广东省创建“放心肉菜示范超市”活动审核表

广东省创建“放心肉菜示范超市”活动审核表法定代表企业名称人/负责人营业执照/社会信用地址代码本超市对照“放心肉菜示范超市”创建标准进行自查自评，认为符合示范创建标准各项要求，现申请食品药品监督管理部门对本超市进行审核本超市承诺所提供材料真实、有效，无弄虚作假法定代表人/负责人签名签名（盖章）年月日经办人员联系电话提交材料（制度、文件、名册、单据、证件、照片等等）目录序号项目提供材料的名称建立完善肉菜等食用农产、••、•••1•2•••31品质量安全管理体系2设立优质精品肉菜专柜3审查供应商资格4推进“产销对接”工作5严格执行进货查验和记录制度强化肉菜销售过程质量安6全管理建立健全食用农产品质量7安全自查工作机制严格执行食品安全国家标8准9实施信息公示制度10其他附超市自评情况报告，上述材料复印件注明有些材料只需要提供部分的复印件即可；市局审核后，材料交回县局保管县级申请材料审核、实地考察、日常检查和监督抽检的简要情况（可另附页）食品药品监督管理部门初审意见经初核，同意/不同意其申报“放心肉菜示范超市”经办人年月日审核人年月日单位盖章组织开展审核的简要情况（可另附页）市级食品药品监督管理部门审核意见经办人年月日日单位盖章审核人年月省级食品药品监督管理部门审核意见经办人年月日审核人年月日单位盖章。