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卢氏县人民医院急诊科全员培训与考核系列二休克姓名考试时间得分:
一、选择题(共分)30各种类型休克基本病理变化是()L血压下降中心静脉压下降脉压减小尿量减少有A BC D E效循环血量锐减、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利
(2)去甲肾上腺素肾上限素多巴胺A BC麻黄碱去氧肾D E上腺素(新福利)、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是
(3)纠正酸中毒心功能正常补足血容量皮质激素同用A BC先用血管收缩药与D E、休克的主要致死原因是()4心功能衰竭肺间质水肿肾小管损坏多系统器官A BC DIC D E衰竭()MSOF、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正()5A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml、休克病人神志变化可反映()6血容量的变化心排血量的变化周围血管阻力的变化脑部灌流的变化肾部A BC DE灌流的变化、休克时病人的体位()7俯卧位半卧位头低脚高上身下肢各适当抬高度度截石位A BC D15-30E、王某,男,岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面825色苍白、出冷汗及濒危感、血压护士首先采取的急救措施是()75/45mmHg,给予氧气吸入针刺人中、内关等穴位停止注射青霉素,皮下注射盐A BC酸肾上腺素给予静脉输液报告医师Img DE、休克病人补液一般首选()9全血血浆葡萄糖液右旋糖昔平衡盐溶液A BC10%DE血压回升尿量增加体温回升精神平衡脉压下降A BCDE、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是()10
二、填空题(共分)25休克是机体由于各种引起的导致的以L因子失调与为临床特征的临床综合征这些致病因素包括等、过敏性休克已的机体再次接触到时,可发生强烈的变态反应,2使容量血管,毛细血管通透性增加并出现,、可使多脏器受累、心源性休克此类休克是指或引3起的而代偿性血管所致的、和状态心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克
三、简答题(共分)
55、过敏性休克的治疗原则是什么?(分)
115、心源性休克的治疗原则是什么?(分)
215、失血性休克的治疗原则是什么?(分)315
一、选择题ECCEE DDCEB
二、填空题(共分)
50、休克是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环血量不足导致的以神经-体1液因子失调与急性葩障碍为临床特征的临床综合征这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等、过敏性休克已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量2血管扩张,毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累、心源性休克:此类休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快3速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克
二、过敏性休克的治疗原则是什么?(分)
25、立即平卧,肌注肾上腺素
1、迅速补充有效血容量以维持组织灌注
2、使用肾上腺皮质激素
3、应用支气管解痉剂
4、早期应用抗组织胺类药物
5、严重喉头水肿者须作气管切开术
6、尽早去除病因7
四、心源性休克的治疗原则是什么?(分)
25、应在严密的血流动力学监测下积极开展各项抢救治疗
1、纠正低血容量
2、合理应用多种血管活性药物和利尿剂
3、纠正水电解质及酸碱平衡失调
4、建立有效的机械辅助回圈
5、治疗原发心脏病6。