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中医护理技能竞赛理论复习题及答案第一部分《中医基础知识》.1,中医学理论体系的基本特点是什么?答整体观念,辨证论治2,中医学的主要思维方法有哪些?答中医学用的较多的思维方法有比较,类比,演绎,以表知里,摸索和反证5种3,我国最早记载中医护理内容的医学巨著是什么?它的成书标记着中医学理论体系的形成答《黄帝内经》始于战国而形成于西汉,是我国最早记载中医护理内容的医学巨著,包括《素问》和《灵枢》4,我国最有影响的一部临床医学巨著是什么?是哪位医家所著?答《伤寒杂病论》是我国最有影响的一部临床医学巨著,分为《伤寒论》和《金贵要略》,在形成中医辨证论治理论体系同时,也为中医护理的辨证施护开创了先河东汉末年张仲景所著5,中医学最早的药物学专著是什么?答《神农本草经》是中医学最早的药物学专著,为后世历代本草的蓝本,为后世中药学理论奠定了基础6,首创麻沸散的杰出医家是哪位?答是我国后汉时期外科和医疗体育的奠基人一一华佗7,我国最早的脉学专著时哪本专著?答晋代王叔和的《脉经》8,哪位医家首创细葱管导尿术的方法?此方法记载出自于这位医家的那部著作?答出自唐代孙思邈所著的《备急千金要方》9,哪四位医家被称为“金元四大家”?他们分属于哪一派?答金元时期刘宗素,张从正,朱震亨,李杲四位闻名医家被称为“金元四大家”,刘宗素(河间)被后人称之为“寒凉派”;张从正(子和)被后人称之为“攻邪派”;朱震亨(丹溪)被后人称之为“滋阴派”;李杲(东垣)被后人称之为“补土派”10,明清时期,我国一部规模巨大的方书和一部药学巨著分别是什么?答朱楠《普济方》和李时珍的《本草纲目》11,清代“温病四大家”分别指的是哪几位闻名医家?答叶天士,吴鞠通,薛生白和王孟英12,何谓阴阳?举例说明答阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括它即可代表两个相互对立的事物,也可代表同一事物内部相互对立的两个方面一般地说,凡是光明的,暖和的,上升的,运动的,外在的,无形的事物都属于阳;晦暗的,寒冷的,下降的,静止的,内在的,有形的都属于阴阴和阳相对属性引入医学领域,将人体上部的,外部的,背部的,具有推动,温煦,兴奋等作用的物质和功能,同属于阳;将人体下部的,内部的,腹部的,内守的,形体的,具有凝合,滋润,抑制等作用的物质和功能,同属于阴答发病急骤,病情危重,一气一病,症状相像,传染性强,易于流行118,疫疣的发生及流行及哪些因素有关?答多及气候异样,环境和饮食,预防隔离,社会因素相关119,何谓七情答七情是指喜,怒,忧,思,悲,恐,惊七种正常情志的变化120,七情何以能致病?答七情转化为七情内伤是因为突然,猛烈或长期长久的情志刺激,超过了人体自身调整的范围,使人体气机紊乱,气血不和,脏腑功能失常,导致疾病的发生121,七情致病的共同特点是什么?答
(1)直接伤及五脏
(2)影响脏腑气机
(3)影响疾病转归122,“七情”及五脏的关系如何?答心在志为喜,过喜过惊则难过;肝在志为怒,过怒则伤肝;脾在志为思,过思则伤脾;肺在志为忧,过悲过忧则伤肺;肾在志为恐,过恐则伤肾123,七情为病及气机紊乱的关系是什么?答怒则气上;喜则气缓;悲则气消;思则气结;恐则气下;惊则气乱124,饮食致病的缘由有几种?答有三种状况
(1)饮食不节
(2)饮食不洁
(3)饮食偏嗜125,劳逸不当致病有儿种状况?答有两种状况
(1)劳累过度(包括劳力过度,劳神过度和房劳过度)
(2)安逸过度126,何谓痰软?痰及饮有什么区分?答痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物质稠的为痰;清稀的为饮127,痰饮是怎样形成的?答痰饮多由外感六淫,内伤七情或饮食劳逸等,使肺,脾,肾,肝,三焦及膀胱等脏器气化功能失调,水液代谢障碍,以致水液停滞而成128,痰饮的致病特点是什么?答
(1)阻碍气血运行;
(2)影响脏腑气机;
(3)影响水液代谢;
(4)易蒙窍扰神;
(5)病势缠绵;
(6)致病广泛,变化多端129,何谓瘀血?答淤血是指图内血液停积而形成的病理产物,包括凝合于体内的离经之血,或血液运行不畅,停滞于经脉及脏腑内的血液130,瘀血形成的缘由有几个方面?答⑴气滞血瘀;⑵气虚血瘀;⑶血寒致瘀;⑷血热成瘀;
(5)出血致瘀131,瘀血的致病特点是什么?答
(1)难受;
(2)肿块;
(3)出血;
(4)紫组;
(5)舌紫,脉结代132,外伤主要包括哪些?答包括外力损伤,烧烫伤,冻伤,虫兽伤,化学伤,电击伤,溺水等133,虫兽所伤主要包括哪些?答包括虫蛰伤(蜂蛰伤,娱蚣咬伤,蝎螫伤以及毛虫伤人),兽咬伤(疯狗咬伤),毒蛇咬伤134,中医的病机学说可概括为哪几个基本病理过程?答
(1)邪正盛衰;
(2)阴阳失调;
(3)气血津液失常135,何谓邪正盛衰?答是指在疾病过程中正邪之间相互斗争中所发生的盛衰变化136,何谓实证?答主要指邪气实,是以邪气亢盛为冲突主要方面的一种病机变化137,何谓虚证?主要指正气虚,是以正气虚损为冲突主要方面的一种病机变化138,气机失调的病机包括?答气滞,气逆,气陷,气闭,气脱139,中医预防理论的三项基本原则?答治未病包括未病先防,既病防变,愈后防复三方面内容,构成了中医预防理论的三项基本原则140,中医治则包括哪些内容答扶正祛邪,标本先后,正治反治,三因制宜,调整阴阳,调理气血,调整脏腑功能141,何谓“四诊”?答是希望,闻,问,切四种诊察和搜集病情资料的基本方法142,何谓望诊?答就是视察病人的神,色,形,态的变化143,何谓望神?答就是通过视察人体生命活动的综合外在表现以推断整体病情的方法144,我国人的正常面色是怎样的?答我国人的正常面色是红黄隐隐,明润含蓄答有白,黄,赤,青,黑五种寒证,失血证(D白色主虚证,湿证⑵黄色主虚证,⑶赤色主热证痛证,血淤,惊风⑷青色主寒证,水饮,淤血证145,病色有⑸几黑种色?主主病肾如虚何,?146,望舌苔包括几个内容?答包括苔色和苔质两个内容147,病理苔色有几种?各主何证答有4种⑴白苔主表证,寒证⑵黄苔主热证,里证⑶灰苔主里证,见于里热证,亦可见于寒湿证⑷黑苔主里证,主热极及主寒盛148,《十问歌》的内容?答一间寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴及睡眠,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验149,恶寒发热,但寒不热,但热不寒见于何证?答恶寒发热见于外感表证但寒不热,是里寒证但热不寒多见于里热证150,常见但热不寒有几种状况?答有三种
(1)壮热
(2)潮热
(3)微热151,何谓寒热往来?见于什么证?答恶寒及发热交替发作,称“寒热往来”,是半表半里证的特征,属少阳病或疟疾152,何谓切诊?包括几部分?答切诊是医护人员对患者体表进行触,摸,按压,从而获得辩证资料的一种诊察方法包括脉诊和按诊两部分153,寸口脉分为几部分?临床上常用的三部脉划分脏腑的方法是怎样的?答;寸口脉分为寸,关,尺三部临床上常用的划分方法是右寸侯肺;右关候脾胃,右尺侯命门;左寸侯心,左关侯肝胆;左尺侯肾154,正常脉象是怎样的?答正常脉象又称为平脉,表现为三部有脉,一息四至或五至(每分钟60〜80次),不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔软有力,节律一样155,常见病脉主要有儿种?各主何病?答病脉主要有十二种其主病如下
(1)浮脉主表证浮而有力为表实;浮而无力为表虚
(2)沉脉主里证沉而有力为里实;沉而无力为里虚
(3)迟脉主寒证迟而有力为实寒,迟而无力为虚寒
(4)数脉主热症数而有力为实热,数而无力为虚热
(5)虚脉主虚症
(6)实脉主实证7滑脉主痰饮,食滞,实热,亦见于青壮年,孕妇8涩脉主伤精,血少,气滞血淤,痰食内阻9细脉主气血两虚,诸虚劳损10洪脉主热盛11弦脉主肝胆病,痛证,痰饮,疟疾12代脉主脏气衰微,风证,痛症,惊恐,跌仆损伤13濡脉主诸虚,又主湿14紧脉主寒症,痛症15结脉主阴盛气结,寒痰瘀血16促脉主阳盛实热,气血痰饮,宿食停滞,肿痛,虚脱156,中医辨证方法主要有几种?答主要有八纲辨证,脏腑辨证,气血津液辨证,六经辨证,卫气营血辨证,三焦辨证等六种157,什么是八纲辨证?答;八纲是指阴,阳,表,里,寒,热,虚,实八种辩证纲领158,何谓表证,里证,半表半里证?答表证是外感六淫之邪,从皮毛,口鼻侵入机体所致病位浅在肌肤的症候里证泛指疾病深入于脏腑,气血,骨髓所表现的症候半表半里证是指外感病邪由表入里的过程,邪正相争,少阳枢机不利,病位处于表里进退变化之中所表现的证候159,表证,里证,半表半里证鉴别要点答寒热症状舌象脉象内脏证候表证热恶寒同时并见变化不明显浮脉以头身难受,鼻塞或喷嚏为主症半表半里寒热往来变化不明显有胸胁苦满等特有表现里证发热不恶寒或但寒不热多有变化沉脉以内脏证候,如咳嗽,心悸,腹痛等表现为主症160,何谓寒证,热证?答寒证是感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体机能活动抑制或衰减所表现的具有冷,凉特点的证候热证是感受热邪,或阳盛阴伤,导致机体的机能活动亢进所表现出的具有温,热特点的证候161,怎样区分寒证和热症?答面色恶喜口渴手足大小舌象脉象寒证白口淡不渴厥冷舌淡苔白沉迟恶寒喜小便清长大便滤薄执
八、、恶热喜小便短赤大便热证赤口渴喜冷饮烦热舌红苔黄脉数冷燥结162,何谓虚证,实证?答虚证是指人体的正气不足,脏腑功能衰退所表现的证候实证是指邪气过盛,脏腑功能亢进所表现出来的证候163,虚证,实证鉴别要点?答病程体质精神声气难受发热恶寒舌象脉象畏寒,舌质嫩,虚声低难受喜按,胸腹按之五心烦热,午得衣近火苔少或无长虚弱萎靡无力证息微不痛,胀满时减后微热则减苔亚转实声高舌质老,苔厚短壮实兴奋蒸蒸壮热添衣加被有力难受拒按,胸腹按之症气粗腻难受,胀满时不减不减164,何谓阳证?其临床表现如何?答凡见兴奋,躁动,亢进,光明等表现的表证,热证,实证,以及症状表现于外的,向上的,简单发觉的,或病邪性质为阳邪致病,病情变化较快等,均属阳证范畴其证候表现面色赤,恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,语声高亢,呼吸气粗,喘促痰鸣,口干渴饮,小便短赤涩痛,大便秘结奇臭,舌红降,苔黄黑生芒刺,脉浮数,洪大,滑实165,何谓阴证?其临床表现如何?答凡见抑制,沉静,晦暗等表现的里证,寒症,虚症,一级症状表现于内的,向下的,不易发觉的,或病邪性质为阴邪致病,病情变化较慢的不规范,均属阴证范畴其证候表现面色苍白或黯淡,精神萎靡,身重蜷卧,畏冷肢凉,倦怠无力,语声低怯,纳差,口淡不渴小便清长或短少,大便澹泄气腥,舌淡胖嫩,脉沉池,微弱,细166,气病辨证包括哪几类?答包括气虚证,气滞证,气逆证,气焰证167,血病辨证包括哪几类?答包括血虚证,血热证,血瘀证,血寒证168,气血同病辨证包括哪几类?答包括气滞血瘀证,气虚血瘀证,气血两虚证,气不摄血证,气随血脱证169,津液病辨证包括哪几类?答包括津液不足证,津液停聚证170,何谓脏腑辨证答脏腑辨证是依据脏腑的生理功能,病理表现,结合八钢,病因,气血等理论,通过四诊收集病情资料,对疾病的证候进行分析和归纳,借以推究其病机,推断病位,病性以及正邪盛衰状况的一种辨证方法171,脏腑辨证包括哪几类??答脏病辨证,腑病辨证,脏腑兼病辨证172,六经辨证包括哪几类?答以阴阳为纲,划分为太阳病,阴阳病,少阳病,太阴病,少阴病,厥阴病六种病证三阳病证太阳病证,阳明病证,少阳病证三阴病证太阴病证,少阴病证,厥阴病证173,何谓卫气营血辨证?答是将外感温热病发展过程中,不同病理阶段所反映的症候,分为卫分证,气分证,营分证,血分证四类,用以说明病位的深浅,病情的轻重和传变的规律,并指导临床治疗和护理174,中医治病“八法”?答指汗法,吐法,下法,和法,温法,消法,消法,补法175,养生基本原则?答适应自然规律,重视精神调养,房事有节,留意形体锻炼,谨和五味,防止病邪侵害176,养生主要方法?答顺时摄养,调神养生,惜精养生,饮食养生,传统健身,药物养生,推拿,针灸养生等177,生活起居护理顺应四时变化应遵循的原则?答春保肝,夏保心,秋保肺,冬保肾,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”,“虚邪贼风,避之有时”的原则178,中药的性能主要包括哪些内容?答主要包括四气五味,升降沉浮,归经和毒性等179,何谓四气?答是指中药的寒,热,温,凉四种药性180,何谓五味?答是指中药的辛,甘,酸,苦,咸(涩,淡)五种不同之味道181,何谓归经?答是指药物对机体不同部位的选择作用182,何谓升降沉浮?答是指药物作用于人体的不同趋向183,煎煮汤药时宜选用何种容器?答通常选用带盖的陶瓷砂锅,瓦罐,此外,搪瓷类,玻璃器皿也可,禁用铁,锡,铜,铝等,此类容器易于中药发生化学反应184,药物的煎煮时间依据药物性能,功用的不同,煎煮时间不同,通常有几种状况,煎煮时间分别为多长?答
(1)一般药物第一煎30分钟,第二煎25分钟
