2023年主治医师之全科医学301题库附答案基础题

年主治医师之全科医学题库附答案（基础2023301题）单选题（共35题）

1、某社区居民，女性，50岁身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖

6.9mwl/L,前来社区卫生服务中心就诊A.0GTTB.重复1次空腹血糖C.测餐后2小时血糖D.测24小时尿糖E.糖化血红蛋白【答案】A

2、下述哪项是封闭式问题的缺点A.便于统计分析B.应答率高C.答案设计不易做到穷尽D.填答简单E.适用范围较广【答案】C

3、患者，女性，28岁水肿，少尿1周查体BP115/75mmIIgo血常规正常，血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9gA.重度营养不良B.肝硬化A.根治术，术后内分泌治疗B.保守手术，术后内分泌治疗C.药物治疗D.期待妊娠E.根治术【答案】B

26、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴〃消炎眼药水〃（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪病前45天曾患〃感冒〃眼部检查远视力右眼〜

0.8,左眼

1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血++,角膜颗下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mni,对光反应灵敏左眼检查未见异常A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】C

27、高血压性视网膜病变的治疗要点是A.注意控制体重B.给予止血或促进出血吸收的药物C.积极治疗原发的高血压病D.限制钠盐摄入E.视网膜激光光凝

28、关于健康促进说法正确的是A.健康促进就是健康教育B.全科医师不必参与健康教育C.健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一D.健康促进的内容在任何地方都是一致的E.健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为【答案】C

29、临床上，腰椎间盘突出的主要原因是A.遗传因素B.椎间盘退性变+积累性损伤C.急性腰部扭伤D.妊娠E.椎间隙发育异常，如终板缺损，Scheuermann病【答案】B

30、疾病轮状模型的轮轴是A.宿主B.遗传因子C.环境D.特异性致病微生物E.传染物【答案】B

31、常用于描述正态分布资料的集中趋势A.算术均数B.中位数C.几何均数D.标准差E.百分位数【答案】A

32、流行病学实验研究在选择研究对象时，下列哪一项是错误的A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象【答案】C

33、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史A.2周B.4周C.6周D.5周E.3周【答案】C

34、患儿，8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%；RBC

3.20X10^12/LoA.地中海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血【答案】A

35、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检桶状胸，双肺呼吸音低A.肺癌B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢支肺气肿E.自发性气胸【答案】D多选题（共20题）

1、患者，女性，46岁突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年，按〃胃痛〃治疗后，偶有好转查体T

38.5℃,P101次/分，BP95/40mmHg,P23次/分心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X线胃肠钢餐检查F.胸腹联合透视【答案】ABC

2、女性，33岁因〃乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周〃入院，伴脱发、关节酸痛查体贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cmA.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD缺乏症【答案】c

3、男孩，8岁午餐与祖父在街边进食海鲜饭晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米沿样便无里急后重近5小时无尿体检T

36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及A.大便常规B.血常规C.大便弧菌培养D.大便找寄生虫（卵）E.化验电解质F.尿常规【答案】ABC

4、患者，女性，30岁因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史查体次/分，BP120/70mmHg,急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌好E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影【答案】ABD

5、患儿女，8个月（冬季出生）因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）母孕期小腿偶有抽筋体查37℃,面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈〃0〃型，佛氏征阳性，陶氏征可疑化验白细胞及分类下降A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD

6、患儿，女，3岁，发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹血象白细胞总数18X10A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺甘抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD

7、男性，73岁，化工厂工人因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发嗜烟，每日25支（50余年）查体T

36.8℃,R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绢，球结膜充血、水肿咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉怒张，肝颈征阳性气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音心界不大，心率110次/分腹平软，肝脾肋下未及双下肢轻度水肿A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E,持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC

8、患儿女，8个月（冬季出生）因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）母孕期小腿偶有抽筋体查37℃,面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈〃0〃型，佛氏征阳性，陶氏征可疑化验白细胞及分类下降A.先服三天10%氯化钙，每天三次，每次10ml,然后再加一般钙制剂B.钙与VD同时开始口服C.先注射VD,再服钙剂D.病儿每天宜服VD五千单位以上E.病儿每天宜服钙500nig800mg〜【答案】ABD

9、男性，50岁无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰查体T

37.8℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发期，气管居中,右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A

10、患者，女，28岁因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗来社区医院看病、咨询A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB

11、患者，女，28岁因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗来社区医院看病、咨询A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB

12、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颍侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛既往体健A.脑出血B.脑蛛网膜下腔出血C.脑肿瘤出血D.脑栓塞E.病毒性脑膜炎F.偏头痛【答案】BD

13、男性患者，65岁腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院30年被确诊为乙肝近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少有轻度性格和行为异常入院后查体意识尚清，但烦躁多语慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性急诊化验:WBC

10.8X10A.联合抗感染B.利尿，改善肾血液循环，保护肾功能C.保肝，退黄D.人工肝治疗E.稳定内环境，腹水浓缩回输F.维持水、电解质平衡【答案】ABCD

14、患者，女性，38岁因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊查体T

36.4℃,P100次/分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及A.丙种球蛋白输注B.给予粒细胞刺激因子C.注射维生素BD.血小板悬液静脉输注C.右心衰竭D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎F.急性肾盂肾炎【答案】D

4、19501979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎〜的流行A.季节性升高B.短期波动C.长期趋势D.周期性E.以上都不对【答案】D

