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医院绩效管理方案医院分为不少科室,科室的工作性质不同,医院就有不同的绩效考核方案但目的都是为了绩效工资管理,调动每一位医院各级员工的工作积极与主动性.以下是某医院绩效考核方案,仅供阅览第一章目的宗旨为了全面贯彻落实人保部绩效工资管理的精神,进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性,充分发挥各自的工作热情和工作能力,使医院的社会效益和经济效益在全体员工的得到持续提高,不断改善本县居民看病难看病贵的状况根据卫生部卫规财发号等
[2004]410系列相关文件的规定,建立新型的绩效工资考核分配制度.第二章分配原则本方案所指的绩效工资,不包括按政府人事部门规定发放的档案工资医院绩效工资分配制度建立按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬的分配机制,主要体现了三个衡量的原则
一、以按劳分配、效率优先、兼顾公平作为衡量绩效工资的基础.
二、以技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻作为衡量绩效工资的导向
三、以工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律四个方面的各项重要指标进行全方位考核,考核结果作为衡量绩效工资的依据.第三章绩效考核
一、公共考核项目、医德医风方面;
1、科室管理方面
2、劳动纪律方面
3、护理质量管理
4、后勤部务管理
5、医院感染管理6
二、临床科室绩效考核价法律法规现阶段,无论如何都无法从医疗活动中百分之一百收回成本所以,医院必须采取(强有力的措施进行严格考核,最大限度地降低各种成本、、、、、、)才有可能W ZR G M L Q,保障绩效工资分配制的顺利实施其
二、纠纷因素.近年来,医疗纠纷给医院带来的经济损失,对医院推行绩效工资方案造成不可避免的影响医院必须采取各种应对措施防范医疗纠纷的发生,才有可能保障绩效工资方案的顺利实施.这样,医院在强化管理的过程中,个别弱势科室将会受到较多的影响因此,有必要制订某些配套政策,以扶助弱势科室渡过难关,向前发展第二节配套政策的措施
一、医院承担下列情形固定资产成本、医院因等级评价需要而投资的固定资产,1100%、医院因科研工作需要而投资的固定资产,2100%.、医院战略性发展需要而投资的固定资产3,100%.、弱势科室需要扶持,其固定资产,450%o
二、医院承担下列情形人力成本、中层领导岗位效能工资.
1、由医院安排到上级医院进修,时间个月的
23、由医院暂时抽调从事其他工作,时间个月的
31、患有癌症在册正式职工住院治疗或者按有关政策回家歇息的.4
三、医院承担下列情形费用、按政府规定所减免的费用.1(、具有生命危)险确需抢救三无病人的费用2wei、由医院决定对个别特困病人减免的费用
3、医疗保险所发生的由医院承担的费用;
4、技术因素引起的医疗纠纷所致经济损失的570%o第三节其他相关规定
一、欠费病人以实收费用计入科室收入.
