还剩21页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
神经内科知识试题库及答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、脑出血病人的急性期处理,下列那项是不正确的A、血压增高明显者,给降血压治疗B、使用脱水剂、减轻脑水肿C、给血管扩张药以改善血液循环D、安静、少搬动E、合并应激性溃疡时用止血药正确答案C
2、男,69岁患有冠心病,其在全心衰竭治疗期间,出现恶心、视物模糊、黄绿视,护士已及时向医师报告,考虑是由于下列何种原因导致A、利尿药物引起的电解质紊乱B、心排血量不足C、洋地黄药物中毒D、颅内高压E、心力衰竭加重,胃肠道淤血正确答案C
3、症状性癫痫的临床特点不包括A、神经影像学检查多发现异常B、一般有神经系统阳性体征C、发作频繁D、发病与年龄有相关性,有自愈倾向E、脑电图局灶性异常多见正确答案D
4、不需要留置导尿管的患者是A、测量膀胱压力B、截瘫引起的尿潴留C、昏迷尿失禁者D、盆腔内器官手术前E、盆腔内器官手术前正确答案A
5、重症肌无力最常用的治疗方法是A、血浆置换法B、抗胆碱酯酶药物B、是病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎性疾病C、是常见的散发性病毒性脑炎D、由于机体免疫系统对神经元抗体发生反应所致神经系统疾病E、由化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎性反应正确答案D
44、多发性硬化视觉异常以哪种()色常多见A、黑B、紫C、蓝D、黄E、红绿正确答案E
45、吉兰巴雷综合征的病因可能是A、病毒感染脊髓B、病毒感染周围神经C、周围神经自身免疫性炎症D、细菌感染周围神经E、脊髓自身免疫性炎症正确答案C
46、脊髓前角损害可出现A、上运动神经元瘫痪B、下运动神经元瘫痪C、共济失调D、Babinski征阳性E、节段性感觉障碍正确答案B
47、吉兰巴雷综合征最常受累的脑神经是A、三叉神经B、双侧面神经C、侧面神经D、双侧迷走神经E、动眼神经正确答案B
48、n型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是A、Pa0250mmHg,PaC0260mmHgB PaO265mmHg,PaC0245mmHgC、Pa0260mmHg,PaC0250mmHgD PaO275mmIIg,PaC0245mmHgE、Pa0250mmHg,PaC0240mmHg正确答案A
49、一高血压病人,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物检查有一侧上,下肢瘫痪最可能的诊断是A、多发性脑栓塞B、癫痫持续状态C、脑出血D、脑血栓形成E、短暂脑缺血发作正确答案C
50、下列哪样药物可用于治疗震颤麻痹A、复方左旋多巴B、氯丙嗪C、地西泮D、溪毗斯的明E、泼尼松正确答案A
51、患者女性,58岁查体第六胸椎轻度,后突,有扣痛X线示第六期胸椎间隙狭窄,血沉60mm/h最有可能的诊断是A、胸椎血管瘤B、椎转移癌C、胸椎结核D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘突出症正确答案C
52、实施浅静脉留置针置入术时,应如何选择穿刺静脉、弹性尚可的血管AB、关节部位C、有疤痕的皮肤D、选择粗、直的血管E、最好选择下肢静脉正确答案D
53、下列肌肉中,重症肌无力通常首先累及的肌肉是A、股四头肌B、三角肌C、提上睑肌I)、瞳孔括约肌E、胸锁乳突肌正确答案C
54、对癫痫病人进行健康教育计划的内容,下列哪项错误A、禁用神经兴奋剂B、游泳有危险C、需长期正规用药D、开车要有人陪同E、适当参加脑力活动正确答案A
55、男性患者,70岁,清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描,发现右侧壳核局限性高密度灶既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确A、降颅压,治疗脑水肿B、控制舒张压在lOOmmllg左右C、保持呼吸道通畅D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物正确答案A
