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神经内科知识题库+答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是A、帕金森综合征B、帕金森病C、脑血栓形成D、脑出血E、特发性震颤正确答案A
2、头痛病人避免用力排便的意义是防止A、颅内压增高B、呕吐C、脑血栓形成D、心绞痛发作E、心脏负荷加重正确答案A
3、首发症状常为四肢对称性无力A、吉兰一巴雷综合征B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脑出血正确答案A
4、流行性脑脊髓膜炎可通过A、空气传播B、肠道传播C、血液传播D、接触传播E、虫媒传播正确答案A
5、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A、出血后1530天〜B、出血后415天〜正确答案C
42、急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法A、增加营养摄入B、加强肢体功能锻炼C、继续应用糖皮质激素D、大剂量B族维生素E、手术治疗正确答案B
43、重症肌无力病人的首发症状是A、四肢无力B、言语不清C、饮水呛咳D、吞咽困难E、眼睑下垂正确答案E
44、全身性强直一阵挛性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、48小时B、72小时C、24小时D、12小时E、6小时正确答案C
45、一位护士对冠心病病人做饮食指导时,应告诉病人适宜进食哪种食物A、高热量、低胆固醇B、低胆固醇、低动物脂肪C、高蛋白、低动物脂肪D、低热量、高蛋白质E、高热量、低盐正确答案B
46、多发性硬化症常见于A、婴幼儿B、儿童C、青年女性D、青年男性E、老年人正确答案C
47、成人一般选用吸痰管的型号A、6号B、10号C、12-14号D、16号E、8号正确答案C
48、静脉溶栓护理中的错误行为是A、溶栓中患者的血压高或低是正常现象B、溶栓患者普遍存在心理负担重,期望值过高的问题,所以医护人员要做好心理护理C、出血是溶栓中最危险的并发症,如果出现要及时停止溶栓D、在溶栓的过程中一定要注意溶栓的穿刺点,是否有出血、血肿,要有及时处理E、根据医嘱,迅速准确安全的将溶栓药物输入到患者体内,并且要观察注射部位,防止药液外渗,密切观察患者的用药反应正确答案A
49、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、大小便失禁B、不能被唤醒C、全身反射消失D、肌肉松弛E、无任何自主运动正确答案C
50、对于癫病发作多在夜晚和清晨的患者,用药方式是A、每日三次B、每日1次,顿服C、适当增加剂量D、三餐后吞服E、集中在下午和入睡前正确答案E
51、下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值A、脊柱X线摄片B、脊髓造影C、脑脊液检查D、脊髓CT检查E、脊髓MRI检查正确答案E
52、一过性黑目蒙失明见于A、颈内动脉系统TIB、大脑中动脉血栓形成C、椎基底动脉系统TIAD、大脑前动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案A
53、关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确A、始动困难B、随意运动缓慢C、精细动作尚可D、联带运动减少E、以上都不是正确答案C
54、可逆性后部白质脑病综合征的临床表现中,神经系统首发症状为A、认知功能障碍B、血压升高C、癫痫发作D、意识障碍E、视觉障碍正确答案C
55、癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的A、30分钟内有2次以上的发作B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚C、短时间内有频繁的癫痫发作D、1小时内有2次以上发作E、2次发作之间有定向力障碍正确答案B
56、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、体位不稳,走路呈〃慌张步态〃B、全身肌肉强直C、随意运动减少D、静止性震颤E、可导致瘫痪正确答案E
57、不属于周围血管征表现的是A、毛细血管搏动征B、细迟脉C、水冲脉D、脉压增大E、大动脉枪击音正确答案B
58、脑血栓形成最常见的病因是、血液病AB、脑动脉瘤C、先天性脑血管畸形D、脑动脉粥样硬化E、风湿性心脏病正确答案D
59、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A、意识障碍多见,头痛不明显B、常伴跟底视网膜出血C、脑膜刺激征明显D、头痛、呕吐严重E、常有抽搐发作正确答案A
60、三叉神经痛病人的护理下列说法错误的是A、注意面部的保暖避免面部受凉,如避免冷风吹拂B、避免疲劳熬夜,保持良好的睡眠,坚持适当参加体育运动C、生活中不用过冷或者过热的水清洗面部D、卡马西平治疗时可随意增减药量E、平时应保持情绪平稳,避免情绪的突然激动正确答案D
61、脑出血最常见的动脉是A、大脑中动脉豆纹动脉B、脉络膜前动脉C、前交通动脉D、小脑齿状核动脉E、基底动脉旁正中动脉正确答案A
