全国护士理论考试题库

全国护士理论考试题库-50项护技操作分享首次分享者流年的忧残已被分享次评论复制链接分享转载举报

201.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期

2.打开包后的干银子罐、持物钳应当4小时更换已打开的溶液有效使用时间是24小时无菌盘有效期为4小时

3.测腋温的测量时间是5-10分钟，测量口温时间是3分钟，测量肛温时间是3分钟

4.测量血压计时，协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平

5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防浮现虚脱和血尿

6.使用简易呼吸器时，氧流量应调节至8-10升/分，每次送气400-600毫升,频率10-12次/分

7.心外按压时，按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30:2o

二、选择题每题1分，共20分

1.关于洗手的指征叙述错误的是EA无菌操作先后B直接接触患者前C直接接触患者后D穿脱隔离衣先后E处理污染物品前

2.无菌持物钳的使用错误的是B A不能夹取未灭菌的物品，B取远处物品时，应当速去速回连同容器一起搬移到物品旁使用C使用无菌钳时不能低于腰部D标明打开日期及时间E不能夹取油纱布

3.需要一位护士测脉搏，另一位护士听心率，测量1分钟脉搏的是AA脉搏短细B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉

4.戴手套时的操作哪项不妥D A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞，应当即将再戴一只手套E脱手套时，应翻转脱下

5.取用无菌溶液时最先检查的是AA名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动

6.使用无菌容器时，那种做法不妥D

8、胸外按压人工呼吸的比值是da4:1b8:1c10:1d30:

29、正确胸外按压的部位是（c）（a）心尖部（b）胸部左侧（c）胸骨中下1/3处（d）胸骨中上1/3处

10、简易呼吸器每次送气量为（a）（a）400〜600mI（b）300〜500mI（c）250-600ml（d）500-800ml

四、简答题

1、简述肌内注射的目的和注意事项？1）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射3）注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射4）对时常注射的患者，应当更换注射部位5）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断

2、如何指导实施物理降温患者？1）告知患者物理降温的目的及有关配合事项2）告知患者在高热期间保证摄入足够的水分3）指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖4）告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗

3、物理降温的目的？1）为高热患者降温2）为患者实施局部消肿，减轻充血和出血”艮制炎症扩散，减轻疼痛3）为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性

4、皮内注射的注意事项1）如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试2）皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品3）皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明

5、简述心肺复苏术的注意事项？1）人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气2）胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流3）胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直按压时，手掌掌根不能离开胸壁A不可污染盖内面B不可污染容器边缘C不可污染容器边缘内面D记录开启的年月日（日期、时间）E有效使用时间为24小时

7.长期观察血压的患者做到“四定正确的是（C）A定人员、定部位、定体位、定血压计B定时间、定部位、定次数、定血压计C定时间、定部位、定体位、定血压计D定方法、定部位、定体位、定血压计E定时间、定部位、定体位、定病人

8.关于导尿术的目的叙述错误的是（D）A采集患者尿标本做细菌培养B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦C为患者测定膀胱容量、压力及残存尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量

9.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟（E）A1—2分钟B2—4分钟C3—6分钟D4—8分钟E5—10分钟

10.预防过敏反应最重要的措施是（C）A了解患者身体状况B问询患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释，取得患者配合E观察患者局部皮肤状况

11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是（E）A即将平卧B氧气吸入C住手用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素

12.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长期开始进食以免造成低血糖（B）A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟

13.为患者实施头部降温的主要目的（D）A局部消肿，B减轻疼痛C限制炎症扩散，D防止脑水肿E减轻充血和出血，

14.实施乙醇擦浴降温操作不妥的是（C）A匡助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴C头部置热水袋，足底部置冰袋D随时观察患者病情变化E擦拭完毕半小时后测量体温

15.心肺复苏时胸外按压的正确部位是:（A）A胸骨中下1/3处B胸骨中部1/3处C胸骨下段1/3处D胸骨右缘1cm处E胸骨右缘2cm处

16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为（E）A50—lOOmmHgB80—160mmHgC100—180mmHg D1OO—150mmHgE150—200mmHg

17.咽拭子标本采集法的是目的（A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养

18.为患者洗胃时，每次注入洗胃液量为（C）A100~300mlB200~400mlC300~500mlD400~600mlE500~800ml

19.对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（B）小时一次A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时

20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（A）A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B局部皮肤用透明贴或者减压贴保护C增加翻身次数D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩

