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神经内科知识测试题(含答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、肥胖B、高脂血症C、高血压D、酉凶酒E、吸烟正确答案C
2、长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A、苯巴比妥B、扑米酮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平正确答案C
3、患者,女,30岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰心率120次/分,两肺满布湿哆音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为A、间断给氧B、高流量乙醇湿化给氧C、高流量给氧D、持续低流量给氧E、低流量乙醇湿化给氧正确答案B
4、患者女性,68岁反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院查体神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音心率120次/分,律齐肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿外周血白细胞12xl0g/L,中性粒细胞80%o X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重患者的医疗诊断是A、右心袅竭B、慢性支气管炎急性发作C、肺源性心脏病伴呕吐,无高血压病史,体检意识清楚,血压轻度升高,颈项强直,Kerning征+脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影对患者的护理措施正确的是A、避免各种诱发因素B、患者绝对卧床休息1-2周C、禁用止痛剂,以免掩盖病情D、血压变化不可以作为观察重点E、可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征正确答案A
43、下列呼吸困难的护理措施中,错误的是A、一律给予氧气吸人B、摄人足够热量C、保持口鼻腔清洁D、取半卧位或坐位E、保持呼吸道通畅正确答案A
44、保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、梗死病灶区B、梗死周围正常脑区C、缺血半暗带区D、病灶中心坏死区E、脑缺血敏感带正确答案C
45、下列哪种疾病引起右心室后负荷增加A、阻塞性肺气肿B、主动脉瓣关闭不全C、贫血性心脏病D、三尖瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案A
46、经口气管插管的长度门齿计算,男性约cmA、20-22B、22-24C、20-24D、23-24E、22-25正确答案B
47、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、[Wj血压B、不良饮食习惯C、年龄D、心脏病E、糖尿病正确答案C
48、患者男性,38岁,3周来,经常在刷牙时出现右侧面颊和上牙部位疼痛,每次持续3-4分钟,神经系统检查未见异常,临床应考虑的诊断是A、三叉神经痛B、面神经炎C、面神经麻痹D、鼻窦炎E、牙周炎正确答案C
49、患者男72岁,脑梗死后两个月,右上肢能在床面移动,但不能抬起右下肢可抬起,但不能持重右上肢、右下肢的肌力分别为A、1级、2级B、3级、4级C、2级、3级D、0级、1级E、4级、5级正确答案C
50、患者男,65岁,高血压病史20年突然发生言语不清伴左面部麻木,近1个月来共发生过3次,每次持续35分钟,查体无神经系统异常脑CT无〜异常,患者反复发生上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案C
51、患者,男性,60岁近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样强直”,并且上肢震颤严重此症状日益加重,请问患者此时的治疗方案是A、替代性药物治疗B、手术疗法C、抗胆碱药D、多巴胺替代药物E、多巴胺受体激动剂正确答案B
52、吉兰巴雷综合征患者出现痰液粘稠,咳不出,呼吸肌麻痹,应立即采取的抢救措施A、口对口人工呼吸B、肾上腺皮质激素肌肉注射C、气管切开,吸痰及辅助机械呼吸D、抗生素和气管扩张剂雾化吸入E、吸痰和吸氧正确答案C
53、既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A、多巴酚酎胺B、硝普钠C、硝苯地平D、异山梨醋E、多巴胺正确答案B
54、吞咽过程的分期包括A、腔期口腔准备期咽期食管期B、口腔前期口腔期咽期食管期C、口腔前期口腔准备期口腔期咽期食管期D、口腔期咽期食管期E、口腔准备期,咽期,食管期正确答案D
55、反复发作的周期性麻痹应做哪项检查A、胸部X线片B、血T
3、T4检查C、头部CTD、尿常规E、血糖测定正确答案B
56、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少A、2周B、4-6周C、10-14天D、10天E、8周正确答案B
57、大便隐血实验前,饮食中可选择A、动物血B、绿色蔬菜C、肉类D、豆制品、冬瓜E、肝类正确答案D
58、控制典型心绞痛发作首选药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂rtPAD、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案A
