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轮椅（正确答案）D.、中度危险和低度危险患者每周至少评估次（）［单选题］391（正确答案）A.1B.2C.3D.
4、高度危险患者每（）天至少评估次［单选题］401A.1B.2（正确答案）C.3D.
4、长期住院病情稳定的患者第（）个月每周评估次，之后每月评估次［单选4111题］（正确答案）A.1B.2C.3D.
4、压力性损伤处理:控制疼痛，移除敷料时保护伤口局部组织及周围皮肤，不能强42行撕除与伤口组织发生粘连的敷料，用（）充分湿润后再移除［单选题］皮福典A.安尔碘B.型碘c.3nl.生理盐水（正确答案）、压力性损伤处理:用和（或）抗菌剂清洗液清洗D43O有坏死组织、感染、可疑感染、细菌定植伤口［单选题］生理盐水A.酒精B含表面活性剂（正确答案）C.白开水D.、敷料更换频率:伤口敷料吸收范围超过伤口（）时需更换［单选题］44A.1/2B.1/3整个敷料完全浸渍C.基底部（正确答案）D.、皮肤干燥患者，指导使用保湿剂，如亲水性乳液或（）等［单选题］45酒精A典尔康B.水C.赛肤润（正确答案）D.、压力性损伤质量自查:每（）月次［单选题］46（正确答案）A.1B.2C.3D.
6、压力性损伤管理项在护理部压力性损伤不良事件抽取（）例案例追踪查科室475的改进记录［单选题］A.1（正确答案）B.2C.3D.
4、高危人群:老年人、脊髓损伤患者、患者、手术患者、（）、严重认知功能48ICU障碍患者及意识障碍、神经麻痹、坐轮椅、强迫体位等患者［单选题］营养不良患者A.肥胖患者B.皮肤短时间处于潮湿C.都对（正确答案）D.AB、知识培训:查阅护理部、科室的培训记录、课件、签到表及考核记录:每年491次，第（）季度完成，内容质量标准内容［单选题］一（正确答案）A.二B..三C四D.非高危活动受限患者坐在无减压装置的椅子，若雅尾部或坐骨有压力性损伤50W2h时，应限制每天坐位少于（）次，每次少于［单选题］lh（正确答案）A.1B.2C.3D.
4、凝血酶原时间正常值是（）［单选题］51（正确答案）B.10-16SC.9-13SD.8-12S、凝血酶原时间危急值为（）［单选题］52A.21s（正确答案）B.22sC.23sD24s、关于下列说法正确的是（）［单选题］53VTE.总分分为极低危，无需评估A0总分分为低危，不再评估B.1-
2.总分分为中危，每周评估一次C3-4分为高危，每日评估一次D25三级及以上手术患者、恶性肿瘤患者、中心静脉置管患者每周评估并记录E.以上都是（正确答案）F.、静脉血栓栓塞症发生的三大主要原因（）［单选题］54静脉壁损伤A.血流缓慢B.血液高凝状态C..以上都是（正确答案）D、深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期间最严重的并发症是（）［单选题］55动脉痉挛A.继发性深静脉瓣功能不全B..出血（正确答案）C形成再通静脉D.、高风险患者（）评估一次，并记录［单选题］56VTE每周A.每班B..每日（正确答案）C每三天D.中风险患者（）评估一次［单选题］57VTE.每周（正确答案）A每班B..每日C每三天D.、深静脉血栓形成饮水指导:病情允许下每天总入水量（），饮水量应减除补液量、58汤、牛奶、豆浆等入量［单选题］A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-3000ml（正确答案）D.1500-2500ml.发热患者体温每升高每公斤体重增加饮水量，气管切开患者另增加饮591℃3-5ml水量［单选题］（正确答案）A.800mlB.600mlC.500mlD.900ml.深静脉血栓形成预防下肢静脉壁损伤:避免（）静脉穿刺［单选题］60手背A.下肢（正确答案）B..贵要C肘正中D.、外周静脉输液工具有（）1中长导管（正确答案）A..钢针（正确答案）B留置针（正确答案）C.D.PORT、中心静脉输液工具适用范围（）
2.胃肠外营养（正确答案）A小于（正确答案）B.PH5大于（正确答案）C.PH
