护士资格证考试真题下载

年护士资格证考试真题2022下载

一、在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案◎、下列关于心尖搏动的描述不正确的是

1、正常人位于左侧肋间锁骨中线内A

0.5~

1.0cm、搏动范围直径B

2.0~

2.5cm、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动C、右心室增大时，多向右侧移位D、左心室增大时，多向左下移位E、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是

2、氧流量高低一样A、高流量氧对肺实质有毒性作用B、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动C、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧D、高流量氧引起支气管痉挛E、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被泯灭

3、直接阳光下A、暴露在空气中B、在胃分泌物中C、用青霉素D、用强碱性肥皂E、结核菌素试验结果+++是指局部

4、硬结直径＜A5mmB、硬结直径5〜9mm、硬结直径C10~19mm、硬结直径之D20mm、硬结直径伴水疱E N20mm、为进行内生肌酊清除率检查，应嘱病人检查前连续天禁食

53、绿叶蔬菜A、铁剂B、碳水化合物C、小时E1~

2、新生儿骨折的临床表现不包括

55、多见于挠骨A、患肢局部肿胀B、患儿哭闹C、受伤部位有骨磨擦音D、患肢活动受限E、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为

56、阴道排液A、白带增多B、下腹坠痛C、下腹包块D、不孕E、下列不属于产钳术适应征的是

57、第二产程小时仞未分娩者A

1、有子宫瘢痕者B、有剖宫产史者C、胎心检测浮现晚期减速者D、胎吸阻力较大而失败者E、预防羊水栓塞的正确措施是

58、产程中避免使用催产素A、发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩B、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出C、观察产程，随时做好手术准备D、人工泼墨宜在宫缩间歇期E、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后

59、天A1~

2、天B3~

4、天C5~

6、天D7~

14、周以后E

2、侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是

60、禁止性生活A、口服短效避孕药B、安置宫内节育器C、使用避孕套D、注射长效避孕针E、为预防子宫脱垂的发生，下列健康知道不正确的是

61、产后及早参加体力活动，以增强盆地组织A、坚持缩肛运动，增强盆地组织弹性B、加强营养，增强体质C、积极开展计划生育D、积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病E、某新生女婴，出生后第天，下列评估提示异常的是

624、体温A37c、脐带未脱落B、体重比出生时下降C12%、阴道外口少量血迹D、皮肤请度黄染E、王女士，需要行经腹全子宫切除术，术前备皮范围是

63、上至脐部，两侧至腋中线，下达大腿处A1/

3、上至脐部，两侧至腋中线，下达阴部和大腿上处B2/

3、上至剑突下，来年感侧至腋前线，下达阻部和大腿上处C1/

3、上至剑突下，来年感侧至腋中线，下达外阴部和大腿上处D1/

3、上至剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上处E2/

3、初产妇,孕周，行到转术后，腹痛，伴少量弓导留学，查血压64G2Po35I

17.3/12kPa130/90mmHg,水肿+,腹部压痛不明显，胎心次/分，最可能的诊断是

160、胎盘早剥A、前置胎盘B、子宫破裂C、先兆子痫D、临产E、某妇女，公司职员，岁，口服短效避孕药一年半，因工作忙当晚漏服，护士应告知补服时间6528为性生活后、小时内A

4、小时内B

6、小时内C

8、小时内D

12、小时内E

24、小儿重度贫血时，其血红蛋白数值是

66、A90~60g/L、＜B30g/L、C60~30g/L、D50~70g/L、E40~30g/L、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是

67、尿蛋白消失A、肉眼血尿消失B、镜下血尿消失C、全部症状消失D、水肿小腿血压正常E、除心理治疗和教育外，对注意力缺陷多动症惟一有效的药物为

68、镇静药A、抗抑郁药B、糖皮质激素C、神经兴奋剂D、免疫抑制剂E、过敏性紫瘢的表现以下哪项有特征性

69、可浮现腹痛、便血A、可累及大关节B、反复浮现对称性皮肤紫瘢C、可浮现血尿和蛋白尿D、起病前周常有上呼吸道感染史E1~

3、儿科病房浮现一水痘汉儿，此病房何时才干再收治新病人

70、天A

7、天B

14、天C

21、天D

28、天E

30、对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是

71、可进食水果、果汁和补充维生素片A C、肿胀处可冷敷B、腺肿处可用醋调青黛散外敷C、用温盐水漱口，保持口腔清洁D、宜进易消化和清淡的饮食E、以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点是

