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间歇性经口至食管管饲法考核试题
一、多选题以下哪些是间歇性经口至食管管饲技术的适应症()
1.各种中枢性神经系统疾病导致吞咽障碍困难者(正确答案)A.婴幼儿喂养困难(正确答案)B.认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难者(正确答案)C.头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者(正确答案)D老年人器官衰竭相关的吞咽困难者(正确答案)E、置管的优点有哪些?()2I0E符合生理规律(正确答案)A.利于吞咽功能恢复(正确答案)B.避免长期置管引起的分泌物增多,减少异物感,增加患者舒适度(正确答案)C.减少并发症(正确答案)D.不影响吞咽训练及活动(正确答案)E.、置管的注意事项有哪些?()3IOE喂食前,用具要清洁(正确答案)A..食物为糊状,温度适宜(正确答案)B进食过程中速度要缓慢,发现食物由口角溢出时及时停止(正确答案)C.进食后如有呃逆、暧气、呕吐等不适症状,应及时告知医生(正确答案)D.喂食后,保持半卧位姿势分钟,以免食物反流(正确答案)E.30-
60、目的()4I0E对不能经口进食的患者,从营养管灌入糊状或者流质食物,保证患者摄入足够的营A.养、水分和药物,以利于早日康复(正确答案)通过反复口腔插管过程中刺激及诱发了吞咽动作的启动,配合吞咽功能训练,从而B.改善患者吞咽功能,提高整体康复效果和生活质量(正确答案).避免反流引起肺部感染(正确答案)C、是的禁忌症()5IOE不宜肠内营养疾病的患者(正确答案)A.各种原因所致的食管运动功能障碍(正确答案)B.婴幼儿喂养困C.中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者D.
二、单选题、下列哪项是置管时间及次数()[单选题]1IOE小时持续A.24分钟次/日B.205-6分钟次/日C.303-4分钟次(正确答案)DV103-
4、:每次灌注量为()[单选题]2IOE CA.200mlB.150ml(正确答案)C.500-600mlD.300ml、置管哪项说法不正确()[单选题]3IOE灌食器注入糊状食物,注完后不再注入少量温开水(正确答案)A.插入预定长度()时,检查营养管是否在食道内B.30cm营养管插入不畅时或出现恶心、呕吐时应暂停插入,嘱患者做深呼吸C.置管后出现激烈刺激性咳嗽,可能误入气管D.喂食前不需要评估营养状态A..食物从小量开始,逐渐增加注入量,糊状,温度适宜(正确答案)B.插管时发生呛咳、呼吸困难等,叫病人不要紧张继续插管C□腔护理、翻身拍背、吸痰等操作均在饭后半小时进行D.、鼻饲营养餐的温度()[单选题]5A.20-30(正确答案)B.38-40C.50-60D.45-50年月山西省护士岗位技能选拔赛理论试题20233共用题干题每题含、、、、五个选项,选项中有一个正确答案,参赛选手A BC DE应将的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分(题共用题干)1-2患者,男,岁冷库工作年,吸烟年,支旧近来,右小腿持续性剧烈疼3881510痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊体格检查右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失.目前该患者的病变属于()[单选题]
1.局部缺血期A.营养障碍期(正确答案)B组织坏死期C.痉挛期D..晚期E.患肢用热水袋保温A.要求患者绝对戒烟(正确答案)B抬高患肢C.减少麻醉性镇痛药的应用D..鼓励患者增加运动锻炼E(题共用题干)3-4患者,男,岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院体格检查:左侧胸部外伤,左侧45肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及嘶”声,BP65/39mmHg.在护理该患者的过程,护土检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()[单选题]3检查引流管是否扭曲打折A.检查引流管内是否有血凝块B.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常C..观察长管内水柱有无波动(正确答案)D.观察引流管内是否有液体流出E.经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是()4[单选题]无气体逸出A.小时引流脓液(正确答案)B.2415ml小时引流液C.2420ml小时引流液D.2440ml.胸部线示肺膨胀情况较好E X(题共用题干)5-7患者,女,岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,46咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部线检查可见液平面X.现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()[单选题]5增加氧供A.防止液体回流B.保持引流通畅C..促进液体、气体排出及肺复张(正确答案)D呼吸功能锻炼E..护理中保证水封瓶长管没入水中的目的是()[单选题]63-4cm.保持一定的压力A防止逆行感染B..保持管道密闭性(正确答案)C有助于观察水柱波动情况D..液体量少,便于更换装置E.该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为,提示()[单选题]715-20cm可能存在肺不张(正确答案)A.肺已完全复张
8.引流不通畅C.患者肺活量增大D.液体引流效果好E(题共用题干)8-10患者,女性,岁,小时前摔伤右前臂检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,385剧痛并有短缩畸形.入院后给以清创复位,石膏外固定小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性848分泌物,白细胞计数明显升高,此时最可能的情况是()[单选题]血肿吸收A..伤口感染(正确答案)8组织坏死C.骨筋膜室综合征D.气性坏疽E..患者恢复后,要拆除石膏,下列注意事项中错误的是()[单选题]
9.石膏拆除后,用温水清洗皮肤A拆石膏前需向患者解释,拆石膏无痛感,消除患者紧张10石膏拆除后,用酒精清洗皮肤(正确答案)C.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部D.石膏拆除后,患者刚开始活动时可能稍有不适,以后逐渐减轻E..石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑()[单选题]10缺血性肌挛缩(正确答案)A..骨化性肌炎B父节僵硬C.创伤性关节炎D..神经损伤E。