(2)解表药,清热药,芳香药第一煎20分钟,第二煎15分钟
(3)滋补调理药第一煎60分钟,第二煎50分钟185,中药煎煮时用水及浸泡时间?答煎药用水第一煎加水超过药面3〜5,第二煎2〜3浸泡时间用冷水浸泡,一般浸泡30〜60分钟,以种子,果实为主的药可浸泡1小时第二部分《33个优势病种中医护理方案》186,中风(脑梗死急性期)患者半身不遂时遵医嘱艾条灸,常选用的穴位?答患侧上肢取穴极泉,尺泽,肩胭,合谷等;患侧下肢取穴委中,阳陵泉,足三里等187,中风(脑梗死急性期)患者半身不遂时遵医嘱穴位按摩,常选用的穴位?答患侧上肢取穴极泉,尺泽,肩鹘,合谷等;患侧下肢取穴委中,阳陵泉,足三里等188,中风(脑梗死急性期)患者眩晕时遵医嘱耳穴贴压常选用的穴位?答取穴神门,肝,脾,肾,降压沟,心,交感等,每日按压3〜5次,每次3分钟,隔日更换1次,双耳交替189,中风(脑梗死急性期)患者痰多息促时循经拍背法?答循经拍背法排痰前,沿脊柱两侧膀胱经,由下往上轻扣,每日2〜3次,每次20分钟,依据痰液的多少,增加力度,时间,次数190,中风(脑梗死急性期)患者因气虚及元气衰败所致二便失禁时遵医嘱艾条灸常选用的穴位答取穴神阙,气海,关元,百会,三阴交,足三里等191,中风(脑梗死急性期)患者便秘时遵医嘱艾条灸,常选用的穴位?答取穴神阙,天枢,气海,关元等192,中风(脑梗死急性期)患者生活起居中要留意安全,做到答防呛咳窒息,防跌倒坠床,防压疮,防烫伤,防丢失等意外193,中风(脑梗死复原期)患者二便失禁时中药贴敷加红外线灯照耀的方法?答中药置于患者中脱或神阙穴,予红外线灯在距离相应穴位或病变部位30〜50处直接照耀,治疗30分钟,留意防烫伤194,中风(脑梗死复原期)脾弱气虚患者便秘时遵医嘱艾条温柔灸常选用的穴位?答选穴脾俞,气海,太白,三阴交,足三里195,中风(脑梗死复原期)肠道气秘患者便秘时遵医嘱艾条温柔灸常选用的穴位?答选穴太冲,大敦,大都,支沟,天枢196,中风(脑梗死复原期)脾肾阳虚患者便秘时遵医嘱艾条温柔灸常选用的穴位?答选穴肾俞,大钟,关元,承山,太溪197,中风(脑梗死复原期)患者良姿位的摆放方法答
(1)仰卧位
①偏瘫侧肩放在枕头上,保持肩前伸,外旋;
②偏瘫侧上肢放在枕头上,外展20-40°,肘,腕,指关节尽量伸直,掌心向上;
③偏瘫侧臀部固定于枕头上;
④偏瘫侧膝部膝外应放在枕头,防止屈膝位限制不住突然骸膝旋造成股内收肌拉伤,膝下垫一小枕保持患膝稍屈,足尖向上
(2)患侧卧位
①躯干略后仰,背后放枕头固定;
②偏瘫侧肩向前平伸外旋;
③偏瘫侧上肢和躯干呈90,肘关节尽量伸直,手掌向上;
④偏瘫侧下肢膝关节略弯曲,鼓关节伸直;
⑤健侧上肢放在身上或枕头上;
⑥健侧下肢保持踏步姿态,放枕头上,膝关节和踝关节略为屈曲
(3)健侧卧位
①躯干略为前倾;
②偏瘫侧肩关节向前平伸,患肩前屈90〜100左右;
③偏瘫侧上肢放在枕头上;
④偏瘫侧下肢膝关节,髓关节略为弯曲,下肢放在枕头上,避开足外翻;
⑤健侧上肢摆放以患者舒适为宜;
⑥健侧下肢膝关节,懿关节伸直198,眩晕病(原发性高血压)患者眩晕时耳穴贴压常选用的穴位?答遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择神门,肝,脾,肾,降压沟,心,交感等穴位199,眩晕病(原发性高血压)患者心悸气短时耳穴贴压常选用的穴位?答遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择心,交感,神门,枕等穴位200,胸痹伤心病伤心发作期患者常见证候?答
(1)寒凝血瘀证遇冷则难受发作,或闷痛,舌淡暗,苔白腻,脉滑涩
(2)气滞血瘀证难受猛烈,多及心情因素有关,舌暗或紫暗,苔白,脉弦滑201
(1)帮助患者取舒适卧位,加强生活护理,限制探视,减少气血耗损,保证足够的睡眠
(2)予间断低流量吸氧,视察吸氧后的效果
(3)嘱患者平淡情志,勿七情过极保持心情稳定,避开焦虑,惊慌及过度兴奋
(4)做好患者心理护理,消退其恐惊感,避开不良的心情刺激,必要时让亲属陪伴,赐予亲情支持202,喘病(慢性堵塞性肺疾病急性发作期)患者出现咳嗽咳痰时拔罐常选的穴位?答遵医嘱拔罐疗法,依据病情须要,可选择肺俞,膏盲,定喘,脾俞,肾俞等穴位203,喘病(慢性堵塞性肺疾病急性发作期)患者喘息气短时如何护理?答
(1)保持病室宁静,整齐,空气流通,温湿度相宜,避开灰尘,刺激性气味
(2)亲密视察生命体征变化,遵医嘱赐予吸氧,一般赐予鼻导管,低流量,低浓度持续给氧,1-2分钟,可依据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度,以免引起二氧化碳潴留,氧疗时间每天不少于15小时
(3)依据喘息气短的程度及伴随症状,取相宜体位,如高枕卧位,半卧位或端坐位,必要时安置床上桌,以利患者休息;激励患者缓慢深呼吸,以减缓呼吸困难
(4)亲密视察患者喘息气短的程度,持续时间及有无短期内突然加重的征象,评价缺氧的程度视察有无皮肤红润,暖和多汗,球结膜充血,搏动性头痛等二氧化碳潴留的表现
(5)指导患者进行呼吸功能锻炼,常用的锻炼方式有缩唇呼吸,腹式呼吸等
(6)耳穴贴压(耳穴埋豆)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),依据病情须要,可选择交感,心,胸,肺,皮质下等穴位
(7)穴位按摩遵医嘱穴位按摩,依据病情须要,可选择列缺,内关,气海,足三里等穴位
(8)艾灸疗法遵医嘱艾灸疗法,依据病情须要,可选择大椎,肺俞,命门,足三里,三阴交等穴位
(9)指导患者进食低碳水化合物,高脂肪,高蛋白,高维生素饮食,忌食辛辣,煎炸之品204,喘病(慢性堵塞性肺疾病急性发作期)患者腹胀纳呆时遵医嘱穴位按摩,常用穴答可选择足三里,中院,内关等穴位205,护士如何指导喘病(慢性堵塞性肺疾病急性发作期)患者进行有效咳嗽?答指导患者尽可能采纳坐位,先进行深而慢的腹式呼吸5〜6次,然后深吸气至膈肌完全下降,屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢的经口将肺内气体呼出,再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽,咳嗽时同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮忙痰液咳出留意事项
①不宜在空腹,饱餐时进行,宜在饭后广2小时进行为宜;
②有效咳嗽时,可让患者怀抱枕头206,护士如何指导喘病(慢性堵塞性肺疾病急性发作期)患者进行缩唇呼吸?答指导患者闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部,吸气和呼气时间比为1:2或1:3,尽量深吸慢呼,每分钟呼吸7-8次,每次120分钟,每日锻炼2次207,护士如何指导喘病(慢性堵塞性肺疾病急性发作期)患者进行自我保健锻炼?答
(1)步行每日步行500-1500米,运动量由小到大开始时,可用自己习惯的中速步行,以后可采纳中速一快速一慢速的程序步行
(2)按摩保健穴位常常按摩睛明,迎香,颊车,合谷,内关,足三里,肾俞,三阴交等
(3)足底按摩取肾,输尿管,膀胱,肺,喉,气管,肾上腺等反射区,每个反射区按摩3分钟,每日3次
(4)叩齿保健指导患者叩齿,每日早晚各一次,每次3分钟左右叩齿时可用双手指有节律的搓双侧耳孔,提拉双耳廓直到发热为止
(5)传统养生操可选择五禽戏,太极拳或八段锦,每周进行3次以上,每次15分钟208,胃脱痛(慢性胃炎)患者出现胃脱难受时护士如何护理?答
(1)视察难受的部位,性质,程度,持续时间,诱发因素及伴随症状出现难受加剧,伴呕吐,寒热,或出现厥脱先兆症状时应马上报告医师,实行应急处理措施
(2)急性发作时宜卧床休息,赐予精神劝慰;伴有呕吐或便血时马上报告医师,指导患者暂禁饮食,避开活动及精神惊慌
(3)依据证型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣,肥甘,煎炸之品,戒烟酒
(4)调摄精神,指导患者采纳有效的情志转移方法,如深呼吸,全身肌肉放松,听音乐等
(5)遵医嘱穴位贴敷,取穴中脱,胃俞,足三里,梁丘等
(6)遵医嘱穴位按摩,取穴中皖,天枢,气海等
(7)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),依据病情须要,可选择脾,胃,交感,神门,肝胆,内分泌等穴位
(8)遵医嘱艾灸,取穴中院,气海,关元,足三里等
(9)遵医嘱药熨,脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃腕部
(10)遵医嘱拔火罐,取穴背喻穴
(11)遵医嘱电磁波治疗,取穴中脱,天枢,关元,中极等209,胃院痛(慢性胃炎)患者出现胃脱胀满时遵医嘱穴位注射常用穴位?答取穴双侧足三里,合谷210,胃脱痛(慢性胃炎)患者出现胃脱胀满时进行腹部按摩,其方法是?答腹部按摩顺时针按摩,每次15〜20分钟,每日2〜3次211,胃院痛(慢性胃炎)患者出现暧气,反酸时遵医嘱艾灸常用穴位?答取穴肝俞,胃俞,足三里,中院,神阙等212,胃院痛(慢性胃炎)患者出现纳呆时遵医嘱遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答可选择脾,胃,肝,小肠,心,交感等穴位213,肾风(肾病)患者出现肾风水肿呈“三高一低”肾病综合征表现时,摄入蛋白质的计算方法?答肾风水肿呈“三高一低”肾病综合征表现者,蛋白质摄入宜按
1.45X
1.
0.d(P代表24小时尿蛋白排出量)计算优质蛋白占50%以上214,肾风(肾病)患者情志调理方法?答
(1)顺情从欲
(2)说理开导
(3)自我放松
(4)分心移情215,消渴病(2型糖尿病)患者出现口干多饮时如何做好护理?答
(1)保持病室空气温湿度相宜
(2)视察口干,口渴,每日饮水量
(3)多食生津润燥类食物,如百合,西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅,饮用菊花玉竹茶,苦丁茶以缓解口干口渴食疗方凉拌黄瓜,蓝莓山药,葛根鱼汤
(4)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),依据病情须要可选择皮质下,内分泌,糖尿病点,脾,胰,三焦等穴位216,消渴病(2型糖尿病)患者出现多食易饥时遵医嘱耳穴贴压,常用穴?答可选择皮质下,内分泌,糖尿病点,脾,胰,饥点等穴位217,消渴病(2型糖尿病)患者出现倦怠乏力时遵医嘱艾灸,常用穴?答取穴足三里,关元,气海,或穴位贴敷肾俞,脾俞,足三里以调整脏腑气血功能218,消渴病(2型糖尿病)患者出现下肢麻,凉,痛时遵医嘱中药泡洗,其水温及时间是多少?答遵医嘱选用活血通络止痛之剂水温以37〜40C为宜,时间20〜30分钟,严防烫伤219,肺癌患者出现咳嗽/咳痰时遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答可选择肺,气管,神门,皮质下等穴位220,肺癌患者情志调理方法?答采纳示意疗法,认知疗法,移情调志法,帮忙患者建立主动的情志状态221,肺癌患者内服中成药时需留意的事项?答
(1)止咳糖浆
①不要用水稀释;
②避开污染瓶口;
③存放在阴凉避光处
(2)益肺清化膏
①饭后半小时口服;
②忌辛辣,油腻食物答普遍性,关联性,规定性,相对性14,阴阳学说的基本内容是什么?答阴阳互藏交感,阴阳对立制约,阴阳互根互用,阴阳消长平衡,阴阳相互转化5个方面15,脏腑的阴阳?答总体而言,六腑(胆,胃,大肠,小肠,膀胱,三焦)属阳,五脏(肝,心,脾,肺,肾)属阴五脏之中心,肺属阳,肝,脾,肾属阴;心为阳中之阳,肺为阳中之阴;肾为阴中之阴,肝为阴中之阳;脾为阴中之阴16,何谓五行?答五行是指木,火,±,金,水五类物质及其运动变化,其中“五”是指木,火,±,金,水五种构成世界的基本物质;“行”是指这五种物质的运动变化17,人体脏腑,器官,情志及五行所属关系是什么?{图表法}人体五行五脏五腑五官形体情志木肝胆目筋怒火心小肠舌脉小土脾胃□肉思金肺大肠鼻皮悲水肾膀胱耳骨恐
18.何谓五行相生?答五行相生是指五行之间存在着有序的依次资生,助长的关系,相生的次序是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木
19.何谓五行相克?答五行相克是指五行之间存在着有序的克制,制约的关系,相克的次序是木克土,土克水,水克火,火克金,金克木
20.什么是五行相乘?答五行相乘是指按相克次序的过度克制,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木
21.什么是五行相侮?答五行相侮是指及相克次序相反方向的反克,即反侮,相侮的次序及相克次序相反,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木
22.五行制化规律?木克土,土生金,金克木;火克金,金生水,水克火;土克水,水生木,木克土;金克木,木生火,火克金;水克火,火生土,土克金23,什么是母子相及?
