2023年度黔南州科技揭榜挂帅项目申请书

申报年度2023年度项目类别重点项目专项主管科室科技发展科黔南州科技揭榜挂帅项目申请书项目名称________________________________________申请单位名称____________________________________合作单位名称所在地_____________________________项目负责人______________________________________联系电话________________________________________推荐单位名称____________________________________填报日期________________________________________黔南州科学技术局制

九、项目的年度计划及年度目标（限字）

10001.项目进度安排

2.项目各年度目标及考核指标开始日期一一结束日期阶段目标备注

十、实施机制（限字）

20001.项目的组织管理措施

2.项目参与单位的任务分工及国拨专项经费分配

3.产学研结合模式

4.知识产权与成果管理及权益分配

1.项目的组织管理措施

2.项目参与单位的任务分工及专项经费分配

3.产学研结合模式

4.知识产权与成果管理及权益分配

十一、项目风险分析及对策（限字）1200项目实施本身存在的风险，（如人力资源，组织协调、时间、经费、研究质量等方面）

十二、附件清单附件材料名称数量项目实施单位法人证书1项目负责人职称及学历、学位资格证书科研能力、运行管理规范等条件证明上年度的财务报表、自筹资金保证书产学研合作协议现有科研条件证明无不良记录承诺书其他证明材料领导签字:单位（公章）

十三、申请单位意见领导签字:单位（公章）

十四、主管部门或推荐单位意见

一、单位情况单位名称社会统一信用代单位性质码通讯地址所在地代码邮编法人代表职工总数（人）其中大专以上人员（人）研究开发人员（人）开户银行账号上年度主要经济总产值0利税总额0指标（单位万销售总额0年研究开发经费0元）序号单位名称组织机构代码1其他主要参加单位、项目情况项目名称所属技术领域计划起止时间至技术来源项目活动类型创新类型创新性预期技术水平先进性预期成果预期技术标准制定预期知识产权获得国外发明专利项国内发明专利项其他项项目现处阶段是否产学研项目已获发明专利数项正在申请发明专利数项项目已有知识产权情况已获实用新型专利数项正在申请实用新型专利数项主要研究内容主要考核技术指标经济指标其他指标项目简介（主要研究（示范、推广）内容，主要技术经济等指标）限1000字

三、项目成员项目负姓名性别民族责人身份证号年龄项目分工职称从事专业最高学历职务传真手机联系电话所在单位E-mail项目组人高级人中级人初级人其他人人数项目组主要研究人员职称、学历从事专项目任务分姓名身份证号性别年龄所在单位手机号业工职务

四、项目概述（限字）1500

五、项目的目标与任务（限字）

20001.项目确定的项目目标与任务需求分析

2.项目目标与任务解决的主要技术难点和问题分析

六、现有工作基础与优势（限字）

30001.国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析

2.项目申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等）

七、项目研究内容与考核指标（限字）

30001.项目研究内容、成果转化示范（推广）内容、技术路线和创新点

2.主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等）

3.主要经济、社会、环境效益指标（如技术及产品应用产业化前景，在项目实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等），指标设定须量化可考核

4、试验地点和试验规模

5.项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模

6.人才队伍建设

7.其他应考核的指标

一、项目研究内容、成果转化示范（推广）内容、技术路线和创新点研究内容成果转化示范（推广）内容技术路线创新点

二、主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等）主要考核技术指标技术指标经济指标

三、主要经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在项目实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等）经济效益社会效益生态效益

四、试验地点和试验规模

五、项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模

六、人才队伍建设

七、其他应考核的指标

八、经费预算及说明（限字）1000计划投资总额万元已完成投资万元自筹万元其中计划新增投资万元申请科技经费万元，自筹万元，其他拨款万元项目经费预算其中科技经费（万元）预算科目名称总额（万元）经费支出（合计）

一、直接费用

1、设备费

（1）购置设备费

（2）试制设备费

（3）设备改造与租赁费

2、材料费

3、测试化验加工费

4、燃料动力费

5、差旅费/会议费/国际合作与交流费

6、出版/文献/信息传播/知识产权事务费、劳务费

78、专家咨询费

9、其他支出

二、间接费用其中绩效支出经费预算说明

1.项目总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求；

2.资金筹措方案及配套资金落实措施；

3、经费预算详细说明。