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第六单元医疗与公共卫生
一、单选题
1.新中国成立后，国家把城镇工作人员纳入公费医疗系统始于A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.21世纪80年代
2.是对16世纪以前中医药学的系统总结，被誉为“东方药物巨典的是A.《本草纲目》B.《黄帝内经》C.《脉经》D.《伤寒杂病论》
3.现代医疗卫生体系的主要内容包括
①基本医疗卫生制度
②医疗服务制度和药品供应体系
③医疗保障制度
④养老制度A.
①②③B.
①②④C.
②③④D.
①③④
4.公元前323年，亚历山大染疾身亡，他建立的大帝国随之土崩瓦解这说明疫病一定程度上影响A.社会制度的更替B.政治制度的调整C.生产关系的变革D.历史发展的进程
5.隋唐时期我国医学取得了重大成就其中世界上最早由国家颁行的药典是（）A.《黄帝内经》B.《唐本草》C.《神农本草经》D.《千金方》
6.它是现代医学中预防传染病的有效手段，是人类最伟大的公共卫生成就;它的普及，避免了无数儿童残疾和死亡“它”是（）A.针灸按摩B.注射疫苗C.口服药物D.静脉注射
7.第二次世界大战后,医疗卫生事业取得长足进展，人民健康水平明显改善”下列对材料表述正确的是（）A.毛泽东“救死扶伤”的题词B.德国颁布《疾病社会保险法》C.美国社会保障体系建立D.有效防控现代烈性传染病
8.下图被人们称为“万能的原动机”，它在19世纪得到广泛应用下列人物中以它为动力最早开拓新领域的是蒸汽机
19.1原因公共卫生管理机制不健全；民众缺乏良好的卫生习惯；盲目的工业化造成城市卫生状况恶化；城市化进程与民生工程发展不协调⑵评析有利于维护公共卫生，提升对疫情的应对能力；有利于改善人们的健康状况，提高人均寿命；推动了政府职能的完善，有利于打造服务型政府；但其建立具有一定的被动性和渐进性，缺乏整体设计和系统规划；缺乏全国统一的标准，易导致地方卫生事业发展不平衡；对提升人们健康水平只有间接辅助作用，需要和公共基础设施建设相配合【详解】1本题是背景类材料分析题根据材料二“一套适应城市化、工业化发展需要的公共卫生管理制度在摸索中逐渐成形”并结合所学知识可知，19世纪初期英国疫病肆虐的原因有公共卫生管理机制不健全；根据材料一“但清洁’长期仅限于洗手、洗脸及维持服饰的整洁”可知民众缺乏良好的卫生习惯；根据材料二“英国是世界上最早开启工业化与城市化的国家，却也较早承受了转型时期公共卫生状况严重恶化的后果”可知盲目的工业化造成城市卫生状况恶化；城市化进程与民生工程发展不协调2本题是影响类材料分析题根据材料二“1831年的霍乱共肆虐了英国437个城市”并结合所学知识可知，19世纪中后期英国的公共卫生管理制度有利于维护公共卫生，提升对疫情的应对能力；根据材料二“1848年，英国颁布《公共卫生法》，成立卫生总署，政府正式全面介入整个社会的公共卫生管理”推动了政府职能的完善，有利于打造服务型政府；根据材料二“19世纪初期，英国城市工人的平均寿命仅为40岁”可知有利于改善人们的健康状况，提高人均寿命；根据材料二“一套适应城市化、工业化发展需要的公共卫生管理制度在摸索中逐渐成形”可知但其建立具有一定的被动性和渐进性，缺乏整体设计和系统规划；根据材料二“在19世纪中后期，政府还创建了枢密院医务部、地方政府事务部，最终构建出一套以地方政府为核心，辅以中央政府监督、引导的公共卫生管理制度”可知缺乏全国统一的标准，易导致地方卫生事业发展不平衡；对提升人们健康水平只有间接辅助作用，需要和公共基础设施建设相配合
