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炎反复发作泌尿系统因尿钙排出增多有多尿、多饮、复发性多发性泌尿系统结石、肾实质钙化,晚期可致肾功能衰竭3Q心血管系统心动过缓或心律不齐,心电图示间期缩短其他异位钙盐沉积皮肤、关节、胸膜及角膜等钙化约患者伴有性Q-T格改变、精神病样症状520%.骨骼系统表现为广泛骨质脱钙、骨量减少、骨质疏松、初期以腰背部或四肢骨痛为主,后期出现病理性骨折、骨畸形、骨组织囊性变,局部隆起形成棕色瘤,好发2于四肢骨、掌、趾骨、上下颌骨患者颈前能触及肿大瘤体多发性内分〜泌腺瘤病累及甲状旁腺时,尚有其他受累腺体的相关临床表现10%20%
四、护理问题.疼痛与骨代谢异常有关.便秘与高钙血症致肌无力有关
1.有受伤的危险与骨代谢失常有关2
五、护理目标
3.患者疼痛减轻,不发生创伤.患者便秘症状减轻或消失
1.患者能排空膀胱内的尿液,不发生尿液潴留,减小对肾脏的损害2
六、护理措施3一常规护理,心理护理关心患者,讲解疾病有关知识,缓解患者焦虑情绪,指导患者掌握锻炼方法
1.活动指导嘱咐患者要卧床休息,减少活动或降低劳动强度,必要时提供适当的辅助工具如手杖、拐杖等
2.饮食指导提供色、香、味俱全的食品或让患者家属自带食品提高饮食中纤维素的含量,注意补充钙、磷,给予高热量、高维生素、高蛋白质的饮食多饮水,3减少泌尿系统结石的发生率二骨质疏松的护理广泛骨质脱落、骨质疏松的患者,应缓慢移动患者,减轻疼痛;长期卧床的患者,给予按摩,协助患者做各个关节的运动,防止肌肉萎缩三病情观察.监测血电解质,尤其是定期监测血钙、血磷.定期测尿钙
1.记录出入量
2.手术后的患者,注意观察有无低血钙的发生及轻重,及时用药,并观察低血3钙的改善情况4四健康指导环境应安静,床铺整洁.饮食指导L可食易消化、高纤维素、高蛋白质、高钙、高磷的食物2⑵多饮水,减少泌尿系统结石的发生
1.日常活动骨质疏松严重时,应卧床休息31如需活动,给患者提供适当的辅助工具如手杖、拐杖等指导患者及家属掌握锻炼的方法
2.心理指导给患者及家属讲解此病的相关知识,缓解焦虑和恐惧心理
3.医疗护理措施的配合骨质脱落、骨质疏松的患者,应睡硬板床,协助患者翻4身,动作应柔和,减轻患者疼痛5参考文献⑴朱磊,唐彤丹,赵钢,以消化系统症状首发的原发性甲状旁腺功能亢进症的诊治分析胃肠病学[J].和肝病杂志.201006:
562.。