2022医院药事管理委员会工作计划

医院药事管理委员会工作计划2022为更好的对我院药品和药事活动进行监督管理，保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全、有效、经济、合理，维护人们的健康和用药的合法权益，现制定我院药事管理委员会工作计划

一、认真贯彻落实《药品管理法》等国家的（范本）药政法规，依据有关的法律、法规、条例，不断完善我院有关药事管理工作的规章制度并监督实施，促进合理用药，使医院药品管理更加法制化、规范化和科学化

二、积极配合医院纪检、监察工作，严厉打击药品流通环节的商业—行为，坚决杜绝医药代表在医院的一切不正当活动，维护我院正常的医疗工作秩序和健康的医疗环境

三、严格执行药品不良反应监测和报告制度，将临床药学工作提升到新的高度加强监测院内抗生素使用情况，及时通报药敏试验结果，积极指导临床合理使用抗生素、严格执行药品集中招标采购文件，满足临床用药需求

1、临床特殊用药，不在招标范围内的须经省药械集中网上竞

3、临床特殊用药，须向药事会申请，经药事会允许方可采购2价采购工作领导组办公室备案后方可采购

五、加强医院各科室之间的沟通和联系，遵循以病人为中心的原则，合理用药，因病施治，合理诊断，合理治疗—省儿童医院药事管理委员会医院药事管理委员会工作制度

十四、认真做好对腹腔镜、电子喉镜、血气分析仪、尿沉渣检查仪、产后康复治疗仪、高压氧舱等设备的市场价格、设备使用率、成本效益等的分析工作

十五、充分体现中医药优势，保证中药饮片质量，加强炮制药品质量，力争中药饮片质量在原有基础上进一步提升

十六、结合中医科积极开展中医药优势项目，需购进煎药机—台

一、目的为树立以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药，提供优良的药学技术服务，做好相关的药品管理工作，制定本制度

二、依据《—药品管理法》；

1.《—药品管理法实施条例》；

2.《医疗机构药事管理暂行规定》

3.

三、参照《药品经营质量管理规范》及实施细则;《医疗器械监督管理条例》药事管理委员会全体成员对本制度的实施负责

五、内容、监督检查本院贯彻执行《药品管理法》、《药品管理法实施条1例》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规情况，研究制定有关药事管理工作的规章制度并监督实施、根据医院实际情况，由主要科室提出基本用药范围，经药事管2理委员会汇总讨论审定，确定本院的“基本用药目录”根据应用情况,每季度修订一次增删品种不超过—%o的审核、建立新药引审制度，制定新药审批程序,评价新老药

4、负责对药品、医疗器械经营企业、经营品种的资质及相关资料3品的临床疗效与不良反应、建立健全药物不良反应登记制度，按《药品不良反应监测管理5办法（试行）》的规定的内容定期向药监部门报告.定期检查药品的使用和管理情况，特殊是—品、精神药品、医疗用毒—品、6贵重药品的使用、保管和消耗情况评价新用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见及时纠正和处理滥用成瘾、积压变质等违反制度和管理不善的情况开展药学学术活动，如举办药学发展、新药介绍、药物评价、药品法律

7.—法规等讲座，与医护人员进行交流药学教育、培训和监督，指导本机构临床各科室合理用药

8..协调催促临床药学工作的开展定期或者不定期—查阅病历、医嘱处方，9检查合理用药情况；进行处方和病历用药分析，不断提高医生用药水平监督检查我院贯彻执行药品管理、处方管理等有关法律法规情况，发现问

10.题，及时指导改进要求药剂科对门诊和临床各科差错处方进行登记，及时转给有关科室，作为考核医生的依据之

一六、细则、药事委员会按照民主与集中、公开透明的原则对医院药品（器械）采购各1个环节进行规范、统一管理、药事委员会每月底召开一次会议，对药事有关问题进行研究处理，特殊问2题可提交院管会进行讨论与处理、药事委员会每年初与一家正规医药公司洽谈签订医药购销合同和药品质量3保证书，原则上一年一签、药事委员会下设个工作小组，分别为采购组、审核组、监4察组各个小组各司其职，各负其责、药事委员会对药品的的价格和品种等问题与医药公司商讨，任何人不得私5自决定或者更改、临床用的抢救和—品，药剂科必须保证库存，并做到双人双锁管理对此6类药品的采购必须经药事管理委员会讨论决定指定医药公司购进