20.示例疫病带来的影响是多方面的在人类历史进程中，疫病对人类社会生活带来了多方面的巨大影响疫病造成了数量巨大的人口死亡，欧洲中古时期爆发的黑死病造成欧洲人口大量死亡1918至1919年全球爆发的大流感也造成了巨大的人口死亡同时，疫病的流行也会影响政治局势，明朝末期的华北鼠疫加剧了社会危机，进一步冲击了明朝的统治伯罗奔尼撒战争时期，雅典爆发鼠疫，政治答案第4页，共5页走向也明显转变此外，疫病的流行客观上推动了公共卫生事业的发展，欧洲中古黑死病之后，医学开始走向职业化为了应对疫病在全球的流行，以世界卫生组织为代表的国际公共卫生事业也在不断发展综上所述，疫病的流行让人类饱受痛苦，但客观上促进了医学与公共卫生的发展（示例答案仅供参考，其他答案言之有理亦可）【详解】观点根据材料一“……到了夜里，已到另一个世界去陪他们的祖先吃晚饭了“，并结合所学可知，黑死病造成了欧洲大量人口死亡；根据材料二“万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯年间的鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的”，并结合所学可知，疫病影响了明王朝的统治；根据材料三“……医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生”，并结合所学可知，疫病客观上促进了医学的发展由此可拟定观点为疫病带来的影响是多方面的论证根据材料并结合所学知识，首先总论在人类历史进程中，疫病对人类社会生活带来了多方面的巨大影响其次结合黑死病造成了欧洲大量人口死亡、疫病导致明朝、雅典政局动荡等史实论证疫病造成的消极影响；再结合疫病客观上促进了医疗卫生事业发展等史实论证疫病的积极作用最后总结升华A.史蒂芬孙B.富尔顿C.阿克莱特D.卡尔•本茨
9.据国家卫健委2021年1月28日发布调查报告数据显示，调查地区基本医疗保险覆盖率达到
96.8%,城市地区和农村地区居民基本医保参保率分别为
96.1%和
97.6%调查地区医疗费用增长速度趋缓，费用增幅得到一定程度的控制这反映当代中国（）A.医疗保险报销程序更加严格B.医疗技术水平得到较大提高C.医疗保障体系辐射范围较广D.人民群众健康状况显著改善
10.1952年发布的《国家工作人员公费医疗预防实施办法》规定“各级人民政府应将公费医疗预防经费列入财政预算，由各该级卫生行政机关掌握使用”该做法（）A.统一了全国财政经济B.体现了医疗保障的福利性C.缩小了城乡医疗差距D.增加了各级人民政府收入
11.葛洪在《抱朴子内篇》中讲到了“丕”（一种形而上的神秘能量）和它的作用“吴、越有禁咒之法，甚有明验，多烝耳知之者可以人大疫之中，与病人同床而己不染又以群从行数十人，皆使无所畏，此是悉可以禳天灾”这一记载（）A.说明烝能有效防止大疫发生B.系统总结了中医临床诊疗的规律C.抨击了民间的鬼神迷信思想D.丰富了中国古代疫病治疗的手段
12.14世纪时，黑死病传到欧洲并肆虐欧洲全境多数欧洲人认为，这场瘟疫是上帝对人类原罪的惩罚为了获得上帝的原谅，成群结队的男男女女，辗转于城镇之间，用鞭子狠狠地相互抽打，以求洗清自己的罪责，这就是鞭笞运动这说明，当时（）A.基督教会权威逐渐加强B.传统人文主义潜滋暗长C.瘟疫横行导致道德败坏D.神学守旧思想占据主流
13.近代中国，最初不接受或抵触西医文化是必然的在经历了疑忌、接触、试用、对比后，人们逐渐信服并接受了西医这一转变实质上说明（）A.中国国门被打开B.崇洋媚外之风盛行C.中西文化的融合D.国人开放包容心态
14.下表为20世纪30年代广州市公、私立医院赠医时间表由此可知，当时的广州（）医院名称赠医时间（周日及例假除外）中山大学第二医院每日上午点一点（药费从廉）n12光华医每日上午点一下午点《药费从廉）111每周
