肠内营养习题

肠内营养习题一填空题肠内营养:是指经消化道给予营养素，根据营养素组成分为1整蛋白型肠内营养和要素型肠内营养根据给予肠内营养途径，分为口服法和管饲法O肠外营养:是指为无法经胃肠道摄取营养物或摄取的营养物2不能满足自身代谢需要的患者，经静脉提供包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养素以抑制分解代谢、促进合成代谢并维持功能蛋白的功能所有营养完全经肠外获得的营养支持方式称为胃肠道外全面营养营养支持是指经口、胃肠道或肠外途径为患者提供较全面3的营养素包括肠内营养和肠外营养两种营养支持EN PN方式二选择题腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括1B营养液输注速度过快A应用低渗性食物B营养液温度过低C细菌污染营养液D完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症2（）C低血糖A高血糖B高渗性非酮症昏迷C脂肪肝D肠内营养的适应症）3（D胃肠道功能衰竭A完全性肠道梗阻B严重的腹腔内感染C肿瘤放疗/化疗的辅助D下列属于糖尿病专用型配方的肠内营养素是）4（B瑞素A瑞代B能全力C瑞能D长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是:5A颈内静脉A.大隐静脉B.颈外静脉C.足背静脉D.肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是:6B误吸A.腹胀、腹泻B.肠炎C.肠道细菌移位D..肠内营养的实施中错误的是7B由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入A.为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂

8.一天总液量约C.2000ml室温较低时要将营养液适当加温D.关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是8应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素A.氨基酸是肠外营养的唯一氮源B.无肝肾疾病的住院病人其热氮比为C.150〜200kcal1g多以葡萄糖作为单一能源D.肠内营养最常见的并发症是）9（C误吸A.管道堵塞B.呕吐、腹泻C.高血糖D.肠内营养的输入，下列哪项不正确）10（D开始时用的浓度，.适应后可用的浓度A.12%24%以的速度输入B.50ml/h适应后每天用量可达C.1500〜2000ml可分数次集中推注D.二填空题.肠外营1养最常见的代谢性并发症是一高糖血症，最常见的感染性并发症是导管性脓毒症肠内营养的输注方式一次性投给、间歇重力滴、注持续输注2肠内营养并发症一一机械性（堵管）原因注入不溶性药物、选3用导管的管径过细、营养液稠厚、冲洗不充分肠内营养最严重、死亡率最高的并发症误吸是呼吸机相关4性肺炎的独立危险因素预防肠内营养的并发症要注意温度控制在、速度由539〜41℃慢到快、浓度由低到高、剂量由少到多瑞能肿瘤专用型免疫增强营养产品6重症病人在条件允许情况下应尽早使用肠内营养，通常早期7肠内营养是指进入小时内、并且血液动力学稳ICU24-48定、无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养肠内营养的禁忌症胃肠道功能衰竭、完全性肠道梗阻、严8重的腹腔内感染肠内营养常见的并发症胃肠道并发症、机械性并发症、感9染性并发症、代谢性并发症肠内营养输注系统使用每空更换输注管，开瓶后时间并不10得超过小时，营养液悬挂最多小时248三简答题肠内营养并发症误吸如何预防1）每次灌注前评估病人和喂养管的情况1）输注过程中，若病人突然呛咳、呼吸短促或咳出营养液样物，2提示有误吸的可能，立即停止输注）及时吸出返流液3）对气管切开和插管的病人，每小时检查气囊压力，保持4425〜30cmH2O）插管/气切套管囊上持续低负压吸引（一般压515〜25mmHg力不超过）30mmHg）注意抬高床头至630〜45°）通常每小时监测胃残留量（）74GRV如何预防营养管堵管？若堵管后如何处理？2）连续输注时每小时冲洗导管一次14）每日输注完毕后冲洗导管2）导管给药时药物一定要碾磨完全，给药后立冲洗导管，注意3药物的配伍禁忌）输注不畅的时，用针筒反复抽吸、冲洗（从大到小在从小到4大抽温开水脉冲式冲管））可乐、胰酶、碳酸氢钠液溶解后冲管56）用导丝通（危险）不提倡。