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2023年主治医师之全科医学301基础试题库和答案要点单选题(共35题)
1、康复评估的特点是A.重点是与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估B.重点是运动能力的评估C.主要是医学心理学的检查D.职业能力的评估E.针对病因的评估【答案】A
2、以儿童为主的传染病,病人年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧,称为A.正态分布B.负偏态分布C.正偏态分布D.以上均是E.以上均不是【答案】B
3、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于此列A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病
26、抢救人咯血窒息时,最关键的措施是A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液【答案】D
27、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴〃消炎眼药水〃(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪病前45天曾患〃感冒〃眼部检查远视力右眼〜
0.8,左眼
1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颍下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径31nl1,对光反应灵1敏左眼检查未见异常下列处理哪项是错误的A.用糖皮质激素眼药水滴眼B.联合使用高浓度干扰素滴眼C.清创性刮除病灶区上皮D.局部应用抗病毒眼药水及眼膏E.散瞳缓解局部刺激症状【答案】A
28、现代医学认为健康是指A.躯体无肢体功能障碍B.躯体无疾病、心理健康和社会适应良好C.一周内无休工、休学D.躯体和心理不感到虚弱E.有病即不健康【答案】B
29、重度脱水小儿,首批液体选用A.4:3:2液,80ml/kgB.3:2:1液,100ml/kgC.2:1液,20ml/kgD.2:1液,30ml/kgE.5%碳酸氢钠,5ml/kg【答案】C
30、抑制血小板聚集的药是A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮【答案】C
31、有助于润肠通便的食物不包括A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉【答案】A
32、男性,27岁体检发现胆囊病变体检巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾
(一)X线胸透心肺无异常实验室检查白细胞计数及分类正常本病初拟诊为胆囊胆固醇性息肉此病主要的病因可能为A.急性炎症B.慢性炎症C.胆结石D.胆固醇代谢紊乱E.以上均是【答案】D
33、患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是A.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标志物E.胸部CT【答案】A
34、某中学生两年来,抑郁,心事重重,成绩由前10名一路下降到35名以后,对同学的言语十分敏感,班主任建议她去做心理咨询这种心理咨询为A.一级预防措施B.二级预防措施C.三级预防措施D.
一、二级预防措施E.
二、三级预防措施【答案】B
35、男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹A.溶液湿敷B.硬膏C.酊剂D.粉剂E.软膏【答案】B多选题(共20题)
1、患者,女性,48岁孕1产1,20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常腹部检查结果腹部外观呈〃蛙腹状〃,移动浊音(+);妇科检查外阴(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊子宫一直肠凹内触及〃月牙样〃硬性结节无肝炎及结核病史母亲75岁,曾患乳腺癌A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化【答案】B
2、患者,男,18岁因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病家族成员中无驼背患者查体,舐骼关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可A.血常规B.尿常规C.舐骼关节X线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】c
3、患者男,77岁因〃反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天〃入院偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史查体T
36.2℃,PHO次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发期,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD
4、患者张某,男,41岁,干部素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便澹薄,舌淡,苔白,脉虚弱A.精神调摄B.饮食调摄C.起居有常D.慎用伤胃药物E.定期复诊【答案】ABCD
5、男性,36岁有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD
6、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mn)Hg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHC0C.静脉输注
0.9%氯化钠液D.静脉输注
1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】c
7、男性,73岁,化工厂工人因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发嗜烟,每日25支(50余年)查体T
36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发组,球结膜充血、水肿咽稍红,双侧扁桃体无肿大颈静脉怒张,肝颈征阳性气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音心界不大,心率110次/分腹平软,肝脾肋下未及双下肢轻度水肿A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD
8、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊发病前7天曾有冶游史查体尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常根据临床表现考虑为A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】ABC
9、男性,35岁因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊自服〃感冒通〃等稍好转无明显发热、咳痰及胸痛等查体T
37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发组,咽稍红,双侧扁桃体无肿大气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头抱菌素F.给予大环内酯类药物【答案】CD
10、患者男性,39岁1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颗侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛既往体健A.大剂量止血药B.内科保守治疗C.镇静止痛药D.支持疗法E.亚低温治疗F.脑脊液置换术【答案】
11、患者,女性,48岁孕1产1,20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常腹部检查结果腹部外观呈〃蛙腹状:移动浊音(+);妇科检查外阴(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊子宫一直肠凹内触及〃月牙样〃硬性结节无肝炎及结核病史母亲75岁,曾患乳腺癌A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化【答案】B
12、患者,女性,22岁未婚处女,13岁月经初潮,周期基本规律近半年来月经期延长,淋漓不尽肛门指诊子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块,直径约7cm,轻度压痛,未触及痛性结节A.宫腔镜检查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125测定E.内分泌激素测定F.腹腔镜检查【答案】BD
13、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补【答案】A
14、患儿女,8个月(冬季出生)因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)母孕期小腿偶有抽筋体查37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“0”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑化验白细胞及分类下降A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂B.钙与VD同时开始口服C.先注射VD,再服钙剂D.病儿每天宜服VD五千单位以上E.病儿每天宜服钙500mg~800mg【答案】ABDE.急性肾炎【答案】D