七、罚则、临床科室申报的药品品种、制剂，原则上必须负责用药计划1量大于使用量，发生过期浪费，按价值的进行处罚、所有库存药品在距有效期半年时，药剂科必须以书面形式上报2药事管理委员会，提出处理方案，请求处理由于失职造成药品过期，追究药剂科的责任，按实际损失的—％——%进行处罚、由于药品在计划或者采购环节中浮现失误，造成临床常用药品（基本用药3目录）断货，给患者带来不便或者引起投诉，追究相关管理小组责任，赋予处5_罚（分等于一元）、药事管理委员会成员不得收受药品厂家、销售代理商的红包或者礼物，一4旦查实，除没收不当得利外，按照《公路医院目标考核管理办法》相关规定进行处罚，情节特殊严重者，移交司法机关处理、药事管理委员会成员发现药品（器械）等在价格、质量等方面存在问题，5应及时上报委员会如果有知情隐瞒不报者，一旦查实，赋予___分处罚（___分等于___元）查实责任人后，按价值的%一%处罚，并赋予行政处分、药事管理委员会成员工作中违反采购程序，私自进药，药剂科6不许收药入库，医院一概不予付款，造成后果由责任人自负药事管理委员会工作计划新的一年里，全面启动并部署我院“一甲”达标各项准备工作,并推进及加强我院医疗质量管理，加快我院健康快速发展，为此本年度特拟做好如下工作安排:、全面做好“一甲”达标创建工作

1、继续加强我院医务工作人员对《药品管理法》、《处方管理理2办法》等相关法律法规的学习，强化各医务人员对药品相关法律法规的认识，全方位提高医务人员自身职业道德素质、每季度不定期召开一次药事会议，和对我院药品进行一次质量3大检查、继续认真执行国家药品价格政策，增加药品价格透明度，规范4购销行为，杜绝药品购销中的不正之风，拒绝商业做好我院药品网上采购的各项工作、加强药品质量及疗效的监督管理工作，确保临床用药安全有5效；加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作，对抗菌药物的分级管理实行严格的监控，减少抗菌药物滥用情况、加强处方书写质量的管理，每月不定期抽查并评析门诊处方,6严格执行处方管理制度及我院处方点评制度，规范处方书写，对不合理情况进行实时通报、进一步加强对特殊药品的监督、检查、管理工作，严格7“五专一定”的操作规程、加强临床药学工作开展的深度，更全面做好窗口及临床的药学8服务工作；并加强对不良反应的监测及报告工作药事管理委员会工作计划为更好的对我院药品和药事活动进行监督管理，保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全、有效、经济、合理，维护人们的健康和用药的合法权益，现制定我院药事管理委员会一年工作计划

一、认真贯彻落实《药品管理法》等国家的（范本）药政法规，依据有关的法律、法规、条例，不断完善我院有关药事管理工作的规章制度并监督实施，促进合理用药，使医院药品管理更加法制化、规范化和科学化

二、积极配合医院纪检检查工作，严厉打击药品流通环节的商业—行为，坚决杜绝医药代表在医院的一切不正当活动，维护我院正常的医疗工作秩序和健康的医疗环境

三、严格执行药品不良反应监测和报告制度，加强监测院内抗生素使用情况，检验科负责每季度通报药敏试验结果，积极指导临床合理使用抗生素，具体工作由临床药学室负责；药剂科负责每月对抗菌药物使用量进行统计，并进行具体单品种排名，确保抗菌药物合理使用、由药事管理与药物治疗学管理制订本年度静脉专科用药管理1规定，具体由临床药学室负责、实施、管理