72、起病缓慢A、有结核中毒症状B、肺部体征明显C、肝脾肿大D、疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑E、颅内压增高的表现不包括

73、意识障碍A、呕吐B、血压下降C、四肢肌张力升高D、胡须不规则E、病房新收一破伤风的新生儿起不正确的护理措施是

74、保持呼吸道通畅A、保持室内的绝对肃静B、保证营养供应C、静脉赋予镇静剂D、检测病情变化，每小时侧体温、心率E

1、岁男童，因多动，难以集中注意力缺陷多动症，家长问询原因，最主要的病因是

758、感染A、遗传因素B、氨基酸代谢障碍C、染色体畸变D、甲状腺的功能不足E、患儿，男，岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养艰难，易疲惫时常咳嗽，每年冬天患肺炎762查体生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率次/分，胸骨左缘第肋间有级收缩期1602H~IH杂音，稍加强，有固定性分裂，该患儿最可能的诊断是P

2、房间隔缺损A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、患儿个月，因严重感染入院体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现外周778Hb80g/L,血中浮现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是浮现、红髓造血A、黄髓造血B、中胚叶造血C、骨髓外造血D、肝脏提噂骨髓造血E

二、根据题前案例，在每题的五个备选答案中选出一个与题目相符的答案（78〜81题共用题干）患者，男，岁，高血压病年，血脂高年，冠心病心绞痛年，近个也胸痛发作频繁，歇息或6518322者含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，天来与家人争执，西欧功能痛分钟不缓解，伴大汗送急120诊、急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是

78、活动无耐力A、低哮性呼吸形态B、潜在并发症感染C、焦虑D、凝E、急诊护士赋予病人的处理，下列哪项不妥

79、卧床歇息A、开放静脉B、心电检测C、准备器官插管物品D、鼻导管吸氧E、责任忽视通过病史护理评估后，应考虑

80、恶化性心绞痛A、急性心肌梗死B、肺栓塞C、支气管哮喘D、长期用硝酸甘油可能产生耐受性E、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不81妥、避免过度劳苦及情绪激动A、避免饱餐、受凉B、需戒烟，可多饮酒已达活血目的C、遵医嘱用药降低血脂D、积极控制高血压E题共用题干82-85男性，岁，胸部姐先致右侧第肋骨骨折并发气胸,呼吸极度城®,发蛆，出冷汗陵285UDJ±

10.6/8kPa气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采80/60mmHg,用闭式胸膜腔引流治疗、造成病人极度呼吸艰难、发绢的主要原因是

82、健侧肺受压迫A、广泛皮下气肿B、纵隔向健侧移位C、静脉血液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高E、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应即将做出的处理是

83、更换胸腔引流管A、引流管重新连接B、钳闭引流管近端C、拔除胸腔引流管D、通知医生，等待处理E、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

84、检杳引流管是否扭曲A、看引流管是否有液体引出B、检查引流瓶中是否有引流液C、检查病人的呼吸音是否正常D、观察水封瓶中长管内水注的波动E、搬动此病人时应

85、保持引流通畅A、保持引流瓶直立B、嘱病人屏住呼吸C、用来年感把止血钳夹闭引流管D、注意观察引流液排除情况E（题共用题干）86-97钙，岁，初产妇，宫内孕周，于昨日解觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每人争卖3239B3~分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每分钟一次，每次持续秒摆布，请问55~

645、昨天晚上孕妇的情况是

86、浮现规律宫缩A、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产B、属于先兆临产C、进入第一产程D、进入第二产程E、临产后，该产妇如果浮现以下情况不宜灌肠的是

87、初产妇宫口开大A2cm、胎膜未破B、无阴道出血C、中毒妊高征D、心功能级E I

三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相符的最佳答案（88〜91题共用备选答案）、苯妥英钠A、射频消融术B、安装人工心脏起搏器C、非同步直流电复律D、同步直流电复律E、反复发作彻底性房室传导阻滞者应即使进行的处理是

88、一旦发生心室颤动应即将赋予的处理是

89、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

90、预激综合征伴室上性心动过速或者房扑、房颤，药物治疗无效91时（题共用备选答案）92~

94、月凶震荡A、脑挫裂伤B、颅底骨折C、颅盖骨折D、硬脑膜外血肿E、易浮现脑脊液漏

92、易浮现逆行性遗忘

93、是小脑幕切迹疝最常见的原因94（题共用备选答案）95-

97、腺病毒肺炎A、金黄色葡萄求菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、病情重，稽留热多见于

