2023年主治医师之全科医学301通关提分题库考点梳理

2023年主治医师之全科医学301通关提分题库（考点梳理）单选题（共35题）

1、男性病人，57岁，主因颈后疼痛，右上肢放射痛2天就诊，查血压180/130mmHg,右上肢肌力IV级，既往无高血压病史，常有双肩酸痛，颈后不适，尤以长时低头工作后明显A.放松训练B.柔韧性训练C.增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、羽毛球等D.Bobath疗法E.增加颈、背肌、肌力的训练，保持肌力平衡【答案】D

2、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间〃盗取〃了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭经调查得知接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求对该医师的正确医德评价应为（）A.符合医德要求B.不能进行医德评判C.说不清D.不符合医德要求E.以上都不对【答案】DD.阿米卡星E.头抱他咤【答案】B

26、以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折【答案】D

27、足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品名A.酮康嘤B.二氧化硫C.莫匹罗星D.咪康嘤E.阿昔洛韦【答案】D

28、女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛3年前因肺结核住院治疗体检左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为

1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结胸透示陈旧性结核灶A.乳腺结核B.乳腺癌C.乳房脂肪坏死D.乳腺囊性增生病E.乳房纤维腺瘤【答案】B

29、科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的A.少量、多餐对老年人的健康有利B.晚餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点C.早餐的饮食量应占全天的25%,中餐占40%,晚餐占35%D.过午不食E.在三次正餐之间，适当增加12次〜【答案】D

30、非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过A.40%B.70%C.50%D.60%E.30%【答案】C

31、某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式；对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压；对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查；对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访；固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务；根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访；积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防【答案】A

32、以下哪项是全科医生最常采用的临床策略A.模型辨认法B.假说-演绎法C.穷尽推理法D.归纳法E.排除法【答案】B

33、急性肾小球肾炎患者的尿中可见A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型【答案】A

34、某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得837/3789=

22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率【答案】A

35、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院其父母觉得小儿虚弱，要求输血碍于情面，医生同意了可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡此案例中医护人员的伦理过错是A.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则C.无知，无原则，违背了有利病人的原则D.无知，无原则，违背了人道主义原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则【答案】B多选题（共20题）

1、男性，36岁有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房A.机械通气B.吸入长效B受体激动剂C.密切监护，转ICU病房D.注意补液及酸碱平衡E,使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD

2、患者，女性，38岁因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊查体T

36.4C,P100次/分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及A.丙种球蛋白输注B.给予粒细胞刺激因子C.注射维生素BD.血小板悬液静脉输注E.注射右旋糖酊铁F.子宫肌瘤切除【答案】

3、患者，女性，46岁突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年，按〃胃痛〃治疗后，偶有好转查体T

38.5℃,P101次/分，BP95/40mmHg,P23次/分心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X线胃肠领餐检查F.胸腹联合透视【答案】ABC

4、患儿，男，6岁，发热3天，体温

38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞

0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD

5、患者，男，70岁咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB

6、男性，43岁，因〃持续高热、咽喉疼痛1周〃就诊查体体温

39.5C,贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺HI度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛化验血常规Hb50g/L,RBC

1.8X10^12/L,WBC

1.9X10^9/L,Pltl9X10^9/LA.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD

7、男性患者，38岁因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院体温在

3939.8C之间波动入院体检T

39.5℃,R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；〜面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD

8、患者，男性，56岁淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血查体左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清A.肺炎链球菌肺炎B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌肺炎D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支原体肺炎【答案】A

9、女性，67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40C,伴畏寒、寒战查体T

39.5℃,R32次/分，BP80/40mmHg神清,气促，面颊o绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发组，巩膜黄染咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉无怒张，肝颈征阴性气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率125次/分腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查【答案】ABD

10、男性患儿，8岁因发热，头痛，皮疹3天入院查体急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂血象白细胞总数为

4.2X1（T9/L患儿同学中有类似的病人A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺首抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD

11、男性，35岁因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊自服〃感冒通〃等稍好转无明显发热、咳痰及胸痛等查体T

37.3℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发绡，咽稍红，双侧扁桃体无肿大气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒【答案】ABCD

12、患者，女性，38岁因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊查体T

36.4C,P100次/分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD

13、患者，男，70岁咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB

14、患者，女，23岁因反复发作贫血1年，加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38C发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苇西林治疗后，体温可下降至正常，但12天后体温又再上升，症状反复由于经济困难，中断治疗近来〜胃口差，进食少，体重下降约20斤患病以来，月经停止查体慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白心肺腹正常四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿

3、最能体现保护病人隐私准则的是A.医生诊断时应考虑病人的各方面因素B.医护人员在实施医疗措施时，为患者选用疗效相当但价格低廉的药物C.医护人员在使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.医生治疗时应努力使病人受益E.医护人员在实施医疗措施时，为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态【答案】C