(3)肺瘤平膏饭后半小时温水冲服,腹泻,咳血者忌用222,项痹病(神经根型颈椎病)患者整复类手法的护理?答
(1)治疗前告知患者和家属相关留意事项,取得协作
(2)治疗过程中,嘱患者颈部自然放松,协作固定体位
(3)视察患者面色和反应,询问有无胸闷,眩晕,恶心等不适,必要时停止治疗,并赐予吸氧或药物治疗
(4)手法整复后颈部制动,平卧位小重量持续牵引6〜24小时,牵引过程中留意视察患者反应,如有不适及时停止牵引或调整牵引的重量或角度
(5)整复位后下床时要佩戴颈托,教会患者正确运用颈托,患者体位改变时动作要缓慢,赐予帮助和爱护,防跌倒223,项痹病(神经根型颈椎病)患者佩戴颈托的方法及留意事项?答
(1)选择合适型号和材质的颈托颈托的大小,高低要相宜,松紧以能放入2个手指为宜高度为限制颈部活动,保持平视为宜
(2)运用时应留意视察患者的颈部皮肤状况,防止颈部及耳廓,下颌部皮肤受压,必要时可在颈托内衬垫小毛巾,软布等,定时清洁颈托和局部皮肤
(3)起床时,先将前托放置好位置(将下颌放在前托的下颌窝内),一手固定前托,一手放置患者颈枕部,扶患者坐起,将后托放置好(一般长托在下),调整松紧度,固定粘扣
(4)患者由坐位到平卧位时,先松开粘扣,去掉后托,一手扶持前托,一手放置患者颈枕部,帮助患者躺下,去掉前托,调整好枕头位置及高度
(5)颈托佩戴时间,一般以2〜3周为宜,一般整复后第1周内全天佩戴(睡觉时去除),第2周间断佩戴,不活动时可去除颈托,活动时佩戴,第3周坐车及颈部猛烈活动时佩戴
(6)佩戴颈托时须协作颈部肌肉锻炼,以保持颈部的稳定性°224,项痹病(神经根型颈椎病)患者常用的几种功能锻炼方法?答
(1)拔项法吸气时头顶向上伸展,下颌微收,双肩下沉,使颈部后方肌肉惊慌用力,坚持3秒钟,然后呼气放松
(2)项臂争力两手交叉,屈肘上举,用手掌抱颈项部,用力向前,同时头颈尽量用力向后伸,使两力相对抗,随着一呼一吸有节秦地进行锻炼
(3)仰首观天双手叉腰,先低头看地,闭口使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻,然后头颈仰起,两眼看天,仍停留片刻,反复进行
(4)回头望月头部转向一侧,头顶偏向另外一侧,双眼极力向后上方观望,如回头望月状,坚持片刻,进行对侧锻炼
(5)保健“米字操”身体直立,双手自然下垂,挺胸,抬头,目视前方,颈部向左侧屈,吸气,复原时呼气,再向右侧屈颈前屈,下颌贴胸颈后伸到最大限度头向左斜上方摇摆至最大限度,再向右斜上方摇摆至最大限度,协作呼吸向左斜下方摆头至最大范围,再向右斜下方摇摆至最大范围整个过程就像头部在写出一个“米”字的感觉225,项痹病(神经根型颈椎病)患者术后3周后,在颈部固定良好的前提下,帮助患者下床活动,下床的顺序是?答下床顺序平卧(带好颈围)一床上坐起一床边立一有人帮助离床一自已行走保持头部中立位,防止突然转动头部发生意外226,腰椎间盘突出症患者常见症状/证候答
(1)腰腿难受
(2)肢体麻木
(3)下肢活动受限227,腰椎间盘突出症患者腰腿难受时赐予骨盆牵引,牵引重量是?答牵引重量是患者体重1/3〜1/2左右,也可依据患者的耐受进行牵引重量调整228,腰椎间盘突出症患者肢体麻木时,遵医嘱予穴位注射,常用穴位?答常用穴位足三里,环跳,委中,承山等229,腰椎间盘突出症患者腰椎整复后几天可下床活动?答复位3天后,在医护人员指导下佩戴腰托下床下床时先俯卧位,在床上旋转身体,脚着地后缓慢起身,上床则反之下床后扶持患者,视察有无头晕等不适,入厕时避开久蹲,防止引起体位性低血压发生跌倒复位3天后渐渐进行腰背肌功能锻炼230,腰椎间盘突出症患者手术后几天护士可帮助患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边,适应体位变化后,渐渐练习下地行走?答依据手术方式,术后1〜3天帮助患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边,适应体位变化后,渐渐练习下地行走行走时姿态正确,抬头挺胸收腹,护理上做好安全防护231,腰椎间盘突出症患者进行腰背肌功能锻炼常用的方法?答
(1)飞燕式锻炼患者俯卧位,双下肢伸直,两手贴在身体两旁,下半身不动,抬头时上半身向后背伸,每口3组,每组做10次渐渐增加为抬头上半身后伸及双下肢直腿后伸同时进行腰部尽量背伸形似飞燕,每日5〜10组,每组20次
(2)五点支撑锻炼患者取卧位,以双手叉腰作支撑点,两腿半屈膝90,脚掌置于床上,以头后部及双肘支撑上半身,双脚支撑下半身,成半拱桥形,当挺起躯干架桥时,膝部稍向两旁分开,速度由慢而快,每日3〜5组,每组10〜20次适应后增加至每日10〜20组,每组30〜50次以锻炼腰,背,腹部肌肉力气232,赚疮(下肢溃疡)患者疮面腐肉未脱,卧床时适当抬高患肢多少度?答卧床时适当抬高患肢15〜30,以促进下肢血液回流233,隙疮(下肢溃疡)患者发热时,激励患者多饮水,每天饮水量大约是几?答发热时限制患者活动,宜卧床休息;激励患者多饮水约1500天,可用菊花,金银花泡水代茶饮,以清热解毒234,臊疮(下肢溃疡)患者疮周痒痛时,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?答依据病情须要,可选择中院,足三里,内关,合谷,曲池等穴位235,腱疮(下肢溃疡)患者疮面不敛时,遵医嘱半导体激光局部照耀,照耀时间及距离是多少?答每次换药前照耀20分钟,照耀时距疮面25〜30236,赚疮(下肢溃疡)患者疮周红肿,痒痛时,遵医嘱中药外敷,药物涂抹薄厚是多少?答药物涂抹薄厚匀称,约
0.1〜
0.2,部位精确,固定松紧相宜237,促脉证(阵发性心房抖动)患者常见症状/证候?答
(1)心悸
(3)气短乏力
(4)夜寐不安238,促脉证(阵发性心房抖动)患者出现夜寐不安时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取心,脾,神门,三焦,皮质下,肝等穴239,促脉证(阵发性心房抖动)患者出现夜寐不安时,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?答睡前按摩神门,三阴交,中院等穴240,促脉证(阵发性心房抖动)患者内服中药时留意事项?答气阴两虚型,心虚害怕型及气虚血瘀型中汤药剂宜热服;痰热内扰型中汤药剂宜温服;利水药需浓煎空腹或饭前服用;活血化瘀类中成药宜饭后服用241,急性非淋巴(髓)细胞白血病患者常见症状/证候?答
(1)疲乏无力
(2)发热
(3)骨痛
(4)出血242,急性非淋巴(髓)细胞白血病患者出现疲乏无力时的护理?答
(1)留意休息,适当活动,重度贫血者,卧床休息,限制探视
(2)留意视察患者的面色,皮肤和黏膜以及自觉症状,监测血红蛋白值及白细胞,粒细胞,血小板计数等
(3)心慌气短伴头晕明显者,遵医嘱赐予氧气吸入
(4)遵医嘱耳穴贴压,取穴心,神门,交感,皮质下,内分泌等穴粒细胞缺乏(V
0.5X10,的患者禁用
(5)遵医嘱穴位贴敷,取穴脾俞,肾俞,足三里等穴243,急性非淋巴(髓)细胞白血病患者出现骨痛时的护理?答
(1)卧床休息,减少活动,改变体位时动作轻缓
(2)保持肢体功能位,避开受压,可赐予局部冷敷,以减轻难受
(3)遵医嘱穴位按摩,取太阳,印堂,头维,上星,百会,风池,风府,列缺,合谷,阿是穴等穴有出血倾向的患者禁用
(4)遵医嘱耳穴贴压,取脑,额,枕,神门,肝等穴粒细胞缺乏(V
0.5X10)的患者禁用244,急性非淋巴(髓)细胞白血病患者遵医嘱静脉输注亚硅酸注射液,稀释后几小时内输注?答亚硅酸注射液稀释后3〜4小时内输注,可用输液泵限制输液速度,留意视察胃肠道反应245,急性非淋巴(髓)细胞白血病患者遵医嘱静脉输注三尖杉注射液,输液速度?答三尖杉注射液易损害心肌及心脏传导,输液速度小于40滴/分,留意视察心律及血压的变化246,吐酸病(胃食管反流病)患者出现胸骨后灼痛时,如何护理?答
(1)视察难受的部位,性质,程度,持续时间,诱发因素
(2)留意休息,少量饮温开水,可自上而下按摩胃腕部,使气顺而痛缓
(3)遵医嘱艾灸,取中脱,气海,关元,足三里等穴
(4)遵医嘱穴位按摩,取膻中,中皖,胃俞等穴247,护士在给吐酸病(胃食管反流病)患者进行健康指导时,对患者生活起居如何指导?答
(1)季节变化时留意胃区保暖,避开受凉
(2)由于反流易发生在夜间,睡眠时应抬高床头30°
(3)餐后宜取直立位或
0.5〜
1.5小时后进行漫步,运动时间30〜40分钟,以身体发热,微汗,不感到疲惫为宜
(4)睡前不进食,晚餐及入睡的间隔不少于3小时;腹部按摩仰卧位双腿屈曲,用右手的掌心在腹部按顺时针方向做绕圈按摩,也可从上腹往下腹缓缓按摩,每天进行3〜4次,每次5〜10分钟左右248,消渴病痹症(糖尿病四周神经病变)患者常见症状/证候?答
(1)肢体麻木,挛急,难受
(2)肢体痿软无力
(3)腰膝酸软249,消渴病痹症(糖尿病四周神经病变)患者出现肢体麻木,挛急,难受时,如何护理?答
(1)视察四肢末端皮肤颜色,温度的变化,有无破溃及足背动脉搏动状况
(2)视察难受发作的时间,性质,程度
(3)留意肢体及足部保暖,做好足部护理,预防足部溃疡及压疮的发生
(4)遵医嘱气压式血液循环驱动治疗
(5)遵医嘱耳穴贴压,取内分泌,脾,腰,足等穴
(6)遵医嘱足部中药泡洗,药液温度38〜40℃,防止烫伤
(7)遵医嘱双下肢穴位按摩,取足三里,地机,太溪,涌泉等穴
(8)遵医嘱穴位贴敷,取涌泉等穴
(9)遵医嘱中药离子导入,取足三里,地机,太溪,涌泉等穴
(10)遵医嘱艾灸,取地机,委中等穴250,消渴病痹症(糖尿病四周神经病变)患者出现肢体痿软无力时,如何护理?答
(1)起居有时,避开劳累,卧床休息为主
(2)依据病情指导并帮助功能锻炼,防止肌肉萎缩病情稳定后适量运动,循序渐进
(3)留意安全,做好预防措施防止跌倒
(4)遵医嘱艾灸,取气海,关元,足三里,三阴交等穴
(5)遵医嘱穴位贴敷,取肾俞,脾俞,足三里等穴251,消渴病痹症(糖尿病四周神经病变)患者出现腰膝酸软时,如何护理?答
(1)遵医嘱监测血糖,视察有无低血糖发生
(2)遵医嘱艾灸,取肾俞,神阙,气海,关元,三阴交等穴
(3)遵医嘱穴位按摩,取气海,关元,委中,涌泉等穴
(4)遵医嘱耳穴贴压,取皮质下,内分泌,脾,胰等穴252,消渴病痹症(糖尿病四周神经病变)患者内服中药时留意事项?答活血化瘀类药一般饭后服;气虚血瘀,寒凝血瘀者偏热服;痰瘀阻络者宜温凉服;肝肾亏虚者宜温服253,消渴病痹症(糖尿病四周神经病变)患者下肢麻木,发凉,难受时,遵医嘱中药泡洗,水温及时间是多少?答遵医嘱选用活血通络止痛制剂水温以38〜40C为宜,时间15〜20分钟,严防烫伤254,胆胀(胆囊炎)患者出现右胁难受时,应如何护理?答
(1)视察难受的部位,性质,程度,持续时间,诱发及缓解因素,及饮食,体位,睡眠的关系若难受猛烈,可能有出血或出现休克现象者,马上报告医生
(2)急性发作时宜卧床休息,赐予精神劝慰;禁饮食,亲密视察病情变化
(3)遵医嘱穴位贴敷,取胆囊穴,章门,期门等穴
(4)遵医嘱穴位按摩,取右侧肝俞,右侧胆俞,太冲,侠溪等穴
(5)遵医嘱耳穴贴压,取肝,胆,交感,神门等穴
(6)遵医嘱穴位注射取胆囊等穴
(7)遵医嘱肝病治疗仪治疗255,胆胀(胆囊炎)患者出现右胁胀满不适时的护理?答
(1)视察胀满的部位,性质,程度,时间,诱发因素及伴随症状
(2)激励患者饭后适当运动,保持大便通畅
(3)腹部行顺时针方向按摩
(4)遵医嘱穴位贴敷,取脾俞,胃俞,神阙,中脱等穴
(5)遵医嘱穴位注射,取足三里,胆囊等穴
(6)遵医嘱耳穴贴压,取肝,胆,大肠,交感等穴
(7)遵医嘱穴位按摩,取胆囊,天枢等穴256,青盲(视神经萎缩)患者常见症状/证候?答
(1)视物模糊
(2)心烦郁闷
(3)眼干涩257,青盲(视神经萎缩)患者出现视物模糊时的护理?答
(1)做好安全评估,如日常生活实力评定,跌倒/坠床评估等,防止意外事务发生
(2)加强巡察,及时了解患者所需,帮助服药到口,防止漏服,误服
(3)遵医嘱耳穴贴压,取肝,肾,眼,神门等穴
(4)遵医嘱穴位注射,取太阳穴,肾俞,肝俞等穴
(5)遵医嘱中药离子导入,取太阳穴
(6)遵医嘱艾灸,取光明,足三里等穴
(7)遵医嘱足部中药泡洗258,青盲(视神经萎缩)患者眼干涩时的护理?答
(1)指导患者少用目力,适当休息,保证足够的睡眠时间
(2)避开强光刺激,室内光线柔软,外出可佩带有色眼镜
(3)遵医嘱穴位按摩,取上睛明,承泣,四白,养老等穴
(4)遵医嘱予睑板腺按摩
(5)遵医嘱中药熏蒸