95、多见于个月婴儿，起病急，喘憋重962~

6、从以下每题的五个备选答案中选出所有正确答案!1!、弛张热，易合并脓胸、脓气胸

97、下列描述中，符合轻度水肿特点的是

98、全身软组织均有可凹性水肿A、指压可见轻度凹陷B、皮肤紧张发亮C、可发生胸腔或者腹腔积液D、水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织E、预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有

99、术前训练病人床上排尿A、鼓励病人多饮水B、每天会阴擦洗C、应用吠喃西林进行膀胱冲洗D、预防性应用抗生素E、人工流产术后的健康指导内容，包括

100、术后歇息周，个月返院复查A

21、注意保持外阴清洁，次/日坐浴B

2、术后个月内禁止性生活C

1、术后持续阴道留学＞周者，应随诊D

1、术后避免去人群会萃的公共场所E、正常人视诊可以看不见明显心尖搏动正常心尖搏动位置在胸骨左缘第肋间，锁骨中线内1D

50.

51.0cm,

2.0〜

2.5cm.左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位、此题考察病人的氧疗原则，病人由于长期二氧化碳潴留，机体对二氧化碳潴留的敏2D COPDCOPD感性下降，呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的，故吸入氧浓度过高时会使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降，浮现呼吸抑制，反而加重通气不足、此题考察结核杆菌的反抗力，结核杆菌岁紫外线不耐受，阳光直射下痰中结核菌在小时可被3A2~7杀死若仅暴露于空气中，可数月不死，结核杆菌对酸、碱等均有肥皂也不能杀死结核杆菌，青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对抗酸杆菌无效故正确答案为A.

4、D磁体考察结核菌素试验的结果判断PPD试验应在注射48〜72小时观察结果此为重点考点之一，注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5~9mm为+,10〜19mm为++,大于等于20mm为+++,大于等于且伴有水疱、伪足等为++++20mm、内生肌酊清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食工天，禁食肉类无肌酊饮食，避免剧烈运5D3动、此题考察型呼吸衰竭病人氧疗方法，为持续低流量低浓度给氧6D n、此踢考察呼吸兴奋剂过量反应7B、本题考察急性肺水肿的护理，特别需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是经过酒精的高流量8B吸氧，，不同于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧、此题考察了同步直流电复律的治疗的要点，房颤病人的转复需使用同步直流电复律9E、急性病毒心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床歇息活动期或者伴有严重心10A律失常、心力衰竭者应严格卧床歇息个月1此题考察了心衰患者便秘的护理措施，解决患者排便问题时可采取的措施包括在饮食中增加粗11A县委事物的比例;匡助患者在住院期间养成按时排便的习惯油于心衰病人需要卧窗歇息，故需要训练床上排2便，并嘱排便时不可过度用力，避免加重心脏负荷，必要时可用润肠剂因为病人的治疗需要休息故增加室内活动这一护理措施对该病人不妥、此题考察硝酸甘油的作用机制和药物护理知识硝酸甘油的作用机制是扩张外周血管，减轻心脏负12E;担，药物护理主要包括应卧位或者坐位服药，以防发生体位性低血压;该药应舌下含服，不可吞服或者嚼服;服药前应告知该药物的不良反应，常见的有头部皮肤潮红、搏动性头痛等，继续用药数日可自行消失，谷不用即将停药、肝昏迷患者发生便秘时，可用生理盐水或者弱酸溶液洗肠，弱酸溶液洗肠可使肠内的值保持于13B pH5〜6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出，忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜进血循环至脑组织，使肝昏迷加重、肝硬化腹水患者低盐饮食，盐限制在而不是14E1~2g/d,5g/d.、食管胃底静脉曲张破裂出血病人在出血住手后改用营养丰富、易消化的半流食、软食、开始少量15B多餐，以后改为正常饮食，故是不妥的B、慢性肾衰患者皮肤失去光泽、干燥、脱屑，尿素随汗在皮肤排出，可形成尿素霜，刺激皮肤引起16C瘙痒，止匕外，甲状腺功能抗进引起的钙沉着于皮肤也可导致皮肤瘙痒皮肤瘙痒时遵医嘱使用止痒剂，用温水擦洗皮肤、洗澡后涂抹润肤霜、勤换内衣、按摩身体受压部位均可在一定程度上缓解瘙痒症状用碱性强的肥皂彻底清晰皮肤只会加重病人的瘙痒症状，故是错误的C、此题考察低血糖反应的表现及处理，患者使用胰岛素或者促进胰岛素分泌的口服降糖药（如磺17C K类药物）时容易发生低血糖反应，一旦浮现，应即将赋予糖块、饼干、葡萄糖等救治、该患者主要的问题是出血倾向严重，故护理中注意出血的观察和防止出血、因此清理鼻内血18D痂不正确，因此项措施可诱发鼻出血、肉类D、水果、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又浮现神志不清，发绢，多汗及皮肤E6湿润温暖，作血气分析曲式予Ph

