心血管系统常见疾病健康教育

心血管系统常见疾病健康教育高血压病健康教育

一、如何确诊高血压？

1、未服用降压药物情况下，非同日3次测量，血压与140/90mmHg,或既往有高血压病史，或正在服用降压药物即可诊断高血压

2、伴有或不伴有以下症状头疼、恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木、手指不灵活、记忆力下降、睡眠差、胸闷憋气、心律失常、视物模糊、胸痛等不适

二、健康教育指导

1、生活调护

（1）适量运动可进行一些力所能及的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等

（2）戒烟限酒如果饮酒，每日饮酒量可控制在20-30克（约合40度白酒1两），或是饮果酒戒烟香烟中的尼古丁可使血压一过性升高，降低药物的顺应性并增加降压药物的剂量，所以高血压患者应绝对戒烟

（3）自我管理1）定期测量血压「2周应至少测量一次2）定时服用降压药自己不随意减量或停药，可在医生指导下及视病情给予调整，防止血压反弹3）条件允许，可自备血压计及学会自测血压系统的稳定性，导致心律失常，要注意自我情绪调节，遇事勿怒，多听悦耳动听的音乐

4、运动指导生活要有规律，起居有常工作量要同自己的体质与疾病相适应，切不可做力不从心的工作注意气候变化，适时增减衣物选择适合的体育锻炼，如散步、慢跑、保健操、太极拳、气功等，活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸闷等为度应节制房事，因性兴奋会诱发心律失常

5、中医特色

（1）内服中药1）中药汤剂宜温服2）活血化瘀类药物宜饭后服用，补益类中药宜坂前服睡眠困难者，可遵医嘱加酸枣仁，红糖煎水服心烦者可遵医嘱用竹茹、贝母煎水饮3）水饮凌心者中药汤剂宜浓煎，少量频服，或假后30分钟至1小时热服

（2）中医适宜技术1）耳穴压豆心悸者遵医嘱可取皮质下、神门、交感、心、枕等穴胸闷、胸痛、喘憋者遵医嘱予耳穴压豆，水肿者取肾、肾俞、输尿管、膀胱，配穴取交感、肾上腺、神门、三焦、内分泌喘息者取交感、心、胸、肺、皮质下等穴胸痛者取心、神门、交感、内分泌、肾等穴失眠者遵医嘱耳穴贴压，取心、脾、神门、三焦、皮质下、肝等穴2）艾灸心悸者遵医嘱可选择阴郑、通里、神门等穴胸闷、胸痛、喘憋者气虚血瘀者取穴隔姜灸，先心俞、膈俞、膻中、气海等穴，每日交替施灸，也可取穴先用艾条灸，取足三里、内关等穴3）穴位按摩心悸者遵医嘱穴位按摩，选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴，伴汗出者加合谷、复溜穴胸痛、喘憋者遵医嘱穴位按摩，取穴内关、神门、心俞等穴失眠者遵医嘱穴位按摩，睡前按摩神门、三阴交、中脱等穴4）中药泡洗遵医嘱随证常选用当归、红花等活血化瘀药物失眠者遵医嘱每晚睡前半小时予中药泡足4除服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、饮食调节、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足、大便通畅等5老年人、脑供血不足患者，降压不能操之过急，收缩压宜控制在140150inniHg为宜，减少心脑血管并发症的发生〜6以下情况按时就医

