还剩12页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
第七章呼吸系统名词解释
1.肺通气肺通气包括气体经呼吸道由外界进入肺内的习气和经呼吸道自肺内流出的呼气过程
2.弹性阻力弹性组织受外力作用发生变形时所产生的对抗变形的力称为弹性阻力
3.顺应性是指在外力作用下弹性组织的可扩张性,容易扩张者顺应性大,弹性阻力小;不易扩张者顺应性小,弹性阻力大
4.气道阻力气道阻力是气体流经呼吸道时,气体分子间及气体分子与呼吸道壁之间的摩擦所产生阻力
5.肺牵张反射由肺扩张或缩小萎陷所引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射性呼吸变化,称为肺牵张反射,又称黑-伯反射她包括肺扩张反射和肺萎陷反射
6.无效腔每次呼吸入的气体,总有一部分在鼻、咽、喉、气管、支气管等呼吸道内,这部分呼吸道无气体交换功能,故这部分空腔称为解剖无效腔进入肺泡的气体,因血液在肺内分布不均匀等原因导致部分气体不能与血液进行交这部分不能与血液进行气体交换的肺泡腔,称为肺泡无效腔解剖无效腔加上肺泡无效腔称为生理无效腔
7.外呼吸外呼吸包括肺通气和肺换气
8.内呼吸内呼吸是指血液与组织、细胞之间的气体交换过程,也可将细胞内的生物氧化过程在内,故也称为组织换气或细胞呼吸问答题
9.胸膜腔内负压的形成及生理意义1胸膜腔负压的形成因为胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙,并且在生长发育过程中胸廓生长速度比肺快,从出生后第一次呼吸开始,肺便被充气而始终处于被动扩张状态,而胸廓则因为肺的牵拉容积小于其自然容积,因而,在平静呼吸时,胸膜腔始终受到肺和胸廓两个弹性体所产生的方向相反的两个回缩力的作用,肺的弹性回缩力的方向向内,而胸廓的弹性回缩力的方向向外,其结果是胸膜腔的雅利成为负压2生理意义
①维持肺的扩张状态,并随胸廓的运动而张缩,保证肺通气和肺换气的顺利进行;
②耦联肺通气与呼吸运动;
③降低中心静脉压,促淋巴液、静脉回流
10.02,C02的运输形式及影响因素102和C02在血液中的运输形式有两种,即物理溶解和化学结合202主要以化学结合形式进行运输,02化学结合形式是Hb02o氧解离曲线表示P02与Hb氧结合或Hb氧饱和度关系的曲线影响氧解离曲线的因素有
①pH、PC02和温度的影响pH!、PC02t、温度t,曲线右移
②2,3-二磷酸甘油酸2,3-DPG o2,3-DPG t,Hb与02亲和力I,曲线右移,利于02释放2,3-DPG I,Hb与02亲和力t,曲线左移,不利于02释放
③C0的影响Hb-C0亲和力为Hb-02的210倍,抑制氧合;
④其他因素Hb与02的结合还受其自身性质的影响胎儿Hb,与02亲和力大;异常Hb,与02亲和力小3C02也主要以化学结合形式进行运输C02化学结合形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白影响氨基甲酰血红蛋白的主要因素是氧合作用02与Hb结合促进C02释放何尔登效应
11.体内02,C02增多,酸中毒时,对呼吸有何影响?1当吸入气中C02含量增加到2%时,呼吸加深;增至4%PC
020.2kPa时,呼吸频率也增快,肺通气量可增加1倍以上由于肺通气量的增加,肺泡气和动脉血PC02可维持在接近正常水平当吸入气中C02含量超过7%时,肺通气量不能作相应增加,导致肺泡气、动脉血PC02陡升,C02堆积,使中枢神经系统,包括呼吸中枢的活动受抑制而出现呼吸困难、头昏、头痛甚至昏迷肌肉强直、震颤--C02麻醉2[H+]t,外周感受器+,反射性呼吸t o[H+]t t,外周H+感受器++,呼吸t,C02排出过多,PCO23,限制了对呼吸的加强作用,致呼吸抑制甚至停止3低02对呼吸中枢的直接作用是-,这种抑制作用随着低02程度t而f但低02可通过+外周化学感受器而+呼吸中枢,在一定程度上可对抗低02对呼吸中枢的直接抑制作用;严重低02时,来自外周化学感受器的传入冲动不能抗衡低02对呼吸中枢的抑制作用,则可导致呼吸减弱,甚至呼吸停止;慢性肺通气障碍者吸纯02,解除对外周感受器的刺激,可致呼吸暂停
12.试述氧解离曲线各段的特点及生理意义1上段相当于P02在60-lOOmmHg,是Hb与02结合部分氧饱和度90-98%,HbO2为主曲线平坦,P02变化对氧饱和度影响不大电位,即其大小与刺激强度呈正比;可进行时间和空间上的总和
③局部电位的特点电紧张性扩布;等级性电位,即其大小与刺激强度呈正比;可进行时间和空间上的总和(总和的结果是使突触后神经元不易兴奋-即抑制)
(3)IPSP(抑制性突触后电位)
①定义如果突触前膜释放的是抑制性递质,则会使突触后膜的C1-通道开放,提高后膜对口-的通透性,由于C1-内流,将导致突触后膜超极化,次成为抑制性突触后电位
②产生机制抑制性递质一突触后膜C1-和/或K+通道开放-K+外流和或C1-内流一膜内正电荷I-膜内外电位差t一后膜局部超极化(IPSP)
9、神经递质?神经调质?作为神经递质的5项条件?⑴神经递质突触前神经元内合成并于末梢处释放,经突触间隙特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体,使信息传递到突触后的一些化学物质
(2)神经调质由突触前神经元产生和释放的化学物质,虽不直接参与神经元之间的信息传递,但可通过改变突触前神经末梢递质的释放,来调节神经元之间的信息传效率,此类物质被称为神经调质
(3)条件
①突触前神经元内含有合成递质的前体物质和合成酶系统,能够合成这一物质;
②递质贮存于突触小泡,神经冲动可触发小泡释放递质;
③递质扩散至突触后膜与受体结合,引发其生理效应;
④突触部位有使该递质失活的酶或社区回收环节;
⑤用特异的受体激动剂或阻断剂能分别模拟或阻断该递质的突触传递效应
10、ACh、NE失活的方式?(l)ACh失活方式乙酰胆碱发挥生理效应后,将在广21ns内被突触后膜上的胆碱酯酶(ChE)水解而失活,既避免递质的过度作用,又能保证后续神经冲动的正常传递
(4)NE的失活方式
①大部分被神经末梢重摄取并贮存于小泡内在利用;
②一部分在突触后神经元内被单胺氧化酶破坏灭活;
③一部分经血液循环被带到肝脏破坏灭活
11、受体?配体?.⑴受体细胞膜或细胞内能与某些化学物质递质,调质,激素等发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子
(2)能与受体发生特异性结合,产生激动剂或不产生(拮抗剂)生物效应的化学物质
12、反射、反射弧、反射中枢?多突触反射、单突触反射?
(1)反射是指在神经中枢系统的参与下,机体对内、外环境细菌的规律性应答反射是神经调节的基本方式
(2)反射弧是指反射活动的结构基础包括感受器、传入纤维、反射中枢、传出纤维、效应器
(3)反射中枢通常是指中枢神经系统内调节某一特定生理功能的神经元群
(4)多突触反射反射活动需经过两个以上的突触才能完成⑸单突触反射反射弧只需通过一个突触
13、中枢神经元的联系方式有哪些?各自的意义?
