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儿科护士外周静脉输液外渗预防试题.药物外渗是指()在()过程中进入静脉管腔以外的周围组织[单选题]1腐蚀性药物,外周静脉输液(正确答案)腐蚀性药物,静脉输液药物,外周静脉输液药物,静脉输液与外渗风险增加相关的患儿因素包括
2.极低出生体重儿(正确答案)或级手术后(正确答案)34现存感染(正确答案)循环不稳定(正确答案)存在可能导致血管或循环受损的疾病(如糖尿病、淋巴水肿、新生儿红斑狼疮、周围神经病变,周围血管疾病)(正确答案)与外渗风险增加相关的穿刺及置管因素包括
3.多次穿刺导致静脉硬化(正确答案)置管位置在关节附近(正确答案)使用蝶翼型钢制输液装置(正确答案)导管固定不牢固(正确答案)导管留置时间〉(正确答案)24h与外渗风险增加相关的药物因素包括
4.输注值<的液体(正确答案)pH
4.1输注值>的液体(正确答案)pH
9.0输注渗透压>的液体600mOsmol/L短时间大量输注(如高压注射、高速注射)(正确答案)首次置管前,护士应综合考虑,按照()部位的优先顺序选择置管部位[单选题]
5.前臂、手、足、头皮、肘前(正确答案)手、前臂、足、头皮、肘前手、足、头皮、前臂、肘前前臂、手、肘前、头皮、足以下说法正确的是()
6.在满足治疗需求的情况下选择最小规格留置针(正确答案)新生儿可选用留置针(正确答案)22-26G条件允许时,优先选用硅胶或聚氨酯材质的导管(正确答案)可使用重力、止血带、热敷等方法扩张血管(正确答案)穿刺困难时可使用近红外光谱技术辅助穿刺(正确答案)静脉置管时,当()人各()次穿刺失败时,应考虑寻求静脉治疗团队的帮助[单
7.选题];11;22;31;(正确答案)42应在每次置管前常规给予药物或者非药物镇痛措施,如()安抚患儿,缓解患儿疼
8.痛口服蔗糖水或葡萄(正确答案)“便利蜷曲”体位(正确答案)播放白噪音(正确答案)襁褓包裹(正确答案)安抚奶嘴(正确答案)外周静脉给予肠外营养时应限制葡萄糖浓度W()%,蛋白质浓度W()%,
9.渗透压浓度<()[单选题]mOsm/L;;105900;;(正确答案)
11.55900;;105600;;
11.55600冲封管时,冲管液量应至少为导管及附加装置内腔容积总和的()倍以上,封管
10.液量应为导管及附加装置管腔容积的()倍[单选题];(正确答案)
21.2;22;
1.52;
1.
51.
5.外渗的评估方法不包括()11[单选题]观察穿刺点周围皮肤及手臂有无发红或发白、渗血渗液、皮温升高A观察新生儿有无哭闹、面部痛苦表情或肢体活动等疼痛表现B触压穿刺部位有无肿胀对比双侧肢体周长依靠输液泵报警来识别是否发生输液外渗(正确答案)下列说法正确的是()
12.间断输液应每天评估是否发生外渗(正确答案)连续输液时应每小时评估是否发生外渗(正确答案)每次输液前后及更换敷料时应评估是否发生外渗(正确答案)置管时应保证全部或至少大于长度的静脉导管位于血管内(正确答案)1/
2.患儿静脉输注葡萄糖酸钙的过程中出现局部肿胀,未发生水疱或坏死,该药1310%物外渗损伤程度为()[单选题]级(正确答案)I级H级III静脉炎症反应期
(二)态度问卷条目[矩阵单选题]完全同意基本同意不确定基本不同意完全不同意、输液1外渗是护理工作中O O O O O的不良事件、发生2输液外渗会影响患儿当前的、通过3O O O OO正确评估外渗高危因素是很有必要的、采取4适当预防措施能够.有效预防°输液外渗的发生、科室5应成立静脉治疗团队,定期审查输液外渗事件并提供质量改进方案、护士接受外周静脉输液相关知识培训是有必要的
6、护士接受外周静脉输液相关知识考核是有7必要的
(三)行为问卷条目[矩阵单选题]完全同意基本同意不确定基本不同意完全不同意、我会1主动学习输液外渗的高危因素、首次2我会根据患儿预期治疗时长性、可用OOOOO外周静脉穿刺部位性选择合适的外周静脉及穿刺位置、穿刺3困难时我会使用近红外光谱技术辅助穿刺、在满4足治疗需求的情况下,我会选择最小规格的留置针进行[穿刺、每次5置管前,我会主动使用以非药物镇痛为主的干预措施,减少患儿躁动,提高首次穿刺成功率、利于导管固定、外周6静脉给予肠外营养时,我会关注葡萄糖浓度是否小于10%、外周7静脉给予肠外营养时,我会OO关注渗透压浓度是否小于900mOsm/L、外周8导管脱落或移位风险较大时o,我会使用辅助固定装置、在静9脉输液过程中,我会至少每o o小时评估患儿是否出现输液外渗、发生10外渗时,我会使用静脉外渗损伤分级量表评估外渗性损伤的程度。