①服完已配药；

②血压升高或过低，血压波动大；

③出现眼花、头晕、恶心呕吐、视物不清、肢体乏力、偏瘫、失语、意识障碍、呼吸困难等立即到医院就诊如病情危重，请求救120急救中心

2、情志调护平素注意情志调节，保持心情舒畅，避免恼怒、过喜、过急、过度劳累，保持心平气和，乐观情绪，以使气血调和

3、饮食指导1饮食宜少量多餐、少盐多钾、少荤多菜避免过饱，低盐，每天吃盐量应严格控制在2—5克，即约一小匙过量油腻食物会诱发中风2有益于降压的食物

①叶菜类芹菜、茴蒿、韭菜、菜菜、菠菜、青菜等；

②根茎类菱白、芦笋、萝卜、胡萝卜；

③瓜果、水果类西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、苹果、红枣；

④花、种子、坚果类菊花、罗布麻、绿豆、玉米、茶麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心；

⑤水产类海带、紫菜、海螯、海参、牡蛎、虾皮；

⑥动物及其他牛奶、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、香菇等

4、控制体重标准体重（kg）二身高（cm）-105,超过标准体重20%即肥胖，超重或肥胖是血压升高的重要因素肥胖者要减肥，避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏等避免过多摄入糖、饮料、点心、快餐食品如薯条、炸鸡等多吃新鲜蔬菜水果、粗粮，坚持规律运动

5、中医特色

（1）耳穴压豆辅助降压取单侧耳降压沟、降压点、神门、内分泌、脑、耳后肾穴

（2）穴位贴敷涌泉穴持久降压中药贴敷可透皮吸收，刺激穴位，以平衡阴阳、宁心安神

（3）中药足浴辅助降压中药足浴具有活血利水，通络止痛之功效，促进血液循环，改善睡眠作用

（4）降压保健操预备动作坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀1）按揉太阳穴顺时针旋转一周为一拍，共做32拍2）按摩百会穴用手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍3）按揉风池穴用双手拇指按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，共做32拍4）摩头清脑两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后分别按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，共做32拍5）擦颈用左手大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌，再换右手擦左颈，一次为一拍，共做32拍6）揉曲池穴按揉曲池穴，先用右手再换左手，旋转一周为一拍，共做32拍7）揉内关宽胸用大拇指按揉内关穴，先揉左手，再揉右手，顺时针方向按揉一周为一拍，共32拍8）引血下行分别用左右手拇指按揉左右小腿足三里穴，旋一周为一拍，共32拍9）扩胸调气两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬起至肩高，向后扩胸，最后放松还原

（5）降压茶

①菊花茶；

②苦丁桑叶茶；

③龙眼红枣茶；

④党参红枣茶；

⑤降脂益寿茶；

⑥陈山乌龙茶；

⑦杞菊茶；

⑧黑芝麻茶；

⑨杜仲茶冠状动脉粥样硬化性心脏病健康教育、什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病

二、冠心病健康教育

1、合理饮食

（1）饮食宜低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐、高维生素、高纤维素食物，宜少食多餐，避免辛辣刺激性食物平时可适当吃些瘦肉、鱼、鸡蛋、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜水果多吃蔬菜和水果的好处是，既能补充体内所需的维生素和无机盐，又能通利大便，预防便秘少吃或不吃甜食，避免进食油炸食品及鱼子、蛋黄等每日食盐量控制在6克以下，约一小匙（一啤酒瓶盖）对合并高血压的患者应控制在5克以下咸菜，腐乳，咸肉（蛋），腌制品，虾米，皮蛋含钠较高，应限制或禁忌摄入

（2）进食勿过饱，限盐勿忘补钾多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、木耳、养麦，以及香蕉、西瓜等

（3）限制脂肪的摄入量，控制含糖分高的食物，多吃能降血脂食物如牛奶、黄豆、赤小豆、绿豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、香菇、紫菜、海带、鱼类、山楂等4吸烟是冠心病的一个主要危险因素，吸烟者应下决心戒烟世界卫生组织建议每日饮酒越少越好，白酒不超过1两，葡萄酒不超过2两，啤酒不超过1听

2、控制体重标准体重kg二身高cm-105超过标准体重20%即肥胖肥胖者要减肥，避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏，避免过多摄入糖、饮料、点心，避免快餐食品，如薯条、炸鸡宜吃蔬菜、粗粮、水果，坚持规律运动

3、生活起居生活作息要有规律，养成按时入睡和起床的良好习惯做到缓慢起床，起床时应注意“三个半分钟”即睡醒在床上躺半分钟，起床前在床上坐半分钟，下床前两腿垂在床沿半分钟晚餐宜食用清淡易消化食物，宜八分饱，适量饮水睡前不要进行紧张的脑力劳动，避免剧烈活动、情绪激动、忌烟酒、浓茶、咖啡，保证充足睡眠