62、某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用以下哪种降压药物A、硝苯地平B、卡托普利C、哌口坐嗪D、阿替洛尔E、吠塞米正确答案D
63、自身免疫性脑炎患者的脑脊液指标中哪一项最重要A、常规细胞数一般正常B、生化可以有蛋白的轻度升高,糖含量多正常C、免疫球蛋白IgG指数升高D、自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性E、以上都是正确答案D
64、铅管样强直是下列哪种疾病的表现A、强直性脊柱炎B、脑膜炎C、有机磷中毒D、帕金森病E、周围神经炎正确答案D
65、对低血钾型周期性麻痹的病人下述哪项治疗是最佳的A、高糖饮食B、口服氯化钾C、静注碳酸氢钠D、口服氢氯嘎嗪(双氢克尿隰)E、应用肾上腺皮质激素冲击治疗正确答案B
66、局限性运动性癫痫的特征是A、身体某一部分发作性抽搐B、发作性瘫痪C、发作性头痛D、轻微的抽搐发作E、发作性多动正确答案A
67、腰椎穿剌(腰穿)最常用于A、放出部分脑脊液以减轻症状B、测定脑压、检验脑脊液C、鞘内注射药物D、作核素脑池扫描E、作脑断层现象检查正确答案B
68、人类周期性瘫痪中最常见类型为A、甲亢性周期性瘫痪B、Andersen综合征C、高钾型周期性瘫痪D、正常血钾型周期性瘫痪E、低钾型周期性瘫痪正确答案E
69、蛛网膜下腔出血的特征性表现是A、三偏征B、恶心呕吐C、动眼神经麻痹D、剧烈头痛E、脑膜刺激征正确答案E
70、不属于意识障碍的是A、昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、澹妄E、失眠正确答案E
71、患者男性,58岁高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰查体端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿该患者目前最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、劳累性心绞痛C、全心衰竭D、急性左心衰竭E、急性支气管炎正确答案D
72、下列哪项属于深感觉A、位置觉B、实体觉C、痛觉D、温觉E、触觉正确答案A
73、患者男,20岁,反复发作四肢抽搐伴意识不清2年,既往曾有类似发作,诊断为癫痫大发作,已持续服抗癫痫药,患者自觉发作次数减少想停药,护士告知患者症状完全控制后至少多长时间可以考虑停药A、1年B、9个月C、2年D、6个月E、1年半正确答案C
74、糖尿病合并脑血管病的发病机制较为复杂,主要与什么有关A、糖尿病代谢紊乱B、内分泌失调C、血液高凝状态D、微血管病变E、以上都对正确答案E
75、利尿剂治疗心力衰竭的机制是A、加强利尿B、减轻肺淤血C、增强心肌收缩力D、减轻心脏前后负荷E、抑制钠水重吸收正确答案E
76、患者,男,68岁热爱书法经常练字,但近期情绪常激动,有时心情抑郁,出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等,练字时字越写越小请问此症状是A、痴呆症B、帕金森C、瘴症D、抑郁症E、阿尔茨海默正确答案B
77、癫痫部分性发作治疗首选A、ACTHB、丙戊酸C、地西泮D、卡马西平E、水合氯醛正确答案D
78、下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下,减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案B
79、自身免疫性脑炎慢性期治疗包括A、每月IVIGO.5-2g/kgB、吗替麦考酚酯C、利妥昔单抗D、类固醇激素静脉大剂量冲击或间断口服E、以上都对正确答案E
8、原发性癫痫是A、从婴儿期开始癫痫发作B、癫痫发作,始终未能找到其器质性或代谢性病因者C、大发作及小发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作正确答案B
81、患者,男,60岁,因心前区压梓样疼痛5h余伴冷汗、恐淇,来院急诊,采取的措施不妥的是A、抽血送检B、简单护理体检C、拍X胸片D、心电监护E、血压监测正确答案C
82、关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪C、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹D、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现E、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍正确答案C
83、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是A、疼痛的轻重B、心电图有无病理性Q波C、有无诱因D、疼痛时间的长短E、心电图有无T波倒置正确答案B
84、下述不属于溶栓治疗并发症的是A、再灌注损伤B、梗死灶继发出血内C、血管痉挛D、再闭塞E、脑出血正确答案C
85、自身免疫性脑炎实验室检查哪一项不符合A、CSF中寡克隆带呈阳性B、抗NMDAR抗体阳性C、脑脊液蛋白正常D、MRI可无明显异常,或者仅有散在的皮质、皮质下点片状FLAIR和T2高信号E、以上都对正确答案C