7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,、高浓度、高流量持续吸氧A、高浓度、高流量间断吸氧B、低浓度、低流量间断吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、酒精湿化吸氧E、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，浮现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动7等现象，应考虑、肺性脑病先兆A、呼吸兴奋剂过量B、气胸C、通气过量D、痰液阻塞E、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确

8、指导病人取坐位或者半卧位两腿下垂A、赋予持续低流量吸氧B、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射C、皮下注射或者静脉推吗啡D、快速利尿E、为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是

9、绝对卧床、保暖A、电极放置位置正确B、放电时抢救人员离开床沿C、电极涂抹足够的电极糊D、非同步电除颤E、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是

10、保证病人绝对卧床歇息A、保证蛋白质的供给B、类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施19E、通过对病例进行分析，可以初步判断出病人发生了中暑，体检提示病人浮现意识不清、皮肤20A湿冷，血压脉搏细速，心率次/分等周围循环衰竭的征兆，可以明确病人发生了休克，主要70/50mmHg,120原因是体液的丢失导致血容量的不足故首要的护理诊断应该是体液不足、对脑出血急性期的患者应稍抬高头部，促进颅内静脉回流，从而减轻脑水肿21D、慢性肾炎患者摄入饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸的比例应为其余热量由糖供给故是错误22E11,E的、此题考察低血糖反应的表现23D、白血病病人需要长期化疗，因此保护静脉非常重要24D、此题考察患者皮肤护理，应避免用肥皂的等刺激性清洁剂，应用温清水清洁皮肤25A SLE、此题考察中毒后洗胃的时间，为清除肠内毒物，最好在中毒后小时内进行洗胃超过小时胃26A66已经排空，毒物多数已进入肠道，洗胃已经没故意义了、当蒸汽压力达到时，温度可达℃持续分钟可达灭菌效果，高压蒸27D

104.0~

137.31^2121~126,30汽灭菌法是目前应用最普遍效果最可靠的灭菌方法、静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过28D

0.3%.、肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径营养支持在周以内时应采用周围静脉途29C2径，反之采用中心静脉途径;不可经中心静脉输血和采血标本「怀疑浮现导管败血症时，应首先拔除中心静脉导管做细菌培养、根据病人表现判断其浮现了上呼吸道不全梗阻，常见原因为舌后坠，因此可先托起病人下颌，30B置入口咽或者鼻咽通气道，以解除梗阻、病人的监护分为三个级别级监护指病人病情危重，普通都有两个以上脏器功能衰竭;级31C ICUI II监护病人病情重，普通都有一个以上脏器功能衰竭;级监护病人病情相对稳定，但仞需监护III、对破伤风患者应注意避光，隔离病室，伤口敷料使用后焚毁，各种护理操作应集中且动作轻柔，32E使用镇静剂后分钟进行医护操作，以减少对患者的刺激

30、病人在放疗期间应注意其放疗的副作用应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于33A3x109/L,血小板低于时应暂停给药80x109/L、游离植皮术后护理应定时观察创面、即使剪去坏死部份、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要34D爪摸创面，但早期植皮肢体应制动，以免影响植皮皮肤的成活、冬眠低温治疗复温时应先住手使用物温降温，后停冬眠药物，以免浮现寒颤35E、甲状腺瘤为良性肿瘤，髓样癌预后较好，未分化癌预后最差，滤泡状腺癌预后较差，乳头状腺癌36B预后尚好、长期胃肠减压患者由于禁食唾液分泌减少，且口腔缺乏进食、饮水过程中产生的冲刷作用，病人37B口腔卫生状况常较差，容易发生口腔黏膜破溃、感染、甚至腮腺炎等，此外长期留置胃管病人易浮现口咽部不适、口腔黏膜干燥等，口腔护理也可增加病人的舒适感，因此应特殊注意口腔护理、胃大部切除术后早期最早浮现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况38E、直肠脱垂病人常有直肠内黏液从肛门流出，可刺激局部皮肤浮现湿疹、瘙痒甚至破损等问题，因39C此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危（）险wei、门静脉高压症分流术后小时内，病人取平卧位，通常卧床周，以防血管吻合口破裂40C