(5).单线式:是神经元间一对一的一种联系方式意义:具高分辨能力的传递效果⑵辐散式一个神经元的轴突通过其分支与多个神经元建立突触联系的方式意义有可能使传入神经的信息同时向许多神经元扩布,引起许多神经元同时兴奋或抑制,从而扩大了神经元活动影响范围
(3)聚合式多个神经元的轴突末梢与同一个神经元建立突触联系的方式意义有可能使许多来源不同的神经元的兴奋和抑制在同一个神经元上发生总和或整合
(4)链锁式神经元之间通过侧支依次连接,形成传递信息的链锁,在纵向传递信息的同时也在空间上扩大了作用范围
(5)环路式一个神经元通过轴突侧支与中间间接地作用于原先发生兴奋的神经元,形成信息传递的环路式联系意义若中间神经元为抑制性的,则将产生负反馈,是兴奋过程减弱或及时终止;若中间神经元为兴奋性的,则将产生正反馈使兴奋过程得到加强和时间上的延续,产生后发放现象
14、兴奋在反射中枢传布的特征?P292
(1)单向传递
(2)中枢延搁
(3)总和
(4)兴奋戒律的改变
(5)后发放
(6)对内环境变化敏感和容易发生疲劳
15、中枢抑制的分类?各自的概念、产生机制、生理意义的举例?P293
(1)突触后抑制是通过抑制中间神经元释放神经递质,从而使突触后膜发生超极化,引起突触后神经元的抑制
①传入侧支性抑制a.概念又称为交互抑制这种抑制发生在具有拮抗作用的中枢神经元活动之间b.例子、机制、生理意义屈肌反射过程当引起屈肌反射的传入冲动进入脊髓后,一方面直接兴奋支配关节的屈肌运动神经元,同时经侧支兴奋一个抑制性中间神经元,再通过突出后抑制作用抑制支配该关节的伸肌运动神经元,以便在引起屈肌收缩的同时,使支配该关节的伸肌舒张这种交互抑制的意义在于保证反射活动的协调
②回返性抑制a.概念中枢神经元延轴突发出传出冲动的同时,又经轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元,并由它返回抑制原先发出冲动的神经元即及同一中枢的企图神经元b.例子、机制、生理意义脊髓前角运动神经元发出轴突直接支配骨骼肌的同时,其侧支与抑制性中间神经元一一闰绍细胞构成突触联系闰绍细胞兴奋时释放的甘氨酸可抑制原先发生兴奋的运动神经元和同神经中枢的其他运动神经元这种抑制可使神经元的活动及时终止,或使同一中枢呢许多神经元的活动同步化
(2)突触前抑制
①概念是指发生在突触前膜上的去极化抑制,其产生的结构基础是轴突-轴突式突触
②机制:a.突触前膜末梢释放的递质与突触末梢的AP幅度有关,即释放量8AP的幅度;b.AP幅度的大小8膜电位的高低(AP幅度=RP+超射值)膜电位高,AP幅度大,递质释放多,EPSP大;膜电位低,AP幅度小,递质释放少,EPSP低一轴突2兴奋-释放递质()一轴突1CI■外流,兴奋一轴突1膜电位绝对值降低(去极化,EPSP)一一段时间后GABAY轴突1再传来兴奋一轴突1AP幅度1一递质释放1一兴奋所引起运动神经元3产生的EPSP1(不足以产生新的AP
③意义调节传入神经的活动(选择性的信息传递)浪制传入信息,保证特异性传导
17、脑干网状结构上行激活系统?
(1)脑干王庄结构上激动系统是指感觉传导通路上行经脑干网状结构时,发出侧支多次换神经元,经多突触联系形成的上行系统其上行冲动在丘脑还原后通过非特异性投射,弥散地投射到大脑皮层广泛区域,使大脑皮层处于兴奋性状态以维持觉醒
19、痛觉?痛觉感受器?快痛、慢痛、内脏痛各自的特点?牵涉痛?
(1)痛觉痛觉是人体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的感觉,是一种复杂的生理心理现象,常伴有情绪变化和防御反应
(2)痛觉感受器是游离的神经末梢,属于化学感受器
(3)快痛是一种产生快,定位明确、性质为尖锐的“刺痛”,常引起防御反射
(4)慢痛是一种产生慢,定位不明确的“烧灼”痛,一般在刺激作用过后
0.5-L0s才能被感觉到,常伴有脚杆神经兴奋
(5)内脏痛是指内脏组织器官受到机械牵拉,或发生缺血、炎症、平滑肌痉挛收缩,或遭受化学物质刺激时所产生的疼痛感觉特点
①疼痛缓慢,持续时间较长;
②定位不准确,对刺激的分辨能力差;
③对于机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感,而对切割、烧灼等刺激不敏感;
④与明显的情绪反应,并常常伴有牵涉痛
(6)牵涉痛是指某些内脏疾病往往引起体表一定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象
20、运动单位?最后公路原则?脊动物?脊休克?肌梭?牵张反射及反射弧
(1)运动单位由一个a运动神经元及其末梢所支配的缩影肌组成的功能单位,称为运动单位
(2)最后公路原则a运动神经元既接受来自外周(皮肤、肌肉和关节等)的传入信息,也接受来自高位中枢(从脑干到大脑皮层的各级中枢)的下传信息,产生一定的反射传出冲动,因此a运动神经元是躯体骨骼肌运动反射的后公路
(3)脊动物是指去掉大脑或者大脑被毁坏失去高级中枢功能的动物
(4)脊休克当动物的脊髓与高位中枢离断后,横断面以下脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态
(5)肌梭肌梭是一种能感受牵拉刺激或肌肉长度变化的梭形感受装置,属于本体感受器
(6)牵张反射与脊髓中枢保持正常联系的骨骼肌,当受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩,这种反射称为牵张反射
(7)牵张反射的反射弧牵拉肌肉一肌梭兴奋一I.II fiber一脊髓a运动N.元兴奋一受牵拉肌肉收缩
21、腱反射、肌紧张?特点?意义?
(1)腱反射是指快速牵拉肌腱引起的牵张反射因其表现出迅速而明显肌肉收缩,又称为位相性牵张反射是机体内唯一的单突触反射意义临床上用其来了解神经系统的功能状态腱反射减弱或消失,说明该反射的反射弧某部分受到损伤;腱反射亢进,则提示高位中枢可能有病变
(2)肌紧张是指缓慢而持续的牵拉肌腱引起的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉持续、轻度不同运动单位交替收缩,肌肉张力增加而不出现明显的缩短,因此也称为紧张性牵张反射特点为同一肌肉不同运动单位交替收缩,多突触反射,持久维持,不易疲劳;意义对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势;是一切躯体运动的基础
22、脑干、小脑、基底神经节如何调节躯体运动功能?
(1)
24、交感、副交感神经系统对内脏功能的调节特点?应急反应?
(1)双重神经支配(作用常相互拮抗)或仅交感神经支配.
①功能相互拮抗;
②紧张性作用;
③作用与效应器状态有关;
④功能意义A、交感神经系统的作用广范;整体参与;发挥应急作用.交感-肾上腺髓质B、副交感神经系统的作用局限;发挥保护、休整、消化、蓄能、促进排泄及生殖等迷走-胰岛素系统
(2)应急反应特定情况下由于交感神经-肾上腺髓质系统激活所引起的反应即为应急反应
25、自发脑电活动?脑电图基本波形类型和意义?产生的基本基制?1自发脑电活动无明显刺激情况下,大脑皮层经常性地自发地产生的持续的节律性电位变化与非特异性感觉投射系统的活动有关2脑电图的基本波形和意义
①基本波形口波、B波、波、3波Q波是安静状态时的主要脑电活动,、5波则是睡眠或困倦状态下的主要脑电活动3产生的基本机制脑电波主要是由皮质大量神细胞的突触后电位总和所形成的,即是由胞体和树突的电位变化形成的因此,单个神经元的突触后电位不可能引起皮质表面的电位变化,只有大量神经元都几乎同时产生突触后电位包括EPSP和IPSP,才能引起皮质表面出现明显的电位变化
26、睡眠的2个时相?快波和慢波睡眠和概念及作用?睡眠的周期?1睡眠的两个时相慢波睡眠和快波睡眠2快波睡眠
①概念亦称异相睡眠PS或快速眼球运动睡眠REM脑电波呈现去同步化快波的时相.
