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《个人资料表》:上海国旅国际旅行社有限公司申请旅游资料表姓名汉语拼音性别出生日期婚姻状况年月曰身份证号码职也现单位工龄职务地址工作单位邮编传真电话单位电话负责人电话单位营业时间手机家庭电话E-mail家庭住址邮编护照号码签发地有效期至年月曰签发日期家庭成员状况(故世或健在均需提供)出生年月出生地点现详细住址(表明路名)关系姓名配偶父亲母亲子/女兄弟/姐妹注如曾申请过出(境)国签证(公务、旅游或定居),请填写以下内容;如被拒签过,请提供一份说明书护照号码送签地申请国家送签日期送签类别是否获准是口否口是口否口是否去过本次申请的旅游国家?是口否口出入境日期本次旅游线路出团日期旅游天数同住人姓名同行人姓住房要求名如果旅游不成团是否同意延期?是口是否同意拼团或转至其他旅行社?是口否口否口声明书本人保证上述表内所填写的全部内容均正确无误,所提供的各类证明文件均真实合法、并同意接受此申请过程中出境国领馆的任何查询和决定若有虚假,承担一切法律责任,并承担相应的损失费及预付的定金申请人签名申请日期备注栏营业部受理人受理日期SCITS/2005-03B-001。