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神经内科知识模拟题含答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、急性感染性多发性神经炎的治疗措施包括A、肾上腺糖皮质激素B、血浆交换疗法C、呼吸肌麻痹时可气管切开D、可使用能量合剂及维生素B族药物E、以上都是正确答案E
2、男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次25分钟〜停止,原有高血压史多年,体检均正常需进一步检查A、头颅强化CTB、颈动脉多普勒检查C、左手肌电图D、脑电图E、头颅平片正确答案C
3、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A、脑膜刺激征B、抽搐C、意识不清D、肢体瘫痪E、头痛正确答案A
4、帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为A、急性肌张力障碍B、药物中毒C、复杂部分性发作D、失神发作E、开关现象正确答案E
5、最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是C、面部色素脱失斑D、面部牛奶咖啡斑E、口鼻三角区蝶形淡红色小丘疹正确答案E
42、一个患有DMD的女孩一定是A、患有Turner s综合征B、患有Klinefelter s综合征C、双亲均患病D、父亲患病E、有一个患病的兄弟正确答案A
43、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A、椎动脉或小脑下后动脉B、后交通动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、大脑后动脉正确答案A
44、65岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上、下肢无力活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于A、左侧中央后回B、左侧内囊C、左侧中央前回D、左侧枕叶矩状裂E、左侧额下回后部正确答案B
45、下列哪种病毒是沿外周神经侵入中枢神经的A、狂犬病病毒B、腮腺炎病毒C、脊髓灰质炎病毒D、麻疹病毒E、带状疱疹病毒正确答案A
46、后角型感觉障碍表现为A、与特定神经的皮肤分布相一致B、与特定神经根的皮肤分布相一致C、为手套或袜套状感觉减退D、一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻E、双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍正确答案D
47、多数医生认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药物,原因是A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时B、没有呼吸抑制作用C、静脉给药后起效很快D、没有致低血压作用E、其代谢和清除不依赖肝脏正确答案C
48、Arnold-Chiari(2型)畸形常伴发的缺陷是A、囊性肾B、肺不张C、脊柱裂D、全脑畸形E、肝囊肿正确答案C
49、下列哪项反射不属于浅反射A、肛门反射B、腹壁反射C、提睾反射D、跖反射E、槎反射正确答案E
50、脑出血最常见的原因是A、高血压和脑动脉硬化B、脑血管畸形C、脑动脉炎D、脑动脉瘤E、血液病正确答案A
51、28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫,应首先作何种辅助检查来确定诊断A、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT正确答案E
52、一患者72岁,在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲,偏盲侧光反射存在,视野的中心部保存,见于A、视交叉病变B、视束病变C、视辐射上或下部病变D、一侧视辐射全部病变E、以上都不对正确答案E
53、低血钾型周期性瘫痪主要属于A、骨骼肌钠通道病B、骨骼肌钾和氯通道病C、骨骼肌氯通道病D、骨骼肌钙通道病E、骨骼肌钾通道病正确答案A
54、诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最有价值的是A、病后3周脑脊液蛋白-细胞分离现象B、瘫痪重于感觉障碍C、流行病学资料D、有发热感冒史E、同时伴有脑神经麻痹正确答案A
55、偏头痛预防药物中不正确的是A、抗惊厥药B、钙拮抗剂C、抗抑郁药D、糖皮质激素E、B受体阻断剂正确答案D
56、一眼呈视神经萎缩,另一眼呈视乳头水肿,常因为A、一侧额叶底面的肿瘤B、视交叉蛛网膜炎C、眶上裂附近的病变D、颅内压增高E、一侧颍叶病变正确答案E
57、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,其病变部位在A、丘脑B、脑桥C、内囊或基底节区D、顶叶感觉皮层E、中脑正确答案A
58、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、基底动脉D、椎动脉E、大脑前动脉正确答案B
59、MRI和CT比较A、对骨、钙化病灶及出血性病变,MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变,CT不如MRIC、对骨、钙化病灶,MRI不如CTD、对骨、钙化病灶,CT不如MRIE、以上都不正确正确答案A
60、一患者58岁,出现双眼向右同向注视障碍,该现象常表示A、对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累B、月凶干被盖区C、同侧中脑病变D、同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累E、以上全不对正确答案A
61、Babinski征(+)可提示A、病损必定在大脑皮层B、病损必定在内囊C、病损必定在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害正确答案D