4、患者，男，64岁，家人诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院既往有慢性支气管炎”病史多年近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动存在幻听、幻视现象入院查血气分析示PaOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治疗E.输液【答案】C

5、对于早期肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的A.肝脾轻度肿大，质地偏硬B.症状轻微，缺乏特异性C.肝掌、蜘蛛痣D.少数有腹水E.肝功能正常或轻微异常A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD

15、女，46岁突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年，按〃胃痛〃治疗后，偶有好转查体T

38.5℃,P101次/分，BP:95/40mmHg,P23次/分心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音A.吗啡肌肉注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.西地兰静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C

16、患儿，男，6岁发热3天，体温

38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重血常规检查WBC4X10A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD

17、患者，男，18岁因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病家族成员中无驼背患者查体，舐骼关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为，胸廓活动度可A.血常规B.尿常规C.舐骼关节X线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C

18、患者，女性，38岁因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊查体T

36.4℃,P100次/分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺-，肝脾肋下未触及A.红细胞平均血红蛋白MCH正常B.红细胞平均体积MCV减小C.血小板数减少D.红细胞平均体积MCV增大E.白细胞数及分类正常F.红细胞平均血红蛋白MCH减少【答案】B

19、患者，男性，60岁因〃右肢乏力伴言语不能2小时〃入院患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解既往有高血压、糖尿病史入院查体神清，右利手，BP180/105inniHg,血糖10mmol/L,双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）oA.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗【答案】ABCD

20、男性，50岁有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暧气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唾无效，体重减轻5kg查体浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC

6、晚期原发性干细胞癌的治疗A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀（曲妥珠单抗）【答案】A

7、非凹陷性水肿常见于A.黏液性水肿B.右心功能不全C.慢性肾小球肾炎D.肝硬化E.肺心病【答案】A

8、确定腰4平面损伤的代表性肌肉是A.拇长伸肌B.股二头肌C.胫后肌D.胫前肌E.股四头肌【答案】D

9、慢性肾功能不全、高磷血症A.静脉注射碳酸氢钠

8.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1,25-二羟维生素D【答案】B

10、27岁妇女，曾足月分娩1次，流产1次1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A.3年前开始每日吸烟1包左右B.3月前开始口服避孕药C.15岁时曾患〃肺结核〃D.半年前自然流产1次E.其父5年前死于〃肺癌〃【答案】D

11、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止出现气促、唇面发绢，烦躁不安、双手乱抓查体BP120/70mmHg,三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐A.左侧卧位，头低，脚高B.可待因镇咳C.气管插管吸出积血D.纤支镜下止血E.抗感染【答案】B

12、某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况，可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可【答案】D

13、某病人上颌第二磨牙有龈洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感A.银汞合金充填B.氟化物C.玻璃离子水门汀D.复合树脂充填E.以上都不是【答案】A

14、一位病人意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A.遗忘综合征B.急性脑病综合征C.慢性脑病综合征D.澹妄综合征E.痴呆综合征【答案】A

15、下列选项中，T细胞来源的非霍奇金病是A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.伯基特淋巴瘤C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤【答案】A

16、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下进行配对xz检验时，XA.PVO.05B.P=

0.05C.P

0.05D.P

0.01E.P=

0.

0117、原发性痛风可见A.舐骼关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】C

18、男性，52岁，近半年出现脓血便，每日34次，近一个月腹胀，时有阵发〜性腹痛查体可见肠型，左下腹可触到一质硬肿块，活动，肠鸣音亢进A.慢性痢疾B.溃疡性结肠炎C.急性肠梗阻D.乙状结肠癌E.内痔出血合伴感染【答案】D

19、生后34天出现黄疸，黄疸期间一般情况好〜A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿溶血症E.新生儿败血症

20、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先恶心，后低热，再右下腹痛B.先低热.几小时后有右下腹痛，呕吐C.先呕吐，随即发热、腹痛D.先上腹痛，然后恶心后呕吐，右下腹痛E.没有明显的顺序【答案】D

21、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索〃树上叶子为什么是绿的？“1+1为什么等于2〃之类的问题，为此苦恼不已A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意象【答案】C

22、老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的A.骨矿含量减低B.骨皮质变薄C.骨小梁数量减少D.骨小梁数量增加E.骨基质减少【答案】D

23、偏倚又称为A.偶然误差B.系统误差C.标准误D.随机测量误差E.随机抽样误差【答案】B

24、7岁患儿，因尿少，全身水肿6日，抽搐一次，来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡A.遗留智力障碍B.遗留运动障碍C.正常D.视力减退E.继发性癫痫【答案】C

25、以下药物中具有明显肝毒性，肝功能不全者慎用的药物是A.青霉素B.四环素C.庆大霉素。