86、蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是A、脑膜刺激征阳性B、有无意识障碍C、有无头痛、呕吐D、血性脑脊液E、有无高血压正确答案A
87、震颤麻痹病因治疗的药物是A、利血平B、安坦C、安定D、新斯的明E、左旋多巴正确答案EC、出血后35天〜D、出血后1015天〜E、出血后710天〜正确答案E
6、患者男性,58岁高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰查体端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿对该患者的护理,不宜的是A、取平卧位,头向一侧B、注意保暖,避免受凉C、给予鼻导管吸氧D、心电监护E、记录24小时尿量正确答案A
7、癫痫大发作持续状态是A、反复发作的抽搐,发作间期意识障碍不恢复B、发作时意识障碍明显C、频繁的发作伴有颅内压增高D、大发作后有较长时间的昏睡E、频繁的发作正确答案A
8、下列叙述正确的是A、癫痫发作与环境因素无关B、不同原因的癫痫,发作时其电生理改变不同C、脑部缺氧造成神经元的坏死和胶质细胞的增生形不成致痫灶D、隐源性癫痫常有特定的临床表现和脑电图特征E、癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类正确答案E
9、关于脊髓前角及前根受损,下列哪项描述正确而完整A、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌束颤动B、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪C、病变节段支配肌肉痉挛性瘫痪,伴有肌肉萎缩和肌束颤动D、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩E、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩和肌束颤动
88、病人不能言语或只能讲「2个简单的字,对别人的言语和书写的文字能理解,但要读出来却有困难或差错,称为A、失读B、失写C、运动性失语D、命名性失语E、感觉性失语正确答案C
89、下列不是多发性硬化眼球运动障碍症状的是A、眼球麻痹B、双眼凝视C、眼球震颤D、复视E、视力减退正确答案B
90、病人女性,51岁,既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失此时护士进行心外按压时错误的是A、按压次数每分钟50-60次B、胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处C、按压时双肘伸直D、平卧,背部垫硬板E、按压时使胸骨下陷4-5cm正确答案A
91、女性,26岁劳累后出现胸背痛Hd,两下肢麻木,无力,小便失禁Id体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征-,胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断A、运动神经元疾病B、急性脊髓炎C、多发性硬化D、吉兰―巴雷综合征E、亚急性脊髓炎正确答案B
92、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素正确答案E
10、复杂部分性发作病损在A、小脑B、颍叶C、枕叶D、中央前回E、黑质纹状体正确答案B
11、原发性三叉神经痛表现为A、发作间歇期完全正常B、神经系统无明显阳性体征C、每次疼痛10—15分钟D、每次疼痛5—6分钟E、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛正确答案E
12、脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深,提示A、小脑扁桃体疝B、大脑天幕疝C、脑室出血D、一侧大脑皮质出血E、以上都不对正确答案B
13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑血管畸形B、高血压动脉硬化C、抗凝治疗的并发症D、先天性动脉瘤破裂E、脑动脉炎正确答案D
14、腰椎穿刺术体位哪项不妥A、取仰卧位B、头部俯屈到胸C、协助患儿时动作轻柔D、双膝弯曲腹背呈弓形E、取下枕头正确答案A
15、高血压饮食原则中要求,多食含钾丰富的食物,每日摄入量应为A、
3.5克B、
2.5克C、
6.5克D、
4.5克E、
5.5克正确答案A
16、脑栓塞常发生于A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、基底动脉D、大脑中动脉E、椎动脉正确答案D
17、患者男性,30岁,因煤气中毒1天后入院患者处于深昏迷状态,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,四肢厥冷,周身大汗,有大小便失禁、血压下降,经过高压氧治疗后神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是A、肾功能损害B、记忆力减退C、肝功能损害D、迟发性脑病E、肺功能损害正确答案D
18、关于脑卒中后吞咽障碍,错误的是A、多为假性延髓麻痹B、严重者应鼻饲管进食C、易发生误吸和误咽D、出现吞咽肌麻痹E、宜采用卧位进食正确答案A
