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年护士资格《专业实务》习题20232023年护士资格《专业实务》习题
1.女,32岁排便时肛门滴出鲜血、不痛,首先应考虑是A.血栓性外痔B.第一期内痔C.第二期内痔D.混合痔E.肛裂【答案】B【解析】考察临床表现内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期I期以排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;II期便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;III期便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;W期痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出当脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿时,疼痛明显直肠指检常不能触及,肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物E.长期饮酒【答案】B【解析】考察病因腹泻不引起病人腹内压增高,不会引起痔
18.患者女,45岁5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便外表,无痛,经检查,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉【答案】A【解析】考察临床表现直肠上静脉丛位于齿状线上方,直肠下静脉丛位于齿状线下方,内痔位于齿状线以上,外表覆盖直肠黏膜外痔位于齿状线下方,外表覆盖肛管皮肤混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内、外痔的特征男,56岁排便后疼痛,昨日疼痛加剧,肛门可见一肿块,直径约2cm,呈暗紫色,有触痛
19.最可能的诊断是A.直肠癌B.直肠息肉C.内痔脱出D.肛痿E.血栓性外痔脱出【答案】E【解析】外痔位于齿状线下方,外表覆盖肛管皮肤外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显病症当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔男,56岁排便后疼痛,昨日疼痛加剧,肛门可见一肿块,直径约2cm,呈暗紫色,有触痛
20.最正确的治疗措施是A.坐浴B.注射硬化剂C.封闭,还纳D.口服肠道抗生素E.血栓性外痔剥离术【答案】E【解析】须行血栓性外痔剥离术
2.病人,男,45岁,用力排便后出现肛门剧痛,无便血检查间钢管皮下暗紫色肿块,有触痛,首先考虑的是A.嵌顿性内痔B.血栓性外痔C.肛旁皮下脓肿D.肛裂E.直肠息肉【答案】B【解析】考察痔的‘临床表现血栓性外痔有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;在肛门外表可见红色或暗红色硬结.男,岁,诊断为期内痔其临床特点是345HA.无痛血便B.便血疼痛C.便秘D.便血、便时痔核脱出,便后自行还纳E.便血、便时痔核脱出,便后按摩还纳【答案】D【解析】考察临床表现n期痔病人便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳.病人,男性,岁大便后常滴鲜血,用力排便后有肿块从460肛门脱出,不能自行回缩,需用手还纳最可能是A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.外四期内痔E.混合痔【答案】C【解析】考察临床表现I期内痔排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;II期内痔便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;III期内痔便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;W期内痔痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出.女,产后出现单纯性外痔其主要表现为5A.肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒B.出血C.肛门部剧烈疼痛D.肛门失禁E.肛门皮肤湿疹【答案】A【解析】考察临床表现外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴部分瘙痒假设形成血栓性外痔,那么有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;在肛门外表可见红色或暗红色硬结.混合痔指的是6A.内痔与前哨痔同时存在
8.外痔与前哨痔同时存在C.肛痿与前哨痔同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔【答案】E【解析】考察定义混合痔因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内、外痔的特征
7.女性,岁长期便秘,近一年来,排便时有肿物自肛门脱60出经检查后确诊为内痔以下哪项措施对其预防便秘无效A.每天坚持适当活动
8.多饮水、多吃蔬菜C.忌酒和辛辣食物D.养成每天定时排便习惯E.坚持每晚肛门坐浴【答案】E【解析】考察费手术的护理措施,为了预防便秘,应多吃高纤维素食物,多饮水,定时排便,防止刺激性食物和饮酒,必要时口服液体石蜡温水坐浴可松弛肛门括约肌,减轻疼痛,改善部分血液循环,促进炎症吸收,清洁部分创面,以利愈合但温水坐浴不能预防便秘.女,岁,用力排便后肛门剧痛检查见肛管皮下突起暗紫838色肿块,有触痛,确诊为血栓性外痔常采用的治疗方法是A.手术剥除血栓,结扎血管B.胶圈套扎C.硬化剂注射疗法D.单纯结扎疗法E.枯痔疗法【答案】A【解析】考察治疗原那么对疼痛剧烈的血栓性外痔,可行血栓性外痔剥离术.女性,岁患外痔多年行手术治疗术后12天内饮食936〜宜选择A.普食B.流食C.多吃水果蔬菜D.低蛋白饮食E.高蛋白高脂肪【答案】B【解析】考察术后护理措施痔手术后12天应以无渣或〜少渣流食、半流食为主,如藕粉、莲子羹、稀粥、面条等,以减少肠蠕动、粪便形成和排便,促进切口愈合
10.外痔疼痛见于A.便秘时B.便血时C.腹泻时D.血栓性外痔E.压迫时【答案】D【解析】考察分类外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显病症当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,称为血栓性外痔n.女,42岁,诊断为III期内痔其主要治疗方法是A.坐浴B.部分热敷C.消炎栓塞肛D.痔核切除E.无需治疗【答案】D【解析】考察治疗原那么II、III期内痔及混合痔,应行痔核切除术
12.男性,42岁,患内痔2年检查见痔块对于截石位3点膝胸位应记录为几点钟A.3点B.7点C.5点D.9点E.11点【答案】D【解析】考察临床表现膝胸位,肛门前方正中为6点,前方正中为12点位;截石位时那么相反同理截石位3点钟位的内痔,膝胸位应记录为9点位
13.女,38岁,用力排便后致血栓性外痔行手术治疗术后采用何种护理措施能缓解肛门括约肌痉挛并促进炎症吸收A.保持大便通常B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持部分清洁E.防止仰卧位【答案】C【解析】考察术后护理措施坐浴是清洁肛门、改善部分血液循环、促进炎症吸收的有效方法,并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用
14.男性,40岁,患内痔1年其早期特点是A.肛门疼痛B.大便时滴血C.痔核脱垂D.黏液血便E.肛门周围红肿【答案】B【解析】考察临床表现内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出
15.男性,50岁患内痔10年近半年来,排便时出血多,便后肿块从肛门脱出并能自行还纳,属于以下哪一项A.I期内痔B.II期内痔c.ni期内痔D.混合痔E.嵌顿性内痔【答案】B【解析】考察临床表现II期痔病人便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳
16.女性,35岁,患内痔2年询问护士痔形成因素,不包括A.直肠上静脉无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形C.肛周慢性感染D.腹内压增高E.静脉周围组织松弛对静脉丛支持不力【答案】B【解析】考察形成的病因痔的病因直肠上静脉属于门静脉系统,因无静脉瓣使血液不易回流,加上直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅,末端直肠黏膜下组织松弛,易出现血液淤积和静脉曲张;长期坐位、便秘、肛周感染等也是痔的病因
17.男性,45岁,患内痔半年就诊时询问痔的诱发因素,不包括A.门静脉高压B.长期腹泻C.排尿困难D.习惯性便秘。