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神经内科毕业生考试题姓名考号班级分数
一、单项选择题(每题分,共计分)
140、以下哪个不属于帕金森病的特有表现
1、“搓丸样”动作、齿轮样强直、写字过小征、折刀样强直铅管样强直A BC D E、下列哪一个是意识障碍的早期表现2昏睡嗜睡退妄浅昏迷深昏迷A BC D E、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为
3、是否口角歪斜、是否鼻唇沟变浅、能否皱额、闭目、能否鼓腮A BC D、能否吹口哨E、病人持续处于睡眠状态,多次较重的刺激或较大的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊地回4答问题,这种情况属于下面哪一种意识障碍浅昏迷深昏迷嗜睡昏睡澹妄A BC DE、病人肢体能在床面上移动,但不能抵抗重力,该病人肌力属于5级级级级级A1B2C3D4E
5、关于上运动神经元瘫痪的表现,哪项是错误的
6、瘫痪分布以整个肢体为主、肌张力减低、腱反射增强、病理反A BC D射阳性、肌张力增高、脑出血最常见的病因为E7颅内动脉瘤高血压和动脉硬化脑血管畸形血友病抗凝剂溶拴治疗、脑出血常见的A BC DE8部位:丘脑出血脑叶出血壳核出血尾状核出血小脑出血A BC DE、蛛网膜下腔出血最常见的病因是9动脉瘤脑血管畸形血友病高血压和动脉硬化冠心病A BC DE、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小最可能是
10、蛛网膜下腔出血、基底节出血、小脑出血、额叶出血、A BC DE桥脑出血、患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续秒钟,间歇时完全〜1156正常,神经系统检查无阳性体征,首先考虑的诊断、牙痛、鼻窦炎、舌咽神经痛、原发性三叉神经痛、继发A BC DE性三叉神经痛、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是
12、蛋白增高,细胞数正常、蛋白正常,细胞数增高、蛋白降低,血压增高A BC、葡萄糖降低,细胞数剧增、葡萄糖正常,氯化物升高DE、下述哪项是吉兰―巴雷综合征急性期最有效的治疗措施?
13、神经营养药物、抗感染、糖皮质激素、支持疗法、补充A BC DE维生素族B、女性,岁,劳累后出现胸背痛天,双下肢麻木、无力,小便失禁天体检两下1426111肢肌力级,两侧下肢腱反射消失,病理征阴性,胸以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断
4、多发性硬化、急性脊髓炎、亚急性脊髓炎、吉兰一巴雷综合征A BC D、运动神经元疾病E、短暂性脑缺血发作的持续时间一般不会超过
15、小时、小时、分钟、分钟、分钟、关于短暂性脑缺血发作,下列哪A24B2C90D60E3016项是不正确的?、常反复发作、恢复不完全、发作突然、持续时间短暂、A BC DE好发年龄岁、脑血栓形成患者应用溶栓疗法的首选药物是50~
7017、、肝素、双香豆素、华法令、阿司匹林.意向性震颤见于A rt-PA BC DE18大脑半球受损小脑半球受损深部感觉受损马基底节受损前庭神经受损A.B.C.D.E.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在
19.甲状腺肿瘤甲亢胸腺肿瘤或胸腺增生系统性红斑狼疮多发性A,B.C.D.E.神经炎人体的运动功能位置在前中央回的排列是
20.头面在上部,下肢在下部躯体在上部,头面在下部下肢在上部,头面在下部A.B.C.头面在上部,上肢在下部上述排列均不对D.E..面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要21青霉素加兰他敏维生素激素地巴噪A.B.C.B12D.E.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是
22.丙戊酸钠三甲双酮安定硝基安定乙琥胺或苯琥胺A.B.C.D.E.病理反射的出现是由于
23.脊髓反射弧的损害神经系统兴奋性增高基底节受损锥体束损害A.B.C.D.脑干网状结构损害E.诊断癫痫的主要依据
24.神经系统体头颅线拍片脑脊液化验.病史询问脑电图检查A.B.X C.DE.、腰穿常选第腰椎间隙为穿刺点
25、、、、、、、、A L12B L23C L34D L
45、脑神经共有()对26A、12B、13C、14D、