19、关于重症肌无力,正确的是A、重症肌无力患者易出现肺部感染,此时应首选氨基糖首类抗生素,必要时可联合使用第三代头抱B、重症肌无力患者活动后易疲劳,但适当活动后肌力即可恢复C、肌无力症状下午加重,晨起或休息后减轻D、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊E、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病正确答案C
20、哪个是吉兰巴雷综合征引起瘫痪的主要为A、中枢性瘫痪B、交叉性瘫痪C、痉挛性瘫痪D、一般性瘫痪E、驰缓性瘫痪正确答案E
21、脑梗死进行溶栓治疗的过程中,最常见的严重不良反应是A、肝损害B、心力衰竭C、广泛出血D、脑水肿E、急性肾衰竭正确答案C
22、组成神经系统的是A、椎体系统和椎体外系统B、运动系统和感觉系统C、大脑和小脑D、脑和脊髓E、周围神经系统和中枢神经系统正确答案E
23、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A、二硝酸异山梨醇酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花昔CE、多巴酚丁胺正确答案A
24、患者,女,49岁,高血压病史10年门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安测血压210/145mniHg急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压关于硝普钠的用药护理,正确的是oA、静脉注射B、肌内注射C、避光滴注D、用药过程勿需监测血压E、可与其他药物混合使用正确答案C
25、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩A、室性期前收缩三联律B、成对室性期前收缩C、成对室性期前收缩D、室性期前收缩四联律E、室性期前收缩二联律正确答案C
26、一根吸痰管,气切患者需要同时吸引口鼻和气管时,应怎样吸?A、先吸口鼻,更换吸痰管再吸气管内B、吸完气管内,更换吸痰管再吸口鼻C、先吸气管切开处,再吸口鼻D、先吸口鼻,再吸气管内E、只吸口鼻就可以正确答案C
27、不是吞咽障碍患者的病因是A、食管疾病B、口咽部疾病C、神经肌肉疼D、咀嚼肌无力E、食物的口感正确答案E
28、脑出血患者头部抬高15度30度是为了减轻〜A、呕吐B、头痛C、脑水肿D、脑缺血E、呼吸困难正确答案C
29、下列有关吉兰-巴雷综合征的临床特点正确的是A、球麻痹患儿死亡最主要的原因B、病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离C、脑神经很少受累D、肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪E、城市患儿较农村多见正确答案D
30、患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿哆音据此可判断其心功能分级属于A、心功能1级B、心功能IV级C、心功能V级D、心功能11级心功能in级E、正确答案B
31、癫痫大发作时护理措施,错误的是A、在患者上下臼齿之间放压舌板B、扶患者侧卧C、将患者头偏向一侧D、按压抽搐肢体E、解开患者衣领正确答案D
32、女性,42岁与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次查体体温37°C,血压140/90mmHg神志清楚,躁动不安,颈项强直CT显示脑池内高密度影患者本次发病的最可能病因是A、动脉畸形B、烟雾病C、颅内血肿D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤E、先天性脑动脉瘤正确答案E
33、患者男,33岁2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂,伴眼球各方向运动受限瞳孔正常晨起时症状不明显,之后逐渐加重该患者通常不会出现的临床表现是A、吞咽困难B、晨轻暮重C、肌肉疼痛D、表情淡漠E、言语含混正确答案C
34、不属于糖尿病慢性并发症的是A、糖尿病眼病B、糖尿病足C、糖尿病酮症酸中毒D、脑血管病变E、糖尿病肾病正确答案C
35、如患者需要再次吸痰,应暂停分钟再次吸痰A、5-6B、3-5C、2-3D、3-4E、1-2正确答案B
36、帕金森病病人的常见步态是A、共济失调步态B、跨阔步态C、慌张步态D、小步态E、醉酒步态正确答案C
37、症状性癫痫常见的病因不包括A、尿毒症B、遗传因素C、颅脑损伤D、颅内站位性病变E、中枢神经系统感染正确答案B
38、颅底骨折患者禁忌腰穿是为了防止A、头痛B、颅内压降低C、脑疝D、颅内出血E、颅内感染正确答案C
39、消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为A、吸氧B、应用止血药物C、紧急胃镜检查明确病因D、迅速补充血容量E、头低脚高位正确答案D
40、吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的A、4/5B、2/3C、1/2D、1/3E、3/4正确答案B
41、机械通气时对于气管切开者,进食前需清理呼吸道分泌物,将气囊维持充气状态,抬高床头O度A、60B、20C、45D、30E、15。