56、癫痫患者可以参加下列哪种活动A、操作电脑B、操作高压电机C、驾驶D、登高E、游泳正确答案A
57、癫痫发作时的护理不包括A、防止舌咬伤B、防止跌倒C、解开衣领D、专人守护E、约束肢体正确答案E
58、患者,女性,18岁突然剧烈头痛、伴呕吐,查体颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温
37.0°C,既往身体健康CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影若需由静脉补充水分,每日补液量不宜超过A、1000mlB、1500mlC2000mlD2500mlE、3000ml正确答案c
59、脑梗死的常见CT表现不包括、梗死区域密度减低AB、大脑灰白质密度区分不清C、内囊结构模糊不清D、梗死区域周围沟裂变浅或消失E、梗死区域与周边组织分界清楚正确答案E
60、患者男66岁,患帕金森病5年,出院后做出院宣教,正确的是A、睡眠要规律B、口服药物不可随意停用C、症状加重要随诊D、继续康复训练E、以上都是正确答案E
61、男,40岁,脑外伤后癫痫病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年如果再发作,你认为最常见的原因是A、感染B、疲劳C、撤药发作D、饮酒E、睡眠减少正确答案C
62、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现A、腱反射亢进B、损伤平面以下感觉缺失C、大小便障碍D、病理征阴性E、截瘫正确答案A
63、最常见的偏头痛为A、有先兆的偏头痛B、偏头痛等位发作C、无先兆的偏头痛D、偏瘫型偏头痛E、基底型偏头痛正确答案C
64、静脉溶栓后2小时内测量血压的频率是A、15分钟一次B、30分钟一次C、60分钟一次D、20分钟一次E、45分钟一次正确答案A
65、青少年癫痫的常见病因不包括A、感染B、脑原发性或转移性肿瘤C、先天性畸形或代谢缺陷D、传易感性E、外伤正确答案B、确诊化脓性脑膜炎的主要依据是66A、脑脊液病原学B、脑CTC、脑核磁D、脑彩超E、血常规正确答案A
67、患者,女,18岁,病人自诉头痛20天,加重2天伴发热,脑脊液检查自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性,问患者所患何种疾病A、代谢性脑病B、病毒性脑炎C、自身免疫性脑炎D、结核性脑炎E、脑炎正确答案C
68、急性心肌梗死早期最重要的治疗是A、洋地黄B、能量合剂C、低分子右旋糖配D、绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑E、极化液治疗正确答案D
69、以下因素不会诱发期前收缩的是A、过度劳累B、饮浓茶C、高钠饮食D、情绪激动E、大量饮酒正确答案C
70、脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温觉丧失称A、脊髓断裂B、脊髓炎C、脊髓半切征D、脊髓损伤E、脊髓休克正确答案C
71、癫痫的发病机制主要是A、大脑假神经递质形成血液中芳香族氨基酸增多血氨增高影响脑细胞代谢B、脑血管破裂出血C、大脑神经元异常放电正确答案C
72、下列哪项是脑栓塞最常见的病因A、癌性栓子B、气体栓子C、感染性脓性栓子D、异物栓子E、心源性栓子正确答案E
73、颅内压降低患者宜取A、俯卧位B、平卧位C、侧卧位D、半卧位E、头高足低位正确答案B
74、颅内压增高引起的头痛特点是A、吃止痛剂可缓解B、低头弯腰时头痛减轻C、常在头顶部疼痛剧烈D、头痛较局限E、常在晨起或夜间加重正确答案E
75、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是A、抗胆碱酯酶药物疗效不佳B、伴有胸腺瘤患者C、年轻女性全身型重症肌无力患者D、伴有胸腺肥大的患者E、重症肌无力危象患者正确答案E
76、患者女,20岁,因癫痫入院治疗,患者晨起如厕时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,护士首选的护理措施是A、观察瞳孔变化检B、检查脑电图C、把患者抬到床上D、保持呼吸道通畅E、向医生报告正确答案D