5、青年男性，因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂〃驱风油〃治疗2天没减轻，之后局部起皮损，疼痛加剧3天而就诊体检上述部位可见5小片群集性小水疱，基底淡红，皮损间皮肤正常，排列呈带状，不过中线，局部淋巴结肿大压痛主要考虑下列哪种疾病A.湿疹B.带状疱疹C.接触性皮炎D.单纯疱疹E.脓疱疮【答案】BE.注射右旋糖酎铁F.子宫肌瘤切除【答案】

15、传染性非典型肺炎SARS流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊查体T

39.5℃,R27次/分，BP110/65mmHg,P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250500mg/L的含氯消毒剂溶液〜浸泡30分钟E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理【答案】ABCD

16、患者，女，38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T

38.8℃,P108次/分，R20次/分，BP130/80mniHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音A.静脉补钾B.静脉输注10%葡萄糖液C.继续静滴

0.9%氯化钠液D.静脉输注5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血【答案】AC

17、患者男性，39岁1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颍侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛既往体健A.急性化脓性脑膜炎B.脑栓塞C.脑蛛网膜下隙出血D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎F.脑出血【答案】BC

18、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫瘢1周就诊体检全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛血红蛋白74g/L,白细胞

23.6X10A.骨髓细胞形态学B.细胞免疫表型C.胸部X线D.细胞化学E.染色体核型分析F.腹部B超【答案】ABD

19、患者，男性，70岁冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏尿量350nli/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酎230u mol/LoA.血尿素氮＞28mnKl/LB.持续呕吐C.血钾＞

6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜

7.20F.血肌酎＞442口mol/L【答案】ABCD

20、患者，男性，70岁晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限A.手法复位B.手术复位C.牵引复位D.夹板外固定E.石膏管型固定F.功能锻炼【答案】AD

6、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，〜伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现A.钢剂灌肠B.纤维结肠镜检查C.全消化道钢餐检查D.大便找阿米巴滋养体E.试用止泻药治疗【答案】B

7、患者，女性，26岁，结婚3年未孕幼年曾患肺结核妇检子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗69个月〜C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查【答案】B

8、患者女性，25岁，右眼发痒和流泪2天病人2天前感冒、发热，检查右眼结膜充血++、水样分泌物，触及耳前淋巴结肿大，角膜和前房正常，视力正常最有可能的诊断是A.病毒性结膜炎B.细菌性结膜炎C.过敏性结膜炎D.急性虹睫炎E.角膜炎【答案】A

9、患者，男性，52岁左输尿管上段结石伴肾积水5个月余，结石大小

1.8cmX

0.8cm,左肾区痛伴发热一周T39℃,血常规白细胞14X10A.体外冲击波碎石术B.中西医结合总攻排石C.抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘦D.膀胱镜下逆行插管引流E.继续保守治疗【答案】C

10、男性，14岁，因下肢明显浮肿一周，尿中多泡沫就医查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛，尿常规检查尿糖-，尿蛋白++++,RBC-,WBC-,24小时尿蛋白定量

7.0g,血肌酊88n mol/L,血胆固醇升高A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾功能衰竭E.急性肾盂肾炎【答案】B

11、男性，31岁，腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解近来病情加重，伴呕吐不能进食A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.小肠淋巴瘤E.慢性阑尾炎【答案】C

12、某女性，45岁反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，腕痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑A.除湿丸加减B.清金化痰汤加减C.麻杏石甘汤加减D.二陈汤、平胃散和三子养亲汤E.麻杏篓石汤加减【答案】D

13、某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的A.总有效率为50%B.最好用绝对数表示C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间D.分母太小，用相对数不可靠E.最好是增大样本量在进行统计描述【答案】A14Dubin-Johnson综合征是由于A.血清非结合胆红素增加B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍D.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍【答案】B

15、肺腺癌EGFR突变阳性者可选用的靶向治疗药物是A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀（曲妥珠单抗）【答案】B

16、〃你们学校一共有多少学生？〃这种类型的问题属于A.封闭型问题B.开放型问题C.试探型问题D.倾向型问题E.索究型问题【答案】A

17、重度SAHSA.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%D.PSG检查睡眠时,RD124,血氧89%E.PSG检查睡眠时，RDl20,血氧90%【答案】C

18、患者，女性，25岁平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦查体T

37.9℃,R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱B超右侧胸腔积液考虑诊断为A.I型肺结核B.II型肺结核C III型肺结核D.IV型肺结核E.V型肺结核【答案】D

19、一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，上述何种试验最有用A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.0GTTC.C肽D.GHbE.尿糖【答案】A

20、新生儿惊厥最常见的原因是A.新生儿高胆红素血症B.新生儿破伤风C.新生儿缺氧缺血性脑病D.新生儿肺炎E.先天性心脏病【答案】C

21、HBV感染后产生的保护性抗体是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A

22、肾病综合征时水肿的发病机制主要是A.潴盐激素分泌过多B.高脂血症C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强【答案】D

23、作用于壁细胞HA.甲氟咪胭B.阿托品C.前列腺素D.吗丁琳E.奥美拉噤【答案】A

24、梅毒首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲飒霉素【答案】A

25、患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重男方精液检查未见明显异常妇科检查外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cmX5cm,活动差左侧附件未触及明显异常。