一、四上午点（筹金半角，药费薄收）妇遥医院10内科、外科、儿科、五官科、皮肤科每日上午点一点;1012博济医院妇科、产科每周
一、
一、五下午点Y点，牙科每周
二、四2下午点一点《诊金免收药费从廉）35A.形成了完备的现代医疗服务体系B.医疗慈善救助成为政府应尽的责任C.社会力量是医疗慈善事业的主力D.医院服务兼顾经济利益与社会效益
15.《黄帝内经》提到五疫之至，皆相染易，无间大小，病状相似:《汉书•平帝纪》记载“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”两者共同反映了西汉A.对疫病传染性有一定认知B.统治者重视疫病防治工作C.中药开始应用于疫病防治D.对传染病的预防达成共识
16.19世纪，英国议会相继出台《1848年卫生法》《1855年疾病预防法》《1858年医疗法》《1875年公共卫生法》，并对居民供水、污物处理、医院管理、地方防疫等方面做出规定这些法律法规的出台（）A.控制了疫情的爆发和扩散B.促进健康意识的普遍提升C.体现政府重视疫病的研究D.有效推动防疫体系的建立
17.新冠疫情爆发以来，中国为全球抗击新冠病毒提供了“中国方案”，并向国际社会提供了
4.8亿余剂疫苗，是世界上对外供应疫苗最多的国家，中国疫苗遍布全球五大洲,I由此可见，我国（）A.抗疫方案已得到世界各国认可B.成为医疗水平最发达的国家C.承担全球防疫工作的重要责任D.重视援助医疗水平落后地区
18.在古代中国，疾疫往往被认为是鬼神的作为或阴阳失序（疫气说）所致在19世纪末20世纪初，国人自办刊物中，微虫（细菌）致疫的解释日益增长，疫气说则呈递减趋势，鬼神致疫说则基本绝迹了这些变化表明A.国人普遍接受西方医学知识B.鬼神致疫说已被医学界遗弃C.西方文明不断冲击传统认知D.晚清政府重视公共卫生教育
二、材料分析题
19.阅读材料，完成下列要求材料一用水冲刷的厕所于1660年才由巴黎传入英国上层人士的家庭，而普通家庭在此后的几百年里一直使用公用厕所虽然清洁卫生历来被视为绅士和淑女举止文明的表现，但“清洁”长期仅限于洗手、洗脸及维持服饰的整洁直到1844年，英国才有了第一家近代的公共浴室，普通人才有了经常洗澡的机会；家庭洗澡间直到20世纪初才在欧美国家的中等生活水平的家庭中普及——摘编自吴于厘、齐世荣主编《世界史》材料二19世纪初期，英国城市工人的平均寿命仅为40岁1831年的霍乱共肆虐了英国437个城市有学者指出，英国是世界上最早开启工业化与城市化的国家，却也较早承受了转型时期公共卫生状况严重恶化的后果一套适应城市化、工业化发展需要的公共卫生管理制度在摸索中逐渐成形1848年，英国颁布《公共卫生法》，成立卫生总署，政府正式全面介入整个社会的公共卫生管理在19世纪中后期，政府还创建了枢密院医务部、地方政府事务部，最终构建出一套以地方政府为核心，辅以中央政府监督、引导的公共卫生管理制度——摘编自陈超《工业化时期英国城市的公共卫生问题》等⑴根据材料
一、二并结合所学知识，简析19世纪初期英国疫病肆虐的原因⑵根据材料二并结合所学知识，评析19世纪中后期英国的公共卫生管理制度
三、论述题