59、低钾型周期性瘫痪的临床表现中不该有的症状为A、患者有膀胱直肠括约肌功能障碍B、瘫痪肢体肌张力低,腱反射减弱或消失C、肢体对称性肌无力或完全性瘫痪D、可伴有肢体针刺或酸胀感E、通常为饱餐后半夜或清晨醒来发病正确答案A
60、王老太,70岁,卧床3周,近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期对局部皮肤处理方法不妥的是A、清除坏死组织B、生理盐水冲洗C、大水泡剪去表皮后,消毒包扎D、避免局部皮肤受压E、使用保湿辅料正确答案C
61、急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案B
62、急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是A、穿刺处加压器加压止血2小时B、观察穿刺侧足背动脉搏动是否正常C、观察穿刺侧足背皮温是否正常D、术后平卧12小时E、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象正确答案D
63、呼吸中枢所在位置A、延髓B、脑干C、脑桥D、小脑E、大脑正确答案A
64、胃管插入胃内的长度约为A、从鼻尖到剑突,长约3540cm〜B、从眉心到剑突,长约40~45cmC、从眉心到脐,长约6070cm〜D、从耳垂至剑突,长约5560cm〜E、从前发际至剑突,长约4555cm〜正确答案E
65、下列护理措施中,不能用于急性心肌梗死病人的是A、注意监测生命体征B、给予清淡易消化食物C、根据呼吸困难情况,可给予鼻导管和面罩吸氧D、排便困难时,嘱病人用力排便E、监护期间绝对卧床休息正确答案D
66、下列哪项不是压疮发生的主要原因A、肥胖的病人B、力学因素C、石膏绷带或夹板使用不当D、局部常受潮湿和排泄物的剌激正确答案A
67、心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外A、三度房室传导阻滞B、室性早搏Ron—T现象C、反复短阵性室速D、持久性心房颤动E、多源性室早呈二联律正确答案D
68、患者女,56岁有高血压病史10年,早晨起床用力排便后出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影考虑该患者为A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血正确答案A
69、患者男性,21岁,腰椎穿刺术后4小时,需采用A、中凹卧位B、侧卧位C、屈膝仰卧位D、半坐卧位E、去枕仰卧位正确答案E
70、颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是A、偏身感觉障碍B、吞咽困难C、一过性黑蒙D、失语E、偏盲正确答案C
71、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换或免疫球蛋白治疗B、抗感染治疗C、脱水治疗D、抗凝治疗E、扩血管治疗正确答案A
72、面神经麻痹属于A、肌肉疾病B、脑疾病C、颅内占位性病变D、脊髓疾病E、周围神经疾病正确答案E
73、腰穿穿刺适应症不包括A、脑膜癌病B、蛛网膜下腔出血C、中枢神神经系统炎症D、脱髓鞘疾病E、颅内高压症伴明显视乳头水肿者正确答案E
74、脑膜刺激征阳性最明显的是A、蛛网膜下腔出血B、短暂性脑缺血发作C、脑出血D、脑血栓形成E、吉兰一巴雷综合征正确答案A
75、患者,男,66岁高血压病史10年4天前患者清晨出现昏迷,右侧肢体不能动,病后6小时脑CT检查未见明显异常,3天后复查CT,见左侧额颍顶区大片低密度影该患者最可能的问题为A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑叶出血D、底节出血E、蛛网膜下腔出血正确答案B
76、成人正常窦房结冲动频率是A、小于20次/分B、小于loo-no次/分C、小于100-120次/分D、小于60-100次/分E、小于60次/分正确答案D
77、患者女性,52岁,因头痛,恶心,视力下降1天入院,诊断为急性闭角型青光眼,下列治疗不正确的是A、苏打片口服B、缩瞳C、甘露醇D、口服乙酰唾胺E、阿托品眼液正确答案E
78、患者,女性,65岁教师,讲话口齿不清,吞咽困难,饮水反呛曾二次发作中风,有高血压史体查:伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢反射亢进,双侧巴氏征+,最可能的诊断A、进行性延髓麻痹B、延髓空洞症C、假性球麻痹D、小脑后下动脉血栓形成E、格林一巴利综合征正确答案C
79、患者,男,40岁二尖瓣狭窄10年查体脉搏99次/分,血压120/80mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐该患者最可能的心律失常是A、阵发性室上性心动过速B、室性早搏C、第三度房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室性心动过速正确答案D
80、患者,女,左侧髓部有一处1CM*2cM压红,此压疮处于期、I期淤血红润期An期淤血红润期B、C、I期炎性浸润期n期炎性浸润期D、in期浅度溃疡期E、正确答案A
81、帕金森病临床表现中下列哪项不对A、肌强直B、静止性震颤C、慌张步态D、写字过大症E、运动减少正确答案D
82、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分〜钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作体检及各项检查均正常患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A、瘴病B、特发性全面强直-阵挛发作C、症状性失神发作D、症状性全面强直-阵挛发作E、特发性失神发作正确答案B