(6)遵医嘱中药代茶饮,如菊花,金银花,枸杞子代茶饮259,青盲(视神经萎缩)患者遵医嘱中药熏蒸时,眼部距熏蒸头的距离不得小于多少厘米?答中药熏蒸时,患者宜实行坐位,眼部由远及近,渐渐向熏蒸头靠近,觉得温度可耐受时保持此距离进行熏蒸,留意眼部距熏蒸头不得小于10厘米260,白疮(寻常性银屑病)患者皮损色红时,遵医嘱中药湿敷,药液温度及持续时间是多少?答中药湿敷时,药液温度20〜25℃,以6〜8层纱布浸湿,用双钳夹起或戴无菌手套将其挤干(以不滴水为度),将湿敷垫紧贴在患部(中间不能有空隙),每隔20分钟更换一次,持续时间40分钟,每日1〜2次中药湿敷适用于皮损色红者,药液温度20〜25C,以6〜8层纱布浸湿,用双钳夹起或戴无菌手套将其挤干(以不滴水为度),将湿敷垫紧贴在患部(中间不能有空隙),每隔20分钟更换一次,持续时间40分钟,每口1〜2次261,白疮(寻常性银屑病)血燥,血瘀证患者,遵医嘱中药熏蒸,熏蒸的温度是多少?答遵医嘱中药煎汤熏蒸,熏蒸温度50〜70℃为宜,待药液降至38〜42℃时拭洗,每日或隔日1次262,蛙痹(类风湿关节炎)患者常见症状/证候?答
(1)晨僵
(2)关节肿痛
(3)关节畸形
(4)疲乏无力263,厄痹(类风湿关节炎)患者出现晨僵时的护理?答
(1)视察晨僵持续的时间,程度及受累关节
(2)留意防寒保暖,必要时配戴手套,护膝,袜套,护腕等
(3)晨起用力握拳再松开,交替进行50〜100次(手关节锻炼前先温水浸泡);床上行膝关节屈伸练习30次
(4)遵医嘱穴位按摩取双膝眼,曲池,肩鹘,阿是穴等穴
(5)遵医嘱艾灸悬灸阿是穴
(6)遵医嘱中药泡洗
(7)遵医嘱中药离子导入
(8)遵医嘱中药熏洗264,乳腺癌患者常见症状/证候?答
(1)肢体肿胀
(2)难受
(3)心烦易怒
(4)恶心,呕吐(化疗期间)
(5)四肢麻木(化疗期间)265,乳腺癌患者出现肢体肿胀时的护理?答
(1)评估患侧肢体水肿程度,如出现肿胀加重及时报告医生
(2)平卧时抬高患肢,使其及心脏保持同一水平;患肢不宜进行静脉输液及测血压
(3)指导患者做患肢握拳活动,每次5〜10分钟,每日2〜3次
(4)遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗,每次30分钟,每日1次
(5)遵医嘱中药外敷
(6)遵医嘱中药湿敷266,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者常见症状/证候?答
(1)视物模糊
(2)目睛干涩
(3)头晕耳鸣267,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者视物模糊时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取穴肝,眼,肾,神门,交感等268,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者目睛干涩时,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?答取穴太阳,上睛明,四白,丝竹空等269,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者头晕耳鸣时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取穴心,肝,肾,神门,交感等270,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者遵医嘱中药熏蒸,熏蒸的距离,温度及时间是多少答⑴距离3〜5
(2)温度37~40℃o
(3)时间20〜30分钟271,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者遵医嘱中药湿敷,湿敷的温度及时间?答
(1)无需加热,闭目贴敷于双眼
(2)每次15〜20分钟,每天2〜3次272,消渴目病(糖尿病视网膜病变)患者常用的情志调理方法答
(1)清静养神法对视物模糊或视物不见的患者,通过闭目静坐,静卧,全身放松,安静呼吸,以达到全身气血流通顺畅
(2)顺意从欲法对于暴盲,精神压力大的患者,激励并引导其倾诉,以疏泄情志
(3)五行相胜法对于视力渐渐减弱或暴盲的患者,易出现忧虑心情,依据五行制约法则一一喜胜忧,指导患者依据自身的喜好选择相声或听欢快,喜气的乐曲,减轻忧虑273,丹毒患者常见症状/证候?答
(1)局部红赤肿胀
(2)发热
(3)难受
(4)水疱274,丹毒患者局部红赤肿胀时,抬高患肢多少度为宜?答患者局部红赤肿胀时,抬高患肢30-40°,穿着合适的鞋袜和棉制衣物,避开穿着化纤毛织品,减少摩擦,搔抓,避开猛烈阳光直射患部皮肤275,丹毒患者遵医嘱中药外敷,敷药的面积及时间是多少答中药外敷时,药物涂抹厚度约1~2,敷药面积应超过红肿部位1〜2,一般敷药4〜6小时276,丹毒患者四周皮肤瘙痒,渗出较多,遵医嘱中药湿敷,湿敷的温度及时间是多少?答当患者四周皮肤瘙痒,渗出较多或伴有水疱糜烂时,遵医嘱中药湿敷,每日2次温度以24〜31c为宜,定时淋药以保持局部潮湿一般敷药4〜6小时277,丹毒患者饮食指导?答指导患者宜食清热利湿,富含维生素,高蛋白和烟酸的食品,如扁豆,赤小豆,绿豆,冬瓜,苦瓜,物猴桃,鲜油菜叶,蛋,奶,花生,香菇,蕃茄等忌食辛辣刺激,肥甘厚味的食品,如羊肉,蛤鱼,香椿,虾,蟹,葱,蒜,辣椒等278,大肠息肉(结肠息肉)患者出现泄泻时,遵医嘱艾灸(回旋灸),常用穴位答遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,取神阙,中脱,天枢,关元,气海等穴279,大肠息肉(结肠息肉)患者出现便秘时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取穴大肠,直肠,脾,皮质下,便秘点等280,肾风(局灶节段性肾小球硬化)患者出现尿(蛋白尿),遵医嘱艾灸,常用穴位答可取气海,关元,足三里等穴位281,肾风(局灶节段性肾小球硬化)患者出现头晕,血压增高时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取神门,肝,降压沟,心,交感等穴282,肾风(局灶节段性肾小球硬化)患者遵医嘱赐予药熨(中药热奄包)法,热奄包的温度及时间?答药熨(中药热奄包)将中药制作成热奄包,以40〜50℃为宜,外敷于双侧肾俞,三焦俞等穴位,治疗过程中留意保暖,询问有无不适感觉,如出现局部皮肤烧灼,热烫的感觉应马上停止治疗治疗结束后用毛巾轻轻拭干皮肤每次20〜30分钟,每日1〜2次283,呕吐(急性胃炎)患者出现呕吐时,遵医嘱穴位注射,常用穴位答取足三里或内关穴284,呕吐(急性胃炎)患者出现呕吐时,遵医嘱艾灸,常用穴位?答取中皖,内关,足三里等穴285,呕吐(急性胃炎)患者出现呕吐时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位答取脾,胃,交感,神门,贲门等穴286,紫瘢风(过敏性紫瘢)患者常见症状/证候?答
(1)皮肤紫掇
(2)关节肿痛
(3)腹痛
(4)咽痛
(5)发热287,紫瘢风(过敏性紫瘢)患者出现皮肤紫瘢时的护理?答
(1)视察皮肤色泽和紫瘢分布状况,以了解疾病发展状况
(2)加强皮肤护理,定期修剪指甲,避开抓伤引起感染
(3)患者衣被宜松软,棉质为宜
(4)皮肤瘙痒时可用中药涂擦皮肤
(5)遵医嘱耳穴贴压,取风溪,肺,肾上腺,内分泌等穴
(6)遵医嘱中药熏洗288,紫瘢风(过敏性紫瘢)患者出现关节肿痛时,如何护理答
(1)急性期患者卧床休息,抬高患肢,尽量减少活动
(2)难受关节不宜热敷
(3)幼儿患者加床档,做好安全防护工作
(4)遵医嘱耳穴贴压,取肘,膝,肾上腺等穴289,积聚(肝硬化)患者常见症状/证候?答
(1)胁痛
(2)腹胀
(3)黄疸
(4)纳呆290,积聚(肝硬化)患者出现胁痛时,遵医嘱穴位贴敷,常用穴位?答取肝俞,章门,阳陵泉等穴291,积聚(肝硬化)患者出现腹胀时,遵医嘱艾灸,常用穴位?答取足三里,中院,天枢等穴湿热内阻,肝肾阴虚发热者忌用此法292,积聚(肝硬化)患者出现腹胀时,遵医嘱穴位贴敷,常用穴位答取神阙穴293,积聚(肝硬化)患者出现腹胀时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取肝,胃,大肠等穴294,胃癌胃癌患者常见症状/证候答
(1)胃脱痛
(2)吞酸,暧气
(3)腹胀
(4)便澹
(5)便秘295,胃癌胃癌患者出现吞酸,暧气时,如何护理?答
(1)视察吞酸,暧气的频率,程度,伴随症状及及饮食的关系
(2)遵医嘱运用粘膜爱护剂及抑酸剂粘膜爱护剂应在餐前半小时服用,以起爱护作用;抑酸剂应在餐后1小时服用,以中和高胃酸;抗菌药时应在餐后服用,减少抗菌素对胃粘膜的刺激
(3)指导患者饭后不宜马上平卧,发作时宜取坐位,可小口频服温开水;若空腹时出现反酸,暧气症状,应马上进食以缓解不适
(4)遵医嘱穴位按摩,取足三里,合谷,天突等穴
(5)遵医嘱耳穴贴压,取脾,胃,交感,神门等穴
(6)遵医嘱艾灸,取胃俞,足三里,中院等穴296,胃癌胃癌患者出现腹胀时,遵医嘱中药外敷,敷药时间?答遵医嘱中药外敷,保留时间6〜8小时297,胃癌胃癌患者出现便滤时,遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,艾灸时间是多少?答遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,以肚脐为中心,上,下,左,右旁开1〜
1.5寸,时间5〜10分钟298,胃癌胃癌患者出现便秘时,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取大肠,小肠,胃,脾等穴299,面瘫病(面神经炎)患者常见症状/证候?答
(1)口眼歪斜
(2)眼睑闭合不全
(3)颜面麻木
(4)面部抽搐300,面瘫病(面神经炎)患者出现眼睑闭合不全,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?答取患侧太阳,阳白,鱼腰,承泣,四白,印堂等穴301,面瘫病(面神经炎)患者出现面部抽搐,遵医嘱穴位按摩,常用穴位答取患侧颊车,地仓,迎香,四白等穴答凡“生我”者为母,“我生”者为子在异样状态下,母子递进资生关系成为疾病的传化途径,即称母子相及24,何谓藏象学说?答藏象学说是指通过对人体生理,病理现象的视察,探讨各脏腑的生理功能,病理变化及相互关系的学说25,何谓脏腑,包括几类?答脏腑是内脏的总称包括五脏,六腑和奇恒之腑三类26,五脏包括哪些脏器?答包括肝,心,脾,肺,肾27,五脏的生理功能是什么?答是化生和贮臧精气其功能特点为“藏而不泻,满而不实”28,六腑包括哪些脏器?答包括胆,胃,小肠,大肠,膀胱,三焦29,六腑的生理功能是什么?答接受,容纳,传导和变化水谷其功能特点为“泻而不藏,,实而不满”30,奇恒之腑包括哪些脏器?答脑,髓,骨,脉,胆,女子胞
31.,心的主要生理功能?答心主血脉,主神明其华在面,开窍于舌及小肠相为表里32,心及液,志,时的关系?答心在液为汗,在志为喜,在时为夏33,肺的主要功能是什么?答肺主气司呼吸,主宣发肃降,主通调水道,朝百脉,主治节其华在毛,开窍于鼻及大肠相为表里34,肺及液,志,时的关系?答肺在液为涕,在志为悲(忧),在时为秋35,脾的主要功能是什么?答脾主运化,主升清,主统血,主肌肉四肢其华在唇,开窍于口及胃相为表里36,脾及液,志,时的关系?答脾在液为涎,在志为思,在时为长夏,四时37,肝的主要功能是什么?答肝主疏泄,主藏血,主筋其华在爪,开窍于目及胆相为表里38,肝及液,志,时的关系?答肝在液为泪,在志为怒,在时为春302,面瘫病(面神经炎)风寒袭络证患者出现面部抽搐,遵医嘱艾灸,常用穴位?答取翳风,四白,颊车等穴303,面瘫病(面神经炎)患者康复指导时常用的几种训练方法?答
(1)抬眉训练
(2)闭眼训练
(3)耸鼻训练
(4)示齿训练
(5)努嘴训练