77、周期性麻痹可见于下列各病,除去A、高钾血症B、低钾血症C、甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能减退症E、Andersen综合征正确答案D
78、引起压疮的内源性因素不包括A、贫血B、运动功能减退C、低蛋白血症D、压力正确答案D
79、为昏迷病人插管应注意、去枕、平卧AB、上枕头后仰C、插入1015cm时,嘱其吞咽〜D、胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌常近胸骨柄E、将胃管缓缓插入至预定长度正确答案D
80、下列病症中属于危及吉兰一巴雷综合征患者生命的合并症是A、瘠症发作B、呼吸肌麻痹C、脑神经损伤D、压疮E、呼吸性酸中毒正确答案B
81、患者男性,50岁心悸、手抖3年,加重1个月体检P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹
(一),双下肢不肿该患者最可能的原因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案E
82、多发性硬化肌电图检查神经源性损害,神经传导速度A、可有不同程度减低B、可有不同程度加快C、不变D、先加快再变慢E、以上都不对正确答案A
83、以下哪项不是吞咽障碍的并发症A、肺部感染B、腹泻C、焦虑、抑郁D、营养不良E、消瘦正确答案B
84、短暂性脑缺血发作的主要病因是A、吸烟B、先天性动脉瘤C、动脉粥样硬化D、心脏疾病E、高血压正确答案C
85、患者男性,65岁有脑出血病史查体肢体能在床上抬起,但不能对抗阻力该患者肌力为A、4级B、5级C、2级D、1级E、3级正确答案E
86、帕金森病的病因A、遗传因素B、环境因素C、年龄因素D、脑血管病E、以上都是正确答案E
87、患者,64岁脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,护理不妥的是A、每日口腔护理23次〜B、鼻饲间隔时间不少于2小时C、所有灌注用品每日消毒一次D、胃管每日更换E、鼻饲前检查胃管是否在胃中正确答案D
88、男,35岁发热10天,心悸2天心电图示室性心动过速,心室率170次/分静脉推注利多卡因无效,测血压70/42mmHg,应准备立即给予、同步电复律AB、静脉注射普鲁卡因胺C、非同步电复律D、继续静脉注射利多卡因E、静脉滴注胺碘酮正确答案A
89、高血压脑出血的主要发病机制是A、硬化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂B、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂C、在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易出血D、实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂C、淋巴细胞置换法D、免疫抑制剂E、胸腺肿瘤切除正确答案B
6、癫痫持续状态必须是A、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展B、局部抽搐持续数小时或数日C、连续的失神发作D、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清正确答案E
7、吉兰巴雷综合征最严重的危险症状是A、呼吸肌麻痹B、肺部感染C、心力衰竭D、心肌炎E、吞咽困难正确答案A
8、患者在上班途中发生车祸,昏迷持续30分钟醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好次日感到头痛加重,呕吐数次,嗜睡而就诊最恰当的处理方式是A、立即行脑室穿刺外引流术B、给予阵痛处理,休息一周C、给予止呕处理,休息一周D、给予脱水利尿治疗,同时进一步检查正确答案D
9、中枢性面神经麻痹最常见原因A、局部受刺激B、茎乳突孔内的骨膜炎C、病毒感染D、风湿性面神经炎E、脑肿瘤压迫正确答案E
10、重症肌无力的病变部位在E、颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎正确答案B