②作用脑内蛋白质合成加快,促进婴儿NS发肓、建立新的突触联系;恢复精力促进记忆3慢波睡眠
①概念脑电波呈现同步化慢波的时相
②作用生长素分泌增多,恢复体九促进生长,提高免疫功能4睡眠周期睡眠过程中,两个时相交替成年人睡眠开始后首先进入慢波睡眠
①入睡期
②浅睡期
③中度睡眠期
④深度睡眠期,持续80-120分钟后,转入异相睡眠持续20-30分钟,再转入慢波睡眠唾眠整个过程中,两时相反复转化4-5次
27、学习?记忆?操作式条件反射?陈述性和非陈述性记忆?1学习是人和动物获取外界信息,形成新的行为、习惯以适应环境的神经过程2记忆知识的贮存和再现读出.3操作式条件反射可使受试动物学会一种行为反应与一种有意义的刺激联系起来动物必须通过自己的某种运动或操作才能得到强化.4陈述性记忆陈述性记忆编码的信息主要包括亲历事件、客观事实等,它们可用语言文字清楚地表达出来,和意识无关其以来与记忆的信息在海马、内侧颗叶及其他脑区内的滞留时间5肺陈述性记忆是一个需要反复尝试、缓慢积累的记忆过程,主要通过熟练的行为活动来表达,而不是文字,它与意识无关,也不涉及记忆信息在海马的滞留时间前半学期
1、主动转运原发性和继发性、被动转运、单纯扩散、易化扩散、静息电位、动作电位、极化、去极化、超极化、超射、细胞周期、细胞凋亡、细胞老化、单收缩、不完全和完全强直收缩、正、负反馈、1主动转运是在细胞膜上特殊蛋白质帮助下,通过耗能的过程,使物质分子或离子逆着你浓度梯度或电-化学帝都所进行的跨膜转运
①原发性主动转运是细胞膜上具有ATP酶活性的蛋白质即离子泵直接水解ATP获得能量,帮助一种或一种以上的物质逆着各自的浓度梯度或电-化学梯度进行跨膜转运
②继发性主动转运是一些物质借助于原发性主动转运建立的某离子浓度梯度所具有的势能,在载体帮助下逆浓度梯度所进行的跨膜转运2被动转运是指物质分子或离子顺着浓度梯度或电-化学梯度进行的跨膜转运,不需要消耗能量3单纯扩散是脂溶性的小分子物质以简单物理扩散的方式顺浓度梯度所进行的跨膜转运4易化扩散指非脂溶性物质在细胞膜上特殊蛋白质的帮助下进行的跨膜转运包括经载体的易化扩散和经通道的易化扩散5静息电位在细胞没有收到外来刺激的情况下,所记录到的电位值相对于膜外为一负值这一安静状态下,存在于细胞膜内、外两侧的电位差就是静息电位6动作电位细胞受到刺激时膜电位所经历的快速、可逆和可传播的膜电位波动称为动作电位7极化通常把静息状态下膜电位所保持的内负外正的状态称为极化8去极化膜电位负值减小的过程称为去极化9超极化膜电位负值增大的过程称为超极化10超射去极化超过零电位以上的部分称为超射11细胞周期细胞经过生长和分裂完成增殖的全过程,即细胞从上一次分裂结束开始,到下一次分裂结束所经历的时期,称细胞增殖周期,简称细胞周期,一个细胞周期包括细胞生长期(分裂间期)和分裂期
(12)细胞凋亡是由一系列细胞代谢变化而引起的细胞自我毁灭,因其是在基因控制下通过合成特殊蛋白质而完成的细胞主动死亡的过程,又称程序性细胞死亡
(13)细胞老化是指细胞在正常环境条件下发生的细胞生理功能和增殖能力减退并发生细胞形态相应改变,最后趋向死亡的现象
(14)单收缩在实验条件下,由单一刺激所引起的骨骼肌一次快速的收缩为单收缩
(15)不完全强直收缩:如果刺激频率较低,前后两次的将大于一次单收缩的的收缩期,但小于收缩和舒张期之后,则总和发生在前一次肌肉收缩的舒张期内,即前一次肌肉收缩后的舒张还没有结束,下一次刺激引起的收缩就已经开始,这就是不完全强直收缩
(16)完全强直收缩如果刺激频率较高时,前后两次刺激的间隔小于一次单收缩的收缩期,则总和发生于前一次肌肉收缩的收缩期内,这就引起强直收缩
(17)正反馈如果反馈信息对控制部分作用的结果最终是使受控部分的活动在原有活动的同一方向上进一步加强则为正反馈
(18)负反馈如果反馈信息对控制部分作用的结果是使受控部分的活动向原先活动相反的方向变化则为负反馈
2、神经调节、体液调节、自身调节的定义及特点
(1)神经调节
①定义是由神经系统对生理功能所进行的调节
②特点快速、精确
(2)体液调节
①定义是指机体某些细胞分泌的特殊化学物质经体液运输到达所作用的组织、细胞影响其生理功能
②特点缓慢、广泛、持久
(3)自身调节:指机体的一些细胞、组织或器官能不依赖于神经、体液调节对内、外环境的变化产生适应性反应
②特点范围小、不灵敏、有一定意义
3、神经组织的构成?神经胶质细胞的分类及各自的功能?P25
(1)神经组织是由神经细胞和神经胶质细胞构成
(2)神经胶质细胞的分类及各自功能
①星状胶质细胞主要起支持、绝缘作用
②少突胶质细胞形成中枢神经系统内的髓鞘
③小胶质细胞激活后具有吞噬能力
④室管膜细胞参与脉络丛的构成
4、血细胞的构成和各自的功能?红细胞的渗透脆性和悬浮稳定性?血小板聚集?血液凝固?血液凝固的三个基本过程?血型?凝集反应?凝集原和凝集素
(1)血细胞包括红细胞、白细胞和血小板红细胞的主要功能是运输02和C02,这两项功能都是通过红细胞中的血红蛋白来实现的白细胞的主要功能有吞噬作用(中性粒细胞、单核细胞)、限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用和参与对蠕虫的免疫反应(嗜酸性粒细胞)、参与对其他细胞生长的调控(单核细胞)、参与机体的特异性免疫反应(淋巴细胞)
(2)红细胞的渗透脆性红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性称为红细胞的低渗脆性红细胞的悬浮稳定性正常红细胞有能相对稳定地悬浮在血浆中而不易下沉的特性,称为红细胞的悬浮稳定性
(3)血小板聚集是指血小板和血小板之间的相互附着
(4)血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程
(5)血液凝固的三个基本过程
①凝血酶原复合物的形成
②凝血酶原在凝血酶原复合物中的Xa因子的作用下激活为凝血酶
③纤维蛋白原在凝血酶的作用下变成纤维蛋白
(6)血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型
(7)凝集反应当含有A抗原的红细胞与含有抗A的血清反应,或含有B抗原的红细胞和含有抗B的血清相遇时,细胞会凝集成团,即发生凝集反应
(8)凝集原和凝集素血型的抗原和血型的抗体又分别被称为凝集原和凝集素
5、期前收缩?代偿间歇?心肌电生理特性(3点及影响因素)、心输出量、射血分数、心指数、搏功、心力贮备、收缩压、舒张压、脉压、外周阻力、中心静脉压
(1)期前收缩心室在有效不应期之后受到人工的或窦房结之外的病理性异常刺激,则可产生一次期前兴奋,由期前兴奋再引起的收缩称为期前收缩
(2)代偿间歇期前收缩本身也有自己的有效不应期,当紧接而来的窦房结兴奋恰好落在期前收缩的有效不应期内时,形成一次“脱失”,必须等到下一次窦房结的兴奋传来,才能引起心室收缩在一次期前收缩之后往往出现一段较长的心室舒张期,称为代偿间歇
(3)心肌电生理特性
①兴奋性影响因素a.静息电位水平b.阈电位水平c,引起0期去极化的例子通道的性状
②自律性影响因素a.最大复极电位与阈电位之间的差距b.4期自动去极化速度
③传导性影响因素:a.结构因素b.生理因素已兴奋部位动作电位0期去极化的速度和幅度、邻近未兴奋部位膜的兴奋性4心输出量一侧心室每分钟射出的血流量,称为每分钟心输出量,简称心输出量5射血分数搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数6心指数单位体表面积m人2计算的心输出量,即心指数7搏功心室收缩一次所做得功,称为搏功8心力贮备心输出量随机体代谢需要而增加的能力,称为心泵功能贮备或心力贮备9收缩压心室收缩时,动脉血压急剧升高,在收缩期的中期达到的最高值称为收缩压10舒张压心室舒张时,动脉血压下降,在心舒末期降到最低值称为舒张压11脉压收缩压和舒张压的差值称为脉压12外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力13中心静脉压通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压
