还剩5页未读,继续阅读
文本内容:
急诊科压疮跌倒试题
一、单选题
1.导致压疮发生的最主要的原因是为().[单选题]A.局部组织受压过久(正确答案)B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损
2.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是().[单选题]A.部尾部(正确答案)B.枕骨粗隆C.肩胛部D•肘部E.足跟
3.压疮的易发部位不包括()[单选题]A.坐位-坐骨结节B.仰卧-雅尾部C.头高足低位-足跟部D.侧卧-髓部E.俯卧-腹部(正确答案)
4.不能翻身的患者,护理人员帮其做到()[单选题]A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次(正确答案)C.45小时翻身一次〜每5-6小时翻身一次E.每班翻身一次
5.发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食?(C)[单选题]A高蛋白、高膳食纤维B、高蛋白、低膳食纤维C、高蛋白、高维生素(正确答案)D、低蛋白、高膳食纤维
6.预防压疮翻身的最佳角度是()[单选题]A.30(正确答案)B.6O0C.9O0D.
457.老年人跌倒后髓部疼痛,不能站立行走,应考虑()[单选题]A、股骨颈骨折(正确答案)B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折E肱骨骨折
8.为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为()[单选题]A、随患者意愿B、最高位C最低位(正确答案)D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理
9.跌倒被认为是老年人最常见的()[单选题]A、并发症B、意外事件(正确答案)C临床症状D、致病因素E、致病诱发因素
10.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险()[单选题]A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是(正确答案)
11、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意()[单选题]A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床(正确答案)E、脑血管意外
12.询问患者如“你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估()[单选题]A、时间定向力B、地点定向力(正确答案)C空间定向力D、人物定向力E、认知定向力多选题
1.Braden评分表的评估项有哪些?(ABCDE)活动(正确答案)移动(正确答案)潮湿(正确答案)感觉(正确答案)营养(正确答案)
2.预防压疮要从以下哪几方面做起?()A、缓解压力(正确答案)B、减少摩擦及预防潮湿(正确答案)C、增加营养(正确答案)D、健康教育(正确答案)
3.缓解压力的误区有哪些?()A、侧卧90(正确答案)B、按摩(正确答案)C、使用气垫床D、使用气垫圈、橡胶圈(正确答案)
4.预防摩擦力的误区有哪些?(ABC)频繁清洁皮肤(正确答案)热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤(正确答案)独自搬动危重患者(正确答案)使用翻身床
5.压疮高危人群有哪些?()A、神经系统疾病患者(正确答案)B、老年患者(正确答案)C、水肿患者(正确答案)D、疼痛患者(正确答案)E、使用矫形器的患者(正确答案)
6.Braden分值为,需床边悬挂“防压疮”预警标识,并在护理记录中建“防压疮”项目栏()A9,极高危(正确答案)B.10-12,高度高危(正确答案)C.13-14,中度高危(正确答案)D.15-18,轻度高危
7.皮肤营养状况的评估包括()A.皮肤弹性(正确答案)
8.颜色(正确答案)C.温度(正确答案)D.感觉(正确答案)。