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文本内容:
孕妇产检项目及时间表
1、第一次产检怀孕12周【产检项目】建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图【温馨提示】之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查专家提醒第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录检查项目主要包括1)量体重和血压2)进行问诊医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期
8、第八次产检怀孕34【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护【温馨提示】第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需求做胎心监护了,做胎心监护前,你应当尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就可以更顺遂进行了第八次产检为生产事宜做筹办-减少性生活次数注・・意性爱姿式
9、第九次产检怀孕36周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查【温馨提示】此次产检,准妈妈需求做一次详细的超声波搜检,包括胎儿双顶径大小、胎盘功用分级、羊水量等医生将凭此评价胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量一旦发觉胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物资从36周开始,准妈妈越来越靠近生产日期,此时所做的产检,以每周搜检1次为原则,并持续监视胎儿的状态此阶段的准妈妈,可开始筹办一些生产用的东西,以避免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱由于此时已属怀孕后期,为了避孕早产的发生,准妈妈宜减少性生活次数,并注意性爱姿式怀孕37周
10、第十次产检:【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查体重增加的参考依据整个孕期中理想的体重增加值为10〜
12.5千克3)听宝宝心跳医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳4)验尿主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖欠安、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功用健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病5)身体各部位检查医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查由于骨盆腔是以内诊方式进行搜检,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多6)抽血准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范7)检查子宫大小准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一揣度,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大8)“胎儿颈部透明带”的筛检准妈妈可以在孕期1114周〜做此项检查,即可初期得知胎儿是不是为罹患唐氏症的高危险群主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于
2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时候医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否
2、第二次产检怀孕16周【产检项目】分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)【温馨提示】第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以1618周最佳),并看第一次〜产检的抽血报告至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以1620周开始进行,〜主要是看胎儿的染色体异常与否有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最幻想状况
3、第三次产检怀孕20【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规【温馨提示】第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波搜检,主要是看胎儿外观发育上是不是有较大问题医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是不是有先本性异常如果准妈妈照的是四维彩色B超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢照彩色B超之前,准妈妈要做的是保持和蔼的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦第三次产检•详细超音波检查•可看出胎儿性别•首次胎动•假性宫缩的出现准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高至于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在1820周出现;第2胎则在1618周会感觉到〜〜此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高
4、第四次产检怀孕24周【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75gOGTT)、血常规、尿常规【温馨提示】第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度第四次产检•妊娠糖尿病筛检大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形
5、第五次产检怀孕28周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规【温馨提示】这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查第五次产检•乙型肝炎抗原•梅毒血清试验•德国麻疹此阶段最重要是为准妈妈抽血搜检乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是不是带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为重生儿注射疫苗,以避免让重生儿遭受感染此外,要再次确认准妈妈上次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底医治梅毒至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验,是不是曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后36个月内不要怀孕,因为大概会对〜胎儿造成一些不良影响如果准妈妈担心的话,可事前做羊水筛检、高条理超声波搜检等,以降低胎儿畸形的大概性
6、第六次产检怀孕30周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规【温馨提示】这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医第六次产检•下肢水肿•子痫前症的发生•预防早产在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象此外,随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有出血或出水现象时,一定要立即送医院检查
7、第七次产检怀孕32周【产检项目】血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护【温馨提示】一般从32周起,产检项目会加上胎心监护你可以选择一个惬意的姿式进行监护,避免平卧位如果做监护的过程当中胎儿不愿意动,极有大概胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒第七次产检-超声波检查评估胎儿体重・从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。