6、微循环各血流通路的组成及意义?1迂回通路血液从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管网后汇集到微静脉的通路称为迂回通路其血流主要受毛细血管前括约肌的调控一般情况下,这一通路的开放和关闭交替进行,血液流经这一通路时,血液与组织之间可进行充分的物质交换,血液和组织液主要通过扩散、滤过与重吸收和吞饮的方式进行物质交换2直接通路血液从微动脉经后微动脉和通毛细血管进入微静脉的通路直接通路经常处于开放状态,血流速度较快,其主要功能并不是物质交换,而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉直接东路咋骨骼肌组织的微循环中较为多见3动•静脉短路血液从微动脉经动•静脉吻合支直接回到微静脉的通这类通路在人体某些部分的皮肤和皮下组织,特别是手指、足趾、耳廓等多处动•静脉短路在体温调节中发挥重要作用
7、影响静脉回流的因素?单位时间内静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉之差以及静脉对血流的阻力1体循环平均充盈压体循环平均充盈压是反映血管系统内充盈程度的指标体循环平均充盈压t一回心血量t;体循环平均充盈压I f回心血量32心脏收缩力量心脏收缩力量t f同心血量t;心脏收缩力量3f回心血量I3体位改变直立时一跨壁压t一静脉扩张一容量t一回心血量I体位性低血压4骨骼肌的挤压作用骨骼肌的舒缩和静脉瓣的配合,对静脉回流起着“泵”的作用一回心血量t5呼吸运动
①吸气一胸内压I一大静脉、右心房扩张一中心静脉压I一回心血量t o呼气时的情况则与上相反
②吸气一肺扩张一肺部血管容积t一回流入左心房的血量I呼气时的情况则相反,因此,呼吸运动时对肺循环的影响和对体循环的影响不同
(2)中段相当于P02在40-60mmHg,氧饱和度75-90%,Hb02为主曲线较陡,P02的变化较明显影响氧饱和度反映安静状态向组织供氧的情况P02为40nlmHg,近似于混合静脉血中的P02,氧饱和度75%,血氧含量
14.4%,表示100ml血流经组织时,释放约5nli02
(3)下段相当于P02在15-40mmHg,氧饱和度22-75%,去氧Hb为主曲线陡直,P02的变化非常明显地影响氧饱和度反映代谢增强时向组织供氧P02降至15nlmHg,氧饱和度18%,血氧含量
4.4%,表示100ml血流经组织时,释放约15ml
02.
13.呼吸节律是如何形成的学说终中枢吸气活动发生器吸气切断机制延髓内存在着一些起着中枢吸气活动发生器和吸气切断机制的神经元,前者的活动引起吸气神经元呈渐增式放电,其冲动一方面下传至脊髓,引起吸气;另一方面又传递至具有吸气切断机制作用的神经元,使后者的活动增强,当其达到一定阈值时,抑制吸气活动发生器的活动,使吸气终止,转为呼气而当吸气切断机制的活动减弱时,吸气活动便再次发生,如此周而复始导致节律性的呼吸运动吸气切断机制相关神经元的激活除由于延髓吸气神经元的冲动外,还由于脑桥上部的PBKT核的活动和肺牵张感受器经迷走神经的传人冲动因此,损毁PBKF核或臂旁内侧核KF核吸气运动吸气一扩肺一►刺激肺牵张感受器切断迷走神经,吸气因而延长,动物出现长吸式呼吸
14.肺表面活性物质的来源、主要成分、作用及生理意义
(1)肺表面活性物质由肺泡n型细胞合成并释放
(2)主要成分为二软脂酰软磷脂(DPPC)和表面活性物质结合蛋白
(3)作用是降低肺泡液-气界面的表面张力
(4)生理意义
①维持大小肺泡的稳定性
②减少因表面张力对肺泡间质的“抽吸”作用致组织液生成增加,防止肺水肿
③降低吸气阻力,减少吸气做功,保持肺的扩张
15.影响气道阻力的有哪些
(1)气流速度;
(2)气流形式层流和湍流层流阻力小,湍流阻力大
(3)气道管径
①气道的跨壁压
②肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用
③神经系统对气道管壁平滑肌舒缩活动的调节
④体液中化学物质的影响第八章消化系统名词解释
16.消化(机械性消化化学性消化)食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程包括机械性消化和化学性消化机械性消化是指通过消化道的运动将食物磨碎,同时使食物与消化液充分混合,并将食物不断向消化道远端推进的过程化学性消化是指通过消化液中消化酶的作用,将食物中的大分子物质分解成可吸收的小分子物质的过程
17.吸收消化后的小分子物质以及水、无机物和维生素通过消化道黏膜进入血液和淋巴液的过程称为吸收
18.胃肠激素由胃肠道黏膜的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质统称为胃肠激素
19.脑-肠肽有些胃肠激素不仅存在于胃肠道中,也可存在于中枢神经系统,这种双重分布的肽类物质统称为脑-肠肽
20.胆盐的肝肠循环胆盐进入肠道后,大部分在回肠末端被吸收入血,由门静脉运送到肝,称为胆盐的肠-肝循
21.内因子内因子是胃黏膜壁细胞分泌的一种糖蛋白
22.黏液-碳酸氢盐屏障黏液与胃黏膜表面上皮细胞分泌的HC03-一起构成“黏液-碳酸氢盐屏障”
23.胃排空食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃排空问答题
24.消化道平滑肌的生理特征
(1)兴奋性低,收缩慢,变异性大
(2)自动节律性离体消化道平滑肌在适宜环境中仍能节律性收缩,但不如心肌强
(3)紧张性收缩持续微弱收缩态
(4)富有伸展性大
(5)对理化刺激的敏感性对电刺激不敏感,对化学、温度、牵拉等刺激敏感
25.胃液的主要成分,生理作用及消化期胃液分泌的调节
(1)主要成分盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等、
(2)盐酸的生理作用
①激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提高适宜的酸性环境;
②使蛋白质变性易于水解
③杀死随食物进入胃内的细菌
④进入十二指肠后,可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
⑤可促进Ca2+和Fe2+在小肠内的吸收胃蛋白酶原的生理作用可将食物中的蛋白质分解为示、豚及少量的多肽和氨基酸黏液的生理作用
①形成黏液TIC03-屏障,保护胃黏膜
②润滑防止食物的机械损伤;
③中和胃酸HC03-+H+-H2C03
④减小高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀内因子的生理作用保护食物中Vit B12促进回肠末端吸收Vit B12⑷临床当壁细胞受损或减少时,可发生巨幼红细胞贫血
(3)消化期胃分泌的调节
①头期(食物进入胃之前)由食物(+)刺激头面部的感受器所引起的胃液分泌包括条件反射和非条件反射
②胃期指食物入胃后(+),对胃的机械和化学刺激所引起的伟业分泌包括神经调节和体液调节
③肠期指食物进入小肠后所引起的胃液分泌,主要受体液调节
26.胃肠道的运动形式及生理意义
(1)紧张性运动
①胃平滑肌的紧张性收缩能使胃保持一定的形状和位置;使胃腔内保持一定压力,促使胃液渗人食物内部,有利于化学性消化;协助食糜向十二指肠推送
②紧张性收缩时小肠进行其他各种运动的基础
(2)蠕动
①胃的蠕动是一种起始于胃体中部并向幽门方向推进的波形运动多次的往返运动有助于块状食物被进一步磨碎,又能促进食糜与胃液充分混合
②小肠的蠕动由纵行肌和环形肌协调的顺序舒缩所引起,近端小肠的蠕动大于远端其意义在于是经过分节运动作用后的食糜向前推进一部,到达新的肠段在开始分节运动
③大肠的蠕动是由一些稳定向前的收缩波组成,能将肠内容物向前推进
27.胆汁中与消化有关的成分及生理意义
(1)胆盐是胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐,是胆汁参与消化和吸收的主要成分
(2)
①乳化作用胆盐、胆固醇、卵磷脂可乳化脂肪、增加酶作用面积
②促脂肪吸收:与脂肪形成水溶性微胶粒
③促脂溶性Vit吸收:A、D、E、K
④利胆
28.三大营养物质的消化产物是在哪些部位被吸收的?怎样吸收的?