11、以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现
27、发热、头痛、脑膜刺激征、耳鸣A BC D患者女性,岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐小时,不发热无高血压病史408体检神清,血压轻度增高右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能颈强直,征(+)脑示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影Kernig CT.首先考虑的诊断是28脑实质出血脑膜癌病蛛网膜下腔出血脑膜炎脑瘤A.B.C.D.E..其受累的颅神经为29右侧动眼神经右侧外展神经右侧面神经右侧三叉神经右侧视神经A.B.C.D.E..如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见30脑脊液出现蛋白升高A.脑脊液正常B.脑脊液出现大量白细胞C.脑脊液出现肿瘤细胞D.血性脑脊液E.患者男性,岁,因四肢麻木、瘫痪天入院诊断为慢性格林・巴利综合征或慢性炎症性脱249髓鞘性多神经病()CIDP o.下列有关的描述,不正确的是31CIDP发病后症状达到高峰的时间超过个月A.2一般有前驱症状B.感觉和运动同时受到累及C.多有缓解复发D.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变E..下列治疗对较为适宜的是32CIDP大量抗生素静脉注射A.丙种球蛋白注射B.大量糖皮质激素C.血浆交换疗法D.维生素口服E.患者女性,岁,发现左侧肢体活动不能小时工既往有高血压病年检查意识清楚,瞳65310孔等圆,肌力级
2.为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为33脑血管造影头颅腰穿A.B.CT C.D.TCD E.SPECT.患者入院后小时,确诊为急性脑梗死目前最应该考虑的处理是341抗血小板治疗和抗凝治疗A.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗B.蛇毒类降纤药C.尿激酶等溶栓治疗D.钙离子拮抗剂等神经保护剂E.患者男性,岁,发现右眼睑下垂个月病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显592查体右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常.此时应考虑的诊断是35右动眼神经麻痹A.右外展神经麻痹B.重症肌无力C.右面神经麻痹D.进行性眼外肌麻痹E..对病人进行胸部检查,主要目的是为了确定36CT是否合并结节病A.是否有胸腺瘤或胸腺增生B..是否有肺转移癌C是否有肺结核D.是否有肺癌E..在此情况下首选的药物治疗是37维生素肾上腺皮质激素滨化毗咤斯的明免疫球蛋白抗癌药物治A.B12B.C.D.E.疗患者男性,岁天前有冷风吹面史今晨起床后发现口角流涎来院就诊体检左侧额纹402变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全下列关于该病人描述不正确的是
38.该病人多在起病后周内开始恢复脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象〜A.12B.应排除后颅窝病变应采取措施保护暴露的角膜病因尚不完全清楚C.D.E.可能的诊断是
39.重症肌无力多发性硬化桥小脑角肿瘤三叉神经炎面神经炎患者女性,岁,右手A.B.C.D.E.67抖动、行走缓慢已年,经过神经科检查后考虑为帕金森病4目前认为该病属于中枢神经系统的
40..性染色体遗传病脱髓鞘性疾病变性病血管病炎性病变A B.C.D.E.
二、填空题(每空分,共分)110运动性语言中枢在,感觉性语言中枢在L o.典型失神小发作的特征性脑电图表现是2o.脊髓胸节段对应的椎体为,胸节段对应的椎体为
3712.舞蹈样动作、手足徐动症见于系统损害4三叉神经损害可出现,,
5.o.一侧脑干损害引起________瘫痪6
三、名词解释每题分,共分
520.三偏综合征
1.贝耳麻痹Bell
2.脊髓半切综合征Brown-Sequard syndrome
3.脑脊液蛋白一细胞分离4
四、简答题每题分,共分
1、动眼神经麻痹有哪些临床表现?
10302、简述上运动神经元损害的特点、急性脊髓炎有哪些主要临床表现3。