90、癫痫大发作时最重要的护理是A、避免外伤B、禁用口表测试体温C、严密观察意识和瞳孔的变化D、不可强力按压肢体E、保持呼吸道通畅正确答案E
91、患者女,67岁有糖尿病病史10年,3周前因脑梗死入院,经治疗后病情稳定即将出院,对该患者的健康教育正确的是A、迅速将血压降至正常水平B、晨起最好在床边静坐10分钟再起床C、多卧床休息,减少活动D、完全恢复后再进行肢体功能锻炼E、进食低蛋白、低脂、低盐饮食正确答案B
92、57岁男子,午睡后起床左侧轻偏瘫,经留观察及静脉点滴低分子右旋糖配500ml后,不到24小时症状完全消失,一年前有类似病史血压22/
13.5kPa160/100mmHg,心电图ST段轻度下降,双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平,血流速度快为预防再次发作,首先应采取的措施A、坚持服用阿斯匹林类药B、适当体育锻练C、饮食忌高脂肪、高胆固醇食物D、服用适量降血压药E、定期住院点滴低分子右旋糖醉正确答案A
93、帕金森患者常见的首发症状A、小写征B、静止性震颤C、铅笔样强直D、肢体麻木E、慌张步态正确答案B
94、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是A、头颅MRIB、胸部CTC、新斯的明实验D、重复神经电刺激E、疲劳试验正确答案A
95、脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后A、12小时内B、24小时内C、6小时内D、2小时内E、48小时内正确答案C
96、患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,肤色潮红、口唇樱桃红色,需急查碳氧血红蛋白,关于采集标本,下列描述正确的是A、早期及时B、8小时后C、36小时后D、24小时后E、12小时后正确答案A
97、下列哪个是吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为A、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪正确答案A
98、下列哪项不是严重心律失常先兆A、频发性室性早搏>5次minB、室性早搏出现在前一搏动的T波上C、多源性室性早搏D、窦性心动过速E、室性早搏呈二联律正确答案D
99、成人窦性频率超过多少为窦性心动过速A、100次/minB、180次/minC、120次/minD、160次/minE、80次/min正确答案A
100、意识清醒的肠内营养者,进食时取半坐位的主要目的是A、利于胃内气体溢出B、促进饮食排空C、方便患者进食D、防止逆流误吸E、减轻腹胀感觉正确答案DA、骨骼肌细胞B、神经肌肉接头C、线粒体D、周围神经系统E、中枢神经系统正确答案B
11、低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病A、原发性醛固酮增多症B、睡嗪类利尿剂C、肾小管酸中毒D、醛固酮缺乏症E、急性钢中毒正确答案D
12、高血压病并发脑出血的常见部位是A、大脑皮质B、小脑C、间脑D、桥脑E、内囊及基底节正确答案E
13、胆碱能危象的治疗措施为A、脱水治疗B、停用新斯的明,加用激素治疗C、停用新斯的明,加阿托品D、迅速补钾E、立即加用新斯的明正确答案C
14、预防压疮的关键在于A、高热量饮食B、消除诱因C、合理安排治疗D、合理使用气垫床正确答案B
15、脑出血患者如何护理A、维持或稳定病人生命体征B、密切观察意识及瞳孔变化C、急性期发病24小时内进食D、绝对卧床休息E、以上都对正确答案E
16、脊髓自上而下共发出()对脊神经A、33B、32C、31D、34E、30正确答案C
17、病人男性,65岁,有心房颤动病史清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤正确答案B
18、下列不是吉兰-巴雷综合征会出现的临床表现A、肢体感觉异常B、四肢肌张力低下C、括约肌功能障碍D、Babinski征阳性E、呼吸肌麻痹正确答案D
19、下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A、剧烈头痛B、颈项强直C、血性脑脊液D、偏瘫E、呕吐正确答案D
20、诊断帕金森病最重要的是A、脑电图B、临床表现C、头颅CTD、家族史E、脑脊液检查正确答案B