(6)鼓腮训练304,护士如何指导面瘫病(面神经炎)患者进行抬眉训练?答抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动嘱患者上提健侧及患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的复原用力抬眉,呈惊恐状每次抬眉10〜20次,每日2〜3次305,护士如何指导面瘫病(面神经炎)患者进行闭眼训练?答闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10〜20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩1次,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的复原306,护士如何指导面瘫病(面神经炎)患者进行耸鼻训练?答耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成307,护士如何指导面瘫病(面神经炎)患者进行示齿训练?答示齿动作主要靠题大,小肌,提口角肌及笑肌的收缩来完成嘱患者口角向两侧同时运动,避开只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动308,护士如何指导面瘫病(面神经炎)患者进行努嘴训练?答努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力口轮匝肌复原后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消逝训练努嘴时同时训练了提上唇肌,下唇方肌及领肌的运动功能309,护士如何指导面瘫病(面神经炎)患者进行鼓腮训练?答鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的复原鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可复原正常,刷牙漏水,流口水及食滞症状消逝此方法有助于防治上唇方肌挛缩310,混合痔患者常见症状/证候?答
(1)便血
(2)难受
(3)肿物脱出
(4)便秘
(5)肛周潮湿瘙痒311,混合痔患者出现难受时,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?312,混合痔患者出现便秘时,遵医嘱刮痛,刮症的部位?答遵医嘱刮痴刮背脊部膀胱经腰舐段,大肠俞刮至出痴;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痴;刮肚脐两侧天枢,大横穴至出疮313,混合痔患者出现肿物脱出时,应如何护理?答
(1)视察脱出物的大小,颜色,脱出的痔核表面有无糜烂,分泌物,坏死
(2)9急性发作期宜实行侧卧位休息
(3)出现痔核稍微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,帮助处理
(4)遵医嘱中药熏洗
(5)遵医嘱中药外敷314,混合痔患者术后排尿困难,遵医嘱赐予艾灸,常用穴位?答取关元,气海,中极等穴;315,混合痔患者排尿困难,遵医嘱赐予穴位按摩,常用穴位?答取中极,气海,三阴交,足三里,阴陵泉等穴316,如何指导混合痔患者进行提肛运动?答运动方法深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做1遍,每遍做20〜30次317,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者常见症状/证候?答
(1)咳嗽,咳痰
(2)喘息,气短
(3)自汗,盗汗
(4)腹胀,纳呆318,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现咳嗽,咳痰,遵医嘱拔火罐,常用穴位?答取大椎,定喘,肺俞,风门,膏盲等穴319,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现咳嗽,咳痰,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取肺,气管,神门,皮质下等穴320,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现咳嗽,咳痰,遵医嘱中药离子导入,常用部位?答;遵医嘱中药离子导入,离子导入的部位为背部湿罗音最明显处321,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现喘息,气短,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?答取列缺,内关,气海,关元,足三里等穴322,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现喘息,气短,遵医嘱艾灸,常用穴位?答取大椎,肺俞,命门,足三里,三阴交,气海等穴,用补法323,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现喘息,气短,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取交感,心,胸,肺,皮质下等穴324,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出自汗,盗汗,遵医嘱耳穴贴压,常用穴位?答取交感,肺,内分泌,肾上腺等穴325,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现自汗,盗汗,遵医嘱穴位贴敷,常用穴位?答取神阙等穴326,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现腹胀,纳呆,遵医嘱穴位按摩,常用穴位?答取中脱,足三里等穴327,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者出现腹胀,纳呆,遵医嘱艾灸,常用穴位?答取中院,足三里等穴328,护士如何指导肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者进行五音疗法?答选用商调,羽调音乐,于15时〜19时观赏《阳春白雪》,《黄河》,《金蛇狂舞》等曲目可助长肺气;于7时〜11时观赏《梅花三弄》,《船歌》,《梁祝》等曲目,可促使肾气隆盛329,肺胀(慢性堵塞性肺疾病稳定期)患者康复指导?答
(1)呼吸功能锻炼腹式呼吸,缩唇呼吸和全身呼吸操锻炼,提高肺活量,改善呼吸功能
(2)病情较轻者激励下床活动,可每日漫步20〜30分钟或打太极拳等病情较重者指导其在床上进行翻身,四肢活动等主动运动,或予四肢被动运动,
(3)自我按摩印堂,迎香,合谷,内关,足三里,三阴交,涌泉等穴位,以促进气血运行,增加体质
(4)进行耐寒训练,如入秋后开始用凉水洗脸等329,胃疡(消化性溃疡)患者发生胃脱难受时,遵医嘱行药熨法,常选取什么部位?答取胃腕部330,胃疡(消化性溃疡)患者发生暧气反酸时,进行穴位注射,常选取什么部位?答遵医嘱穴位注射,取足三里,内关等穴331,胃疡(消化性溃疡)患者常见的症状有哪些?答胃院难受,暧气,反酸,纳呆332暴聋(突发性耳聋)患者常见的症状有哪些?答,耳聋,耳鸣,耳内胀闷,头晕目眩,夜寐不安
333、暴聋(突发性耳聋)患者的生活起居指导?答
1.减少噪音刺激,避开长时间运用手机
2.双耳重度耳聋者避开单独外出,留意行走安全
3.避开猛烈咳嗽
4.指导患者正确揭鼻,防止涕液注入耳窍334,暴聋(突发性耳聋)患者康复指导的方法?答有以下几种鸣天鼓,营治城廓,鼓膜按摩,自行咽鼓管吹张术>334外感发热(上呼吸道感染)患者发生头痛时的护理要点?答
1.视察头痛部位,性质,程度,伴随症状及持续时间
5.改变体位时动作要缓慢
6.遵医嘱穴位按摩,取太阳,印堂,百会,合谷,风池等穴
7.遵医嘱耳穴贴压,取神门,皮质下,肺等穴335,外感发热(上呼吸道感染)患者发生咳嗽咳痰时的护理要点?答,
1.视察咳嗽的性质,程度,持续时间,规律以及痰液的量,颜色,性状等
8.咳嗽猛烈时取半卧位
9.教会有效咳嗽及咳痰方法,翻身拍背10遵医嘱耳穴贴压,取肺,气管,神门,下屏尖等穴336,外感发热(上呼吸道感染)患者发生鼻塞,流涕时的护理要点?答,
1.视察鼻塞状况及涕液颜色,性质等11驾驭正确的揭涕方法12遵医嘱穴位按摩,鼻塞时按摩迎香,鼻通等穴13遵医嘱耳穴贴压,取肺,内鼻,外鼻,气管等穴337,哮病(支气管哮喘)患者常见的症状有哪些?答喘息哮鸣,咳嗽咳痰,胸闷338,哮病(支气管哮喘)患者发生胸闷时的护理要点?答L视察胸闷的性质,持续时间,诱发因素及伴随症状等14帮助患者变换舒适体位15遵医嘱穴位按摩,取膻中等穴16遵医嘱耳穴贴压,取心,胸,神门,小肠,皮质下等穴339,哮病(支气管哮喘)患者内服中药的留意事项?答寒哮证服用中药汤剂宜热服,热哮证宜偏凉服补虚汤药宜温服服用含麻黄的中药时,留意视察患者汗出及生命体征变化状况340,哮病(支气管哮喘)患者用药留意事项答
(1)运用吸入剂的留意事项吸入药物时取坐位,指导患者正确运用吸入装置,保证嘴包住吸入制剂的吸嘴指导患者正确的呼吸方法,用力呼气后再用口尽力吸入,确保药物充分发挥药效运用含激素类药物后应及时漱口,避开激素残留在口腔引起真菌感染在医生指导下坚持运用吸入药物,不得擅自停药
(2)指导患者按时规律用药,遵医嘱适时调整药物,不可自行减药或停药
(3)告知患者哮病难以速愈和根治虽然缓解期常自我感觉没有症状,但是气道的高反应性还持续存在,必需坚持长期用药341哮病(支气管哮喘)患者呼吸功能锻炼包括哪些答
1.腹式呼吸
2.缩唇呼吸
3.呼吸吐纳功342,消渴病肾病(糖尿病肾病)发生皮肤瘙痒时的护理要点?答
1.着松软棉织品,避开化纤,羽绒,羊绒等织品,沐浴或泡脚时水温40℃以下
4.修剪指甲,指导患者勿搔抓皮肤
5.遵医嘱赐予中药涂药
6.遵医嘱中药药浴,药液温度在40℃以下,药浴时间要短,以20分钟为宜
7.遵医嘱中药熏洗,皮肤破溃者禁用343,消渴病肾病(糖尿病肾病)发生恶心呕吐时的护理要点?答
1.保持口腔清洁
8.舌面上放鲜姜片,以缓解呕吐
9.口中氨味者,予以冷开水或饮柠檬水漱口10遵医嘱艾灸,取膈脸,胃腌,神阙等穴11遵医嘱穴位按摩,取足三里,内关,合谷等穴344,消渴病肾病(糖尿病肾病)发生头胀肢乏时的护理要点?答1,定时血压监测,高血压危象者应肯定卧床休息,马上报告医师12保持大便通畅,勿屏气或用力排便顺时针按摩腹部13遵医嘱穴位按摩,取三阴交,足三里,风池,百会,太阳等穴14遵医嘱耳穴贴压,取心,脑干,神门等穴345,乳痈(急性乳腺炎)发生肿胀时的护理要点?
151.视察局部皮肤有无红,肿,热,痛,是否形成脓肿或破溃16遵医嘱运用排乳手法(详见附件),挤出淤积乳汁17遵医嘱耳穴贴压,取胸,肾上腺,内分泌,肝,神门,阿是穴等穴18遵医嘱中药外敷
19.遵医嘱中药熏洗346,乳痈(急性乳腺炎)的生活起居护理?
201.指导患者按需哺乳,哺乳后要排空剩余乳汁;高热或脓肿形成时停止哺乳21运用三角巾或宽松的胸罩托起患乳,减少上肢活动22保持乳房及乳头清洁,如出现乳头饿裂,可用蛋黄油,麻油或橄榄油外涂23怀孕6个月后,用木梳沿乳腺导管方向梳理,可预防乳痈347,蛇串疮(带状疱疹)患者发生丘疹及水疱时的护理措施?
241.评估皮损部位,水疱大小,疱液性状,疱壁惊慌度等
2.指导患者修剪指甲,避开摩擦,搔抓保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避开对皮肤造成刺激
3.指导患者实行健侧卧位,防止挤压引起疱疹裂开
4.皮损累及眼部时,激励患者多做挤眼运动,防止粘连遵医嘱运用眼药水和眼药膏,白天每2〜3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖留意视察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生
5.皮损发生于头皮,腋下,外阴等毛发部位时,应剪去局部毛发,保持创面清洁
6.遵医嘱赐予中药塌渍等
7.遵医嘱运用中医诊疗设备,如微波,低频,光疗,电疗,磁疗等,以减轻难受348,蛇串疮(带状疱疹)患者常见的症状是什么?答难受,丘疹及水疱
349、带下证(盆腔炎性疾病)常见的症状是什么?答难受,带下异样,月经异样350,带下证(盆腔炎性疾病)的生活起居指导?81留意个人卫生,留意经期,孕期,产褥期保健,卫生用品要清洁
9.治疗期间避开性生活经期及月经干净3天内禁房事,盆浴,游泳10避开不洁性交,性伴侣有性病者需一同治疗11做好安排生育措施,尽量避开行人流,上环等手术12加强体育锻炼,可练气功,太极拳,八段锦,盆腔康复操等351,肝胆管结石急性发作期常见的症状是什么?答难受,发热,黄疸,恶心呕吐,便秘
352、肝胆管结石急性发作期发生难受时的护理要点?
131.评估难受的部位,诱因,程度,性质,持续时间及伴随症状,做好难受评分,可应用难受自评工具“数字评分法()”评分,记录详细分值出现猛烈绞痛,腹膜炎或出现厥脱先兆应马上报告医师,帮助处理14卧床休息,取屈膝仰卧位或右侧卧位,缓慢深呼吸15遵医嘱穴位按摩,取右侧的肝俞,胆俞,强刺激胆囊穴,侠溪,太冲等穴16遵医嘱耳穴贴压,取腹痛点,脾俞等穴17遵医嘱穴位贴敷,取肝俞,胆俞等穴353,慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)患者常见的症状有哪些?答倦怠乏力,腰酸膝软,恶心呕吐,皮肤瘙痒,水肿354,慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)患者发生水肿时的护理要点?
