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竭诚为您提供优质文档/双击可除医护一体化实施方案篇一开展医护一体化计划书开展医护一体化计划书
一、开展背景医护一体化是医院与护士之间的一种可靠合作过程,医护双方均能认可并接受各自行为与责任范围,能保护双方利益,并能达成共同实现目标,同时医护之间有合理分工、密切联系、信息交换、互相协作、补充和促进,并非单纯的医护一起工作等级医院评审标准中也要求,“科主任、护士长与具备资质的质量控制人员组成与安全管理团队,共同完成工作”整体护理责任制的实施是以病人为整体,以诊疗护理服务全过程为整体医护一体化不仅能共同解决解决病人的问题,提升治疗护理成效,而且医护沟通良好,达到信息共享,减少医患矛盾和纠纷,从而提升临床服务水平,提高患者的满意度
二、开展目标全院开展医护一体化工作模式
三、开展范围全院临床科室
四、开展前期工作
1.向主管院长汇报实施岗位培训的必要性和重要性,争取主管院长的支持与重视
2.对所有护士长进行
五、篇二全程医护一体化工作模式1医护协同小组化按照病种的不同,医疗和护理人员进行相应分组,组成医护协同小组,为病人提供医疗护理服务各治疗小组医生和护士共同讨论制定常见疾病的诊疗护理路径,并在临床实践中严格参照执行护理人员参与医生查房、术前讨论、死亡讨论、各种学术活动和科研在临床护理中实行包干到人的责任制护理,病人自入院到出院,由相对固定的责任制护士提供连续的护理2门诊住院一体化设立术前准备室,由1名高年资护理人员和医生组成术前检查医护小组,将术前准备前移,实行门诊一一住院一体化病人在门诊就医后,持入院证到术前准备室完成常规术前检查和术前健康宣教护理人员通过电子医嘱系统了解住院部床位信息,并为病人办理住院手续开辟门诊一一住院部绿色通道,将急症病人直接安排入院3术前准备和术前健康教育临床路径化为保证病人术前检查和术前准备的规范化,各医护治疗小组组织专家充分讨论,确定每种疾病需要进行术前准备的项目、内容以及相应健康教育,并将这些项目、内容制定成规范的临床路径,提高术前准备和术前健康教育的针对性4护理康复合作化在早期康复理念的指引下,病人在病情稳定的情况下早期行康复锻炼康复治疗和锻炼成为护理人员健康宣教非常重要的组成部分护理人员加强与康复人员的学习和合作,邀请康复治疗师为护理人员进行康复专题讲座,拓展护理人员的康复知识利用工休座谈会,康复人员和护理人员以讲座的形式共同为病人进行集体健康教育,以增强健康教育效果,促进病人康复责任护士资质参加医护一体化团队的护士为有5年以上临床工作经验的注册护士;具有一定的健康教育和临床教学经验;具有全面的临床护理知识,尤其是专科知识的掌握;能评判性的解决患者的实际问题;具有良好的人际沟通和协调能力按照医疗分组,每个医疗组配备护士,并固定搭配,随同医生管理病员制作专用医护共用的病情交接汇报表格及能清楚、准确反应患者病情重点的记录表,对病人病情做好交接班评价指标及工具收集医护一体化护理服务模式改革前后一年的数据并进行比较1术前等待日和平均住院日由医院经营运行管理部提供数据2患者满意度采用湘雅二医院质控专用的满意度调查问卷进行资料收集,共计14个条目,采用5级评分,满意5分,较满意4分,较不满意3分,不满意2分,很不满意1分,问卷满分为100分由医院聘请的第三方调查员在患者出院时完成满意度调查3护理人员工作满意度采用muelet/mc-closkeysatisf actionscale mmss量表量表评价护理人员工作满意度该量表包括社会交往机会、与同事关系、被称赞和认可、家庭一工作平衡、专业发展机会、支配决策机会、对排班满意度、福利待遇等8个方面31个条目评分使用5级评分,非常满意5分,满意4分,一般3分,不满意2分,非常不满意1分原量表chronbach a系数为
0.
