还剩6页未读,继续阅读
文本内容:
急性胃炎用药方案常见的病因、理化因素,如物理因素,有过冷、过热、刺激、粗糙的食物、药1物等,如阿司匹林等药物能干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃内黏液减少,脂蛋白膜的保护作用消弱,引起胃腔内氢离子逆扩散,导致黏膜固有层肥大细胞释放组胺,血管的透性增加,以致胃黏膜充血,水肿,糜烂和出血等、生物因素,如细菌及其毒素
2、神经因素,如精神,神经功能失调,各种急重症的危急状态,以3及机体的变态(过敏)反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害、胃内异物或胃石,胃区放射治疗为外源性刺激,可引发本病4情绪波动,应激状态及体内各种因素引起的变态反应为内源性刺激而引致本病常见的症状、一般急性胃炎起病急,临床症状轻重不一,临床上以感染或1食用被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为常见、急性单纯性胃炎表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、纳差、腹2泻、发热,甚至脱水、休克等、急性糜烂出血性胃炎伴胃黏膜糜烂出血,可有呕血、黑便等;急3性化脓性胃炎可以出现寒战、高热、急性腐蚀性胃炎表现为吞服腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上4腹部剧痛,伴恶心呕吐,甚至呕血用药方案方案(抑胃酸分泌药即受体拮抗剂)如雷尼替丁,口服,1H2-1:,一日次150mg2方案(抑胃酸分泌要即受体拮抗剂):如法莫替丁,□服,2H2-2次20mg,—B2方案(黏膜保护剂):如枸椽酸钠钾,口服,次,前3-1llOmg,-H4次于三餐前半小时服用第次于晚餐后小时服用;或一日次,3422早晚各服220mq方案(黏膜保护剂):如胶体果胶钩,口服,一日4-2150mg,次,餐前与睡前服用4方案5(抗胃酸剂)如铝碳酸镁,口服,
0.5〜1g,一日3次;或复方铝碳钠颗粒,口服,一次1〜2袋,一日3次饭后服用,将颗粒倒入口中,用水送服,疗程个月1-2或硫糖铝口服混悬液口服,一次5〜10ml(1〜2g),一日2〜4次,服用时应摇匀疗程4〜6周,或遵医嘱方案(促动力药-):如多潘立酮,口服,一日次,6110~20mg,3饭前半小时服用;儿童(年龄大于岁,体重大于千克),一1235日口服最多次,一次310mg方案(促动力药)如莫沙比利,口服,,一日次,饭前或7-2:5mg3饭后服用方案(止呕吐药)如甲氧氯普胺,口服,一日次85~10mg,35~14岁,一次,一日次,餐前分钟口服,总剂量不超过
2.5~5mg330()
0.1mg/kg-do方案(止痛中成药)如颠茄片,口服,,疼痛时服用910mg必要时小时后可重复次41方案(止痛药)如匹维泼镇,口服,一日次1050mg,3方案(抗胆碱止痛药)如山袋若碱,口服,日次用115~10mg,-3药方案12(抗感染药・2):如诺氟沙星
0.2g,一日2次,疗程日3~5方案(抗感染药):如环丙沙星,一日次,疗程日;13-
30.25g23~5或左氧氟沙星,一日次,疗程日
0.4g13~5方案(根除幽门螺杆菌三联)如奥美拉嘤次,早1420mg,-02餐,晚餐前+阿莫西林,一日次,早餐,晚餐后+克拉霉素,
1.0g
20.5g一日次,早餐,晚餐后;或奥美拉嗖阿莫西林甲硝220mg+L0g+嗖
0.4g方案(根除幽门螺杆菌四联))奥美拉嗖枸慢酸例钾15120mg+阿莫西林甲硝220mg+
1.0g+嘤
0.4g)奥美拉理枸梅酸钠钾左氧氟沙星一日220mg+220mg+
0.5g,1次+甲硝嘤
0.4g)奥美拉哇枸椽酸钠钾阿莫西林左氧氟320mg+220mg+
1.0g+沙星一日一次
0.5g,)补救治疗奥美拉嗖枸椽酸钠钾阿莫西林420mg+220mg+
1.0g克拉霉素+
0.5g注意根除幽门螺杆菌各方案均为一日次(除特别标明者),疗程2日(对耐药严重的地区,可考虑疗程日,但不要超过7~141414日)服用方案质子泵抑制剂早,晚餐前服用,抗菌药物餐后服用方案(抑胃酸分泌药即质子泵抑制剂)如奥美拉嗖口服,16-120mq,一日次通常疗程为周,但糜烂性食管炎的疗程需要周248~12方案(抑胃酸分泌药即质子泵抑制剂)如埃索美拉哇镁肠溶17-2:片,一日1次20~40mg,方案(消炎中成药)如胃苏颗粒,一次袋,一日次,1813日为一个疗程15联合用药方案、急性胃炎,伴反酸、上腹隐痛、烧灼感1抑胃酸分泌药即受体拮抗剂雷尼替丁+促动力药多潘立酮+H1抗胃酸剂硫糖铝口服液、急性胃炎,伴胃痛、恶心、呕吐2抑胃酸分泌药雷尼替丁+消炎中成药胃苏颗粒+止呕吐药甲氧氯普胺、有幽门螺杆菌的急性胃炎,并以痉挛性疼痛为主3根除幽门螺杆菌三联(奥美拉理+阿莫西林+甲硝嘤)+止痛补水(5%葡萄糖注射液山苴宕碱注射液)500ml+、急性胃炎有胃黏膜糜烂、出血4抑胃酸分泌药即质子泵抑制剂奥美拉理肠溶片+黏膜保护剂-1:枸椽酸钠钾-1:注意在上述联合用药中,凡注射剂联用时,凡中西药联用时以及与必须单独使用的药品联用时(包括联用药物相互有拮抗作用时)等,其联用方案中的药品均应独立、分时或序贯进行使用小结
1、对急性胃炎要去除病因,短期禁食(1〜2餐),输液补水补营养,卧床休息,停止对胃有刺激的饮食和药物,然后给予易消化的清淡少渣的流质饮食,不要饮含糖多的饮料,呕吐频繁的患者可在一次呕吐完毕后少量饮水(左右)500ml、要去除体内的感染病灶(口、鼻、咽喉),及时妥善处理急性胃2炎、讲究生活规律,注意气候变化,注意饮食卫生,避免过劳和3精神紧张,改变不良生活习惯,合理饮食,定时定量,戒烟限酒。