181.监测体重,腹围,出入量等指标
2.重度水肿者宜卧床休息,头面眼睑水肿者应头高位,下肢水肿明显可抬高足部,阴囊水肿可用阴囊托托起
3.遵医嘱药熨法
4.遵医嘱中药泡洗,重度水肿者禁用354,慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)患者进行中药泡洗时需留意什么?答
(1)足部浸泡温度为38〜41℃,时间30〜45分钟,每天1次,泡洗同时可按摩涌泉穴
(2)动静脉内屡的患者遵医嘱实施,先将术肢放置于70〜80C药液之上进行熏蒸15分钟,再将术肢浸泡于药液中15分钟355,肛漏病(肛瘦)患者围手术期的中医护理答
1.术后难受
(1)可采纳移情调志法
(2)遵医嘱耳穴贴压,取直肠,大肠,上屏尖,脑,神门等穴
(3)遵医嘱穴位按摩,取合谷,关元等穴
5.排尿困难
(1)帮助患者实行舒适体位
(2)热敷下腹部
(3)遵医嘱穴位按摩,取气海,关元,阴陵泉,三阴交等穴
(4)遵医嘱耳穴贴压,取脑,肾,膀胱,交感,神门,皮质下等穴
(5)遵医嘱药熨法,取气海,关元,阴陵泉等穴
(6)遵医嘱艾灸,取气海,关元,中极等穴
(7)遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴356,肛漏病(肛瘦)患者的生活起居护理?答1,保持肛周皮肤清洁,干燥
2.勿负重,远行,防止过度劳倦忌久坐,久立或久蹲,坐位时最好选用〃0〃型软坐垫
3.术区结扎线完全脱落后指导患者行提肛运动方法深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20〜30次357,肛痈(肛门直肠四周脓肿)患者常见的症状有哪些?答肛门肿痛,发热,便秘,排尿困难358,肛痈(肛门直肠四周脓肿)患者发生便秘时的施护措施?41,定时排便,忌努挣,避开久蹲
5.腹部按摩
6.遵医嘱穴位按摩,取天枢,关元,气海,大横,足三里等穴
7.遵医嘱穴位贴敷,取神阙穴
8.遵医嘱耳穴贴压,取大肠,便秘点,脾,直肠,三焦,皮质下等穴359,肛痈(肛门直肠四周脓肿)患者围手术期的中医护理?答L术前遵医嘱耳穴贴压,取心,神门,皮质下等穴,以助睡眠
9.术后护理
(1)便后遵医嘱中药熏洗
(2)挂线护理告知患者轻拉挂线皮筋,便于彻底清洗,利于引流通畅
(3)遵医嘱对创面采纳物理治疗,如微波,红光,磁疗等
(4)遵医嘱耳穴贴压,取神门,交感,肛门等穴,以缓解术后难受360,肛痈(肛门直肠四周脓肿)患者的生活起居护理?答
1.每次排便不宜超过10分钟,排便时勿努挣
2.保持肛周皮肤清洁干燥,勤换内裤,脓肿部位不宜挤压,碰撞
3.劳逸结合,加强体育锻炼
4.提肛运动方法深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20〜30次361,结直肠癌患者常见的症状有哪些?答腹胀,腹痛,腹泻,粘液血便,便秘362,结直肠癌患者注射给药时需留意?答
(1)复方苦参注射液静脉输液速度不超过40滴/分钟
(2)鸦胆子油注射液静脉输液速度不超过50滴/分钟
(3)榄香烯注射液稀释后宜在4小时内输注完成;建议运用中心静脉置管给药
(4)康艾注射液急性心衰,急性肺水肿,对人参,黄黄过敏者禁用363,痔病(外痔)患者发生便秘时的护理要点?答1,保持大便畅通,排便时勿久蹲及努挣
2.晨起饮温开水不少于500,无糖尿病患者可饮蜂蜜水,每日饮水量2000以上
3.腹部按摩
4.遵医嘱耳穴贴压,取肺,大肠,小肠,直肠下段,三焦,内分泌等穴
5.遵医嘱穴位按摩,取天枢,曲池,合谷等穴
6.遵医嘱穴位贴敷364,痔病(外痔)患者的生活起居护理?答
1.指导患者养成定时排便的良好习惯,每次排便不宜超过10分钟,排便时勿努挣及看书,看报,吸烟等;指导患者不因恐惊难受而忍便,便后用温水或中药熏洗
7.选择棉质,宽松的内裤,便纸宜松软细腻
8.忌久坐,久立或久蹲,避开坐于过热,过冷,潮湿物体或地面
9.教会患者做提肛运动方法深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20〜30次365,痔病(外痔)患者的情志调护?答1•说理开导法向患者说明思虑伤脾以及心烦气躁易致气机逆乱的道理,引导患者自觉地克服不良心理因素10解惑释疑法重视患者主诉,及时解答疑问;组织同病种患者沟通会;指导家属多激励,劝慰患者,增加信念11五行相胜法对于忧思者指导多看多听喜剧,相声以及欢快的乐曲等;对于易怒焦躁者,引导行深呼吸,冥想放松,听音乐如“高山流水”,“渔舟唱晚”等曲目366,骨痹(骨关节病)患者常见的症状有哪些?答关节难受,关节肿胀,屈伸不利367>骨蚀(成人股骨头坏死)患者常见的症状有哪些答族部难受,关节屈伸不利368,骨蚀(成人股骨头坏死)患者围手术期的中医护理?答
1.排尿困难
(1)遵医嘱艾灸,取中极,关元,气海等穴
(2)热熨下腹部,协作穴位按摩,取中极,关元,气海等穴12腹胀便秘
(1)遵医嘱穴位按摩,取关元,足三里,大横,天枢等穴
(2)遵医嘱耳穴贴压,取大肠,小肠,脾,胃,交感等穴
(3)腹部按摩,必要时遵医嘱赐予中药贴脐369,骨蚀(成人股骨头坏死)患者的康复指导?
131.搬运时将髓部水平托起,不可牵拉,动作轻,稳”准,防止能关节脱位14遵医嘱监督指导患者进行髓关节外展,屈髅主动锻炼留意雕关节外展不大于30°,屈髅不大于90,每口1~2次,每次20〜30分钟15借关节置换术后要做到三不不盘腿,不内收,下蹲动作>90°16术后康复
(1)手术当日平卧位,抬高患肢,保持患侧髅关节外展15〜300中立位,两腿之间置软枕
(2)术后6小时指导患者进行股四头肌静力收缩,踝关节背伸,跖屈活动
(3)术后第二日平卧位,如需坐起时版关节屈曲(90°17术后引流管拔除后,遵医嘱监督指导患者运用下肢关节功能康复机()进行髓关节伸屈锻炼18扶拐的方法及留意事项
(1).拐杖的运用方法三点步方法A,患腿和两侧拐杖同时伸出一健腿伸出适合于一侧下肢障碍,患腿只能部分负重或完全不能负重运用,步行速度快,稳定性好
②四点步和两点步一侧拐杖一对侧腿一另一侧拐杖一另一侧腿,此为四点步步行速度稍慢,但稳定性好,近似于自然步态,娴熟后可以将一侧拐杖及对侧腿同时交替前行,此为两点步
(2).留意事项选择合适的拐杖患者自然站立时,身长减去41即为拐杖的长度,股骨大转子的位置即为手把持的位置;或以自然站立,小趾前外侧15处到腋窝的距离即为拐杖的长度,屈肘30°,腕背伸时掌面即为手把位置
②检查拐杖各连接部位是否坚固,告知患者运用拐杖时用力点在手部,不可依靠腋窝用力,以免造成神经损伤
③扶拐上下台阶A,上楼梯时,扶双拐立于楼梯前,健侧腿先上台阶,将身体重量放在手上,双拐及患侧腿跟上,保持身体平衡B,下楼梯时,双拐及患侧腿先下,再将健侧腿迈下至下一台阶,患足及双拐始终在同一台阶上
④坚持扶拐和患肢不负重行走单侧患病可扶拐不负重行走,双侧患病则需坐轮椅,避开股骨头塌陷
⑤扶拐行走时有人陪伴,穿防滑鞋,防跌倒
⑥定期复查,在医师指导下渐渐负重或减少扶拐时间370,骨蚀(儿童股骨头坏死)患者的生活起居护理?答1•急性期患儿卧床休息,避开股部负重石膏或支具固定后患儿平卧位,保持患肢外展40〜45°,内旋10〜15°石膏未干时不要随意搬动,以免在石膏上形成凹陷压迫皮肤,并要防止石膏断裂搬动时将骸部水平托起,不可牵拉2,保持皮肤和石膏清洁干燥,如石膏有异味或污染,及时更换371,骨蚀(儿童股骨头坏死)患者的康复指导?答1,多及患儿家长联系,了解患儿治疗,康复进展,及时予以相关指导
2.遵医嘱指导并帮助患儿进行双下肢股四头肌训练,促进血液循环,防止肌肉萎缩
(1)股四头肌的训练
①踝关节背伸,跖屈活动,每日2〜3次,每次10〜20下
②助力下直腿抬高(通过手的助力帮忙完成直腿抬高),直腿抬高30,保持10秒,重复20〜30次
③主动进行直腿抬高练习,方法同前
(3)屈懿练习在无痛范围内进行主动的患侧骸膝屈伸实力锻炼,屈懿度数不大于60°
372、胫腓骨骨折患者出现功能活动障碍症状时的护理措施?答1•评估患肢末梢血运,感觉及肢体活动状况留意防止石膏支具压迫腓骨颈部导致腓总神经受压,如发觉异样,应及时通知医生,及时处理
2.赐予支具固定,抬高患肢并保持功能位
3.改变体位时留意爱护患肢,避开骨折处遭遇旋转和成角外力的干扰373,胫腓骨骨折患者的康复指导?答
1.在医师(康复师)的指导下,帮忙和督促患者康复训练
2.告知患者应坚持功能锻炼,促进胫腓骨骨折功能复原,增加患者自我保健意识
3.指导患者进行足趾及踝关节的屈伸锻炼,每口多次,每次15〜20分钟
4.术后康复39,肾的主要功能是什么?答肾主藏精;主生长发育生殖,主水,主纳气,主骨生髓其华在发,开窍于耳和二阴及膀胱相为表里40,肾及液,志,时的关系?答肾在液为唾,在志为恐,在时为冬41,何谓五体?答五体是指筋,脉,肉,皮,谷42,五脏及五体的关系如何?答五脏及五脉相合肝在体合筋,心在体合脉,脾在体合肉,肺在体合皮,肾在体合骨43,何谓九窍?答九窍包括头部七窍(口,鼻,目,耳,舌)和前阴,后阴44,五脏及九窍关系如何?答九窍分别由五脏所主肝开窍于目,肺开窍于鼻,脾开窍于口,肾开窍于耳及二阴,心开窍于舌45,何谓五华?答五华即面,毛,发,爪,唇46,五脏及五华的关系如何?答心,其华在表;肺,其华在毛;肝,其华在爪;脾,其华在唇;肾,其华在发47,胆的主要功能是什么?答贮藏和排泄胆汁,主决断48,胃的主要功能是什么?答主受纳,腐熟水谷,主通降,以降为和49,小肠的主要作用是什么?答主受盛化物,泌别清浊50,大肠的主要作用是什么?答传化糟粕,主津51,膀胱在人体的位置?答膀胱位于小腹中央,被称为“州都之官”52,膀胱的主要作用是什么?答贮存和排泄尿液53,三焦如何划分?各包括哪些器官?答三焦分为上焦,中焦,和下焦上焦即横膈以上,包括心及肺;中焦指横膈以下至脐上,包括脾及胃等脏器;脐以下部位为下焦,包括肝,肾,大肠,小肠,膀胱等脏器
(1)遵医嘱指导患者做股四头肌的等长收缩运动及膝,踝关节主动活动
(2)遵医嘱扶双拐不负重步行,逐步过渡到单拐渐渐负重
(3)功能锻炼以患者自感略微疲惫,休息后能缓解,不引起难受为原则,并应循序渐进374,膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者的常见症状?答;膝关节难受,膝关节肿胀,膝关节僵硬375,膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者出现膝关节僵硬的施护措施?答
1.评估僵硬发生时间,关节活动受限的范围和生活自理实力
2.遵医嘱药熨法
3.遵医嘱穴位按摩,取阿是穴,阳陵泉,内膝眼,外膝眼,阴陵泉,足三里,解溪穴等穴
4.遵医嘱中药熏洗376,膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者进行康复锻炼的方法?答
1.早期功能锻炼
(1)肌肉训练
①股四头肌练习绷紧大腿肌肉,尽量伸直膝关节,保持5〜10秒钟
②直腿抬高在床上绷紧伸直膝关节,并稍稍抬起,使下肢离开床面,保持5〜10秒钟
(2)关节训练
①膝关节不负重的屈伸运动
②踝关节背伸,跖屈活动
(3)可适当进行漫步,游泳等活动
2.晚期行手术治疗术后遵医嘱进行功能锻炼
(1)手术当日平卧位,抬高患肢
(2)术后6小时指导患者进行踝关节背伸,跖屈活动,以不感到疲惫为宜
(3)人工膝关节置换术后,遵医嘱监督指导患者运用下肢关节功能康复机()进行膝关节屈伸锻炼第三部分中医护理技术操作377,耳针法的禁忌症是什么?答耳部炎症,冻伤的部位以及习惯性流产史的孕妇禁用378,简述耳针法的护理及留意事项?答
(1)在针刺中或留针期间,患者感到局部热,麻,胀,痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应亲密视察有无晕针等不适状况
(2)执行无菌操作,预防感染起针后如针孔发红,应及时处理
(3)运用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并协作患部按摩,艾条灸等,以提高疗效379,艾条灸的护理目标是什么?答
(1)遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状
(2)通过运用温通经络,调和气,消肿散结,祛湿散寒,回阳救逆等法,以达到防病保健,治病强身的目的380,艾条灸的禁忌症是什么?答
(1)凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸
(2)颜面部,大血管处,孕妇腹部及腰舐部不宜施灸381,简述艾条灸的护理及留意事项?答
(1)采纳艾柱灸时,针柄上的艾绒团必需捻紧防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物
(2)施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行汲取如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染382,拔罐法的护理目标是什么?答
(1)缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛,虚寒性咳喘等症状
(2)用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等383,拔罐法的禁忌症是什么?答
(1)高热抽搐及凝血障碍者
(2)皮肤溃疡水肿及大血管处
(3)孕妇腹部腰舐部均不宜拔罐384,简述拔罐法的护理及留意事项?答
