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省级预算部门财政支出项目绩效评价报告（年度）评价方式口直接组织评价□委托评价预算部门代码预算部门（公章）预算部门负责人（签字）填报日期年月日河北省XX厅（局）项目名称平均管理绩效指标专家1专家2专家3专家4专家5专家6分战略规划编制立项绩效目标设立定位绩效指标设定绩效论证评估预算绩效预算编报编制计划管理绩效监控组织实施风险控制资金到位情况绩效制度建设评价工作组织绩效评价报告评价评价结果应用总得分评价等级□优□良□可口差注“专家”指参与打分的评价组成员，须填写姓名凡不便于定量评价的项目，须外聘专家进行评价，专家数量由部门根据项目情况酌情确定，一般在5-10名之间；对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目，可说明充足原因后自行评价，此表不再填写
五、项目结果绩效评价表项目名称分绩效评价指标预期目标实际结果得分值（产出一）（产出二）产出（产出三）指标（产出四）（效果一）效（效果二）果（效果三）指标（效果四）得分合计100——评价等级□优□良□可口差专家签字（非专家评价项目，由部门项目评价负责人签字）:
六、项目结果绩效评分汇总表项目名称平均评价指标专家1专家2专家3专家4专家5专家6••••••分产（产出一）出指标（产出二）（产出三）（产出四）效（效果一）果指（效果二）标（效果三）（效果四）总得分评价等级口优□良□可口差注“专家”指参与打分的评价组成员，须填写姓名凡不便于定量评价的项目，须外聘专家进行评价，专家数量由部门根据项目情况酌情确定，一般在5T0名之间；对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目，可说明充足原因后自行评价，此表不再填写
七、项目绩效评价综合意见表项目名称综合绩效等级口优□良□可口差评价综合意见评价组负责人（签字）年月日
八、项目绩效评价组人员情况表姓名身份证号专业职称单位签字评价组负责人（签字）年月日绩效评价报告附表填写说明
一、封面（-）项目名称按财政部门预算批复文件的项目名称填写
（二）项目编码按财政项目库编码填写
（三）项目承担单位填项目的具体组织实施单位（如果是多个单位承担的项目，填牵头单位名称）
（四）评价类型“阶段评价”指跨年度项目且下年度预算继续安排资金的项目，“结束评价”指非跨年度项目或跨年度项目已经完成投资，下年度预算不再安排资金的项目O
二、项目基本情况表
（一）项目负责人为该项目的具体负责人员
（二）项目收支科目和项目类型按照预算文本内容填写
三、项目管理绩效评价表
（一）各项指标需根据实际情况描述实现程度，并根据实际情况打分，并简单写出扣分的原因
（二）所有参与打分人员分别填写本表并签字（专家评价的项目，由专家签字；非专家评价项目，由部门评价负责人签字），做为绩效评价报告附件
（三）绩效指标及评分标准说明管理管理绩效指分评分依据及标准环节标值是否制定了三年滚动战略规划1战略规划是否符合省政府经济和社会总体发展规划1项战略规划是否明确中长期总目标和阶段性目标1战略规划编制定部门是否围绕战略规划目标确定工作任务1位跨年度实施的项目是否编制了项目规划2项目是否具有中央或省（市、县）政府政策依据1项目是否设立绩效目标2项目绩效目标是否与战略规划中确定的总目标和阶段性目标绩效目标设2相一致绩效目标是否科学、清晰、明确3项目是否设定绩效指标2绩效指标设绩效指标设定是否充分说明绩效目标实现程度2定是否科学、合理、量化、可衡量3项目是否属于战略规划中确定的项目1是否对项目进行科学有效的可行性、必要性、有效性论证，2绩效论证评大中型项目是否组织专家参与论证（古是否按科学、民主、规范的程序进行决策1是否与其他项目重复1是否对项目进行了预期绩效自评2财政部门绩效审核评估情况2是否按财政部门规定的时间、格式、内容编报2预如果属于竞争性分配项目，是否有竞争性