二、当月收支结余为负数的科室,其负数此后不冲减
三、当月工作效率工资不足元的,按元计发100100
四、毕业生参加工作见习期绩效工资的规定:本科及其以下学历个月内不计发,第个月67起计发;计发标准以所在科室同类同级人员基数为依据,按如下比例计发本科大专60%,50%,中专40%o
六、本方案的各种考核标准由相关职能部门执行,每月日前将上月考核结果报绩效工资12考核领导小组办公室汇总
七、本方案从年月日起实施以往有关奖金分配或者各种津贴发放规定同时废止202211本方案如与上级管理部门以后有关规定抵触的,按上级规定修改后执行
八、本方案由绩效工资考核领导小组办公室负责解释
一、科室收入构成、临床科室收入构成
(一)临床科室收入构成1临床科室收入,以每一门诊人次或者住院人次在诊疗全过程中所发生的费用作为计量基础,其合计则为临床科室的收入.但在绩效工资计算中,临床科室的收入应为:每一门诊人次或者住院人次在诊疗过程中所发生的费用,扣除药吕费用,剔除体内植入物(如支架、钢板、螺钉、人体器官、人工晶体等)以及全血和成份血后的收入()(可称之为狭义医疗收入)S、门急诊收入11为每一门诊人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品费用后的收入;、内科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后12的收入;、外一科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液植入13材料费用后的收入;、外二科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液、植入材14料费用后的收入;、妇产科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用15后的收入;、五官科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液、人16工晶体费用后的收入;、儿科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用后17的收入;、感染科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用18后的收入;、中医科为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用19后的收入;、手术室为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的诊疗费用,扣除药品、血液费用110后的收入;
(二)平台科室收入构成平台科室是为临床科室提供公共服务的科室如功能科、检验科、放射科・・平台科室的收入,以每一诊疗人次在平台科室诊疗阶段所发生的费用作为计量基础,其合计则为平台科室的收入在医院的宏观统计上,平台科室的收入列为虚数收入在科室的微观统计上,虚数收入可以视同实数收入.平台科室工作效率工资的计发,同样以狭义医疗收入为依据
(三)、药剂科的收入构成为每一门诊、住院人次在诊疗过程中所发生的药品费用;
二、科室支出构成
(一)临床科室支出构成临床科室的支出,由七种成本构成.W+Z+R+G+M+L+Q(、物耗成本支出)1W
①各种材料费
②各种购置费
③水、电、油、汽、氧气费、固定资产支出()2Z
①固定资产折旧(或者称占用)费
②维修维护费、人力成本支出()3R
①薪金支出
②福利支出
③进修、学习、出差支出、管理成本支出4G采用管理费用与医疗收入联动法,按扣除药品、植入材料、血液费用后的收入计算10%、社会磨擦成本支出社会磨擦成本是指各种医疗纠纷引起的经济损失5M、关联业务成本支出6L病人在平台科室和医技科室所发生的费用,已按实数收入作为临床科室的收入因此,平台科室或者医技科室的业务,即为临床科室的关联业务,其成本由临床科室承担
①平台科室和医技科室成本的分摊即是指某临床科室从平台科室或者医技科室中已取得的狭义医疗收入所必须承担的相应成本计算公式C=£CxS£S为某临床科室必须承担的相应成本;为平台科室或者医技科室的成本总和;为某临C ZCS床科室从平台科室或者医技科室中所取得的狭义医疗收入;为平台科室或者医技科室的收入ZS总和.
②急诊科狭义医疗收入及其成本的分摊急诊科狭义医疗收入及其成本,由与急诊科业务有直接关系的临床科室按比例分摊其比例为有关临床科室各自狭义医疗收入与全院狭义医疗收入之比、其他成本支出7Q二平台科室支出构成平台科室的支出,由七种成本构成W+Z+R+G+M+L+Q三手术室支出构成手术室的支出,同样也由七种成本构成W+Z+R+G+M+L+Q
三、工作效率工资基数的计算方法一临床部门工作效率工资基数的计算X=[S-W+Z+R+G+M+L+Q]xa公式中为工作效率工资;为狭义医疗收入;为物耗成本;为固定资产折旧;为人力成X SW ZR本;为管理成本;为社会磨擦成本;为关联业务成本;为其他成本为既定比例GMLQa二平台科室与医技科室工作效率工资基数的计算、除急诊科外,其余科室按下列公式计算1X=[S-W+Z+R+G+M+L+Q]xa、急诊科工作效率工资基数的计算2使用与急诊科业务有直接关系的所有临床科室人均工作效率工资基数,作为急诊科人均工作效率工资基数
(三)药剂部门工作效率工资基数的计算药剂部门全体人员的工作效率工资,按下列方法计取基数,经考核后发放到科室,由科室按医院相关规定进行二次分配、门诊药房完成张处方配方,计元
11、住院药房完成张处方配方,计元;完成床天处方配方,计元;211提取基数后经考核发到科室,由科室按个人考核及工作量发放.