83、周期性瘫痪哪个类型临床最常见A、甲亢性周期性瘫痪B、原发性醛固酮增多征C、高钾型周期性瘫痪D、低钾型周期性瘫痪E、正常钾型周期性瘫痪正确答案D
84、急性颅内压增高早期患者的生命体征变化不包括A、反应迟钝和呆滞B、脉压增大C、呼吸深而慢D、血压升高E、脉搏慢而有力正确答案A
85、患者,男,20岁确诊为急性脱髓鞘性多发性神经炎,其脑脊液检查的特征表现是A、细胞数减少,细菌培养阴性B、细胞数增高,糖增加C、蛋白降低,细胞数增高D、蛋白增高,细胞数正常E、细胞数增高,糖正常正确答案D
86、反拗危象的治疗措施为A、停用新斯的明,加阿托品B、迅速补钾C、立即加用新斯的明D、脱水治疗E、停用新斯的明,加用激素治疗正确答案E
87、冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、糖尿病B、吸烟D、慢性阻塞性肺疾病E、呼吸衰竭正确答案C
5、面神经炎患者的临床表现A、下颌歪斜B、口角歪斜C、斜视D、伸舌偏斜E、倒睫正确答案B
6、关于重症肌无力的临床表现,正确的是A、妊娠患者重症肌无力症状常有减轻B、常于饱食后发病C、患者常出现肌肉的压痛D、四肢肌肉以远端无力为主E、感觉正常正确答案E
7、周期性瘫痪患者反复发作后,在发作间歇期的肌力多数A、正常伴感觉减退B、减退伴肌肉明显萎缩C、正常伴腱反射消失D、明显减退E、正常正确答案E
8、护理重症哮喘患者时,错误的是A、守护在床边,加强心理护理B、给予低流量鼻导管吸氧C、痰多黏稠者可作药物雾化吸人D、安排舒适的半卧位或坐位E、限制水的摄人,勿勉强进食正确答案E
9、下列哪些辅助检查有助于明确诊断自身免疫性脑炎A、脑脊液检查B、头颅MRIC、高血压D、高脂血症E、性别、年龄正确答案D
88、确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的A、向胃管内注入1020nli空气〜B、向胃管内注入10~20ml开水C、向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声D、从胃管内抽出胃液E、将胃管置入水中,从管内注入1020nli空气〜正确答案D
89、对咯血患者的病情观察,应特别注意A、脉搏和血压变化B、体温高低C、咯血速度快慢D、有无窒息先兆或窒息表现E、咯血量多少正确答案D
90、治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于、减慢心率和传导AB、改善内脏瘀血情况C、加强利尿D、维持心脏最有效的排血量E、加强心肌收缩力正确答案E
91、吉兰巴雷综合征不常有A、脑脊液有细胞蛋白分离现象B、脑神经功能障碍C、大小便功能正常D、病理反射持续阳性E、四肢弛缓性瘫痪正确答案D
92、以下表现与吉兰巴雷综合征无关的是A、腓肠肌压痛B、四肢无力C、三叉神经痛D、双侧面瘫E、呼吸困难正确答案C
93、急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用A、抗素B、激素C、大量维生素D、中药E、血管扩张药物正确答案B
94、不会影响灌肠效果的是A、溶液的流速B、溶液的浓度C、灌肠的时间D、灌肠的压力E、溶液的温度正确答案C
95、患者,男性,65岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是A、指导患者取平卧位休息B、给予患者高流量吸氧C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、静脉推注吠塞米正确答案A
96、AD病是指A、精神分裂症B、血管性痴呆C、焦虑D、老年性痴呆E、澹妄正确答案D
97、急性脑梗死静脉溶栓后尽量()小时内卧床休息,避免插胃管A、12小时B、48小时C、6小时内D、一星期内E、24小时正确答案E
98、关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是A、发作停止后立即增加活动量,预防再次发作B、保持血压稳定C、安慰患者,消除紧张D、指导患者服药E、给予低盐低脂饮食正确答案A
99、糖尿病脑血管病的护理方法中运动指导下列错误的是A、打篮球B、打太极拳C、慢跑D、匀速步行E、缓慢的伸展运动正确答案A
100、高血压脑病紧急处理中处理最关键的是A、高流量吸氧B、降低颅内压,制止抽搐C、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤D、限制钠盐的摄入E、舌下含服硝酸甘油制剂正确答案BC、PET检查D、抗神经元抗体E、以上都对正确答案E
10、患者左颈内动脉闭塞,可出现A、左侧偏瘫B、失语C、左侧同向性偏盲D、跌倒发作E、Weber征正确答案B
11、脑出血后后,最早显示的典型A、发病后24-48小时见高密度影B、发病后即见脑室扩大C、发病后即见高密度影D、发病后即见低密度影E、发病后24-48小时见低密度影正确答案C
12、脑栓塞最常见的病因A、动脉粥样硬化B、脑动脉瘤C、高血脂病D、风湿性心瓣膜病E、糖尿病正确答案D
13、患者,男性,40岁主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体体温
37.3°C,血压
18.7/
10.7kPa140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征+确定护理诊断时应除外A、疼痛头痛B、焦虑、恐惧C、潜在并发症再出血D、体液过多E、知识缺乏正确答案D
14、多发性硬化锥体束损害不会出现以下哪种症状A、偏瘫B、神经炎C、单瘫D、口角歪斜E、四肢瘫正确答案D
