卫生室医疗消毒隔离制度

卫生室医疗消毒隔离制度

一、各种无菌操作前洗手，或用

0.04%过氧乙酸小毛巾擦手

二、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时，严格遵守操作规程，各种无菌物品的放置处理应严格执行无菌操作

三、各类污染物品必须清洗干净，由供应室集中进行高压消毒

四、治疗室、换药室每日1次紫外线空气消毒，每月作空气培养1次（分别于消毒前和消毒后采样）

五、无菌治疗巾4小时更换1次

六、换药碗、镣子及持物钳污染后，经过含氯制剂清洗干净，每日送供应室高压消毒

七、无菌棉签入盒高压消毒，使用时用无菌镣子取出，用后与供应室交换

八、静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时，肌肉注射用无菌液体不超过24小时，完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或反复开启使用不得超过3次凡开启无菌液体必须注明日期、时间、具体用途

九、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区，消毒物品必须注有消毒日期及作用期限，包括敷料桶、消毒罐等各种物品

十、体温计使用后甩至35c以下，放入消毒液中浸泡，浸泡液每周

二、五更换

十一、碘酒、乙醇或碘伏消毒液瓶、无菌镶子罐每周高压消毒2次，消毒液每周

二、五更换

十二、便器每次用后清洗干净，并用消毒液浸泡30分钟后冲净备用，每周更换消毒液1次有条件者应使用一次性便器

十三、有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离措施，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理，敷料应焚烧后深埋

十四、传染病人入院按常规隔离，疑为传染者应隔离观察病区发生传染病时丁及时会诊、转科或转院，病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理

十五、传染病人的种类污染物品和排泄物严格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原则进行处理

十六、病人出院后应更换床单被套及枕套，晾晒棉絮、枕蕊及棉褥，床旁凳、床架、床头柜用含氯制剂擦拭病员死亡或传染病人出院后，病室被、褥、枕芯用紫外线消毒暴晒或密闭消毒无菌操作原则

一、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区

二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空气和环境清洁

三、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳

四、进行无菌操作时，凡未经消毒的手、臂，均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物

五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内，不可暴露在空气中过久无菌物与非无菌物应分别放置无菌包一经打开即不能视为绝对无菌，应尽早使用凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌窗口内

六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内，并保持清洁干燥，与非灭菌包分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，其中用物是否适量

七、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次，容器内敷料如干棉球、纱布块等，不可装得过满，以免取用时碰在容器外面被污染治疗室消毒隔离制度

一、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区与污染区，并有明显标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩凡私人用物不得带进治疗室

二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置便用无菌物品时、应严格执行无菌操作原则

三、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，有紫外线照射消毒，消毒液喷雾等措施，每月作空气培养一次，细菌总数不得超过500/m o

四、治疗室每日清扫、消毒二次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，并注明消毒日期打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效

五、各种治疗注射应一人一针一管制（含皮试）；用后针头、针管及一次性输液器应浸泡在有效消毒液内，消毒后送供应室统一处理

六、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备用

七、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镶子，镶子与消毒容器应配套使用,一容器一器械，并浸泡在所不1/2・2/3处，有定期更换、消毒制度，并注明日期

八、特殊感染、乙肝HbsAg+病人所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理,实行“双消毒，注射室消毒隔离制度

一、布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，设置流动水洗手设备或速干手消毒液，每次注射前后应洗手或消毒手一次医务人员的手要每月监测一次，细菌总数不得超过10cfu/cm2

二、注射室工作人员必须严格执行无菌操作规程，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐并且必须戴口罩

三、无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品，所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌；一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内

四、注射时必须一人一针一管一用包括皮试，用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内，同时注意搞好个人职业防护，防止被针头刺伤

五、室内每日用消毒液擦拭操作台面三次，地面湿式清扫三次；用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次，每次30分钟以上；自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜每月定期做空气细菌培养，细菌总数不得超过500cfu/m3

六、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次开启的无菌敷料罐等应每日更换

七、治疗室使用的持物钳或持物镀应与容器配套，浸泡于18金星中，浸泡液每日添加无菌罐、无菌镣、盛碘酒、酒精瓶每周压力蒸气灭菌2次对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品器械单独处理

八、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。