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加拿大作业表现量表作业疗法的核心就是作业活动,作业活动强调以患者为中心,对患者的日常生活中的活动进行剖析,分解成手部一个个动作,通过这些分解动作的训练,从而达到训练日常生活活动能力的目的,那患者的作业活动表现到底情况如何呢?.加拿大作业表现活动量表01加拿大作业表现量表()是一个以患者为中心的工COPM具,使个人能够确定并优先考虑日常问题,限制或影响他们在日常生活中的表现它广泛关注生活中所有领域的职业表现,包括自我照顾、休闲和生产力,同时考虑到整个生命周期的发展和个人生活环境它是由加拿大作业治疗师提出的,它应Marry Law用患者的词汇和评分衡量训练的效果,能够适用于任何环境和任何患者相关历史
02.COPM加拿大作业活动测量表的历史1980年,国家卫生和福利部和加拿大职业治疗师()发起了一个工作队,为加拿大职CAOT业治疗的实践制定质量保证准则工作队完成了这项工作,并建议为职业治疗制定一个结果衡量标准年1988月,国家健康研究发展计划和加拿大职业治疗基金会共同9资助了一个项目,以开发一种职业绩效的结果测量方法的主要内容
03.COPM问题定义A1在此步骤中,职业治疗师会与客户和(或)护理人员进行面谈,以确定他们在职业表现方面是否有任何问题更多的例子在手册中进行了描述对于每个表现领域,治疗师都会提供COPM一些关于该类别的活动的说明,并询问客户是否想要、需要或希望执行这些活动如果对这三个问题中的任何一个给出“是”的答案,则询问客户他是否能够执行,执行并且满意与他的这些活动表现挂钩当客户识别需求并且无法令人满意地执行活动时,则该性能区域被识别为问题治疗师然后与客户一起探讨表现区域内引起困难的具体活动如果客户没有确定执行的需求或期望,这个领域将不会得到进一步解决评级的重要性A2:一旦治疗师确信客户已经发现了日常生活中所经历的职业表现问题,就要进行过程的第二步在第二步,客户被COPM要求用分制来评估每个职业对他/她生活的重要性10选择评分问题A3在过程的第三步中,客户选择了步骤二中发现的五COPM个最重要的问题,并在干预中加以解决治疗师在评分部分输入所选问题及其重要性评分这个过程是确定干预目标的基础O得分表现与满意度A4:在第步中,客户被要求使用点量表来评估他们自己的410绩效水平和对绩效的满意程度治疗师计算出的COPM平均表现分数和满意度分数它们通常在,其中表示性1〜101能差和满意度低,而表示非常好的性能和高满意度10客户重新评估A5:过程的第五步,也是最后一步,发生在干预完成时COPM或干预开始后的预定时间治疗师再次要求病人对所解决的问题进行自我评价然后治疗师使用这些分数来计算绩效和满意度变化分数.具体量表()详情06COPM步骤一确定作业活动方面的问题步骤二重要程度用评分标与顾客见面,鼓励其想象日常生活中有代表性的一天,询问关于自准,让顾客对每一个活动的理、生产和休闲活动方面的问题让顾客确定想做、需要做或期望重要性进行打分,分数从1去做的活动然后要求他们确定哪些活动的完成情况难以令其满到并把得分填在相应步10,意,并把这些活动方面的问题记录在步骤或中骤或的空格里1A,1B1C1A,1B1C步骤自理1A重要性个人自理(例如穿衣、洗澡、进食、个人卫生)功能性行走(例如转移、室内外行走)社区生活(例如交通工具使用、购物、理财)步骤生产活动1B有薪/无薪工作(例如:找工作/维持工作,义工)—家务活动(例如:清洁、洗衣烹饪、照看孩子)玩耍/上学(例如:技能游戏,家庭作业)步骤休闲活动1C静态娱乐(例如各种爱好、手工艺、阅读)动态娱乐(例如体育活动、郊游、旅行)社交活动(例如探亲访友、电话联络、聚会、通信、上网)步骤三和四评分一初次评估和再评估让顾客确定个重要的有问题的活动并记录在下面的表格中,用5评分标准让顾客就每个问题对自己的表现和满意度进行打分,然后计算总分总分的计算是把所有问题的表现分或满意度分累加然后除与问题的总数再评估的分数以同样的方法计算同时计算两次评估的分数差值初次评估再评估作业表现的问题表现1满意度1表现2满意度2评分总分=表现或满意度总分/问题数表现表现满意度总分1总分1总分2总分2表现总分差值二表现总分-表现总分21=满意度总分差值二满意度总分-满意度总分2附加记录和背景资料:初次评估再次评估加拿大作业表现测量表是作业治疗师在平常的治疗过程中总结出来的,有着独到之处,率先将以患者为中心的概念应用于评估量表中采用了独特的个性化方法,使人们能够COPM确定每一天他们想要、需要或预期要做的活动,但在做这些活动时遇到了挑战该设计旨在供职业治疗师使用,旨在确定客户对个人重要性的问题,并检测客户随着时间的推移对职业表现的自我认知的变化开始与客户就日常生活中的表现问题进行COPM对话,为设定干预目标提供了基础多学科卫生保健团队也广泛使用作为初步的以客户为中心的评估COPM。