15、患者男,65岁双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病,需服用多巴丝肿治疗患者双手静止性震颤,面部表情呆板,呈面具脸,可进食,慌张步态患者不宜进食高蛋白饮食的原因是A、可能出现肌强直B、不易消化C、可引起药物不良反应D、可降低多巴丝脱疗效E、可能加重震颤正确答案D
16、老年痴呆的早期症状,不正确的是A、判断力下降B、理解力下降C、情绪稳定D、时间和地点定向力障碍E、记忆减退正确答案C
17、患儿进行腰椎穿刺后,护士嘱其去枕平卧是为了预防A、呕吐B、头痛C、低血压D、惊厥E、窒息正确答案B
18、以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹A、氯丙嗪B、口比咤斯的明C、安坦D、安定E、左旋多巴正确答案E
19、男,30岁,长期饮酒,近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动,无肌张力变化,无步态和表情变化,检查肝功正常最可能的诊断是A、青年型帕金森病B、特发性震颤C、甲亢D、扑翼样震颤E、以上都不是正确答案B
20、蛛网膜下腔出血的治疗哪项不正确A、绝对卧床B、早期应用血管扩张剂C、止血治疗D、降颅压E、止痛镇静正确答案B
21、诊断脑血管病的金标准、MRIAB、DSAC、CTD、脑脊液正确答案B
22、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生的支动脉是A、基底动脉B、颈内动脉及大脑中动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、椎基底动脉正确答案B
23、脑出血首选检查为、头部CTAB、X线C、B超D、MRIE、血清学检查正确答案A
24、腰椎穿刺最常见的并发症A、头痛B、出血C、呼吸困难D、感染E、腰背痛正确答案A
25、护理急性脑出血患者时应注意预防A、应激性溃疡B、脑疝C、心力衰竭D、呼吸道感染E、压疮正确答案B
26、癫痫大发作典型的特点是A、全身肌肉强直性收缩B、有大小便失禁C、口吐白沫D、意识丧失、全身抽搐E、牙关紧闭正确答案D
27、评估COPD严重程度的良好指标是A、用力肺活量B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比D、肺活量E、功能残气量正确答案C
28、化脓性脑膜炎脑脊液改变正确的是A、细胞数升高B、蛋白质下降C、外观清凉D、氯化物升高E、细胞数下降正确答案A
29、洼田饮水试验正确的是A、一级:可一口喝完,不超过5秒,无呛咳无停顿B、二级能一次喝下,但有呛咳C、三级能两次咽下,无呛咳D、四级:分两次以.上喝完,有呛咳E、五级:常发生呛咳,难以全部喝下正确答案D
30、自身免疫性脑炎怎么引起的()A、由病毒导致的脑膜急性炎症,其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起正确答案D
31、下列关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪C、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎D、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹E、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现正确答案D
32、男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的庵症性震颤E、以上都不是正确答案C
33、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部并发症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗正确答案D
34、多发性硬化缓解期治疗所用的药物不包括以下哪种药物A、抗生素B、大剂量免疫球蛋白C、免疫抑制剂D、干扰素E、硫噗喋吟正确答案B
35、原发性高血压最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、高血压脑病C、高血压危象D、尿毒症E、心律失常正确答案A
36、患者男,61岁有糖尿病病史早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒体检神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口角不歪斜可先考虑为A、脑外伤B、内囊出血C、脑血栓D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案D
37、鼻饲饮食时,错误的是A、鼻饲液的温度为38℃-40℃B、鼻饲前,先注入生理盐水20毫升后再听有无气过水声C、间隔时间不少于2小时D、鼻饲完毕,注入少量温开水冲净胃管E、每次鼻饲量W200正确答案B
38、颅内动脉瘤最好发的部位是A、前交通动脉B、后交通动脉C、海绵窦D、颈内动脉系统的分叉部E、椎基底动脉系统的分叉部正确答案D
39、老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、常伴眼底视网膜出血B、常有抽搐发作C、意识障碍多见,头痛不明显D、头痛、呕吐严重E、脑膜刺激征明显正确答案C
40、代表心室激动的心电图表现为A、T波B、P-R间期C、QRS波D、Q-T间期E、P波正确答案C
41、对癫痫患者的健康指导,错误的是A、避免疲劳、饥饿、暴饮暴食等诱因B、定期检查肝肾功能C、随身携带个人信息卡D、可以参加游泳等体育活动E、坚持服药数年正确答案D
42、患者,女性,42岁6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛,。