三、判断题每题2分，共20分xl.护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次一用一消毒+

2.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠x

3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管5-10毫升V

4.实施乙醇擦浴过程中，患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应即将住手使用，V

5.心肺复苏时，判断患者呼吸是通过看、听、感觉看胸部有无起伏；听有无呼吸音；感觉有无气流逸出三步骤来完成V

6.感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋，防止烫伤或者冻伤V

7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档x

8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位就位后拉好护栏x

9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间30分钟V

10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体

四、简答题每题10分，共40分一口腔护理的目的有哪些？1保持口腔清洁，预防感染等并发症2观察口腔内的变化,提供病情变化的信息⑶保证患者舒适二怎样给一位昏迷患者插胃管？为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米，左手托起患者头部，使下颌挨近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度三怎样指导患者进行氧气吸入？

1.根据患者病情，指导患者进行有效呼吸

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员

4.告知患者有关用氧安全的知识四测血糖时的注意事项有哪些？

1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致

2.确认患者手指酒精干透后实施采血

3.滴血量应使试纸测试区彻底变成红色

4.避免试纸发生污染

一、填空题每空

0.5分

1、脉搏短细的患者，测量脉搏时，应一位护士测脉搏，另一位护士听心率，同时测量1分钟

2、长期观察血压的患者，做到“四定定时间、定部位、定体位、定血压计

3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管

4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次

5、患者的压疮分期为淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期

6、无菌区是指经过灭菌处理，而未被污染的区域

5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况

6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿式，以免由于重力作用造成回血阻塞导管

7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性

8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底

9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果

10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射

11、呼吸中枢位于延脑和桥脑

12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器

13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时

14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出

15、高血压的标准为成人收缩压达到或者超过160mmHg及舒张压到达或者超过95mmHg为高血压

16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律

17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3:

1018、呼吸艰难时病人浮现的三凹征包括胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷

19、肝昏迷的主要原因是血氨增高

20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝

二、单选题

1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D）A12小时B4小时C36小时D48小时

2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（C）A5厘米B8厘米C10厘米D15厘米

3、翻转患者时，翻身角度不超过（D）A30度B45度C50度D60度

4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D60-100厘米

5、下列哪项不是光疗的不良反应（A）A维生素缺乏B发热C腹泻D低血钙

6、正常胎心率的范围（C）A100-140次/分B120-150次/分C120-160次/分D130-160次/分

7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为（A2-4分钟B3-5分钟C3-6分钟D6-8分钟

8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（A休克B体温过高C使用血管活性药物D贫血

9、下列哪种病人宜使用轴线翻身法（D）A颅骨牵引B脊椎损伤C骸关节术后D以上均是

10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液（C）A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D450-500毫升

11、下列哪些疾病禁止灌肠（D）A急腹症B妊娠早期C消化道出血D上列均是

12、膀胱冲洗速度普通为（C）A40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分

13、吸痰时压力应调节在（B）A100-200厘米水柱B150-200毫米汞柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱

14、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（C）A4-6升/分B6-8升/分C8-10升/分D10-12升/分

15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要歇息（C）A10分钟B15分钟C30分钟D1小时

16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（B）A10分钟后B15分钟后C30分钟后D1小时后

17、咽拭子采集的部位不包括（D）A两腭弓B咽C扁桃体D颊部

18、昏迷病人容易发生的合并症（D）A吸入性肺炎B结膜炎C口腔炎D以上均是

19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位（C）A5分钟B10分钟C5-10分钟D10分钟以上

20、铺好的无菌盘的有效期为（B）

三、判断题

1、手（未）受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手（x）

2、打开的干银子罐、持物钳应当4小时更换（V）

3、应用简易呼吸器时，每次送气400-600毫升（V）

4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15（10-20）厘米（x）

5、胸外心脏按压的深度为4-6（4-5）厘米（x）

6、实施口对口人工呼吸时，送气时间为1秒（V）

7、连续吸痰不得超过2

（3）次（x）

8、需要长期约束者，每4

（2）小时松懈约束带一次并活动肢体（x）

9、留取痰标本时，先（漱口）深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中（x）

10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米（V）

11、必要时可用高压注射泵推注造影剂（V）

12、输血袋用后需低温保存24小时（V）

13、如脉率低于50

（60）次/分钟或者节律不齐时，不可以服用强心式类的药物（x）

14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升

（7）

15、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留15

（30）分钟再排便，排便后30分钟测量体温（x）

16、拔除胸腔闭式引流管后48

（24）小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸艰难、气胸、皮下气肿等（x）

17、暖箱湿度应保持在55-65%（V）

18、新生儿脐带未脱落前，结扎线如有脱落应当重新结扎（V）

19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对照鉴别（V）

20、受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间（V）

四、简答题（每题5分）

1、吸痰的注意事项有哪些？答

①严格执行无菌操作

②观察病情

③选择粗细适宜的吸痰管

④插管时不可用负压，吸痰动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜

⑤每次吸痰时间小于15秒，吸痰先后可增加氧气吸入，以免造成缺氧

⑥痰液粘稠时，可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液

2、判断心肺复苏的有效指征答心肺复苏有效指征，包括

①可触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg;