20.在医学高度发达的今天，疫情席卷近百个国家和地区，堪称百年一遇瘟疫历史是一部灾难史，也是一部人类文明发展过程中危机四伏的曲折史材料一有多少显赫的姓氏、巨大的家产、富裕的产业遗下来没有人继承！有多少英俊的男子、美丽的姑娘、活泼的小伙子，在早晨还同亲友们一起吃点心，十分高兴，到了夜里，已到另一个世界去陪他们的祖先吃晚饭了------薄伽丘《十日谈》材料二万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯年间的鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁1580—1644年》材料三黑死病后，医学开始走向职业化医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生——赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》从上述材料中提取两条或两条以上信息，拟定一个论题结合所学具体史实予以论证（要求观点明确，史论结合，逻辑清晰，表述成文）参考答案
1.B【详解】结合所学可知，新中国的公费医疗建立于1952年，20世纪60年代国家把城镇工作人员纳入公费医疗系统，B项正确，排除ACD三项故选B项
2.A【详解】《本草纲目》被称为东方药物学巨典，A正确；《黄帝内经》《脉经》以及《伤寒杂病论》与题干中“对16世纪以前中医药学的系统总结”的限定不符，排除B、C、Do
3.A【详解】现代医疗卫生体系的主要内容包括基本医疗卫生制度、医疗服务制度、药品供应体系与医疗保障制度等内容，养老制度不包含在列，因此A正确，BCD排除故选A
4.D【详解】亚历山大身染疫病而亡，直接导致帝国瓦解，这说明疫病一定程度上会影响历史发展进程，D正确；亚历山大之后的政权和亚历山大建立的帝国在社会制度方面有一致性，排除A；疫病对于政治制度、生产关系的影响在材料中并未体现，排除B、Co
5.B【详解】根据所学知识可知，世界上最早由国家颁行的药典是《唐本草》，B项正确；《黄帝内经》并非药物学专著，排除A项；《神农本草经》不是隋唐时期的药物学著作，也非国家颁行，排除C项；《千金方》并非国家颁布的药典，排除D项故选B项
6.B【详解】本题是单类型单项选择题据本题主题干的设问词，可知这是正向题据本题时间信息可知准确时空是现代世界据材料“它是现代医学中预防传染病的有效手段”“避免了无数儿童残疾和死亡”等信息并结合所学，世界卫生组织大力倡导疫苗接种，注射疫苗是现代医学中预防传染病的有效手段,B项正确；A、C、D项不符合题意，排除A、C、D项故选B项
7.D【详解】20世纪下半叶以来，许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重，不少疫病彻底消除，针对现代烈性传染病能做到有效防控，故D项正确；ABC项不符合题意
8.B【详解】英国工业革命中瓦特改良蒸汽机是最具代表性的成就，使人类进入了“蒸汽时代利用蒸汽动力交通工具的火车英国史蒂芬孙是在1814年，而汽船是美国富尔顿在1804年发明的，故排除A,选B；阿克莱特发明的是水力纺纱机，卡尔・本茨的汽车是第二次工业革命的成就故CD错误
9.C【详解】根据材料，调查地区基本医疗保险覆盖率达
96.8%,反映医疗保障体系辐射范围较广，C项正确；材料不涉及报销程序，排除A项；从医保覆盖率高和医疗费用增幅缓中，不能得出医疗技术水平提高和群众健康状况改善，排除B项、D项故选C项
10.B【详解】本题是多类型单项选择题据本题次题干设问词，可知这是本质题、影响题，时空是1952年的中国根据材料“各级人民政府应将公费医疗预防经费列入财政预算，由各该级卫生行政机关掌握使用”及所学可知，国家工作人员公费医疗预防经费需要各级人民政府将其列入财政预算，由政府财政保证，这体现了医疗保障的福利性，B项正确；材料强调各级政府对公费医疗经费的保障，没有涉及全国财政的统一，排除A项；国家工作人员的医疗保障无法缩小城乡医疗差距，排除C项；材料说的是政府保证公费医疗的经费，这并没有增加政府收入，排除D项故选B项