481、因术中阻断血流、肝叶切除以及肝癌本身对肝功能影响，原发性肝癌病人行肝叶切除术后易发生41C肝性脑病，且目前病人表现符合肝性脑病的特点，故应高度怀疑肝性脑病、胆道管引流的病人若胆道远端通畅，胆汁排出通畅，病人术前浮现的梗阻性黄疸应趋消退，因42D T胆汁可经胆总管流入肠道，故引流出体外的量减少，因参预消化的消化液增多，故病人的食欲好转、按摩患肢可能使血栓栓子脱落进入血液循环导致肺栓塞43A、开放性骨折的骨折端普通不进行现场整复，以免更多细菌进入伤口，但应及早清创;先抢救生命，44B后处理骨折，疑有颈椎骨折者应有专人托扶头部，因此至少需要三人同时搬运;疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上、石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流;勿使用止痛剂，以免影响病情观察;未固定的患肢部位45A可适当活动，患肢应取功能位固定;石膏内勿填塞敷料或者异物，以免影响患肢血液循环、卷轴带包扎时应注意指（趾）端尽可能外露;包扎由远心端向近心端进行借包扎肢体应处于功能位;46A绷带反折部份不可压在伤口或者骨隆突处;每包扎一周应压住前周的1/3~1/

2.、断肢再植术后护理患肢应抬高，保证静脉会流;消除血管痉挛，遵医嘱使用低份子右旋糖酎，保47C证再植肢体血管扩张;患肢温度高于正常「℃注意观察皮肤的颜色，皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞2;

48、E重症脑损伤病人若无休克，应取头高位，将床头抬高15〜30cm,以利于静脉回流，减轻脑水肿若伴休克或者术后麻醉未清醒应取平卧位深昏迷者取侧卧或者侧俯卧位、对岁以下的单纯性弥漫性甲状腺肿患者不宜手术，多可在青春期过后自行恢复可赋予小剂49B20量甲状腺素以抑制垂体前叶的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大，改善症状TSH、嵌顿疝手法复位时，可能损伤疝囊内的肠管或者复位不彻底，故复位后应着重观察腹部情况，50B即使发现有无肠梗阻或者肠穿孔的迹象、在诊断不明确前禁止赋予止痛和镇静剂，以免影响病情判断51E、肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无浮现肠狡诈的征兆，一旦浮现肠绞窄就应及时52D手术治疗，防止肠坏死、直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，应注意病人敷料有无渗血和生命体征变化53A、可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄，应该在严密检测下考虑经引导试产，如果破膜后宫54D缩较强，多数能引导分娩但试产时间普通为2〜4小时，因为若时间过长，由于胎头长期压迫，容易浮现胎儿窘迫或者母亲并发症，时间过短，不能明确判断产程发展、新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨，表现为患肢活动障碍、局部肿胀，有骨磨擦音，患儿因疼痛55A;而啼哭、子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏膜56D下肌瘤常见症状为月经改变、产钳术的适应征包括第二产程达小时，或者胎头拨露于会阴部达半小时未能娩出者;有剖宫57A2产史或者有子宫瘢痕者;有胎儿窘迫征兆;产妇有心脏病，妊高征或者因临产后宫缩乏力，需缩短第二产程者;胎吸较大而失败者;臀位产后出头有艰难者、羊水栓塞是由于羊水中有形物质（如胎儿毛）进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强（包括缩宫58E素使用不当），导致羊膜腔内压力增高，宫颈或者子宫损伤处有开放的静脉或者血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或者血窦进入母体血液循环有关，因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适当征和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案是正确的，而、、、是错误的做法E AB CD、宫颈癌根治术后拔除尿管的时间普通是术后、天59D