②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；

③吹气时可听到肺泡呼吸音或者有自主呼吸、呼吸改善；

④意识逐渐恢复、昏迷变浅，可浮现反射或者挣扎；

⑤有小便浮现；

⑥ECG检查有波形改变

3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题？答给氧时应在湿化瓶中加入酒精，浓度为30-50%酒精，因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力，使其破裂，消除泡沫，改善通气，改善缺氧，要赋予高流量吸氧4-6L/min

4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法？答

①发现药物外渗时应即将住手药物注入，回抽漏于皮下的药液，拔除针头另开放静脉，继续用药

②遵医嘱皮下注射解毒剂，2%利多卡因封闭，局部冰袋冷敷6—12小时

③局部用如意金黄散湿敷外渗部位，或者局部涂喜疗妥软膏

④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷，肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或者消失时，必须抬高肢体，必要时做筋膜广泛切开减压，局部和全身使用抗生素

⑤皮肤坏死区浮现分界后，应及早切痂植皮

5、严重贫血的病人为什么会浮现心悸、气短？无答案，按内科书改答由于血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力减低，组织得不到充足氧气的供应，导致全身组织器官缺氧机体对这种缺氧状态有代偿作用，就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、气短，并随贫血程度加重而症状逐渐明显

6、心脏骤停的临床表现？答

①意识蓦地丧失或者伴有短阵抽搐；

②脉搏扪不到，血压测不出；

③心音消失；

④呼吸断续呈叹息样后即住手，多发生在心搏骤停后30秒钟内；

⑤瞳孔散大；

⑥面色苍白兼有青紫

7、气道内吸引不当可引起哪些后果？答气道黏膜损伤加重缺氧肺不张支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛

8、静脉采集血标本的原则？答按照医嘱采集标本采集前做好充分的准备严格执行查对制度掌握正确采集标本的方法及时送检

一、填充题肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开炎症、硬结、瘢痕等部L位、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤

2、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试，皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备置3上腺素等抢救药品及物品、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量,4提高脑细胞对缺氧的耐受性、为患者实施局部物理降温，可以减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼

5、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位

6、基础生命支持技术主要包括:开放气道、人工呼吸胸外心脏按摩

7、口对口人工呼吸的方法送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为81登,见胸廓抬起即可、应用简易呼吸器时，氧流量为升/分，一手以〃〃手法固定面罩，另一手挤压98-10EC简易呼吸器，每次送气毫升，频率次/分400—60010—

12、胸外按压部位:胸骨中下处;按压幅度:使胸骨下陷厘米101/34-5按压时间:放松时间二；按压频率:次/分；胸外按压:人工呼吸二1:110030:2

二、是非题、臀大肌注射连线定位方法是取能崎最高点与尾骨连线的外上处为注射部11/3位（错）、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸2直（错）、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一3侧（对）、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验4等（错）、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓5慢（错）、告知患者在软组织扭伤、挫伤小时内禁忌使用热624疗（错）、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观察皮肤状况，严格交接班（对）

7、冰袋、冰帽局部用冷的最长期不得超过分830钟（对）、胸外按压和人工呼吸的比是930:（对）

2、胸外按压的频率次/分；简易呼吸器按压频率〜次/10100812分（错）

三、选择题L肌内注射侧卧位的体位准备是（b）（a）上腿弯曲，下腿伸直（b）下腿弯曲，上腿伸直（c）两腿伸直，足尖相对（d）两腿弯曲，放松

2、除哪一项外是皮内注射常用的方法（c）（a）药物过敏实验（b）预防接种（c）药物治疗（d）局部麻醉的起始步骤

3、通过皮下注射赋予药物治疗，以下除哪一项外（d）（a）预防接种（b）局部麻醉（c）胰岛素治疗（d）刺激性强的药物

4、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后正确开始进食时间（b）（a）10分钟（b）15分钟（c）25分钟（d）30分钟

5、普通患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才干使用热敷？（d）（a）8小时（b）12小时（c）24小时（d）48小时

6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外？（d）（a）枕后（b）心前区（c）腹部（d）手心

7、使用时，连接简易呼吸器的氧流量为b（a）10-12升/分（b）8〜10升/分（c）6〜8升/分（d）6〜12升/分。