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粪便隐血试验标准操作程序【目的】指导粪便隐血试验操作【该SOP文件变动程序】本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,请专业组长及科主任签字后生效【方法】邻甲苯胺法【测定原理】血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性,能催化过氧化氢,放出新生态氧,将邻甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色【试剂】、L10g/L邻甲苯胺溶液取邻甲苯胺1g,溶于及无水乙醇各50ml的混合液中,置棕色瓶中,保存4c冰箱中,可用8-12周,若变为暗色,应从新配置
2.3%过氧化氢液【操作步骤】
1、用竹签挑取少量粪便于粪便盒里
2、滴加2-3滴邻甲苯胺溶液于粪便上
3、再滴3%过氧化氢液2-3滴
4、立即观察结果,2分钟内显蓝色为阳性【结果判断】阴性加入试剂2分钟后仍不显色+:加入试剂10秒后由浅蓝色变蓝色2+加入试剂后初显浅蓝褐色,逐渐呈明显蓝褐色3+加入试剂后立即呈现蓝褐色4+加入试剂后立即呈现蓝黑色【注意事项】
1、便隐血对正常人结果阳性,可能是由于某些药物(如阿司匹林等)刺激胃肠道造成的隐性出血
2、在粪便形成的过程中,少量的消化道出血不一定与之混合均匀,而且消化道出血具有间断性,所以需要连查三次以获得准确结果,只要有一次结果为阳性,就可认为有隐性出血存在
3、如果处于月经期或有尿血,鼻腔出血都会引起试验的假阳性
4、3%过氧化氢液容易失效,应做阳性对照
5、强调实验前三天内禁食动物血,肉,肝脏及富含叶绿素食物,铁剂,中药,以免出现假阳性
6、用具应加热(如试管,玻片,滴管等),以破坏污染的过氧化氢
7、本方法只作为筛查或辅助诊断,不能对胃肠道出血性病变做结论性的诊断,对于阳性结果,应结合临床做进一步的检查。