62、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是A、氯化腾喜龙B、金刚(烷)胺C、毗咤斯的明D、胸部理疗E、阿托品正确答案D
63、检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征正确答案D
64、原发性三叉神经痛有哪种表现A、面部感觉消失B、角膜反射消失C、张口下颌偏斜D、下颌反射减弱E、以上均没有正确答案E
65、枕叶视中枢损害引起的中枢性失明,可有A、单纯瞳孔散大B、光反射丧失和瞳孔散大同时存在C、单纯光反射丧失D、光反射不丧失,瞳孔也不散大E、以上都不对正确答案D
66、急性脊髓炎的治疗措施不包括A、呼吸肌麻痹时行气管切开B、置瘫痪肢体于功能位C、急性期应用糖皮质激素D、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物E、尿潴留者少饮水以减少排尿正确答案E
67、一患者因车祸出现腰膨大损害,并有阳痿症状,说明病变在A、腰2腰4〜B、腰1腰2〜C、腰5骨氏1〜D、舐35〜E、舐13〜正确答案D
68、急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A、圆锥B、胸髓C、高颈髓D、颈膨大E、腰膨大正确答案B
69、高颅压指的是A、高于170mmH20B、高于180mmH20C高于200mmH20D、高于190mmH20E、高于210mmH20正确答案C
70、接受免疫抑制治疗的患者CNS感染了乳头多瘤空泡病毒,最容易导致A、肾上腺脑白质营养不良B、MSC、亚急性硬化性全脑炎D、进行性多灶性白质脑病E、异染性脑白质营养不良正确答案D
71、过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况A、脊髓空洞症B、脊髓脊膜突出C、脊髓梅毒D、肌萎缩性侧索硬化E、成神经管细胞瘤正确答案E
72、女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,检查T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性适宜和经济的治疗为A、维生素B12B、地塞米松静脉滴注C、血浆置换D、B12干扰素E、IgG静脉注射正确答案B
73、对头痛不敏感的结构是A、头皮组织、骨膜B、脑实质C、脑膜D、颅内动脉、静脉、静脉窦E、神经和神经根正确答案B
74、患者男,50岁,近3个月走路不稳,走路似踩棉花样,夜间更容易摔倒查体发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,双侧跟反射-,跖反射无反应其病变定位在A、锥体外系统B、脊髓后索C、前庭神经D、皮质脊髓侧束E、小脑正确答案B
75、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病一周必有的症状是A、肌肉萎缩B、四肢弛缓性瘫痪C、四肢手套袜套型感觉减退D、尿小便潴留E、脑脊液蛋白-细胞分离现象正确答案B
76、上臂的枪击伤对正中神经造成的冲击波损害可能导致患者A、第一背侧骨间肌萎缩B、小指麻木C、手部疼痛D、手槎侧偏E、伸腕无力正确答案C
77、假性延髓麻痹损害的部位在A、内侧丘系B、双侧皮质延髓束C、延髓D、丘脑E、小脑正确答案B
78、异染性脑白质营养不良的诊断主要依赖于A、MRIB、神经活检C、RBC形态D、CSF细胞形态E、EEG正确答案B
79、脑叶出血以下哪一部位最常见A、额叶B、枕叶C、顶叶D、颍叶正确答案C
80、女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合,诊断应该是A、左侧面神经炎B、三叉神经麻痹C、动眼神经麻痹D、右侧面神经炎E、右侧脑血栓正确答案A
81、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分〜钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作体检及各项检查均正常患者叔父有与患者相同的病史该患者应诊为何病A、特发性全面强直阵挛发作B、特发性失神发作C、症状性全面强直阵挛发作D、瘴症E、症状性失神发作正确答案A
82、40岁男性,突然起病,昏迷,呕吐,查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性最应考虑的疾病是A、蛛网膜下腔出血B、基底节出血C、脑桥出血D、小脑出血E、癫痫正确答案C
83、有关颅内静脉系统血栓形成,下列哪一项叙述是错误的A、血栓的性质主要为炎性B、主要表现为高颅压及影像学提示有颅内静脉系统显影不清或脑循环时间延长C、严重者可合并缺血性梗死,出血性梗死或脑出血,还可累及脑神经D、当血栓形成后,导致相应部位的脑组织静脉血液回流受阻,出现脑组织充血、水肿和坏死导致颅内压升高正确答案A
84、癫痫大发作临床表现为A、意识清醒,肢体阵挛性抽搐B、意识模糊,一侧肢体不自主抽搐C、发作性头痛、恶心、呕吐D、意识清醒,肢体不规则地抖动E、意识丧失,全身强直性抽搐正确答案E
85、如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于A、视交叉前方的病变B、视交叉处病变C、视交叉外侧或双外侧病变D、视束病变E、以上都不对正确答案C
86、有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的A、过度活动病侧上肢后出现症状B、椎-基底动脉缺血表现C、颈动脉系统缺血表现D、同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上正确答案D
87、对无动性缄默描述不正确的是A、Duchenne肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、肢带型肌营养不良D、面肩肱型肌营养不良E、眼肌型肌营养不良正确答案D
6、特发性面神经麻痹在护理上应主要注意防止发生A、下颌关节脱位B、面肌萎缩C、角膜溃疡D、面肌挛缩E、口腔感染正确答案C
