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一、名词解释、输血不良反应在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状1和体征、输血相关传染病污染病原体的血液输入或种入人体内而引发的疾病2
二、简答、输血反应按时间和发病机制可分成几类?有何特点?1输血反应按时间可分为即发反应和迟发反应两大类即发反应通常是输血期间或输血小时24内发生迟发反应通常是输血小时后,甚至十几天24输血反应按发病机制可分为免疫性和非免疫性两大类免疫性输血反应的发病与免疫因素有关非免疫性输血反应发病与免疫因素无关、输血相关的传染病主要有哪些?其病原体是什么?2病原体引起相关疾病乙型肝炎病毒乙型肝炎,HBV感染丙型肝炎病毒丙型肝炎,HCV感染丁型肝炎病毒丁型肝炎,HDV感染人类免疫缺陷病毒和型艾滋病,感染12HIV人类嗜T淋巴细胞病毒I型和n成人T细胞白血病/T淋巴瘤和型相关脊髓病/热带痉挛性下HTLV-I肢瘫梅毒螺旋体梅毒巨细胞病毒巨细胞病毒感染疟原虫疟疾传染性单细胞增多症,感染病毒EVBEpstein-Barr、梅毒主实验室诊断非特异性和特异性主要有哪些3非特异性梅毒血清学试验、性病研究实验室玻片试验;、不加热血清反应素试验1VDRL2USR
3、快速血浆反应素环状卡片试验RPR
4、甲苯胺红不加热试验TRUST特异性梅毒血清学试验、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验5FTA-ABS、梅毒螺旋体血球凝集试验0TPHA、梅毒螺旋体明胶凝集试验9TPPA、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验4TP-ELISA、梅毒螺旋体化学发光免疫测定S TP-CLIA、梅毒螺旋体快速诊断试验6TP-RT
三、选择或判断要点、溶血性输血反应最严重,死亡率最高发热与过敏性反应是最多的即发型反应
12、ABO血型不合主要是血管内溶血,抗体为IgM;Rh血型不合主要是血管外溶血,抗体为IgG、血管内溶血反应的实验室检查血浆血红蛋白升高,血清触珠蛋白降低,血红蛋白尿,高3铁血红素白蛋白升高,血红素结合蛋白降低,含铁血黄素尿、输血引发的过敏反应多数是由抗体和同种异型抗体引起4IgA IgA、输血引发的迟发性溶血反应多由以外血型不合引起、、等血型不5ABO Rh—E KiddDuffy合较多见、输血后紫瘢病因是受血者体内有血小板特异性抗体()6PIAl o、一级亲属间(父母与子女)输血合并的危险性比非亲属间输血高倍7TA—GVHD11〜
21、多次输血引发免疫抑制的机制之一白细胞介素的降低,前列腺素升高8-2E
2、细菌污染性输血反应污染的细菌多为革兰阴性杆菌,少数为革兰阳性杆菌和球菌
9、艾滋病的传播方式性接触传播、血液传播、母婴传播
10、感染者W艾滋病人11HIV、可因基因差异分为型和型,可分为不同的亚型,包括组(主要12HIV HIV-1HIV-2HIV-1M亚型组)、亚型组和亚型组其中组有个亚型O NM A,B,C,D,E,F,G,H,I,J,K10HIV-2型至少有个亚型目前全球流行的主要是我国以为主A,B,C,D,E,F6HIV-1,HIV-
1、选择有受体的细胞结合,主要为细胞13HIV CD4CD4T、感染的疾病进程分三期⑴急性感染期;⑵无症状感染期;⑶艾滋病期14HIV HIV HIV、感染的实验室检测方法中确证方法是免疫印迹法15HIV WB、抗体检测四代酶联免疫吸附法试剂窗口期比较第一代天,第二代天,第三代16HIV4530天,第四代天
2216、抗体初筛实验室阳性结果只报抗体待复查17HIVHIV、”鸡尾酒“疗法核昔类逆转录酶抑制剂、非核苜类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂三大类18联合搭配使用、输血相关病毒性肝炎主要包括乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎19。