9、渗透压大于（正确答案）D600mosm/l、一次性钢针宜用于（）3单次输液（正确答案）B腐蚀性药物C大于、外周留置针的分类有（）DPH94开放式（正确答案）A密闭式（正确答案）B普通型（正确答案）C防针刺穿型（正确答案）D穿刺留置导管的型号有（）
5、（正确答案）A20G、（正确答案）B22G、（正确答案）C24G、（正确答案）D18G、、、、（正确答案）A20G B22G C24G D18G穿刺尽量避免在（）穿刺6PICC接受乳房术肢（正确答案）A.、接受放射治疗的患肢（正确答案）B、上肢C、腋窝淋巴结清扫术侧（正确答案）D、优点（）7PORT、活动不受限制（正确答案）A、外观完整（正确答案）B、保留时间长（正确答案）C、不易滑脱（正确答案）、穿刺工具选择原则（）D
8.满足治疗需求（正确答案）A尽量选择最细、最短的导管（正确答案）B..留置时间最短C对患者损伤最少（正确答案）D..穿刺次数最少（正确答案）E＞的基础预防包括（）9DVT、手术操作规范、减少静脉内膜损伤（正确答案）A、正确使用止血带（正确答案）B、术后抬高患者（正确答案）C、围手术期适度补液、避免血液浓缩（正确答案）D、戒烟、戒酒，控制血糖血脂（正确答案）E、深静脉血栓的高危人群有哪些（）
10、吸烟、年龄＞岁（正确答案）A
40、手术时间＞小时，长时间制动、卧床患者（正确答案）B
3、有或肺栓塞史（正确答案）C DVT、恶性肿瘤、化疗病人（正确答案）D、下肢、骨盆骨科手术后（正确答案）E、深静脉血栓的护理有哪些？（）11患肢抬高于心脏水平（正确答案）A20-30cm、禁止热敷、按摩肢体（正确答案）B、每日测量、比较并记录腿围（正确答案）C、保持大便通畅（正确答案）D、观察疼痛部位、动脉搏动、皮温和感觉E、评估时机（）12VTE、住院患者在入院时（正确答案）A、转入时（正确答案）B、手术后（含介入手术）（正确答案）C、危险因素变化时（正确答案）D VTE、出院前（正确答案）E、中心静脉输液工具有（）13（正确答案）A.PORT（正确答案）B.PICCC.PVC（正确答案）D.CVC、合理选择输液工具的原则（）14风险小（正确答案）A..对病人损伤最小（正确答案）B穿刺次数最少（正确答案）C.满足（正确答案）D.深静脉血栓复查时间（）
15、初期复查频率:一般一周复查一次，以及早发现、及早治疗（正确答案）A、稳定期复查频率:血栓稳定后，可以个月复查一次（正确答案）B3-6一年复查一次C、不用复查D、下肢主要表现为（）16DVT、下肢肿胀（正确答案）A、疼痛（正确答案）B、患侧肢体皮肤颜色变紫变暗（正确答案）C、抽搐D、压力性损伤处理伤口清创，选用合适的清创方法:外科清创术、机械性清创、自17溶性清创、生物清创、化学性清创、封闭负压吸引（）外科清创术（正确答案）A机械性清创（正确答案）B自溶性清创（正确答案）C生物清创（正确答案）D化学性清创（正确答案）E封闭负压吸引（正确答案）F、家属要知晓压力性顺手发生的风险，防范措施如（）18翻身频率（正确答案）A使用的减压用品（正确答案）B防潮湿（正确答案）C营养知识（正确答案）D、大小便失禁有效处理:病人会阴部及周围皮肤（）19潮湿A清洁（正确答案）B干燥（正确答案）C无异味（正确答案）D无浸渍（正确答案）E出血A.静脉炎B.导管相关性血流感染（正确答案）C..堵塞D、皮肤消毒规范（）［单选题］6置管以穿刺点为中心擦拭消毒，直径次（正确答案）A.PIVC cm中心静脉导管以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径B.N15cm消毒后应立即穿刺C.洗必泰、安尔碘、碘伏及酒精消毒遍D.
1、更换输液装置哪个正确（）［单选题］7输液或者停止输液后，应更换输液装置A.48h输注全血、成分血的输血器应每隔小时更换（正确答案）B.
4.连续输注丙泊酚更换输液器C24h连续输注静脉内脂肪乳更换给药装置D.24h.连续小时输注时更换输液装置E12h PN、的好发部位是（）［单选题］8DVT双下肢（正确答案）A••双上肢B头部C•肺部D•、如何正确使用钢针（）［单选题］9输液时间小于小时（正确答案）A.