分配方案；如果不4是竞争性分配项目，是否采用因素法等科学的资金分配方法算绩效预算编报编项目资金需求是否按规定标准测算2制项目资金分配使用的集散度（是否有效控制分配资金散碎问2题）是否围绕实现绩效目标制定了切实可行的实施计划2组计划管理项目责任机制是否健全2织是否严格落实了实施计划2实是否应用绩效信息对项目绩效完成情况实施监控，是否根据施3发现的问题，及时对项目进行修正绩效监控是否建立项目绩效信息的收集和反馈机制2项目绩效评价报告（年度）评价类型口阶段评价□结束评价项目编码□□□□□□□□□□□□□□□□□项目承担单位____________________________________填报日期年月日河北省XX厅（局）项目绩效评价报告（编写提纲）
一、项目概况
（一）项目背景资料简要说明项目名称、主要内容和用途（主要解决的问题）、资金来源与预算安排、项目历年安排等情况
（二）项目资金细化分配情况
（三）项目政策依据简要说明项目符合政府和本部门中长期规划，符合中央、省（市、县）政府有关政策情况
二、项目绩效目标和绩效指标设定情况主要说明项目年度预期绩效目标、产出指标和效果指标设定情况（指标构成及分值权重）及设定原因
三、绩效评价组织情况是否有效利用绩效信息，采取激励、惩罚等措施进行奖惩，2有效促进绩效实现是否按要求定期向政府、财政部门提交预算绩效报告2是否对项目实施中可能存在影响绩效目标实现的风险因素（包括成本、技术、质量、组织等内在风险和自然、市场等风险控制3外在风险）进行有效识别、评估，大中型项目是否建立风险处置预案和风险管理措施如需配套，资金是否落实，是否按计划及时支付资金（根据3资金到位率、拨款率打分）资金到位情况资金使用过程中发现的问题是否及时向主管部门和财政部门3报告是否建立健全具体项目财务和绩效管理制度3绩效制度建设制度是否与省财政厅有关要求相一致3是否按财政部门要求组织评价工作5绩评价工作组织效绩效评价工作是否发现问题，是否采取有效措施解决问题（未5评发现问题不得分）价评价报告是否按时提供3评价报告评价结果是否客观准确衡量项目结果4是否按照本文要求的规范格式内容填报评价报告3评价结果是否在政府范围内公开3评价结果应评价结果是否与下年度预算安排挂钩3用是否建立问责机制、根据评价结果奖惩相关单位、责任人4
（四）管理评价得分与等级转换关系如下表:等级分值范围优90-100良70-90（不含）可60-70（不含）差60以下
四、项目管理绩效评分汇总表（-*）汇总各评分专家的打分，经计算后得其加权平均数，做为管理评价得分，根据得分填写管理评价等级
（二）管理评价得分与等级转换关系如下表:等级分值范围优90-100良70-90（不含）可60-70（不含）差60以下
（三）凡不便于定量评价的项目，须外聘专家进行评价，专家数量由部门根据项目情况酌情确定，一般在5-10名之间；对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目，可说明充足原因后自行评价，此表不再填写
五、项目结果绩效评价表此表所有结果绩效指标总分值为100分，评价工作小组根据项目自身特点和已经确定的绩效指标，按照指标重要程度分配分值如果个别项目效果指标可衡量性差，可根据实际情况适当减少效果指标分值，增加产出指标分值在绩效评价报告中须列明各指标分值分配方法和原则，并说明充足的理由
（一）产出指标产出指标反映部门根据既定目标完成的产品和服务情况，可进一步细化为完成的产品和服务数量；提供产品或服务达到的标准、水平和效果；提供产品或服务的及时程度和效率情况等，有多个产出指标的分别标明
（二）效果指标反映与既定绩效目标相关的、财政支出预期结果的实现程度，包括经济效益、社会效益、政治效益、对环境和社会可持续性影响，以及成本效益比等以上指标分别根据评价项目填写实际确定的各项具体指标各项指标根据预期绩效目标值评判实际达到的绩效目标给出适当得分，并充分考虑以下几方面项目是否实现了所有的年度绩效目标、项目是否在长期绩效目标上实现了预期进展、是否有助于政府战略目标和部门目标的实现