(四)特殊部门工作效率工资的计算、消毒供应室工作效率工资基数的计算1临床+平台的均数下浮15%、门诊和住院收款处工作效率工资基数的计算2
①门诊收款处每完成张有效发票,计发元.
10.3
②住院收款处每完成入院或者出院人次,计发元113
(五)职能及后勤部门工作效率工资基数的计算职能及后勤部门工作效率工资基数,以临床、平台、医技三类部门的均数为计算基础,分五等.ABCDE等临床+平台(医技)的均数上浮A10%等临床+平台(医技)的均数B等:临床+平台(医技)的均数下浮C10%等临床+平台(医技)的均数下浮D20%、工作效率指标:1
①病床使用率达标,每升降个百分点,效能工资上下浮93%15%.
②平均住院日小于等于天(二级医院小于等于天)该指标为相关考核指标,制定每1612科相应标准每延长或者缩短天,效能工资相应下浮或者上浮12%
③工作量计划完成率(包括出院病人占床日、出院病人医疗收入)按各病区标准执行,100%达标每升降个百分点,效能工资上下浮12%、管理效能指标2
①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行.内科元,儿科元,外科元每偏680450750离效能工资下浮10%,2%.
②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行临床科室控制线在每降升个百分点,70%.1效能工资上下浮1%
③药品费用比按各科室标准执行内科控制线在%以下,外科控制线在%以下每超个百1分点,效能工资下浮5%
④检查检验费用比达标每升降个百分点,效能工资上下浮25%12o5%
⑤社保病人药品比按各病区标准执行内科<外科<每降升个百分点,效能工35%,30%1资上下浮5%、服务质量指标3
①病人满意度达标(三甲标准为)每升降个百分点,效能工资上下浮95%90%o11%
②病人中肯投诉例数达标每发生例,效能工资上下浮011%、劳动纪律指标4
①工作天数全勤达标,因请假缺勤者按天数扣发旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发.
②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标,迟到、早退、脱岗的,按违反劳动纪律有关规定扣发、医疗质量考核指标5
①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每例病人为达标,每月每病区抽查在院病1历份,每缺例,效率工资下浮2012%o
②治愈率+好转率达标每升降个百分点,效率工资上下浮95%12%o
③无菌手术切口感染率达标每降升个百分点,效率工资上下浮
40.5%
0.12%.
④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例,每例讨论为达标每月每病区抽查在院重病历份,每缺例,效率工资下浮1012%o
⑤病历合格率甲级乙级丙级达标甲级每升降个百分点,效率工资上下浮90%,10%,0,1每浮现份丙级病历,效率工资下浮2%15%o
⑥医疗质量综合分数分达标.每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降分,效951率工资上下浮2%、医疗安全考核指标6
①医疗纠纷发生率为达标每发生宗医疗纠纷,效率工资下浮(经济损失另计).015%
②急救物品完好率达标.每下降个百分点,效率工资下浮100%11%
三、平台科室绩效考核
(一)、手术室、医疗质量考核指标1
①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每例病人为达标每月每病区抽查手术病1例份,每缺例,201
②无菌手术切口感染率达标每降升个百分点,效率工资上下浮W
0.5%
0.12%.
④医疗质量综合分数分达标每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降分,效率工资上下浮9512%、医疗安全考核指标2
①医疗纠纷发生率为达标每发生宗医疗纠纷,效率工资下浮(经济损失另计)015%
②急救物品完好率达标.每下降个百分点,效率工资下浮100%11%
(二)、门急诊
①急诊首诊负责制执行率达标,每发生宗违反制度事件,效率工资下浮100%15%.
②诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每例病人为达标.每月抽查急诊病人例,120每缺例,效率工资下浮12%o
③医疗质量综合分数分达标每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降分,效951率工资上下浮2%
④收容住院完成率制定每月收住病人计划工作量,达标每升降个百分点,效率工100%1资上下浮2%.
⑤留观留察完成率制定每月留观留察病人计划工作量,达标.每升降个百分点,效率100%1工资上下浮2%.