520.84,总的chronbach,Q系数为
0.69;pearson相关系〜数为
0.758
[2]彭刚艺等
[3]将其翻译回译后中文版MMS S量o表chronbach a系数为
0.906资料收集由经过培训的非护理专业人员完成,每季度评价一次4“床边综合能力考核5护理质量包括基础护理、危重患者护理、护理文书、健康教育知晓率、安全输血、医护操作配合、分级护理等表1修订后的中文版医护合作量表npcs旋转后的因子载荷矩阵维度1:患者信息的交流
1.护士和医生都能与患者就其治疗和护理的期望达成共识
3.护士和医生都清楚哪些是已经给患者解释过的病情或治疗情况
4.护士和医生对于患者未来的治疗方向有共同的认识
5.如需改变治疗方案,护士和医生对其原因有相同的认识
6.护士和医生能通过交流相关信息确认治疗效果
7.护士和医生能够互相核查,确认患者是否出现不良反应或并发症的迹象
8.解释了病情和治疗方案后,护士和医生能够交流患者对这些解释的反应
9.护士和医生能通过交流了解患者独立进行日常活动的水平102共同参与治疗或护理的决策过程
12.患者未来的治疗或护理方向是在护士和医生达成一致意见后决定的
13.如对患者治疗或护理的方向存在分歧,护士和医生能共同商讨并解决分歧
14.护士和医生能交换意见并解决患者治疗或护理方面的问题
15.如遇到一个不易相处的患者,护士和医生能共同商讨解决方法
16.如患者不再信任某位工作人员,护士和医生能用一致的态度对待患者并解决这一问题
17.如患者出现意想不到的副作用或并发症,护士和医生能共同商讨对策
18.如治疗方案没有达到预期效果,护士和医生能共同商讨是否继续该方案
19.护士和医生能一起考虑各自提出的关于患者未来治疗或护理方向的建议
20.如患者即将出院,护士和医生能共同商讨患者继续就医的地点及患者须遵循的生活方式
21.护士和医生能共同讨论如何避免医疗事故的发生维度3护士和医生的关系
24.护士和医生能够互相帮助
26.当护士或医生一方出现疲惫时,另一方能表示对对方的关心
27.当共同制订治疗方案时,护士和医生能考虑到对方的日程安排篇三“医护一体化”管理模式“医护一体化”管理模式时间:20XX-04-0409:50点击:5249次20XX年9月,我科第二批进入了医院优质护理示范病房以来,病房进行了护理管理模式创新,试行了“医护一体化”管理模式,深入探讨各项优质护理细节,采取了一系列措施来开展“医护一体化”的管理模式这一管理模式的开展,除了使患者及家属满意度提高,还加强了医护合作,提高了工作效率,可以说是我们科室在这次优质护理服务工程中的一个闪光点首先是交班制度的改变,现在我科实行的是“医护一体化”交班,即胸外科所有医护人员同时参与科室的晨交班护士首先通过管理查房将护士交班形式和内容进行规范,层次清楚,重点突出,每一个医疗组和护理组都能通过交班明确自己的重点病人每日夜班护士交班后,再由值班医生及住院总医师进行补充,这一双层面的交班,使医生与护士交班时间整合,达到了节约时间提高工作效率的作用,还使全体医护人员对患者的整体状况有了更全面的了解,也为患者得到全方位、个性化的医疗护理服务提供了保障其次,我科新增一个惯例,即每月最后一周的周四将进行“医护一体化”的专科知识讲座及死亡案例讨论届时医护人员都会晨间七点到达病房,进行专科的知识讲座,(:医护一体化实施方案)讲座后还有各位医疗组长整理出的死亡病例资料供大家分析讨论而胸外科很多当日休息的护士也积极参与其中,不仅拓宽了专科知识面,还加深了解了疑难、危重病人的护理及抢救配合,从以往案例中总结经验,使胸外科不管在医疗还是在护理方面都能更加进步更加优秀最后,自今年开年以来,我科全面启动了“医护一体化”伤口换药模式针对外科手术伤口及各类压疮,我们以各护理小组为单位,以“湿性愈合理念”为指导,每日对出院患者伤口换药工作,周
一、周四对术后伤口换药,随时对特殊伤口经行换药,而对待一些疑难伤口案例则由医生护士共同商讨并合作完成20XX年换药达2000多人次,换药治疗费用达近10万元也为科室伤口护士的发展提供了良好的平台医护合作措施的实施以来,胸外科不仅建立了更规范交班形式,更专业的伤口换药模式为了更好的响应卫生部的号召,将“医护一体化”更好的与优质护理工程相结合,我们还建立了多个沟通平台如85422494医护短信平台、胸外19QQ群、hxxwl9护士公开邮箱以及护士园地等,每一位医护人员都能在24小时进入沟通平台更好的交流工作信息,得到患者的好评,住院病人满意度也有了明显提高,其中有连续3个月满意度达到了100%。