（三）所有评价项目须填写本表所有参与打分人员分别填写本表并签字（专家评价的项目，由专家签字；非专家评价项目，由部门评价负责人签字），做为绩效自评报告附件
（四）结果评价得分与等级转换关系如下表等级分值范围优90-100良70-90（不含）可60-70（不含）差60以下
六、项目结果绩效评分汇总表
（一）汇总各评分专家的打分，经计算后得其加权平均数，做为该项目结果评价得分，根据得分填写结果评价定级
（二）结果评价得分与等级转换关系如下表:等级分值范围优90-100良70-90（不含）可60-70（不含）差60以下
（三）凡不便于定量评价的项目，须外聘专家进行评价，专家数量由部门根据项目情况酌情确定，一般在5-10名之间；对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目,可说明充足原因后自行评价，此表不再填写
七、绩效评价综合意见表
（一）评价定级根据项目评价综合得分填写综合绩效评价等级
（二）项目综合得分;管理绩效得分合计X40%+结果绩效指标得分合计X60%o
（三）项目综合得分与综合绩效评价等级转换关系如下表等级分值范围优90-100良70-90（不含）可60-70（不含）差60以下未设定绩效指标的项目，综合绩效评价等级为“差二
（四）评价组根据前表各项评价结果，综合各方面因素，填写项目绩效评价综合意见
（一）绩效评价目的
（二）绩效评价标准和评价方法
（三）绩效评价实施过程
1、前期准备
2、组织实施
3、分析评价
四、绩效评价指标分析情况
（一）项目管理绩效情况分析根据项目管理绩效评价表中各指标得分对项目的立项定位、预算编制、组织实施、绩效评价情况进行分析
（二）项目结果绩效情况分析针对产出指标和效果指标完成情况进行绩效分析，重点说明经济、社会、政治效益及对环境和社会可持续性影响等情况
（三）分析要有因果关系，内容完整、逻辑清晰、勾稽关系严密
五、项目综合评价等级和评价结论（-）项目综合评价得分及评价等级（分优、良、可、差四个等级，分别对应不同的分值）
（二）项目综合评价结论
六、主要经验做法、存在的问题和建议主要描述项目实现绩效目标过程中存在的问题和采取的改进措施，项目实施的经验、教训和建议
七、绩效评价结果应用重点说明应用绩效评价结果，改进管理、合理预算安排、实施奖惩和问责以及对绩效评价结果公开等情况
八、附件
（一）附表（表格附后）
（二）其他资料主要包括以下几项内容
1.相关单位项目验收报告和财务审计报告复印件
2.项目实施过程中各项管理制度
3.辅助说明事项的材料、图片（如调查问卷、访谈记录等）
4.其他相关资料
一、项目基本情况表单位（万元）项目名称项目编码项目负责人负责人职务负责人电话项目单位主管部门政府收支分类科项目类型目项目计划实施时年月年月日计划完成时间间F1项目实际实施时年月年月日实际完成时间间日项目评价开始时年月年月H评价结束时间间FI项目概况
二、项目资金明细表单位万元计划安排实际到位实际支出项资金来源项目目总资金当年资金总资金当年资金总资金当年资金资金合计来源中央转移支付省级预算资金市县配套资金项目承担单位配套资金银行贷款其他资金支出明细数量单价（元）总金额A、,项目资金支出项目资金来源和支出需要说明的情况等
三、项目管理绩效评价表项目名称分管理绩效指标执行情况描述得分扣分原因值战略规划编制7立项定绩效目标设立7位（30分）绩效指标设定7绩效论证评估9预算编制绩效预算编报10（10分）计划管理6绩效监控9组织实施风险控制3（30分）资金到位情况6绩效制度建设6评价工作组织10绩效评价评价报告10（30分）评价结果应用10得分合计100评价等级口优口良口可□差专家签字（非专家评价项目，由部门项目评价负责人签字）:
四、项目管理绩效评分汇总表。
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