(1)拔罐适应实行合理体位,选择肌肉较厚的部位,骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐
(2)操作前肯定要检查罐口四周是否光滑,有无裂痕
(3)防止烫伤拔罐时要稳准快,起罐时切勿强拉
(4)运用过的火罐均应消毒后备用
(5)起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理可自行汲取
(6)如水泡较大消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料385,刮痴法的护理.目标是什么?答
(1)缓解或解除外感时邪所致高热头痛,恶心呕吐,腹痛腹泻等症状
(2)使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的386,刮痴法的禁忌症是什么?答体型过于消瘦,有出血倾向,皮肤病变处等禁用此法387,简述刮痣法的护理及留意事项?答
(1)保持空气簇新,以防复感风寒而加重病情
(2)操作中用力要匀称勿损伤皮肤
(3)刮痣过程中要随时视察病情变化,发觉异样,马上停刮,报告医师,协作处理
(4)刮痛后嘱患者保持心情安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品
(5)运用过的刮具应消毒后备用388,熏洗法的护理目标是什么答
(1)缓解患者的关节难受,肿胀,屈伸不利,皮肤瘙痒等症状
(2)减轻眼科疾病引起的眼睫膜红肿,痒痛,糜烂等症状
(3)促进肛肠疾患的伤口愈合
(4)治疗妇女会阴部瘙痒等症状389,熏洗法的禁忌症是什么?答月经期,孕妇禁用坐浴390,简述熏洗法的护理及留意事项?答
(1)冬季留意保暖,暴露部位尽量加盖衣被
(2)熏洗药温不宜过热,温度相宜,以防烫伤
(3)在伤口部位进行熏洗时按无菌操作进行
(4)包扎部位熏洗时应揭去敷料,熏洗完毕后更换消毒敷料
(5)所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避开交叉感染391,湿敷法的护理目标是什么?答减轻局部肿胀,难受,瘙痒等症状392,湿敷法的禁忌症是什么?答疮疡脓肿快速扩散者不宜湿敷393,简述湿敷法的护理及留意事项?答
(1)操作前向患者做好说明以取得合作,留意保暖防止受凉
(2)留意消毒隔离,避开交叉感染
(3)治疗过程中视察局部皮肤反应,如出现苍白,红斑,水泡,痒痛,破溃等症状时,马上停止治疗,报告医师协作处理394,穴位按摩的禁忌症?答各种出血性疾病,妇女月经期,孕妇腰腹,皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩395,穴位按摩的留意事项?答
(1)操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤
(2)操作时用力要匀称,柔软,长久,禁用暴力396,涂药法的禁忌症是什么?答婴幼儿颜面部禁用397,简述涂药法的护理及留意事项?答
(1)涂药前需清洁局部皮肤
(2)涂药次数依病情,药物而定,水剂,酊剂用后需将瓶盖盖紧,防止挥发
(3)混悬液先摇匀后再涂药
(4)霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤
(5)涂药不宜过厚,过多,以防止毛孔闭塞
(6)刺激性较强的药物,不可涂于面部婴幼儿忌用
(7)涂药后视察局部皮肤,如有丘疹,奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物398,坐药法的护理目标是什么答
(1)按医嘱进行治疗,消退或缓解妇科慢性疾病如带下,宫颈糜烂,阴痒,痛经等临床症状
(2)达到清热解毒,杀虫止痒,行气活血的目的399,坐药法的禁忌症是什么?答未婚者禁用;妊娠期,月经期停止运用400,简述坐药法的护理及留意事项?答
(1)执行无菌操作,防止交叉感染
(2)药物棉球要放置在阴道深处,以防脱出
(3)遵医嘱定时更换药物,取出时可轻轻牵拉线头
(4)如患者自行取出时,取下蹲位,轻拉线头即可片,丸,栓剂可直接置入,不再取出
(5)月经期停止坐药,待月经干净4天后接着治疗治疗期间,需留意外阴及内裤的清洁401,什么是中药煎煮法?答中药煎煮法是将一种或数种中药加水煎煮后去渣取汁的一种操作方法,煎出的汤剂多用于内服或外治疗法402,简述中药煎煮法的护理及留意事项?答
(1)药物在煎煮之前,应先用冷水浸泡30分钟左右再煎煮,以利有效成分析出
(2)一般煎药忌用沸水,以免药物表面蛋白质马上凝固,影响有效成分的析出
(3)煎药时,要有专人看守,防止药液外溢或将药煎干
(4)煎药所加水量,以一次加足为宜,不宜在煎煮中多次添水403,简述内服汤剂留意事项?答
(1)服药时间一般状况下每剂药分2〜3次服用,详细服药时间可依据药物的性能,功效,病情遵医嘱选择相宜的服药时间,例如解表药,清热药宜饭前一小时服用,服用解表剂应避风寒或增衣被或辅之以粥以助汗出;消食化积药,通常饭后服;泻下药宜饭前服;驱虫药应在早晨空腹服;安神药宜睡前服;补益药宜空腹服;驱虫剂宜空腹服,尤以睡前服用为妥,忌油腻,香甜食物;急诊用药遵医嘱
(2)服药温度一般状况宜采纳温服法,对有特别治疗须要的状况应遵医嘱服用
(3)服药剂量成人一般每次服用200,心衰及限制入量的患者每次宜服100,老年人,儿童应遵医嘱服用404,什么是药熨法?答药熨法是将药物或其他物品加热后(白酒或食醋等)在人体局部或肯定穴位,适时来回移动或回旋运转,利用温热之力,将药性透过体表毛窍透入经络,血脉,从而达到温经通络,活血行气,散热止痛,祛瘀消肿等作用的一种治疗操作方法405,药熨法的护理目标是什么?答
(1)减轻或消退院腹难受,腰酸背痛,肢体麻木,酸胀等症状
(2)缓解或消退呕吐,腹泻,跌打损伤引起的局部淤血,肿痛406,药熨法的禁忌症是什么?答
(1)身体大血管处皮肤损伤早期,溃疡,炎症,水疱等禁用
(2)腹部包块性质不明,孕妇腹部,腰舐部,局部无知觉处或反应迟钝者禁用,麻醉未醒悟者禁用407,简述药熨法的护理及留意事项?答
(1)药熨中保持药袋的温度,冷却后应及时更换或加热
(2)药熨过程中要及时视察病情变化,若患者感到难受或出现水疱时,马上停止操作,报告医师并协作处理
(3)药熨温度相宜,以患者耐受为宜,一般不宜超过70℃,年老,婴幼儿及感觉障碍者药袋温度不宜超过50℃,以免发生烫伤布袋用后消毒,清洗,晒干,高压灭菌后备用408,中药塌渍时,药液温度?答药液温度以皮肤耐受为度,不可过热,以免烫伤皮肤;若药液已冷,可再加热后浸泡热塌,量敷的温度宜在45〜60c之间409,中药泡洗时,药液温度?答药液温度一般以37〜40c为宜,泡洗时间不宜过长,以20〜30分钟为宜考虑病种的差异性,以防烫伤410,411,中药全结肠灌洗时,灌洗置管深度及药液温度?答灌洗置管深度为50,置管动作温柔,避开损伤肠腔药液温度以37〜39℃为宜412,简述内服中成药应用留意事项?答
(1)内服中成药一般用温开水(或药引)送服,散剂用水或汤药冲服
(2)用药前细致询问过敏史,对过敏体质者,提示医生关注
(3)亲密视察用药反应,对婴幼儿,老年人,孕妇等特别人群尤应留意,发觉异样,及时报告医生并帮助处理
(4)服用胶囊不能锂碎或咬破;合剂,混悬剂,糖浆剂,口服液等不能稀释,应摇匀后直接服用;如番泻叶、胖大海等应用沸水浸泡后代茶饮413,简述中药注射剂应用留意事项?答
(1)用药前细致询问患者药物过敏史
(2)依据药品说明书举荐的调配要求,给药速度予以配置及给药
(3)中药注射剂应单独运用,现配现用,严禁混合配伍
(4)中西注射剂联用时,应将中西药分开运用,前后运用间隔液
(5)除有特别说明,不宜两个或两个以上品种同时共用一条静脉通路
(6)亲密视察用药反应,尤其对老人,儿童,肝肾功能异样等特别人群和初次运用中药注射剂的患者尤应加强巡察和监测,出现异样,马上停药,报告医生并帮助处理
(7)发生过敏反应的护理
①马上停药,更换输液管路,通知医生
②封存发生不良反应的药液及管路,按要求送检
③做好过敏标识,明确告知患者及家属,避开再次用药
④过敏反应治疗期间,指导患者清淡饮食,禁食鱼腥发物414,简述外用中药的运用应用留意事项?答运用前留意皮肤干燥,清洁,必要时局部清创应留意视察用药后的反应,如出现灼热,发红,瘙痒,刺痛等局部症状时,应及时报告医师,帮助处理;如出现头晕,恶心,心慌,气促等症状,应马上停止用药,同时实行必要的处理措施,并报告医师过敏体质者慎用415,腹部按摩留意事项?
11.遵医嘱实施腹部按摩
2.护理评估
(1)按摩部位皮肤状况
(2)急腹症和腹部肿瘤患者禁用
(3)区分证候实证顺时针方向按摩;虚证逆时针方向按摩
3.夜间入睡前和起床前进行,排空小便,洗清双手
4.选择合理体位取仰卧位,双膝屈曲
5.双手叠放在腹部,手心对着肚脐,绕脐揉腹,时间为5〜10分钟
6.操作时用力匀称,速度适中,留意为患者爱护隐私
7.操作完毕后,记录腹部按摩的手法,时间及患者感受等416,中药外洗留意事项?答
1.遵医嘱实施中药外洗
2.护理评估
(1)急性传染病,严峻心肺脑疾患,严峻贫血,妇女妊娠及月经期,软组织损伤,急性出血等疾患的患者禁用
(2)药物,皮肤过敏者慎用
(3)空腹及餐后1小时内不宜进行3,操作环境宜暖和,关闭门窗,留意爱护患者隐私
4.操作前告知患者中药外洗的留意事项,如有不适,及时及医务人员沟通5•留意药液温度,限制在37〜40℃为宜,时间以10〜20分钟为宜
6.外洗过程中要加强巡察对汗出较多者,及时擦干汗液冬季留意保暖
7.年老体弱者进行外洗时,应专人全程陪伴
8.留意消毒隔离,防止交叉感染,外洗用品专人专用
9.操作完毕后,记录中药外洗液的温度,时间,皮肤状况及患者感受等417,蜡疗留意事项?答1,遵医嘱实施蜡疗技术
2.护理评估
(1)体质衰弱和高热患者,急性化脓性炎症,肿瘤,结核,脑动脉硬化,心肾功能衰竭,有出血倾向及出血性疾病,婴幼儿童禁用
(2)局部皮肤有创面或溃疡及温热感觉障碍者禁用
3.限制蜡的温度,爱护治疗部位,切勿用力挤压
4.每次蜡疗时间一般以30〜60分钟为宜
5.操作过程中关注患者对热的感受,当感觉灼热或不适,应马上处理
6.操作完毕后告知患者应防寒保暖,休息半小时,记录中药蜡疗的部位,时间及患者感受等状况第四部分《中医医院中医护理工作指南》418,依据中医医院的不同规模,中医医院护理组织管理体系主要有哪两种结构形态?答
(1)三级结构实行护理部,科护士长,护士长三级结构
(2)二级结构实行护理部(总护士长),护士长二级结构各级各类中医医院应确定分管护理工作的院领导,床位在500张以上的医院可配备护理专职副院长医院床位在300张以上,或不足300张但医疗,教学,科研任务繁重的,应设护理部;300张床位以下的,可设总护士长医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的,可依据医院详细任务状况设科护士长每个护理单元或有5名以上护理人员时,应设护士长419,《中医医院中医护理工作指南》中对中医医院人员配备有何要求答
(1)从事护理工作岗位的人员达到医院卫生技术人员总数的50%
(2)系统接受中医知识及技能培训(是指毕业于中医药院校或中医护理专业;或毕业于西医药院校,三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间2100小时)的护士,达到医院护理人员总数的70%以±0
(3)护理管理人员应系统接受中医药知识及技能培训
(4)病区的床位数及在岗护士人数的比例不低于
10.4并逐步达到
10.5o
(5)重症监护室的床位数及在岗护士人数的比例不低于
12.5-30420,《中医医院中医护理工作指南》中要求护师及护士的培训目标是什么?答护师及护士驾驭中医基础理论,基本技能;熟识并正确应用中医护理常规,技术操作规程421,《中医医院中医护理工作指南》中要求副主任护师以上人的培训内容是什么?答副主任护师以上人员国家卫生,中医药工作基本方针,政策,法律法规等;中医护理管理基本理论和方法;中医专科专病护理工作进展;国内外护理学科发展概况;中医护理科研方法等422,《中医医院中医护理工作指南》中要求主管护师的培训内容是什么?答主管护师国家卫生,中医药工作基本方针,政策,法律法规等;中医专科专病护理常规,技术操作规程;急,危,重,疑难病基本知识和中医护理技能;中医护理科研基本方法(如科研课题申报和论文撰写);中医护理教学基本方法及技能423,《中医医院中医护理工作指南》中要求护师及护士的培训内容是什么?答护师及护士国家卫生,中医药工作基本方针,政策,法律法规等;中医基础理论,基本技能;中医护理常规,技术操作规程;急,危,重,疑难病基本知识和中医护理技能424,《中医医院中医护理工作指南》中对护理人员的学时(分)要求是什么?答
(1)副主任护师以上人员每两年参与接着教化获得的I类学分中,中医护理项目不少于6学分
(2)主管护师每年参与接着教化获得的学分中,中医护理项目不少于6学分
(3)西医院校毕业的护士,在中医医院工作三年内完成中医理论及技能培训时间累计不得少于100学时可参照以下要求安排学时中医理论知识培训每年不少于15学时,专科专病中医护理常规培训每年不少于15学时,中医护理技术培训和护理记录书写培训每年不少于5学时425,《中医医院中医护理工作指南》中对护理人员的培训形式有哪些?答
(1)院内培训是护理培训的主要形式,包括全院培训和科室培训,主要结合实际工作开展中医基本知识及技能方面的培训培训方法主要包括集中授课,模拟演示,实操训练,小组探讨,参观沟通等
(2)脱产或半脱产培训选派不同层次的护理骨干(以主管护师为主),集中时间参与学习培训,包括参与学习班,培训班,学术沟通会等