(1)糖食物中的糖类必须分解为单糖才能被小肠吸收葡萄糖吸收机制通过Na4-glucose共转运体,是逆浓度差、耗能(能量来自钠泵)的继发性主动转运半乳糖:与葡萄糖相似,速度低果糖:单纯扩散,速度低
(2)蛋白质食物中的蛋白质经消化分解为氨基酸后擦能被小肠吸收吸收机制与葡萄糖的吸收相似,也是通过Na+耦联进行的继发性主动转运氨基酸、二肽、三肽
(3)脂肪脂肪的消化产物脂肪酸、甘甘油一酯和甘油都是脂溶性分子,在小肠内被包裹在胆盐形成的微粒中长链脂肪酸+甘油一酯一甘油三酯,与载脂蛋白形成乳糜微粒-淋巴液中短链脂肪酸与甘油一直可直接扩散进入血液第九章能量代谢与体温名词解释
29.体温:是指机体具有一定的温度包括表层温度和体核温度
30.辐射散热辐射是机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物体的散热形式
31.对流散热对流散热是传导散热的一种特殊形式,即皮肤将热量传导给与皮肤接触的空气,空气受热上升后将上升,流动的空气将体热发散到空间,并引起气体的对流
32.蒸发散热蒸发是机体通过体表水分的蒸发来散失体热的方式
33.温度习服机体长期在高温环境中,逐渐产生对环境温度的耐受现象,这种现象称为温度习服,包括热习服和冷习服问答题
34.人体的体温是如何维持相对恒定的体温的调节方式包括行为性体温调节和自主性体温调节
(1)行为性体温调节是人类通过有意识的行为活动,诸如改变身体姿势、衣着、环境等活动,有意识的改变机体的产热或散热,从而达到维持体温的作用
(2)自主性体温调节是机体内在、自主的体温调节体温调节的基本过程包括
①通过温度感受器感受温度变化;
②通过神经传导通路把温度信息上传至体温调节中枢;
③通过自主神经和躯体神经系统调节效应器的活动
35.人体产热和散热的主要途径
(1)产热途径;
①基础代谢肝脏,大脑是基础状态下的主要产热器官;骨骼肌是机体运动时的主要产热器官o
②食物特殊动力学作用可使机体进食后额外产热
③肌肉活动剧烈时,产热量增加20-40倍
④寒战产热
⑤非寒战产热
(2)散热途径皮肤是主要的散热部位
①辐射散热
②传导散热
③对流散热
④蒸发散热
36.皮肤散热的方式,蒸发的方式
(1)散热的方式
①辐射散热
②传导散热
③对流散热
④蒸发散热
(2)蒸发的方式
①不感蒸发
②发汗包括温热性发汗和精神性发汗第十三章内分泌系统名词解释
37.激素激素是由内分泌细胞分泌,在细胞与细胞间传递信息的化学物质,是机体实现体液调节的物质基础
38.垂体门脉系统垂体上动脉自基底动脉环出发后进入下丘脑,在正中隆起处形成毛细血管网(第一级毛细血管),随后汇集成数条小静脉,通过垂体柄下行至腺垂体,于腺垂体在此分成毛细血管网(第二级毛细血管),这些小静脉即垂体门脉
39.允许作用有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应,但可使另一种激素的作用明显增强,这种现象称为允许作用
40.应激作用环境中一切对机体有害的刺激,如麻醉、感染、失血、中毒、创伤、寒冷恐惧等因素作用于机体,使肾上腺皮质激素分泌增加,调动各个系统,抵御上述种种有害刺激,称为应激反应
41.应急反应特定情况下由于交感神经-肾上腺髓质系统激活所引起的反应即为应急反应
42.第二信使是胞内分子信号,负责细胞内的信号转导,是第一信使分子与细胞表面受体结合后,在细胞内产生或释放到细胞内的小分子物质cAMP,cGMP,IP3,DG,Ca2+等问答题
43.激素的分泌方式
(1)远距分泌是指一些内分泌细胞分泌的激素经血液运输到达靶细胞发挥其作用称为远距分泌
(2)旁分泌有些激素经组织液扩散,作用于邻近的细胞发挥作用,称为旁分泌
(3)自分泌一些内分泌细胞分泌的激素可反过来影响分泌激素的细胞
(4)神经分泌一些激素是由神经元所分泌的
44.激素按结构分类
(1)含氮类激素又可分为胺类、肽类、蛋白质类激素eg.肾上腺素为胺类激素,ADII是肽类激素,胰岛素是蛋白质类激素
(2)类固醇激素eg.肾上腺皮质激素和性腺激素
(3)固醇类激素eg.维生素D
345.激素的作用,共同特点有哪些
(1)作用
①维持内环境稳态
②调节新陈代谢
③调节生长发育
④调控生殖过程
⑤影响神经系统的发育及其功能活动,并与学习、记忆及行为活动有关
(2)共同特点
①信息传递作用
②相对特异性
③生物作用的高效性
④在靶细胞水平的相互作用
46.含氮类和类固醇激素的作用机制1含氮类极速的作用机制含氮类激素不能通过细胞膜进入细胞,只能与细胞膜上的受体结合,启动细胞的跨膜信号转导过程,发挥生物效这种跨膜信号转导过程借助G蛋白耦联受体介导的跨膜信号转导或酶联型受体介导的跨膜信号转导来实现⑵类固醇激素的作用机制第一步是激素与胞浆受体结合,形成激素-胞浆受体复合物,并由胞浆转移至核内第二步是激素-胞浆受体复合物与核内受体激素反应元件相互结合,形成激素-核受体复合物,从而激发DNA的转录过程,生成新的niRNA,诱导蛋白质合成,引起相应的生物效应.