⑥医疗纠纷发生率为达标每发生宗医疗纠纷,效率工资下浮(经济损失另计)015%
⑦急救物品完好率达标.每下降个百分点,效率工资下浮100%11%
⑧科室成本与医疗收入之比按本科标准执行每降升个百分点,效率工资上下浮15%.
(三)、功能科、放射科、检验科、自有考核指标1
①工作量完成率(检查检验人次及检查检验收入)按各科室标准执行达标,每升降个百分点,效能工资上下浮
②科室成本与医.100%11%疗收入之比按各科室标准执行医技科室为每降升个百分点,效能工资上下浮50%,15%o
③病人满意度达标(三甲标准为),每升降个百分点,效能工资上下浮95%90%11%
④病人中肯投诉率为达标.每发生例,效能工资下浮011%
⑤临床中肯投诉率为达标,每上发生例,效能工资下浮011%
⑥血型检查准确率达标每差错例,效率工资下浮100%150%o
⑦配血准确率达标每差错例,效率工资下浮100%150%o
⑧医疗纠纷发生率为达标每发生宗医疗纠纷,效率工资下浮(经济损失另计).015%
⑨血液制品完好率达标每发生例,效率工资下浮100%15%⑩成份输血比例每升降个百分点,效率工资下浮90%11%、公共考核指标2全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控制线等项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动,每升降个百分点,岗位效能工资上下浮4125%、医疗质量考核指标3
①医技诊断准确率达标,每月抽查例,每下降个百分点,效率工资下浮97%5015%
②医技报告发送及时率达标.每月抽查例,每下降个百分点,效率工资下浮100%5012%
③医疗质量综合分数分达标每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降分,951效率工资上下浮2%、医疗安全考核指标4
①医疗纠纷发生率为达标每发生宗医疗纠纷,效率工资下浮(经济损失另计).015%
②在用设备完好率达标每发生宗人为设备事故,效率工资下浮(经济损失另100%15%计).
(四)、供应室、工作量完成率按本科室标准执行,达标每升降个百分点,工作效率工资上下1100%1浮1%、科室成本与收入之比按本科室标准执行(消毒物品实施内部计价),达标每升降2100%个百分点,工作效率工资上下浮15%.、消毒物品合格率达标,每下降个百分点,工作效率工资下浮3100%15%、临床科室满意度达标,每下降个百分点,工作效率工资下浮495%12%.
(五)、药剂科、门诊药房完成张处方配方,计发元
1107、住院药房完成床天处方配方,计发元
210.
7、配方差错率为达标每发生例,工作效率工资下浮30110%、科室成本与医疗收入之比按本科室标准执行(药剂科收入以处方张数元,以及住院4x
0.5床天元计),每升降个百分点,工作效率工资上下浮x
0.515%.、病人中肯投诉率达标,每发生例,工作效率工资下浮5015%o、病人满意度达标,每月抽查门诊病人例,每升降个百分点,工作效率工资上695%1001下浮2%.、临床科室满意度达标,每月抽查临床科室作为基数,每升降个百分点,工作效率590%1工资上下浮2%o、医疗纠纷发生率为达标每发生宗医疗纠纷,效率工资下浮(经济损失另计)6015%
(六)门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核、门诊收款处每完成张有效发票,计发元.
110.
3、住院收款处每完成入院或者出院人次,计发元
211.