4、高危人群使用减压床垫或坐垫，如20气垫床（正确答案）A悬浮床（正确答案）B凝胶垫（正确答案）C脂肪垫（正确答案）D水垫（正确答案）E多次输液B..能输注高渗液体C能输注化疗药D.、规范敷料更换与导管固定（）［单选题］10无菌纱布敷料至少每天更换次A.71无菌透明敷料至少每天更换次.B.21穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染完整性受损时应更换C.（正确答案）.选择无菌套而敷料有张力固定.宜选无菌透明敷料，不需要以穿刺点为中心覆D E盖穿刺部位、急性下肢深静脉血栓形成，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）［单选题］11下肢肿胀A•浅静脉曲张B・腓肠肌压痛C-下肢肿胀青紫、足背动脉明显减弱或消失（正确答案）D•、成人外周短导管保留时间（）［单选题］12小时（正确答案）A.72-96小时B.72-120小时C.36-72小时D.96-
120、怀疑深静脉血栓首选（）检查［单选题］13静脉造影A•血液检查B•检查C•CT多普勒彩色超声（正确答案）D-、中华护理学会团体标准:血管活性药物静脉输注护理发布时间（）［单选题］14年月日A.2020630年月日B.20201231年月日C.2021630年月日（正确答案）D.
20211231、中华护理学会团体标准:血管活性药物静脉输注护理实施时间（）［单选题］15年月日A.2020630年月日B.20211231年月日（正确答案）C.202231年月日D.2022630硝酸甘油值（）［单选题］16PH（正确答案）C.
3.0-
6.
5、硝普钠的值（）［单选题］17PHA（正确答案）B
5.0-
7.0CD、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，（）应更换输液装置一次,［单选题］18A.4h.每使用一瓶（正确答案）BC.24hD.96h、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更19换次，或每（）更换次［单选题］11A.4h（正确答案）B.12hC.24hD.96h、导管人口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑20（）［单选题］静脉炎A.导管相关感染（正确答案）B.导管栓塞C.输液反应D.、下列关于冲管的时机错误的是（）［单选题］21每次输液之前A每次输液结束之后B.给予不相溶的药物或液体之前C.输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管（正确答案）、发生了下肢D.22深静脉血栓患肢护理不包括（）［单选题］•嘱患者绝对卧床A•按摩患肢（正确答案）B•抬高患者并制动C观察患者皮温及颜色D•、急性期指发病后（）［单选题］23DVTA•7dB-30d（正确答案）C•14dD-15-30d、评分中属于中度危险的是（）［单选题］24VTEA-1-2分（正确答案）B-3-4分C•N5分D♦9-
10、静脉血栓栓塞症（）高风险处理方案（）［单选题］25VTE基本预防A.物理预防B.药物预防C.以上都是（正确答案）D.、经外周静脉穿刺中心静脉置管首选（）［单选题］26肘正中静脉A..贵要静脉（正确答案）B颈内静脉c.头静脉、深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期间最严重的并发症是（）［单D.27选题］动脉痉挛A•继发性深静脉瓣功能不全B•出血（正确答案）C•形成再通静脉D•、输液接头横截面及外周消毒时间为（）［单选题］28秒A•10秒（正确答案）B.15秒C.20秒D.
30、有者观察患肢（）［单选题］29DVT.肿胀A皮温B•血运C.感觉（正确答案）D.、深静脉血栓发生率高的是（）［单选题］30右下肢A.左下肢（正确答案）B.右上肢C.左上肢D.、压力性损伤风险评估，首次评估病人入院或转入（）小时内由责任护士进行压31力性损伤风险评估记录［单选题］A•1（正确答案）B.2C.6D.
8、压力性损伤风险评估，再次评估危重患者及病人和极度危险者，（）评估32ICU记录次［单选题］1每班A.每天（正确答案）B.天C.3一周D.、一般的病人翻身间隔时间为每小时变换体位一次，必要时每（）分钟翻身一次332［单选题］（正确答案）A.30B.50C.90D.
120、避免抬高床头超过和（）侧卧位，必要时使用体位垫降低肥尾部剪切力3430［单选题］A.3O0B.6O0D.120°、全身性减压装置:要使用气垫床和（）［单选题］35泡沫垫A..硅胶垫B气垫C..水床（正确答案）D、压力性损伤分期期、期、期、期、不可分期、深部组织损伤、（）［单361234选题］医疗机械性损伤A.浸润期B.坏死器C.粘膜压力性损伤（正确答案）D.、患者取半卧位时采用（），若患者病情需要半卧位时，摇高床尾或臀3730部下方垫一软枕头等支撑物［单选题］（正确答案）A.S30B20°C15°D45°、使用（）时，指导患者采用正确的自我减压方法，每减压，3815-30min15-30s每减压［单选题］lh60s平车A•病床B担架C。
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