47.下丘脑与垂体之间的功能联系下丘脑通过垂体柄与垂体相连垂体柄内有垂体门脉和下丘脑垂体束通过,下丘脑借助于二者分别与腺垂体和神经垂体建立结构和功能联系1下丘脑与腺垂体的联系一垂体门脉垂体上动脉自基底动脉环出发后进入下丘脑,在正中隆起处形成毛细血管网第一级毛细血管,随后汇集成数条小静脉,通过垂体柄下行至腺垂体,于腺垂体在此分成毛细血管网第二级毛细血管,这些小静脉即垂体门脉2下丘脑与神经垂体的联系一下丘脑垂体束下丘脑视上核和视旁核等核团的神经元发出神经纤维,经垂体柄
48.应激反应和应急反应的概念,区别和联系下行至神经垂体,终止于神经垂体内的毛细血管壁上,这些神经纤维构成下丘脑垂体束⑴应激作用环境中一切对机体有害的刺激,如麻醉、感染、失血、中毒、创伤、寒冷恐惧等因素作用于机体,使肾上腺皮质激素分泌增加,调动各个系统,抵御上述种种有害刺激,称为应激反应2应急反应特定情况下由于交感神经-肾上腺髓质系统激活所引起的反应即为应急反应3区别和联系
①区别不同之处在于前者应急反应主要是交感-肾上腺髓质系统起作用,发挥作用快;应激反应主要是下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统起偶遇,影响面广
②联系当机体受到有害刺激时,两个系统同时发生反应,相辅相成,使机体的适应能力更强在应激反应中尚伴有生长激素胰高血糖素、催乳素、血管升压素及肾素等多种激素分泌增多,使机体适应能力更加完善
49.甲状腺激素的生物学作用,甲状腺功能的调节P330-3311生物学作用T1I可与全身大多数细胞的特异受体结合发挥生物效应,T3与受体的亲和力比T4大10倍,因此,T3的作用更强
①产热效应TH可提高绝大多数组织的耗氧率,增加氧的利用和产热量
②对三大营养物质代谢的影响a.蛋白质代谢TH促进蛋白质与各种酶的生成b.糖代谢TH促进小肠黏膜对糖的吸收,加速糖原分解,抑制糖原合成c.脂肪代谢TH促进脂肪酸氧化,增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用;既促进胆固醇的合成,又可通过肝脏加速胆固醇的降解,而且分解速度更快
③对生长发育的影响TH是促进生长发育必须的激素
④对神经系统的影响TH在胚胎和婴儿时期对中枢神经系统的发育起重要作用,对已分化成熟的神经组织也有作用,成年人神经功能的维持也依赖TH
⑤对心、血管系统系统的影响TH可使心率增快,促进心肌细胞肌质网释放Ca2+,增强心肌收缩力、心输出量与心脏做功量2功能调节
①下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节
②甲状腺的自身调节
③自主神经对甲状腺的影响
50.胰岛素与胰高血糖素的生物学作用1胰岛素的生物学作用
①调节糖代谢胰岛素作用于细胞膜上的胰岛素受体,通过磷脂酰肌醇激酶及其信号通路使葡萄糖载体安装到细胞膜上,从而转运葡萄糖进入细胞中氧化供能
②脂肪代谢胰岛素使葡萄糖进入脂肪细胞转化成磷酸甘油,促进肝细胞和脂肪细胞合成脂肪酸,磷酸甘油再和脂肪酸形成甘油三酯贮存于脂肪细胞内
③蛋白质代谢胰岛素增加细胞内氨基酸含量,并直接作用于核蛋白,促进蛋白质的合成;抑制蛋白质分解;在机体的生长过程中,胰岛素与GH同样重要2胰高血糖素的生物学作用在很多方面与胰岛素的作用相拮抗
①促进肝糖原分解和葡萄糖异生,使血糖明显升高
②促进脂肪分解,使酮体增多,并使氨基酸加快进入肝细胞以转化成葡萄糖
51.糖皮质激素的生物学作用1对三大营养素代谢的影响糖皮质激素可升高血糖,一方面促进蛋白质分解,使氨基酸在肝脏转变为葡萄糖;另一方面又拮抗胰岛素的作用,抑制外周组织对葡萄糖的利用,导致血糖升高2对水盐代谢的影响糖皮质激素与醛固酮的作用有一定交叉,具有保钠、保水和排钾的作用3对血细胞的影响使红细胞及血小板数量增加;使中性粒细胞增加;使嗜酸性粒细胞数量减少;使淋巴组织萎缩,血中淋巴细胞静安寺,产生免疫抑制作用4对血管的影响一方面使肾上腺素和去甲肾上腺素降解减慢另一方面提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性,使血压升高另外,她还能降低毛细血管的通透性,既可以保存血容量,又可防止血细胞逸出到血管外,产生抗敏作用
(5)在应激反应中的作用在这一反应中,糖皮质激素的分泌增加,对机体代谢、血压、循环等功能进行调节,以增强机体对应激刺激的反应,有利于调动机体潜能,换届伤害性刺激对机体的损伤
(6)糖皮质激素还具有稳定溶酶体膜的作用,防止溶酶体内的蛋白水解酶在细胞缺氧时逸出,延缓细胞坏死
52.腺垂体、神经垂体分泌的激素分别有哪些
(1)腺垂体分泌的激素生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促黑素细胞激素(MSH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)
(2)神经垂体分泌的激素血管升压素(抗利尿激素,ADH)、催产素(OXT)第十章泌尿系统生理
2、近球小体的结构和功能
1、近髓肾单位对尿浓缩有特殊意义.
3、肾血循环的功能特点?肾血流量的自身调节的概念和机制(肌原学说,证据)
(1)肾循环的供能特点
①肾动脉直接起自腹动脉,短而粗,故血流量大、流速快;
②肾内血管走行较直,血液能很快到达血管球;
③入球小动脉较出球小动脉口径粗大,血管球内的压力较高;
④两次形成毛细血管网,既入球小动脉分支形成肾小球毛细血管网,出球小动脉再分支形成肾小管周围毛细血管网
(2)
①肾血流量的自身调节是指不依赖于外来神经和体液因素的条件表,动脉血压在80~180n mHg范围内变化时,l肾血流量保持不变,进而维持肾小球滤过率相对恒定
②机制抵肌源性机制在肾血管灌注压波动介于80~180niinHg之间的情况下,血管口径相应地缩小,血流的阻力相应地增大,以对抗灌注压的增高,保持肾血流量稳定;而当灌注压减小时则发生相反的变化;但当肾血管灌注压小于80mmHg时平滑肌舒张达最大,当肾血管灌注压大于180nlmHg时平滑肌收缩达最大,在这两种状态下,肾脏失去自身调节的功能,肾血流量将随血压的变化而变化b.管-球反馈小管液流量变化影响深血流量和肾小球滤过率的现象肾血流量增加,肾小球滤过率增高,刘静远曲小管致密斑的小管液增多,肾小管对Na+、K+、和C1-转运率增加,刺激致密斑,引起局部肾素释放增加,肾小球入球动脉和出球动脉收缩增强,肾血流量减少,肾小球滤过率回复正常;反之亦然
4、肾小球滤过,肾小球滤过率,滤过分数;原尿为超滤液的实验证明;有效滤过压公式、影响有效滤过压的因素?举例说明
(1)肾小球滤过是指当血液流经肾小球毛细血管时,血液中的水和小分子溶质(包括少量分子量较小的血浆蛋白),进入肾小囊的囊腔形成超滤液的过程
(2)肾小球滤过率单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率
(3)滤过分数肾小球滤过率和肾血浆流量(RPF)的比值称为滤过分数
(4)原尿为超滤液的实验证明用微穿刺法直接抽取囊腔中的液体进行为微量化学分析表明,超滤液中各种晶体物质如葡萄糖、氯化物、无极磷酸盐、尿素、尿酸和肌酎等的浓度都与血浆中的非常接近,晶体渗透压及酸碱度也与血浆的相似,但蛋白质等大分子物质由于不能被滤过而含量甚少,说明当血液流经肾小球毛细管时发生超滤过现象,囊内液就是血浆的超滤液,也被称为原尿
