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中医执业医师中药学知识点化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药包括化痰药和止咳平喘药凡以祛痰或消痰为主的药物称为化痰药,能缓和或制止咳嗽喘息的药物称止咳平喘药下面为大家编辑整理了中医执业医师中药学知识点化痰止咳平喘药,希望对大家考试有所帮助第二十章化痰止咳平喘药含义◊化痰药祛痰、消痰,治痰证◊止咳平喘药制止、减轻咳嗽、喘息◊性能特点◊性味温、凉◊归经肺◊功效应用◊化痰痰证O痰阻于肺咳喘痰多◊痰蒙心窍癫痫、昏厥◊痰蒙清阳眩晕◊痰扰心神夜寐不安◊肝风夹痰中风、惊厥◊痰阻经络肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜◊痰火互结痰核、噱病、瘦瘤◊痰凝肌内、流注骨节阴疽流注◊止咳平喘咳嗽、喘息(外感、内伤)O分类◊化痰药温化寒痰药清化热痰药◊•止咳平喘药运用配伍^药证相符◊癫痫、惊厥、眩晕、昏迷配平肝息风、开窍、安神药◊常相互配伍咳喘多夹痰,痰多易咳嗽◊常配健脾燥湿药、理气药◊外感配解表散邪药◊火热配清热泻火药◊里寒配温里散寒药◊虚劳配补虚药◊痰核、壤病、瘦瘤配软坚散结药O阴疽流注配温阳通滞散结药O使用注意◊药性温燥者刺激性强,痰中带血慎用◊表证咳嗽,不宜单止咳,宜疏解清宣◊第一节温化寒痰药性能特点◊性味辛、苦,温燥◊归经肺、脾、肝◊功效应用◊温肺祛寒、燥湿化痰寒痰、湿痰证O咳嗽气喘、痰多色白,苔腻◊眩晕・肢体麻木◊阴疽流注◊配伍方法◊常配健脾燥湿药、理气药◊使用注意◊性偏温燥,不宜热痰、燥痰证O天南星、禹白附禹白附辛、甘,温有毒归胃、肝经天南星苦、辛,温有毒归肺、肝、脾经共同点辛温燥烈有毒♦祛风痰、止痉风痰证O中风,惊风、癫痫,破伤风散结消肿痈疽、痰核、摞疡、毒蛇咬伤◊注•毒性大,生品宜外用,内服宜制用◊•孕妇忌用不同点♦禹白附升散上行,兼止痛痰厥头痛、眩晕◊天南星燥湿化痰寒痰、湿痰咳嗽◊半夏、天南星半夏辛,温有毒归脾、胃、肺经天南星苦、辛,温有毒归肺、肝、脾经共同点♦燥湿化痰湿痰、寒痰证O消肿止痛疮疡、痰核,毒蛇咬伤(外用)♦注毒性大,生品宜外用,内服宜制用◊不同点♦半夏湿痰、寒痰要药,善化脏腑湿痰◊湿痰眩晕痰饮内盛、胃气失和,夜寐不安•降逆止呕各种呕吐止呕要药尤宜痰饮、胃寒•消痞散结心下痞、结胸梅核气•注反乌头•加工品种清半夏白根处理,毒性明显降低长于化痰姜半夏白矶、生姜加工,毒性更弱长于止呕法半夏白矶、甘草、石灰处理长于燥湿,且温性较弱竹沥半夏竹沥制,化痰强,清热化痰,热痰、风痰半夏曲半夏与面粉、生姜汁发酵、化痰止咳、消食积天南星温燥性强,毒性强O祛风解痉,善祛经络风痰风痰证•眩晕、中风、癫痫、破伤风附胆南星牛胆汁制•苦、微辛,凉归肝、胆经清热化痰、息风定惊白前、前胡白前辛、苦,微温归肺经前胡苦、辛,微寒归肺经共同点常相须为用•降气化痰痰壅气逆、咳嗽痰多O不同点•白前微温不燥,寒热新久、外感内伤,祛痰力强,偏温化寒痰•前胡性微寒,偏清化热痰•疏散风热风热咳嗽•白芥子、皂荚、旋覆花白芥子辛,温归肺、胃经旋覆花苦、辛、咸,微温归肺、胃经皂荚辛、咸,温有小毒归肺、大肠经共同点温化寒痰湿痰、寒痰证•◊不同点•白芥子利气散结,温通经络O善治胸胁、皮里膜外之痰悬饮阴疽流注肢体麻木、关节肿痛发泡灸咳嗽、哮喘、中风、寒痹•皂荚善治顽痰顽痰喘咳•通窍开闭中风、痰厥、癫痫、喉痹•散结消肿疮疡初起、脓成未溃•祛风杀虫皮癣•通便便秘•附皂角刺消肿排脓、祛风杀虫•旋覆花降气行水化痰咳喘痰多、胸膈痞满O降逆止呕噫气,呕吐•注包煎•第二节清化热痰药性能特点•性味寒、凉O部分质润、味咸•功效应用•清化热痰部分兼润燥、或软坚散结•热痰证咳嗽气喘、痰黄质稠•燥痰证痰干稠难咯,唇舌干燥•痰热癫痫、惊风、痰核、壤病、瘦瘤•配伍方法常配清热泻火、养阴润肺药•◊使用注意药性寒凉,不宜寒痰、湿痰证♦◊川贝母、浙贝母川贝母苦、甘,微寒归肺、心经浙贝母苦,寒归肺、心经共同点♦清热化痰痰热、风热、燥热咳嗽O散结消肿乳痈、肺痈、疹痛、瘦瘤♦注反乌头♦不同点♦川贝母味甘质润,润肺止咳,宜虚劳咳嗽、阴虚燥咳O浙贝母苦寒较甚,清热散结力强,宜风热、痰热咳嗽O瓜篓瓜篓甘、微苦,寒归肺、胃、大肠经清热润燥,化痰止咳肺热咳嗽,燥热咳嗽♦利气宽胸胸痹心痛,痰热结胸♦消肿散结肺痈、肠痈、乳痈♦润肠通便肠燥便秘注反乌头♦♦商品瓜篓皮偏清肺化痰、利气宽胸^瓜篓霜功同瓜萎仁♦◊而力缓瓜篓仁质润,偏润肺化痰,润肠通便全瓜萎兼瓜萎皮、◊瓜篓仁之效竹茹、竹沥、天竺黄竹茹甘,微寒归肺、胃经竹沥甘,寒归心、肺、肝经天竺黄甘,寒归心、肝经•共同点清热化痰肺热咳嗽、痰黄粘稠O竹沥、天竺黄定惊痰热惊风、中风癫痫O•不同点•竹茹善除烦痰火内扰、心烦不寐•清胃止呕胃热呕吐,热性呕逆要药•凉血止血血热出血竹沥清热涤痰力强,宜顽痰胶结O•注冲服天竺黄化痰力缓,定惊力强◊小儿痰热诸证良药桔梗、胖大海桔梗苦、辛,平归肺经胖大海甘,寒归肺、大肠经共同点♦宣肺祛痰咳嗽痰多◊利咽开音咽喉肿痛、音哑◊不同点◊桔梗善开宣肺气,寒、热均可◊痰滞胸闷排脓肺痈吐脓◊宣肺通便瘴闭、便秘◊载药上行肺经引药,舟楫之剂◊胖大海甘寒质轻,清宣肺气◊。