714、、、均有阴道流血的可能，将影响随访期间做观察指标因此使用避孕套的方法是60D BC E最佳方案、产妇于产后过早参加重体力劳动，使其在盆底组织没有彻底恢复情况下，腹压增加，易发生61A子宫脱垂，因此的做法不是预防子宫脱垂的措施A、此题考察新生儿生理特点，新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而62C波动，出生后明显下降，可低于小时内回升超过℃脐带普通出生后天脱落，出生后36C,12~2436,3~72~4天，新生儿有生理性体重下降，但普通不超过由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可浮现阴道少10%,量出血，数天后消失出生后2〜3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜浮现黄染，约持续一周，称生理性黄疸、此题考察妇科腹部手术备皮范围，注意与阴道手术备皮范围相区别63D、此时因为有诱因引起的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、64子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎盘早剥、短效口服避孕药适于长期同居的夫妇，服用方法从月经来潮的第天开始服用，每晚一片，连65D5服日，不能间断，若漏服应在小时内补服一片

2212、根据末梢中血红蛋白量可将贫血分为四度为轻度;、为中度;、为66C Hb110~90g/L9060g/L6030g/L重度;为极重度v30g/L、急性肾小球肾炎应赋予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食高糖可防止体内蛋白质67E分解，减轻氮质血症记性期广周内每日氯化钠控制在水肿消退后每日,水肿少尿严重、氮质21~2g,3~5g血症者应限制水及蛋白质的摄入，水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食、精神兴奋剂能够改善多动症患儿的注意力，对本病有一定的疗效，服药时应从小剂量开始，注68D意监测病情和药物副作用，其他几种药物对本症无效，有时还会使症状恶化，不宜服用、反复浮现对称性分布的皮肤紫瘢是其特征，与其他结缔组织病人有所不同69C、水痘的检疫期（最长潜伏期）为天，检疫期后无新的水痘病人材可再收治新病人70C

21、进食水果、果汁和维生素片可引起唾液的分泌增加，而使肿瘤加剧，故流行性腮腺炎应忌食酸、71A C辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物，均可减轻肿痛，故选BCDE A.、体检可发现周围淋巴结有不同程度的肿大肺部体征普通不明显72C、颅内压增高时对心血管的影响是血压升高、心率减慢73C、破伤风患儿应单独一病房，保持室内的绝对肃静声、光、触摸等弱小刺激可导致痉挛发作，而74E每小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激，故选1E.、本症是由于多种因素引起的，遗传因素在本症的发生中有相当大的作用，可能是一种多基因的遗75B传性疾病此外还与妊娠及分娩期轻微的脑损伤、中枢神经系统感染、营养不良及不良的家庭社会环境等有关、患儿喂养艰难，易疲惫时常咳嗽，每年冬天患肺炎，生长发育符合左向右分流先心病，结合胸76A骨左缘第肋间有级收缩杂音和有固定性分裂符合房间隔缺损2n1n P

2、婴儿期发生严重感染或者溶血性贫血等造成需要增加时，肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造77D血状态，表现为肝脾淋巴结肿大，外周血中可浮现有核红细胞或者幼稚中性粒细胞当病因去除后,仞可恢复到正常的骨髓造血髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能此外，婴儿期浮现黄髓，全身骨髓均为红髓，中胚叶造血浮现胚胎期、此题中病人确诊冠心病心绞痛年，有高血压，高血脂等冠心病的危（）险因素，近期心绞痛78E2wei胸痛发作频繁，歇息或者含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争执后，胸痛分钟不缓解，伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首位护理诊断为疼痛

20、此题考查了冠心病胸痛的护理病人需要卧床歇息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给79D药，并赋予持续心电监测，特别注意病人的心律;疼痛剧烈者还应赋予吸氧选项中，惟独项准备气管插管D物品是不必要的、恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续分钟不缓解，故病人的病情变80B20化可能是急性心肌梗死、此题考查了冠心病心绞痛的诱因避免心绞痛发作诱因包括避免过度劳苦及情绪激动;避免饱餐、81C受凉;需戒烟限酒;遵医嘱用药降低血脂;积极控制高血压等故选项可多饮酒以达活血目的是错误的C、该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏82E低、脉压减小、皮下气肿，并浮现紫组，符合张力性气胸的特点，由于胸膜腔内过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，浮现呼吸艰难及发纳、若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸，应及时钳闭引流管近端，83C恢复系统的密闭性，后进步处理、水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通，若胸腔引流管通畅，随着病人的呼吸，因胸腔内压力84E的变化，长管内的水柱也可浮现波动、搬运病人的过程中，可能浮现连接处脱节、引流瓶破损或者高于引流管引出处等情况，为防85D止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管