(5)有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤阻路之间的差值公式有效滤过压二小贤求毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)影响因素
①肾小球毛细血管压如在高血压病晚期,由于入球小动脉硬化缩小,进入肾小球的血量减少,导致肾小球毛细血管压明显降低,肾小球滤过率减少而出现少尿
②囊内压如某些溶血性疾病产生的血红蛋白也可堵塞肾小管,导致囊内压升高而影响肾小球滤过率
③血浆胶体渗透压如由静脉快速注入生理盐水时,肾小球滤过率将增加,其原因只有就是血浆胶体渗透压的降低
④肾血浆流量如在严重缺氧、中毒性休克等病理情况下,由于交感神经兴奋,因而肾小球滤过率也显著减少
5、什么是肾小管重吸收和分泌?肾小管及集合管对各物质的重吸收方式(机制)、是否主动转运肾糖阈葡萄糖最大转运率近曲小管分泌哪些物质K+,H+,NH3的分泌方式及意义
(1)肾小管和集合管的物质转运包括重吸收和分泌重吸收是指上皮细胞浆物质从肾小管液中转运至血液中,而分泌是指上皮细胞将本身产生的物质或血液中的物质转运至肾小管腔内
(2)
(3)肾糖阈近曲小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血液中的葡萄糖浓度超过160~180哨/100ml时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达到极限,尿中开始出现葡萄糖的血糖浓度称为肾糖阈4葡萄糖最大转运率当血糖浓度超过300哨/0!1后,全部肾小管对葡萄糖的吸收均已达到极限,此值即为葡萄糖最大转运率5近曲小管分泌的物质:H+、HC03-、NH3/NH4-.Ca2+、葡萄糖6
①H+抵分泌方式Na+TI+逆向交换方式一近曲小管,髓拌和H+泵远曲小管,集合管;b.意义排酸保碱;酸化尿液;促进NH3/NH4+的分泌
②HC03-a.分泌方式近曲小管K+主动重吸收逆电位差,逆浓度差髓科升支粗段以Na+2C1K+同向转运重吸收远曲小管和集合管分泌K+,与Na+重吸收伴随Na+重吸收致管腔液负电位,并入上皮细胞内刺激钠泵b.意义
③NH3/NH4-a.分泌方式由谷氨酰胺脱氨而来近曲小管由胞内NH4+取代Na+-H+中的H+,与Na+交换入管腔;NH4+-NH3入小管液,NH3+H+-NH4+一利于H+继续分泌;髓伴升支粗段,可被重吸收取代钠、钾由Na+-2C1-_K+转运,与间隙的NH3处于动态平衡集合管对NH3高度通透,对NH4+通透性小b.意义:与H+分泌密切相关,并促进HC03-的重吸收分泌的NH3/NH4-是肾脏调节酸碱平衡的重要机制之一
6、影响肾小管功能的3因素?渗透利尿?
7、肾髓质渗透压梯度的实验证实?形成原因外髓和内髓部;尿液浓缩和稀释过程及所取决的2因素?1实验证实皮质不组织液与血浆是等渗的
8、简述尿液生成的调节自身、神经、体液相关定义及机制1自身调节
①肾血流量的自身调节A.定义是指不依赖于外来神经和体液因素的条件表,动脉血压在80~180nlmHg范围内变化时,肾血流量保持不变,进而维持肾小球滤过率相对恒定一般认为自身调节只涉及肾皮质血流量B.机制a.肌源性机制在肾血管灌注压波动介于80~180niniHg之间的情况下,血管口径相应地缩小,血流的阻力相应地增大,以对抗灌注压的增高,保持肾血流量稳定;而当灌注压减小时则发生相反的变化;但当肾血管灌注压小于80mmHg时平滑肌舒张达最大,当肾血管灌注压大于180nlmHg时平滑肌收缩达最大,在这两种状态下,肾脏失去自身调节的功能,肾血流量将随血压的变化而变化b.管-球反馈小管液流量变化影响深血流量利肾小球滤过率的现象肾血流量增加,肾小球滤过率增高,刘静远曲小管致密斑的小管液增多,肾小管对Na+、K+、和Cl-转运率增加,刺激致密斑,引起局部肾素释放增加,肾小球入球动脉和出球动脉收缩增强,肾血流量减少,肾小球滤过率回复正常;反之亦然
②球-管平衡球-管平衡是指肾小管可根据肾小球滤过量对溶质和水的重吸收进行自身调节,即不论肾小球的滤过率增大或减小,近曲小管对溶质和水Na+和水都是按固定比例进行重吸收,重吸收率是指为肾小球过滤过率的65Q67%其生理意义在于使尿中排出的溶质和水不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动
③小管液中溶质浓度小管液中溶质所呈现的渗透压,是对抗肾小管重吸收水分的力量2神经调节
①肾交感神经对肾脏功能的调节作用肾交感神经通过其末梢释放去甲肾上腺素影响尿液生成A.去甲肾上腺素与血管平滑肌a肾上腺素能受体结合,使入入球小动脉和出球小动脉收缩,而前者血管收缩比后者更明显,因此,肾小球毛细血管的血浆血流量减少,神肾小球毛细血管压下降,引起肾小球的有效滤过压下降,肾小球滤过率减少,尿Na+和水排出减少;B.去甲肾上腺素与肾小管上皮细胞a肾上腺素能受体结合,增加近曲小管和髓科上皮细胞重吸收Na+,减少尿中Na+排出C.去甲肾上腺素与球旁复合体的球旁B肾上腺素能受体结合,刺激其释放肾素,导致循环中的血管紧张素H和醛固酮含量增加,增加肾小管对Na+的重吸收抑制肾交感神经活动则有相反作用,肾交感神经活动减弱,肾小球滤过率增加,肾小管重吸收Na+减少,尿Na+排出增多
②肾交感神经参与的反射肾交感神经活动对肾脏功能的调节是通过多种反射实现的心肺感受器、动脉雅利感受器和渗透压感受器受刺激时可引起肾交感神经活动的抑制,增加Na+的排出3体液调节肾小管和集合管的供能收到多种体液因素的调节
①血管升压素VP又称抗利尿激素ADH,A.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而增加水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少;B.增加髓拌升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,从而增加髓质组织间的液的溶质浓度,提高髓质组织间液的渗透浓度,有利于尿液浓缩
②肾素-血管紧张素-醛固酮系统A.肾素分泌的调节a肾内机制入球小A牵张感受器和致密斑感受器b.神经因素支配颗粒细胞的肾交感N兴奋性c.体液因素PGs,NE,Adr+释放肾素;Angll,VP,NO-肾素释放
③其他激素A.心房钠尿肽ANP有明显的促进NaCl和水的排出作用去房壁因血量过多,中心静脉压增高等因素收到牵拉刺激时,心房释放ANP;乙酰胆碱、去甲肾上腺素、VP、高K+等也可刺激ANP释放B.缓激肽有肾脏中存在激肽释放酶-激肽系统合成,可使肾脏小动脉舒张,引起肾血流量和肾小球滤过率增加;抑制肾小管上皮细胞对Na+和水的重吸收,并对抗VP的作用,产生Na+和利尿作用C.内皮素对肾脏的作用主要是小动脉收缩,血管阻力增加,肾血流量减少,肾小球滤过率低,还能抑制集合管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶活性,是Na+重吸收减少;也可刺激心房细胞分泌ANP和抑制球旁细胞释放肾素D.NO是由血管内皮细胞合成和释放的一种舒血管物质,在肾脏小动脉血管内皮细胞生成的NO可使入球小动脉舒张,肾小球毛细血管压升高,肾小球滤过率增大
9、肾对水平衡的调节ADH对水通透性的调节及机制水利尿?大量饮清水及饮生理盐水对尿量的影响及分析?ADH释放的调节因素及过程?
