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文本内容:
聂家卫生室岁儿童中医药健康管理干预策略0-6
一、儿童中医保健方法和技术(-)中医保健方法-饮食调养,养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间1养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度
2..婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细软、烂、碎,而且应最种多样
3.严格控制冷饮,塞凉食物要适度4
(二)中医保健方法一起居调摄.保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯
1.养成良好的小便习惯,适时把尿;培养每日定时大便的习惯2衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼生长发育
3.注重四时调摄春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇,
4.空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度,提倡“三分寒”,正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜经常到户外活动,多见风日,增强体质
5.
(三)推拿方法.摩腹1位置腹部操作操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附若于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动,每次分钟1~-3功效具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用.捏脊2位置背脊正中督脉两侧,大椎至尾骨末端处操作;操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对准示指的前半段(见图)l o施术从长强穴旁开始,操作者双手示指与拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的同时与拇指一起将长强穴旁的皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后顺序,自长强穴旁向前捏拿至脊背上端的大椎穴旁如此循环,根据病情及体质可捏拿遍4〜6图1捏脊手法示意图图2捏脊操作示意图从第遍开始,操作者可根据不同脏腑出现的症状,采用“重提”的手法(双手的拇指与2示指合作,将捏拿住的皮肤用较重的力量向上提拉一下),有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强疗效最后一遍捏拿结束后,用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处揉按(在揉动的同时用拇指适当地向下施以一定的压力)次20-30功效具有消食积、健脾胃、通经络、调节脏腑功能、提高免疫力的作用.穴位按揉3()按揉足三里穴1位置在小腿前外侧,当犊鼻下寸,距胫骨前缘一横指处3操作操作者用拇指端按揉,每次「分钟3功效具有健脾益胃、强壮体质的作用()按揉迎香穴(如左图)2位置在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中操作双手拇指分别按于同侧下颌部,中指分别按于同侧迎香穴,其余指则向手心方向3弯曲,然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉,每次分钟1〜3功效具有宣通鼻窍的作用⑶按揉四神聪穴位置在头顶部,百会前后左右各旁开寸处,共穴14操作用手指逐一按揉,先按左右神聪穴,再按前后神聪穴,每次分钟1〜3功效具有醒神益智的作用
(四)小儿推拿常用手法推法L以拇指或食、中指指腹在一定部位或穴位上沿一定方向往返移动,称推法推法可分为直推法、旋推法、分推法等要求用力柔和,平稳均匀,大约每分钟到次为宜
200300.按法2以拇指或掌在一定部位或穴位上,逐渐用力按而留之称为按法可分为指法和掌按法要求徐徐用力,稳而持续.揉法3用指腹、掌紧贴于某一部位回旋揉动称为揉法可分为指揉法和掌揉法要求动作柔和,用力均匀,快慢适宜.摩法4用掌、指面附着于一定的部位和穴位上,做环形移动称为摩法,可分为指摩法和掌摩法要求手法轻柔,用力均匀,每分钟到次
120160.捏脊法5手法一用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持肌肤,拇指在后,食指、中指在前然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,双手交替向前,白尾椎两旁推至大椎两旁手法二手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指槎侧部对合,挟持肌肤,拇指在前,食指在后然后拇指向后捻动,食指向前推动,双手交替向前,自尾椎两旁推至大椎两旁.推脊法;6将食、中指并拢,用指面自患儿大椎起循脊柱向下直推至腰椎处,称推脊法。