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排水工程现场质量检验报告单承包人合同号监理单位工程编号工程名称施工日期桩号、部位检验日期项次要求内容检查记录墙背泄水孔必须伸入盲沟内,泄水孔进口标高以下超挖部分应用同级混凝土或不透水材料回填密实基本要排水管接头应密封牢固,不得出现松动求严寒地区保温水沟施工时应有防潮措施修筑的深埋渗水沟,回填材料除应满足保温、透水性好的要求外,水沟周侧应用级配骨料分层回填,石屑、泥砂不得渗入沟内排水设施应设置在冻胀以下项检查情况(实测检查项目规定值或允许偏差检查频率(方法)备注次值)1关键项目2实测项目3般项4目5项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定水沟和检查井盖板平稳无翘曲不符合要求时每处减・分13检测结论监理工程师日施工负责人日质检员日期施工员日期期期注、本表签字人员一般应指单位工程的相关人员(检验负责人除外)1。