4、女,14岁,半个月来右肘、膝关节红肿、痛,屈伸不利,活动时痛加重,并伴有不规则低热查血沉60mm/lh,抗链01:650最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.痛风C.红斑性狼疮D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】A
5、局部软组织脓肿多采用A.切开引流B.病灶清除,填塞换药C.病灶清除后,关闭切口,置管定时注入药物D.病灶清除后,加压融合E.病灶清除后,关闭切口,置管持续性冲洗引流【答案】A
6、患者,男,32岁因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院体检左腋下可闻小水泡音X线示左肺下有片状阴影,内含空洞和液平给予大剂量青霉素治疗用药到何时停药为宜A.应用抗生素10周B.临床症状消失
15、男性患者,45岁,因〃乏力,左上腹饱胀1个月〃入院查体轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬A.慢性淋巴细胞性白血病B.脾功能亢进C.晚期血吸虫病D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病F.疟疾【答案】ABCD
16、患者,男性,70岁冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酎230P mol/LoA.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C,血肌酊和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续12周〜【答案】AC
17、患者,女,28岁因反复发作双手小关节肿痛,近口在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗来社区医院看病、咨询A.类风湿关节炎在最初的12年间进展很快〜B.可采用非留类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗C.糖皮质激素长期足量应用D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段,目前国内主要应用的是肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂【答案】ABD
18、患者男,77岁因〃反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天〃入院偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史查体T
36.2C,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmIIg,口唇发绢,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD
19、患者,男性,70岁晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限A.手法复位B.手术复位C.牵引复位D.夹板外固定E.石膏管型固定F.功能锻炼【答案】AD
20、患者,女,18岁因〃反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天〃入院查体T
39.5C胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及血象血红蛋白70g/L,白细胞
2.0X1CT9/L,血小板15X1CT9/L;血浆纤维蛋白原L2g/L,D-二聚体阳性A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病【答案】C.肺部体征恢复正常D.胸片示炎症吸收,留有纤维条索阴影E.胸片示脓肿腔内液平消失【答案】D
7、患者,男,38岁因〃反复牙龈出血、发热1周〃入院查体T
39.5C,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病【答案】A
8、老年人综合健康评估包括A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试B.身体、心理和社会交往C.体能测试和心理测试D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试E.冠心病和高血压的患病情况【答案】B
9、男性,62岁,患高血压6年余,近1个月来血压经常持续在
22.l/13kPa170/100mmHg左右因在院外治疗效果不明显来我院门诊有明确阳性家族史经全面检查诊断为原发性高血压对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是不正确的A.病情进展可引起心脑肾并发症B.不易发生心力衰竭C.可能经历一个良性缓慢性过程D.存在冠心病的危险因素E.其死因以脑血管意外为最多【答案】B
10、下列哪种外用药不用于酒渣鼻的治疗A.复方硫黄洗剂B.甲硝嘤洗剂C.糖皮质激素制剂D.过氧苯甲酰制剂E.林可霉素制剂【答案】C
11、接种下列制剂可获主动免疫,除外A.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E.菌苗【答案】c
12、女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖
24.5mmol/L441mg/dloA.尿糖阳性,尿酮体阳性B.血pH降低,血糖升高C.尿酮体阳性,血pH降低D.血浆乳酸水平升高E.血浆渗透压升高【答案】C
13、患者,男性,35岁胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著领透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见LOcmX
1.5cm龛影BP为8/6kPa,RHO次/分,烦躁,出汗首选的处理措施是A.快速输血B.口服去甲肾上腺素C.快速输盐水D.快速输葡萄糖E.肌肉注射立止血【答案】A
14、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂,伤口有活动出血,伤肢活动受限,伤员感心悸、口渴A.锁骨下动脉B.肱动脉C.腋动脉D.尺动脉E.梯动脉【答案】B
15、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限A.腕关节脱位B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.楼骨头半脱位E.肩关节脱位【答案】D
16、男,62岁,因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊,有高血压病病史9年和糖尿病史3年眼部检查右眼矫正视力
0.8,左眼矫正视力
0.4;结膜轻度充血,角膜正常,晶状体呈楔形浑浊,眼底未见异常最可能的诊断是A.急性卡他性结膜炎B.慢性闭角型青光眼C.先天性白内障D.老年性白内障E.糖尿病性视网膜病变【答案】D
17、完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量A.表示抽样误差大小B.表示某处理因素的效应作用大小C.表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果D.表示N个数据的离散程度E.表示随机因素的效应大小【答案】C
18、为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑,打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给35岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物〜【答案】C
19、下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是A.病原体为水痘-带状疱疹病毒B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根E.机体免疫力下降时,潜伏的病毒再次活动,产生神经痛
20、16岁男学生,右胫骨闭合横折,手法复位外固定后,X线检查,骨折对线良好,端端对位2/3其父母指责治疗失败要求再次复位你将如何处理A.安排手术再次复位B.以和蔼的态度尽量满足他的要求C.请上级医生协助解决D.解释功能复位标准E.请医疗行政部门处理【答案】D
21、风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.血浆白蛋白提高【答案】D
22、神经衰弱的症状特点为A.逐渐加重B.波动性C.逐渐减轻D.始终维持原样E.发作进展性加重【答案】B
23、对于传染的概念,哪项是不恰当的A.传染包括机会性感染B.是病原体对人体的一种寄生过程C.传染又称感染D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态E.传染后可产生5种不同的感染谱,不定项选择题仅是表现之一【答案】D
24、下列哪项是急性尊麻疹的主要原因A.药物和食物B.胃肠功能紊乱C.寄生虫D.病灶感染E.神经精神因素【答案】A
25、用电子胎心监护仪监测胎心率时,提示胎儿缺氧的指标是A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.变异的频率26次/分E.胎心率的波动范围在1025次/分〜。