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文本内容:
口腔正畸科门诊病历病历号记存号线号面相号X就诊日期年_月—日起年—月—日止治疗时间效果满意好转无变化中断姓名性别婚姻出生地民族—出生年月职业—联系人医生住址药物过敏史电话主诉病史全身疾患鼻咽部疾病慢性扁桃体炎慢性鼻炎不良习惯吮拇咬唇(上下)咬物吐舌神舌舔牙口呼吸偏侧咀嚼吮颊前伸下颌不良习惯起止时间乳牙情况早失滞留牖齿恒牙情况早失--------------------牖齿-----------------------喂养母乳人工混合发育正常不正常家族史体格检查1精神状态身高m体重kg口腔卫生好中差2踽齿--------------------滞留乳牙-----------------------早失牙---------------------关系
①中性
②中性偏近中
③近中尖对尖
④完全近中3
⑤近中超过一个牙尖
⑥中性偏远中
⑦远中尖对尖
⑧完全远中6633V V6633V V5前牙覆正常深覆i°n°in°咬伤牙龈+-前牙覆盖正常深覆盖口°6I°m°7牙无有------------------------------------------1°n1m°8牙列拥挤上牙弓无有I°口下牙弓:无有1°口°印牙间隙上牙弓无有910错牙齿反-----------------------------------唇颊向--------------------------低位------------------------------下颌后退可否开------------------------------------舌腭向--------------------------高位------------------------------对-------------------------------拥挤--------------------------------倾斜------------------------------锁---------------------------------间隙--------------------------------多生牙----------------------------正反发育不良先天缺失其他上牙弓对称不对称上牙弓前突后缩内收外展
(11)牙弓协调不协调下牙弓对称不对称下牙弓前突后缩内收外展上(正左偏右偏)cm cm中线下(正左偏cm右偏cm)上(正常平坦过陡反向)纵曲线下(正常平坦过陡反向)
(12)齿槽突上丰满欠丰满凹陷下丰满欠丰满凹陷()其他舌体舌系带粘膜软腭扁桃体:13面部检查:对称亥页左偏cm亥页右偏cm面中1/3:正常凹陷过突面下:正常过短过长1/3亥页唇沟无有明显开唇露齿:无有(轻中重)上正常过长短缩口唇下正常翻卷关节检查开口型(I/、)张口度指弹响(无有)疼痛(无有)模型分析:影像检查全颌曲面断层片编号日期1所见____________________________2头颅侧位定位片无有测量分析见表X线头影测量分析测量均值及标准差测量值替才期怛牙期年月日年月日SNA±±SNB±±ANB土±NP-FH±土NA-PA
1.NAmm±±±
1.NA±±±T-NBmm±T-NB±±
1.T土±
1.SN±±MP-SN±±FH-MP±±T-MP±±Y axis±Po±±--NBmm测量结果分析:诊断因素机制安氏分类:。