86、C孕妇在正式临产前2〜3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产，所以选C.、灌肠的禁忌证包括阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎87D儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，因此应选择D.、此题考查了心律失常的治疗，对于反复发作彻底性房室传导阻滞者应即使进行的处理是安装人工88C心脏起搏器、对于发生心室颤动应即将赋予的处理是非同步直流电复律89D、对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复90E律、对于预激综合征伴室上性心动过速或者防扑、房颤，药物治疗无效时，可以采用射频消融术进行91B治疗、颅底部位硬脑膜与颅骨联系密切，当颅底骨折时，极易损伤而浮现脑脊液漏92C、脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤病人在伤后即将浮现短暂的意识障碍，持续数秒或者数分93A钟，普通不超过分钟清醒后大多不能会议受伤前及当时的情况，浮现逆行性遗忘神经系统检查无阳性30体征，脑脊液中无红细胞，检查亦无阳性发现CT、小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颍叶钩回疝入小脑幕孔，多因硬脑膜外血肿引起94E、腺病毒肺炎普通病情较严重，热型多为稽留热95A

96、C呼吸道合胞病毒肺炎以小婴儿多见尤2〜6个月婴儿发病率高，临床上，起病急骤，以喘憋重为特点、金黄色葡萄球菌肺炎的热型，以弛张热多见，合并症以脓胸，脓气胸为多见

97、水肿分为三度轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可见轻度98BE凹陷，平复较快;中度水肿全身软组织均可见明显水肿，指压后可见明显凹陷，平复缓慢;重度水肿全身组织明显水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸、腹腔可有积液，外阴部可见明显水肿、预防术后留置尿管的病人秘尿系统感染的护理措施是鼓励病人多饮水，这样可以增加内冲洗，防99BC止感染的发生;每天进行会阴擦洗可保持会阴部和尿管外露部份保持清洁，防止逆行感染、人工流产术后应保持外阴清洁，但不能采用坐浴方法术后病人要适当歇息，促使康100ACD复，但没必要限制人际交往活动、赋予易消化的饮食C、赋予多种维生素D、严格记录每日出入液量E，心率次/分，肺（-）此时首先考虑的护理诊断是C

120、体液不足A、体温过高B、清理呼吸道无效C、有感染的危（）险D wei、知识缺乏E、脑出血急性期护理措施哪项错误

21、避免搬动A、各项操作要轻柔B、取侧卧位C、头部略低，防止脑缺血D、液体入量每日不超过E1500ml、护士对慢性肾炎患者的饮食指导错误的是

22、低蛋白低磷饮食A、每提每千克体重摄入蛋白质,其中以上为高生物效价蛋白质B

0.6~

0.8g60%、应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等C、水肿、高血压患者盐的摄入量为每天＜同时补充多种维生素D3g,、饱^脂肪酸和非饱^脂肪酸比为期于热量由糖供给E12,、糖尿病病人浮现强烈饥饿感、心悸、手颤，出汗可能是由于

23、合并胃溃疡A、糖尿病加重B、合并高血压C、浮现低血糖D、合并甲亢E、急性白血病病人化疗期间要保护静脉，其原因主要是

24、避免败血症A、避免出血B、防止血管充盈不佳C、利于长期静脉注射D、避免静脉炎E、郑先生，系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是

25、每日用肥皂水洗脸A、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室B、禁用化妆品C、外出时戴遮阳帽过撑阳伞D、局部用温水湿敷，每日次E

3、为清除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃

26、A

6、B

8、C

10、D

12、E

24、目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是

27、煮沸法A、紫外线照射法B、消毒剂浸泡法C、高压蒸汽灭菌法D、流动蒸汽灭菌法E、通过静脉为病人补充氯化钾用于稀释的溶液至少需要2810%30cm,、A250ml、B500ml、C800ml、D1000ml、E1500ml、肠外营养病人导管护理措施正确的是

29、首选周围静脉途径A、可经中心静脉途径输血B、不要经中心静脉导管输血C、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗D、营养支持在周以上者应经周围静脉途径给营养液E

2、患者，女性，岁，在全麻下行胃大部切除术，术中浮现呼吸艰难并有鼾声，此时应即将对患者进3052行、虚痰A、托起下颌B、观察病情C、气管插管D、环甲膜穿刺E、有肾脏一个脏器功能衰竭的病人其监护级别为