11.D【详解】本题是单类型单项选择题据本题主题干的设问词，可知这是本质题据本题时间信息可知准确时空是中国古代疫病与医学成就根据材料“吴、越有禁咒之法，甚有明验，多烝耳”可知，蒸实际上是当时一种治病的偏方或法术，所以葛洪记载的是通过烝这种偏方或法术进行疫病的治疗，说明丰富了中国古代疫病治疗的手段，D项正确；“烝能有效防止大疫发生”以及“系统总结了中医临床诊疗的规律”，说法过于夸张，也与材料意思不符，排除A项和B项；葛洪的记载肯定了“禁咒之法”对于治病祛灾的作用，排除C项故选D项
12.D【详解】结合所学知识可知，14世纪面对黑死病肆虐，多数欧洲人相信基督教的解决方法，希望通过相互鞭笞洗清原罪，说明当时神学守旧思想依然占据主流，D项正确；材料体现的是上帝而非基督教会的权威，排除A项;传统人文主义潜滋暗长与“为了获得上帝的原谅”“用鞭子狠狠地相互抽打”不符，排除B项；材料不足以说明瘟疫横行导致人们道德败坏，排除C项故选D项
13.C【详解】近代中国对西医从拒绝到逐渐接受，体现了中国人对西方文化的吸收和接纳，是中西文化融合的例证之一，C项正确；中国国门打开是中国人接受西医的背景和原因之一，而答案第2页，共5页非其实质，排除A项；中国人接受西医是符合时代潮流的，并非崇洋媚外，排除B项；“国人的开放包容”不能解释最初中国人对西医的抵触，排除D项故选C项
14.D【详解】根据材料可知在20世纪30年代，广州的市公、私立医院都设有赠医时间，而且强调药费从廉，这说明当时广州的公立医院和私立医院服务在获取经济利益的同时还兼顾了社会效益，D项正确；这一时期刚刚建立一些现代医疗服务机构，不可能形成了完备的现代医疗服务体系，排除A项；材料主要体现的是广州的公立医院和私立医院进行了一定的社会服务，无法由此得出医疗慈善救助成为政府应尽的责任，排除B项；材料体现的是广州的公立医院和私立医院进行了一定的社会服务，是医院不是社会力量，排除C项故选D项
15.A【详解】根据材料“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”和“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”可知，放映了当时人们认识到疫病的传染性，需要进行隔离医治，A项正确；材料反映了西汉对疫病传染性有一定认知，但未体现统治者重视疫病防治工作，排除B项；材料未体现中药开始应用于疫病防治，排除C项；材料反映了西汉对疫病传染性有一定认知，“对传染病的预防达成共识”不符合材料主旨，排除D项故选A项
16.D【详解】根据题干在19世纪英国相机出台了关于公共卫生防疫体系的一系列法律，这些法律有效推动了防疫体系的建立，D项正确；法律的出台不能控制疫情的爆发和扩散，排除A项；题干并未体现法律的出台对普通民众的影响，不能得知促进了健康意识的普遍提升，排除B项；题干体现的是对疫病的预防，并非对疫病的研究，排除C项故选D项
17.C【详解】根据“向国际社会提供了
4.8亿余剂疫苗，是世界上对外供应疫苗最多的国家，中国疫苗遍布全球五大洲可得出中国在面对全球问题时，承担全球防疫工作的重要责任，C项正确；材料没有体现世界对中国方案的认可，排除A项；没有比较不能得出最发达，排除B项；材料针对的是全球，排除D项故选C项
18.C【详解】根据“国人自办刊物中，微虫（细菌）致疫的解释日益增长，疫气说则呈递减趋势，鬼神致疫说则基本绝迹了”可得出，新的思想认识主要是受到西方科学的影响，因此体现了西方文明不断冲击传统认知，C项正确；材料不能体现国人的态度，排除A；材料没有体现医学界的态度，排除B；材料与政府的措施无关，排除D。
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