10、肾对Na+,K+的调节?
11、血浆清除率的概念,意义及测定方法?测定意义?
(1)概念是指两肾在单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率
(2)意义测定清除率不仅可以了解肾的功能,遢可以测定肾小球的滤过率、肾血流量和推测肾小管转运功能
(3)测定方法第十一章视觉生理
1、感受器、特殊感官、适宜刺激、感受器的换能作用和编码作用、感受器电位、发生器电位、感受器的适应(定义及分类)
(1)感受器是指分布在体表或组织内的一些专门感受刺激的结构或装置可以是感觉神经元的一部分,也可以是一些高度分化的感受细胞
(2)特殊感官由于感觉器官感受特殊刺激,且分布在头部,称为特殊感觉器官,如眼耳鼻等
(3)适宜刺激每种感受器都有自己最鸣、最容易接收的刺激形式,这种形式的刺激称为该感受器的适宜刺激如光波,声波
(4)感受器的换能作用各种感受器在接收刺激时,能将各种形式的刺激能量转换为相应的传入神经末梢或感受器细胞的电反应,并最终触发传入神经纤维产生动作电位,这种作用陈伟感受器的换能作用
(5)感受器的编码作用感受器在把外界刺激转换成神经动作电位时,不仅仅是发生了能量形式的转换,更重要的是把刺激素包含的环境变化的信息也转移到了动作电位的序列中,这种作用称为感受器的编码作用包括性质编码和强度编码
(6)感受器电位感受器细胞的电反应
(7)发生器电位传入神经末梢的点反应
(8)感受器的适应当强度恒定的刺激持续作用于感受器时,传入神经纤维上的神经冲动的频率会逐渐下降,这一现象称为感受器的适应现象分为快适应感受器和慢适应感受器
2、视觉感受器是什么?其适宜刺激?眼是视觉的外周感受感觉器人眼的适宜刺激是波长380^760nm的电磁波
4、中央凹的结构及特点?在视旁神经的颍侧约
3.5mm稍偏下方有一黄色小区,称为黄斑,其中央的凹陷称为中央凹,是感光和辨色的最敏锐部位
5、房水的生成及相关酶?房水循环?_房水为无色透明的液体,近似血浆(蛋白少,HC03),由睫状体上皮细胞分泌,与胞内大量碳酸酎酶有关.房水循环睫状体上皮细胞分泌房水一后房一经瞳孔流入前房一经虹膜角膜角一巩膜静脉窦一汇入眼静脉(睫状V.,上巩膜V.)
6、眼(视近物时)的三大调节及其意义?瞳孔对光反射定义、特点及意义?
(1)三大调节
①晶状体调节、瞳孔调节、双眼汇聚
②意义正常人眼在安静而不进行调节时,其折光系统后主焦恰好是视网膜所在位置当眼视近物(6m以内)时,如果眼不做调节,近物发出的辐射光线经折射后将成像于视网膜之后,在视网膜上形成模糊不清的物象
(2)瞳孔对光发射
①定义当环境中关照增强时瞳孔缩小,而光线减弱时瞳孔散大瞳孔随大小随光照强度而变化的反应,称为瞳孔对光反射
②特点双侧性效应;潜伏期长;适应现象
③意义使视网膜免受强光损害;使人弱光下也能工作;判断中脑损害程度及麻醉程度.
7、近视、远视、散光的纠正方法?近视配戴凹透镜矫正,使入眼的平行光线适当辐散后聚焦在视网膜上远视配戴凸透镜矫正散光配戴合适的圆柱形透镜或角膜触镜矫正
8、比较视锥和视杆细胞(分布、感光物质、功能、换能作用)?分布感光物质功能换能作用视锥细胞密集于视红敏、绿敏、蓝对光敏感度低,在强光下作用当视网膜受到光照时,视锥细胞的外段膜也发生同视杆细胞网膜中央敏色素大,且有色觉功能类似的超极化型感受器电位,作为光-电转换的第一步,最终凹在相应的神经节上产生动作电位视杆细胞主要在视视紫红质对光敏感性高,对在弱光自身没有产生动作电位的能力,但由光刺激所引起的外段膜网膜周边下视物作用大上的超极化型感受器电位能以电紧张的形式扩布到细胞的终足部分,影响终足处的递质的释放,从而引起下一级细胞产生电位变化
9、视野、明适应和暗适应、视后像、融合现象、双眼视觉和立体视觉?
(1)视野单眼固定地注视前方一点不动,该眼所能看到的空间范围,称为视野
(2)明适应人从暗处来到光亮处时,最初感到一片耀眼的光亮,不能看清物体,稍待片刻后才能恢复视觉,这种现象称为明适应
(3)暗适应人从亮光处进入暗室时,最初看不清任何东西,经过一定视觉,视觉敏感度才逐渐增高的现象称为暗适应
(4)视后像注视一个光源或较亮的物体,然后闭上眼睛,这时可以感受到一个光斑,其形状好大小均与光源或物体相似,这种主观的视觉后效应称为视后像
(5)双眼视觉两眼同时看某一物体时所产生的视觉,称为双眼视觉
(6)立体视觉双眼视物时,主观上可产生被视物体的厚度以及空间的深度或距离等感觉,称为立体视觉第十二章神经系统生理
1、神经元和神经纤维的基本功能?
(1)神经元在神经系统中,神经元之间通过突触联系组成反射弧及其他复杂的信息传输、整合网络,以及实现对机体的功能调节(代谢、营养;接受刺激;产生兴奋)
(2)神经纤维主要功能为传导兴奋
2、神经纤维传导兴奋的机制?动作电位沿神经纤维的传导是由兴奋部位与未兴奋部位之间形成的局部电流作为新的刺激,诱发邻近轴突膜上的钠通道开放,使Na+内流,产生新的动作电位,从而依次将神经冲动传导到末梢
3、神经纤维传导兴奋的特征(兴奋在同一细胞传导的特征)?P283
(1)生理完整性⑵双向传导⑶绝缘性⑷相对不疲劳性
4、神经的营养作用?神经末梢能经常性地释放某些营养性因子,影响被支配组织的代谢活动,如糖原和蛋白质的合成、分解等,从而影响其他组织结构和生理变化这一作用与神经纤维传导的神经冲动无关,称为神经的营养性作用
5、神经胶质细胞的功能?P284
(1)支持作用
(2)修复和再生作用
(3)稳定细胞外的K+浓度
(4)屏障和绝缘作用
(5)分泌神经营养因子等生物活性物质,调节神经元的生长、发育
6、突触的分类?突触传递过程如何?P285
(1)突触的分类根据突触处信息传递的方式不同,突触可分为化学性突触和电突触C
(2)传递过程电-化学-电的传递过程
7、突触后电位?EPSP、IPSP的定义及其产生机制作为局部电位的特点?⑴突触后电位突触前膜释放的神经递质经突触间隙扩散到突触后膜,与后膜上的特异性受体结合,导致后膜上的某些离子通道的开放,使突触后膜产生去极化或超极化的膜电位改变,即突触后电位
(2)EPSP(兴奋性突触后电位)
①定义由于Na+内流大于K+外流,从而导致突触后膜的去极化,此称为兴奋性突触后电位
②产生机制兴奋性递质(如Ach)一突触后膜受体一Na+、K+和C1-等通道开放一Na+离子内流大于(K+外流和C1-内流)一膜内正电荷t-后膜局部去极化(EPSP)
③局部电位的特点电紧张性扩布;等级性。