31、特级监护A、级珀户B I、级监护c n级监护D、in、普通监护E、对破伤风患者的护理正确的是

32、多晒太阳A、护理患者时不需穿隔离衣B、伤口敷料使用后高压灭菌C、各种护理分开进行以免加重刺激D、使用镇静剂后分钟进行医护操作E

30、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至首先应3380x109/Lz、暂停放疗A、加强营养B、少量输血C、减少放射量D、服用生血药物E、游离植皮术后护理中不正确的是

34、定时观察创面A、及时剪去坏死部份B、保持包扎敷料清洁干燥C、鼓励早期活动植皮肢体D、告诉病人不要抓摸创面E、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是

35、通常体温降至A32-34C、降温前先给病人使用冬眠药物B、冬眠期间不宜翻身或者挪移体位C、收缩压低于应停药D80mmHg、复温时应先住手使用冬眠药物E、下列甲状腺肿瘤中预后最差的是

36、髓样癌A、未分化癌B、甲状腺腺瘤C、滤泡状腺癌D、乳头状腺癌E、对长期胃肠减压患者应特殊加强的护理内容是

37、预防压疮发生A、注意口腔护理B、增加下肢活动C、保持引流通畅D、即使倾倒引流液E、胃大部切除术后天内，除生命体征外应重点观察的是

382、神志A、伤口敷料B、肠鸣音C、腹胀D、胃管引流液E、男性，岁，患直肠脱垂年，随着病情加重，站力时常有黏液从肛门流出，请问该患者目前最主39671要的护理问题是、便秘A、活动无耐力B、有皮肤完整性受损的危（）险C wei、潜在并发症水电解质紊乱D、营养失调低于机体需要量E、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为

40、术后小时A

8、术后天B

3、术后周C

1、术后天D

10、术后周E2男性，岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第天，浮现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应

41.603考虑、胆汁性腹膜炎A、膈下脓肿B、肝性脑病C、内出血D、休克E、胆道管引流的病人胆道远端通畅的表现是42T、腹痛和黄疸减轻，引流量增多A、体温正常，引流量增多B、上腹胀痛，引流量骤减C、食欲好转，黄疸消退，引流量减少D、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化E、为预防下肢深静脉血栓病人浮现肺栓塞，应禁止

43、按摩患肢A、活动健肢B、患肢热敷C、抬高患肢D、患肢制动E、骨折病人现场急救方法正确的是

44、开放性骨折应现场整复A、对开放性骨折应及早清创B、先处理四肢骨折，再处理进行性血胸C、疑有颈椎骨折病人需要两人同时搬运D、疑有脊柱骨折病人应俯卧于硬板上E、对石膏固定病人护理措施正确的是

45、患肢抬身A、给足量止痛剂B、彻底住手患肢活动C、患肢取歇息位固定D、石膏内肢体浮现疼痛时应首先填塞衬垫E、下列卷轴带包扎法正确的是

46、患肢指（趾）端应外露A、由近心端向远心端包扎B、待包扎肢体应处于歇息位C、绷带反折部份应在伤口处D、每周应遮盖前周绷带宽度的E1/

4、以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是

47、再植肢体高于心脏水平A、保持再植肢体血管扩张B、患侧肢体温度应稍低于正常C、遵医嘱使用低份子右旋糖酊D、皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞E、重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是

48、平卧位A、半卧位B、侧卧位C、侧俯卧位DE、床头抬该15〜30cm、男性，岁，单纯性弥漫性甲状腺肿，甲状腺口度肿大，起主要治疗措施应为

4916、暂不予处理A、补充小剂量甲状腺素B、多食含碘食物C、补钙和维生素D D、甲状腺大部份切除术E、嵌顿性疝手法复位后，护士应特殊注意观察

50、生命体征A、腹部情况B、局部有无疼痛C、局部有无肿块D、局部是否溃破E、男性，岁，腹部外］为的，四肢温令，腹肌紧张，全腹压庸及威牖阳性，豳多性浊音阴性,肠514564鸣音小时，该患者目前不可进行、赋予抗生素A、补充血容量B、诊断性腹腔穿刺C、密切检测生命体征D、赋予止痛和镇静剂E、肠梗阻保守治疗时最重要的是观察

52、腹胀A、腹痛B、恶心呕吐C、肠绞窄征兆D、排便E、直肠肛管手术后最常见的并发症是

53、伤口出血A、切口裂开B、肛门狭窄C、大便失禁D、切口感染E、可疑头盆不辰者试产时间为

54、小时A8~

10、小时B6~

8、小时C4~

6、小时D2~4。