3、病人满意度达标每升降个百分点,工作效率工资上下浮395%12%、病人中肯投诉率达标,每发生例,工作效率工资下浮4015%(七卜职能及后勤部门、车队120以临床、平台科室的均数为计算基础分别人为五等ABCDE等临床+平台的均数上浮等临床+平台的均数A10%B等临床+平台的均数下浮等临床+平台的均数下浮C10%D20%等:临床+平台的均数下浮E30%
四、按量计酬工资按量计酬工资以单项工作量作为计量基础,结合该项工作的单位工作量工资标准计发
一、单项工作内容及其单位工作量工资标准
(一)入院收容指医生收容门诊或者急诊病人入院元/例5
(二)住院收治指病房医生对新入院病人首次诊疗元/例2
(三)特约门诊指医生对门诊病人特约诊疗元/例.1
(四)住院手术从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享,比例临床,麻醉〉护理.甲类手术元/例乙类手术元/例12060丙类手术元例丁类手术元3010
(五)内镜手术(胃肠镜检查及治疗除外)从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享,比例临床,麻醉〉护理.甲类手术元/例乙类手术元/例12060丙类手术元/例丁类手术元3010
二、单项工作的工作量考核
(一)入院收容考核、由统计室按月提供报表,交医务科审查,除外不列入工作量考核的情形后,送财务科计发1按量计酬工资不列入工作量考核的几种情形
①床上周转指住院病人前出后入间隔时间<天者.15
②年度结算:指社保病人在每年月日出院,于月日入院者63071
③欠费离院:指自费病人离院时欠费元者500
④三无病人指无姓名、无亲属、无经费者
⑤基层上送:指基层医院上送入院者
⑥其他情形指住院不满3天,费用<1000元者、医务科每年制定各类各级医师收容病人住院工作计划年终,根据计划进行考核,对未2完成收容病人住院工作计划的,每一工作量扣发元20
(二)住院收治考核每月由科室制订报表(必须含入院日期、病人姓名、住院收治医生三项内容),科主任审签,交医务科审核后送财务科计发按量计酬工资
(三)住院手术考核每月由科室提供报表,医务科审核后送财务科计发按量计酬工资
(四)内镜手术考核每月由科室提供报表,医务科审核后送财务科计发按量计酬工资第四章二次分配第一节工作效率工资二次分配的意义工作效率工资,实际上是一种带有激励性的劳务工资,其分配原则是按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬;其分配基础则是医院管理活动中各种要素的综合考核结果.在工作效率工资的一次分配中,考核的对象是以部门或者科室作为考核整体为了进一步激励员工的工作积极性和主动性,使其充分发挥自己的聪明才干开展创造性的工作,必须对工作效率工资进行二次分配二次分配的考核是以员工本人作为考核对象第二节二次分配中各类各级人员的分配比例
一、院级领导、行政1
①正职全院均数
②副职全院名均数x3x2o5
③纪检组长全院均数x
2.5
二、职能部门>科长1
①正职等
②副职等A x1o5B X
12、科员2
①正高等
②副高等C x
1.2C x
1.1
③中级等
④师级等c x
1.05C
⑤师级以下等D、班组长等3C x1o
05、工人4
①技术工人等
②普通工人等D E
三、临床、平台、医技药剂部门、中层领导(系数)1
①医务科主任
②科室主任
2.016
④③科室副主任总护长1415
⑤科(病区)护长
⑥科(病区)副护长
121.1;;;;、医护人员正高副高中级师级士级班组长213;1o
21.10908105;、见习期满尚未取得执业证的医务人员本科大专中专30605,04o、实行各科室不同专业岗位差异系数制度4;
①临床手术科室岗位本人系数
②临床非手术科室岗位本人系数++025015
③医技科室岗位本人系数+0
四、各科室内实行效率激励制度将科每月绩效工资总额的用于激励,由科室领导班子作出决定,分配给当月效率相对10%较好的医疗小组或者个人
五、科室内临工绩效工资分配标准
六、确定系数平均工资系数平均工资=科室每月绩效工资总额中心全体人员系数之和x90%+
七、确定各类人员每月工作效率工资
①每月工作效率工资=系数平均工资本人系数X
②用于激励的效率工资额的分配(激励总额一临工效率工资)+享受人员系数总和x本人系数第五章配套政策第一节配套政策的意义医院实施绩效工资分配制度是一个新生事物,它从幼稚走向成熟的过程中,面临着一些社会因素的制约其一,物价因素政府主办的国有非营利性医院,必须遵守政府颁布的物。