21、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A、脑干B、脑皮质C、放射冠区D、基底节区E、丘脑正确答案D
22、患者女,23岁2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂下列临床表现对于患者的诊断最有价值的是A、腱反射正常B、感觉正常C、视物重影D、吞咽困难E、晨轻暮重正确答案C
23、为了提高疗效,减少副作用,常用左旋多巴复合剂为A、胆碱酯酶抑制剂B、中枢多巴脱竣酶抑制剂C、外周多巴脱竣酶抑制剂D、单氨氧化酶抑制剂E、多巴胺受体拮抗剂正确答案C
24、对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适合进行静脉溶栓治疗A、发病6小时内B、CT证实无出血灶C、出凝血时间正常D、头部CT出现高密度病灶E、病人无出血素质正确答案D
25、为鼻饲患者灌注食物时,鼻饲液的适宜温度是A、3436℃〜B、4042℃〜C、4244℃〜D、3840℃〜E、3638℃〜正确答案D
26、肌力3级是指A、肢体能在床上活动,但不能抬起B、肌力减弱C、有肌肉收缩,但无肢体活动D、肢体能脱离床面,但不能对抗阻力E、完全瘫痪正确答案D
27、一次性吸痰内胆,引流管应更换一次A、每班次B、每3天C、每天D、每周E、每2天正确答案C
28、帕金森病最常见的首发症状是A、小步态B、慌张步态C、铅管样强直I、齿轮样增强E、静止性震颤正确答案E
29、下列哪个是吉兰-巴雷综合征病变主要发生于A、脑白质B、脑灰质C、心肌D、脑神经E、脊神经根正确答案E
30、颅内压增高患者应取的体位是、头高脚低位AB、仰卧位C、平卧位D、头高卧位,抬高床头15°~30°E、侧卧位正确答案D
31、王老太,70岁,卧床3周,近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是A、舐尾部有疼痛和麻木B、创面湿润,有黄色渗出液C、皮肤有水泡D、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结E、舐尾部皮肤发红、肿胀正确答案B
32、下列不宜行腰椎穿刺的病症是A、脑脓肿B、颅内压增高C、脊髓占位病变D、脊髓炎E、脑膜炎正确答案B
33、急性脊髓炎的可能诱因A、疫苗接种B、强制性脊柱炎C、肠道感染D、败症E、肺炎正确答案A
34、脑梗死与脑出血临床表现颇为相似,在所有鉴别要点中,以哪两项最具有鉴别意义A、起病状态和起病速度B、发病年龄和起病速度C、高血压病史和起病状态D、起病状态和是否伴有意识障碍E、高血压病史和起病速度正确答案A
35、病毒性脑炎患儿脑脊液检查结果中可出现A、压力增高B、外观混浊C、蛋白质正常D、细胞数减少E、糖和氯化物正常正确答案E
36、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅、局部热敷AB、降低输液瓶的位置C、重新穿刺D、加压输液E、减慢输液速度正确答案A
37、餐后保持舒适的坐位分钟A、5分钟B、1-2小时C、30-40分钟D、50-60分钟E、10-20分钟正确答案C
38、腰椎穿刺的禁忌症不包括A、病情危重、躁动不安B、全身有感染性疾病C、颅内压明显增高D、穿刺部位皮肤感染E、合并糖尿病正确答案E
39、采用鼻饲饮食的老年人,每次鼻饲的量一般不超过A、300mlB、200mlC250mlD、150mlE350ml正确答案B
40、患儿15岁晕,流行性脑脊髓膜炎入院于今晨突然出现昏迷潮式呼吸,一侧瞳孔散大,应立即A、吸氧B、遵医嘱给予吠塞米C、快速静滴20%甘露醇D、心肺复苏E、气管插管正确答案C
41、男性,28岁,发热38—39℃持续天,伴头痛呕吐3天检查脑膜刺激7征阳性,但其他神经系统体征缺如为确诊下列哪项检查最有意义A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、核磁共振成像E、胸部X线平片正确答案C
42、血管扩张剂治疗心力衰竭,发生频率最高的不良反应是A、呼吸抑制B、低血钾、低血钠C、心率加快D、心率缓慢E、血压降低正确答案E
43、自身免疫性脑炎是指A、由各种病毒感染引起脑膜急性炎症的一种感染性疾病。