(3)在职学历培训中医专业或中医护理专业的高等学历在职接着教化,包括网络教化等426,优质护理服务示范工程活动范围及主题?答全国各级各类医院,重点是公立医院活动主题“夯实基础护理,供应满足服务”427,开展优质护理服务实施什么护理模式?答责任制整体护理428,《护士条例》的内容?答1,本条例所称护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行爱护生命,减轻苦痛,增进健康职责的卫生技术人员2,护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书申请护士执业注册,应当具备下列条件
(1),具有完全民事行为实力;
(2),在中等职业学校,高等学校完成国务院教化主管部门和国务院卫生主管部门规定的一般全□制3年以上的护理,助产专业课程学习,包括在教学,综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;
(3),通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;
(4),符合国务院卫生主管部门规定的健康标准护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出;逾期提出申请的,除应当具备前款第
(1)项,第
(2)项和第
(4)项规定条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫朝气构接受3个月临床护理培训并考核合格3,护士执业资格考试方法由国务院卫生主管部门会同国务院人事部门制定4,申请护士执业注册的,应当向拟执业地省,自治区,直辖市人民政府卫生主管部门提出申请收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起20个工作日内做出确定,对具备本条例规定条件的,准予注册,并发给护士执业证书;对不具备本条例规定条件的,不予注册,并书面说明理由5,护士执业注册有效期为5年6,护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省,自治区,直辖市人民政府卫生主管部门报告收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之口起7个工作口内为其办理变更手续护士跨省,自治区,直辖市变更执业地点的,收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省,自治区,直辖市人民政府卫生主管部门通报7,护士执业注册有效期届满须要接着执业的,应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省,自治区,直辖市人民政府卫生主管部门申请持续注册收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的,准予持续,持续执业注册有效期为5年;对不具备本条例规定条件的,不予持续,并书面说明理由8,医疗卫朝气构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动
(1)未取得护士执业证书的人员;
(2)未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士;
(3)护士执业注册有效期届满未持续执业注册的护士9,护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定担当法律责任护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册10,本条例自2008年5月12日起施行429,如何切实加强中医临床护理工作?答国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见中指出切实加强中医临床护理工作
(1)坚固树立中医护理服务理念;
(2)主动推广实施中医护理方案;
(3)大力推动中医综合治疗工作;
(4)加强中医护理重点专科建设;
(5)拓展中医护理服务领域;
(6)建立健全中医护理质量评价考核体系;
(7)深入开展优质护理服务示范工程54,试述三焦的生理功能?答上焦宣发,布散,即心肺输布水谷精微和气血的功能,称“上焦如雾”中焦主要“泌糟粕,蒸津液”,即脾升胃降的运化功能,称“中焦如江”下焦主要是排泄糟粕和尿液,即膀胱,大肠等排尿和传导的功能,称“下焦如渎”55,脑位居人体的位置?答脑,位居于颅腔之内,由髓汇合而成,被称为髓海56,脑的主要生理功能是什么?答主宰生命活动,主精神意识,主感觉运动57,脑及五脏的关系?答心藏神,肺臧魄,肝臧魂,脾藏意,肾藏志58,髓的主要生理功能是什么?答充养脑海,滋养骨骼,化生血液59,骨的生理功能?答支持形体,爱护脏器,主司运动,贮藏骨髓60,脉的作用?答运行气血的通道,反映全身脏腑功能61,女子胞主要生理功能?答主持月经,孕育胎儿62,心及肺的生理关系?答主要表现为气和血的关系心肺同居膈上(上焦),心主血,肺主气;肺气助心行血,心血载运肺气气为血之帅,血为气之母63,心及脾的生理关系?答主要表现在血的生成和血的运行两方面心主血脉,脾主运化64,心及肾的生理关系?答主要表现为“心肾相交”和精神互用两个方面心属阳主火,肾属阴主水心藏神,肾臧精“心肾相交”或“水火既济”65,心及肝的生理关系?答主要表现在血的运行和精神情志两方面心主行血,肝主藏血;心主神志,肝主疏泄,调畅情志66,肺及脾的生理关系?答主要表现在气的生成及水液代谢两个方面肺主呼吸,脾主运化;“肺为主气之枢,脾为生气之源”肺主行水而通调水道,脾主运化水液“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”67,肺及肝的生理关系?答主要表现在调整气机和血液运行两个方面肝主升发,肺主肃降肝气以升发为畅,肺气以肃降为顺肝藏血而主疏泄,肺主治节68,肺及肾的生理关系?答主要表现在呼吸运动,水液代谢及阴液互资三个方面肺主呼吸,肾主纳气;“肺为气之主,肾为气之根”肺主行水,通调水道,肾主水;肺属金,肾属水,金能生水,水能润金69,肝及脾的生理关系?答主要表现在疏运相合和统藏气机两个方面肝藏血而主疏泄,脾统血,主运化,为气血生化之源肝藏血,脾统血,共同发挥防止出血的作用70,脾及肾生理关系?答主要表现在先后天相互资生和水液代谢方面脾主运化而化生精微为后天之本;肾主藏精,主生长发育及生殖,为先天之本脾主运化水液,肾主水液输布代谢71,肝及肾的生理关系?答主要表在精血同源,疏闭协调,阴液互养三个方面有“肝肾同源”,“精血同源”之说肝藏血,肾藏精,精能生血,血能化精,肝血及肾血可以相互资生,相互转化肝主疏泄,肾主闭藏,二者之间存在着相互制约,相反相成的关系,主要表现在女子的月经来潮和男子泄精的生理功能由于肝肾同源,肝属木,肾属水,水能润木,所以肝肾之阴相互资生,相互影响,协调平衡72,脏及腑的关系如何?答脏及腑之间的关系主要是指脏腑之间的阴阳表里的关系由于脏为阴,腑为阳,脏为里,腹为表由于经络的相互络属,脏腑之间形成了阴阳表里的亲密联系73,试述五脏及六腑的表里关系?答心及小肠相表里,肺及大肠相表里,肝及胆相表里,脾及胃相表里,肾及膀胱相表里74,腑及腑的生理关系如何?答腑及腑之间的联系是指六腑之间相互联系和相互协作的关系主要体现在六腑对饮食物的消化,对水谷精微的汲取,对糟粕的排泄过程75,在中医学里,气的含义是什么?答气的含义有两个方面一是构成人体和维持人体生命活动的精微物质;二是指脏腑组织的机能活动76,气的生成?答人体之气来源于先天之精气,水谷之精气和自然界的清气77,气的基本运动形式?答“升,降,出,入”四种形式78,气的主要功能?答
(1)推动作用
(2)温煦作用
(3)防卫作用
(4)固摄作用
(5)气化作用79,气分为几类?答依据气的生成来源,分布部位,功能特点的不同可分为四类,即元气,宗气,营气,卫气80,元气的主要生理功能?答元气有促进人体生长发育和生殖,激发和推动脏腑,经络等组织器官生理功能的作用,为人体最根本,最重要的气,是人体生命活动的原动力81,宗气的功能?答宗气的主要功能是走息道而司呼吸,贯心脉而行气血,及视,听,言,动等功能相关82,营气的功能及生成?答营气主要由水谷精气中精粹部分所化生营气的主要生理功能是化生血液和养分全身83,卫气的生成及功能?答卫气主要由水谷精气中愫疾滑利部分所化生卫气的主要生理功能
①护卫肌表,防卫外邪;
②温养脏腑,肌肉,皮毛;
③开合汗孔,调整体温84,何谓血?答血是运行脉中而富有养分和濡润作用的红色液体,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一85,血的生成?答是由脾胃所摄取的水谷精微,化为营气,经过肺的作用,贯注心脉而成血86,血的功能如何?答
①濡养作用;
②运载作用;
③血是神志活动的物质基础87,何谓精?精的作用?答精泛指一切精微物质,包括气血津液和从食物中获得的养分物质,故称作“精气”是构成人体的最基本物质也是维持人体生命活动的基本物质精的作用繁衍生殖,生长发育,生髓化血,濡润脏腑88,何谓津液?都包括什么?答津液是机体一切正常水液的总称清而淡薄者为津,浊而稠厚者为液89,津液主要生理功能?答
①滋润和濡养;
②化生血液;
③运载90,津及液有几种划分法?各是什么?答有两种划分法一是依据津液的性状分清稀,流淌性大,主要分布于皮肤,肌肉,孔窍,血脉等部位,并渗入血脉,其滋润作用明显,称之为“津”,稠厚,流淌性小主要灌注于骨节,脏腑,脑,髓等组织,其濡养作用显著,称之为“液”;二是依据津液的所在部位及其及脏腑的联系来分心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为诞,肾为唾,是为五液91,气及血的关系如何?答气为血之帅,血为气之母主要有四个方面
(1)气能生血
(2)气能行血
(3)气能摄血
(4)血能载气
(5)血能养气92,气及津液的关系如何?答两者的关系概括为几个方面
(1)气能生津
(2)气能行津
(3)气能摄津
(4)津能载气
(5)津能生气93,津液及血的生理关系如何?答津液和血同源于水谷精微,且相互转化,故有“津血同源”和“津血互化”之说94,何谓经络?答经络是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑,沟通内外,贯穿上下的通路95,经络系统是由什么组成的?答经络系统是由经脉,络脉和连属部分组成,在内连属于脏腑,在外连属于筋肉,肢节和皮肤包括十二经脉,奇经八脉,十二经别,十五脉络,十二经筋和十二皮部96,经脉分几类?各包括什么?答经脉有正经和奇经两大类正经有十二经,即手足三阴和三阳经,合成“十二经脉”奇经有八条,即任脉,督脉,冲脉,带脉,阴跷,阳跷,阴维,阳维,合成“奇经八脉”97,络脉分几类?答络脉有别络,浮络和孙络之分98,试述十二经脉名称及分类阴经(属脏)阳经(属腑)手太阴肺经阳明大肠经厥阴心包经少阳三焦经少阴心经太阳小肠经足太阴脾经阳明胃经厥阴肝经少阳胆经少阴肾经太阳膀胱经99,试述十二经脉走向交接规律?答手足阴阳经脉走向交接规律如下手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走胸腹100,试述十二经脉在四肢的分布及表里关系?答十二经脉在四肢的分布及表里关系见下表表里四肢分布位置经络内侧(里)外侧(表)前太阴经(肺)阳明经(大肠)手中厥阴经(心包)少阳经(三焦)后少阴经(心)太阳经(小肠)太阴经(脾)阳明经(胃)刖足中厥阴经(肝)少阳经(胆)少阴经(肾)太阳经(膀胱)J口101奇经八脉具有什么作用?答奇经八脉主要作用是亲密十二经脉之间的联系,调整十二经脉气血,及肝,肾等脏及女子胞,脑,髓等奇恒之府关系亲密102,经络的生理功能?答
(1)联络脏腑肢节,沟通表里上下
(2)运行气血,濡养脏腑
(3)感应及传导
(4)调整机能平衡103,哪些经脉循行起于胞中?答督脉,任脉,冲脉起于胞中104,体质学说在临床中的应用?答
(1)说明个体对某些病因的易感性
(2)阐释发病原理
(3)说明病理变化
(4)指导辨证
(5)指导治疗
(6)指导养生105,临床把病因分为几大类?答临床把病因分为四大类外感病因,内伤病因,病理产物形成的病因及其他缘由106,病因主要包括?答六淫,肪气,七情,饮食,劳倦伤,外伤,虫兽伤107,何谓六气?答风,寒,暑,湿,燥,火(热)指自然界六种不同的气候,在正常状况下称为“六气”108,何谓六淫?答;风,寒,暑,湿,燥,火(热)六种外感病邪的统称109,六淫致病的共同特点是什么?答
(1)外感性
(2)季节性
(3)地域性
(4)相兼性
(5)转化性110,风邪的性质和致病特点时什么?答
(1)风为百病之长
(2)风为阳邪,其性开泄
(3)风邪善行而数变
(4)风性主动111,寒邪的性质和致病特点是什么?答
(1)寒为阴邪,易伤阳气
(2)寒性凝滞
(3)寒性收引112,暑邪的性质及致病特点是什么?答
(1)暑为阳邪,其性炎热
(2)暑性升散,扰神伤津耗气
(3)暑多夹湿113,湿邪的性质和致病特点湿什么?答
(1)湿性重浊
(2)湿性黏滞
(3)湿为阴邪,阻遏气机,损伤阳气
(4)湿性趋下,易袭阴位114,燥邪的性质和致病特点是什么?答
(1)燥性干涩,易伤津液
(2)燥易伤肺115,火热邪气的性质和致病特点是什么?答
(1)火为阳邪,其性炎上
(2)易伤津耗气
(3)易生风动血
(4)易扰乱心神
(5)易至疮痈116,何谓疫疣?答疫疣是一类具有猛烈致病性和传染性的外感病邪117,疫疣致病有何特点?。