4、运动适当做力所能及的运动运动量根据个人实际情况而定,要循序渐进，每日运动20-60分钟，要适可而止以及持之以恒不宜做过量及过激烈运动，运动强度过大会引起胸闷，胸痛，心慌，气急等症状合适运动的标志运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话可进行太极拳、散步、八段锦、慢跑等运动量不大的运动及参加有益身心健康的文娱活动心绞痛发作和心肌梗死急性期不能运动

5、避免诱发因素避免诱发因素,如暴饮暴食、寒冷、情绪变化（焦虑,过分激动等）过度体力劳动和屏气用力动作，如推、拉、抬、举、用力排便等，保持大便通畅，每1—2天解一次大便帮助润滑肠道的有香蕉、香油、蜂蜜等，必要时服缓泻剂,如通便灵等有高血压及糖尿病应控制血压、血糖、血脂高者要控制血脂水平，这些因素可加重冠心病

6、准确用药服用抗凝剂，要注意有无出血的情况，如痰中带血、小便带血、黑便等，严格遵医嘱定时定量服用，不可随意中断或换药或增减药量，并且在用药时，注意自我观察，如有不适和不解的问题及时与医生取得联系或到医院就诊

7、中医特色

（1）内服中药1）中药汤剂一般饭后温服2）可遵医嘱速效救心丸、麝香保心丸或丹参滴丸舌下含服或口服药物须密闭保存，置于阴凉干燥处3）可遵医嘱三七粉用少量温水调服，或装胶囊服用

（2）中医适宜技术1）耳穴贴压（耳穴埋豆）胸闷、胸痛者遵医嘱取穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位心悸、气短者遵医嘱选取心、肺、肾、神门、皮质下等穴位，伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位2）穴位贴敷胸闷、胸痛可遵医嘱选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位心悸、气短遵医嘱选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位3）中药泡洗胸闷、胸痛者遵医嘱常选用当归、红花等活血化瘀药物心悸、气短者遵医嘱常选用红花、当归、川苜、薄荷、艾叶等药物4）穴位按摩胸闷、胸痛者遵医嘱取穴内关、神门、心俞等穴位心悸、气短者选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴位，伴汗出者加合谷，伴失眠者配合按摩涌泉穴5）艾灸可遵医嘱随辨证选穴，气虚血瘀者可取穴隔姜灸，先心俞、膈俞、膻中、气海等穴，每日交替施灸；也可取穴先用艾条灸，取足三里、内关等穴心律失常健康教育

一、心律失常的定义心脏在正常情况下以每分钟60—100次的频率有规则的跳动当心脏内冲动的发生或传导不正常，使其速率和节律发生异常时称为心律失常主要表现有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥等其诱因为急性感染、烟、酒、咖啡、用力排便、滥用药物、运动与精神刺激等

二、健康教育指导

1、饮食指导

（1）饮食应注意营养食物以高热量、高蛋白、高维生素、易消化为宜，少食多餐

（2）饮食有节制1）病重者要进流质或半流质饮食，饮食宜清淡而富含营养，如鸡汤、鸭汤、猪心汤、豆类、蔬菜等2）每日用莲子心

1.5克，开水冲泡代茶饮，适宜阴虚火旺和痰火上扰证心悸者服食3）忌烟、酒、浓茶、咖啡；忌食咸鱼、咸肉等腌制品；忌辛辣刺激及肥甘油腻之品4）便秘者给予通便之物，多食富含纤维素高的食物

（5）平时可服用益气养心的药膳，如人参粥、大枣粥、莲子粥等

2、药物指导遵医嘱用药，严禁随意增减药物剂量、停药或擅用其他药物病人和家属要学会监测脉搏，以利于自我监测病情

3、心理指导心脏的搏动除依靠心脏本身的生物电活动为基础外，也可受精神神经因素的影响精神不安、紧张激动会影响神经。