五、进一步规范药品采购:、严格执行药品集中招标采购文件，满足临床用药需求

1、临床特殊用药，须向药事会申请，经药事会允许方可采购2

五、加强医院各科室之间的沟通和联系，遵循以病人为中心的原则，合理用药，因病施治，合理诊断，合理治疗

20、、1318医院药事管理委员会职责、认真贯彻执行《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关1法律、法规，并据此一制订本院有关药事管理工作的规章制度，同时负责监督实施时常检查《药品管理法》的执行情况，对违反事件要及时纠正，严肃处理、根据《国家基本药物》、《国家医疗保险用药》和《药2otc品》等相关目录，结合各科用药申请，定期审定需要增加或者淘汰的药品品种，及时研究、调整本院“基本用药目录”和处方手册；审定药品年度预算、决算及其执行情况；分析本院近期药品使用情况及存在的问题，研究本院药事管理方面其他工作，指导管理用药、审定本院用药计划，即拟购入药品的品种、规格、剂型等;3药品采购渠道，监督药品供应质量，决定特殊紧缺药品的分配使用方案积极开展中西药物制剂的开辟要要求供方提供有效证照、药品价格单、认证证书等，并填写登gmp、建立新药引审制度，制定医院新药引进规则，根据临床需4记表，经药事管理委员会评审允许后方能引进、定期—检查各科药品使用、管理情况，对本院所用药物特别是新引进品种5进行临床疗效与安全性评价，提出淘汰药品品种意见、建立健全药品不良反应检测报告制度，参预病例讨论、6检查病历、分析处方等工作临床医师定期深入临床，指导监督临床各科合理用药，分析药物不良反应，研究防止用药事故和药源性疾病的措施，确保安全有效用药，（范本）评价药品疗效，淘汰疗效不明确的药品，并及时上报、定期检查各科毒、麻、精神及放射性等特殊药品的使用和7管理情况，检查病区药品管理消耗情况以及药剂科药剂质量情况，发现问题及时纠正对违法者，要严肃处理，并及时上报、对医护、药剂人员用药合理性进行考核及时研究处理药疗事8故、严重用药差错及其他医疗用药的重大问题、监督销毁过期失效、变质、淘汰药品和超过保存期的处方

9、药学教育、培训和监督、指导本院临床各科室合理用药10医院药械科工作计划2022

一、继续深入持久开展“三好一满意”活动，坚持药品质量第一的思想，以病人为中心，为人民防病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务

二、加强药品管理根据临床需求制定药品采购计划，按时足量在省医药招标采购网上申报，并做好药品供应管理、进销账目统计报表工作

三、严格执行卫生行业的服务用语，坚决杜绝冷、硬、顶、推、拖等现象，发现问题及时解决、进一步加强基本药物制度实施，增加基本药物品种，提高基I本药物使用比例，使基本药物使用比例2%O

五、严格按照二级医院“十大指标”宏观监管内容做好药事管理的各项工作

六、积极开展处方点评工作根据《处方管理办法》制定我院处方实施细则，落实抗菌药物处方点评制度，每月对—％的抗菌药物处方、医嘱进行点评麻醉（范本）处方合格率达到%,普通处方合格率N%

七、积极开展合理用药督导检查工作，药品收入占业务总收入比例力争控制在督导、检查临床各科室执行控制药占比实施情况，严格落实“双十制度”，3__%,发现问题及时处理

八、加强抗菌药物临床应用管理，严格控制抗菌药物使用比例，住院患者抗菌药物使用率门诊抗菌药物处方比例急诊患者抗菌药物处方比例类切S20,5—%,W%,i口手术患者预防使用抗菌药物比例W—%,抗菌药物使用强度接受抗菌药40ddd5物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于—%0

九、积极开展临床药师参预临床查房、会诊和疑难病症的用药讨论，鼓励科室人员发表论文，需引进药学专业本科生一位

十、做好药品和医疗器械不良反应采集上报工作，—月检查次，没有认真登严格执行省药品及低值耗材中标价格，并在省医药记的催促其及时登记，杜绝医疗隐患招标网上申报药品实行零差价，严把药品及低值耗材质量关

十二、认真做好大型设备的招标及网上上报工作设备人员每周到各临床科室检查设备运行情况，定期进行保养，发现问题及时解决，保证设备的正常运行

十三、确保供应室改造所需设备的配备工作（脉动真空消毒柜、干燥清洗等）。