7、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的A、如血压超过180/120mmHg以上者,应及时进行降血压治疗B、降血压治疗不宜过低,一般认为,使血压降至病前水平即可,或使收缩压在160mmHg,舒张压在HOmmHg以下为宜C、25%硫酸镁10ml,肌肉注射,每612小时可重复1次〜D、利血平5mg肌肉注射,每610小时可重复1次〜正确答案D
8、脊髓结核的好发部位是A、T6B、L3-4C、T10D、T5E、T4正确答案C
9、下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的A、防治褥疮B、选用适当的抗生素C、处理排尿障碍及防治尿路感染D、糖皮质激素E、20%甘露醇定时应用正确答案EA、大脑半球及传出通路无病变B、存在觉醒一睡眠周期C、又称睁眼昏迷D、肌张力增高,锥体束征阳性E、为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损正确答案D
88、长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤A、尺神经B、楼神经C、胸长神经D、正中神经E、腋神经正确答案D
89、高血压脑出血最常见的诱因是、寒冷AB、使用抗凝药物C、头部外伤D、睡眠状态E、情绪激动、活动用力正确答案E
90、有大脑出血,下列哪一项说法是正确的A、基底节区约占脑出血的60%,脑叶、脑干和小脑占40%B、基底节区约占脑出血的70%,脑叶、脑干和小脑各占10%C、基底节区约占脑出血的60%,脑干占20%,脑叶和小脑各占10%D、基底节区约占脑出血的60%,脑叶占20%,脑干和小脑各占10%正确答案B
91、可以出现肌强直的周期性瘫痪属于A、甲亢型周期性麻痹B、心律失常型周期性麻痹C、高钾型周期性瘫痪D、低钾型周期性瘫痪E、正常血钾型周期性瘫痪正确答案C
92、模神经损害最常见的部位在A、肱骨上段B、肱骨中段的楼神经沟处C、肱骨下段D、爪骨小头E、以上全不对正确答案B
93、低钾型周期性瘫痪的常见发病诱因是A、饱餐和寒冷B、多汗和烦渴C、嗜睡和少尿D、嗜盐E、心率缓慢和u波出现正确答案A
94、重症脑出血,首选的治疗原则是A、抗生素预防感染B、维持水、电解质平衡C、应用脱水剂控制颅内压D、防止并发症E、立即使血压降至正常正确答案C
95、一侧节段性分离感觉障碍,即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后角C、对侧脊髓丘脑束D、同侧脊髓丘脑束E、同侧脊髓后根正确答案B
96、一患者,舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状,指示病变在A、神经干B、颈神经根C、同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近D、脑干被盖区E、以上全不对正确答案C
97、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是A、神经根性疼痛B、末梢型感觉障碍C、脑脊液蛋白-细胞分离D、脑神经损害E、四肢弛缓性瘫痪正确答案C
98、男性,56岁,帕金森病患者,已用美多巴治疗7年,近1年加用培高利特后症状一度又获改善目前药效减退,出现一天中毒症状波动,全身僵直,卧床时间增加选用最佳添加药物为A、恩他卡朋(entaCapone,柯丹)B、继续加大苇丝脱-左旋多巴(美多巴)剂量C、维生素ED、改用息宁治疗E、苯海索(安坦)正确答案A
99、马尾由多少神经根组成、12AB、10C、9D、8E、11正确答案E100,进行感觉检查最应注意的是A、感觉障碍的程度B、有无感觉过敏C、感觉障碍的部位D、有无疼痛E、有无感觉异常正确答案C
10、动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是A、早期尿激酶溶栓B、迅速将血压降至正常C、颅压增高时可应用甘露醇D、静滴低分子右旋糖酎E、应用活血化瘀中药正确答案B
11、脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深,提示A、海马钩回疝B、脑室出血C、脑桥出血D、枕骨大孔疝E、小脑幕裂孔上疝正确答案A
12、丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂A、丘脑膝状体动脉B、丘脑穿通动脉C、以上均是D、以上均不是正确答案A
13、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常A、膀胱过早排空B、尿道感染C、膀胱张力低下D、大量的残余尿E、膀胱排空自主控制正常正确答案A
14、男,30岁,右侧乳突区痛2天,口角向左歪1天最有助于定位诊断的体征是A、双侧肢体无力B、双侧皱额和眼睑闭合情况C、张口时下颌偏斜D、伸舌偏斜E、双侧面部针刺觉正确答案B
15、MG最明显的病变部位是A、交感链B、感觉神经节C、前角细胞D、神经肌接头E、副交感神经节正确答案D
16、脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等,意识障碍出现早而重,应考虑A、基底节区出血内侧型B、丘脑出血C、基底节区出血外侧型D、脑叶出血正确答案A
17、蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫正确答案E
18、脑栓塞最常见的病因是A、脑动脉炎症B、风心病房颤C、动脉粥样硬化D、冠心病心肌梗死E、感染性心内膜炎正确答案B
19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项A、多有脑神经损害B、起病时有发热C、多为单瘫D、脑脊液蛋白-细胞轻度增高E、无感觉障碍正确答案A
20、日本脑炎的主要病原体为A、HSV-IB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒正确答案D
21、癫痫发作特点不包括A、短暂性B、表演性C、刻板性D、间歇性E、突然性正确答案B
22、判定下列何项正确A、MRI图像呈黑色时,称为低强度信号,也即长T1加权像,或短,T2加权像B、图像呈白色时,称为高强度信号,也即短T1加权像,或长,T2加权像C、在T1加权像上,脑脊液T1长,呈黑色,在T2加权像上,脑脊液T2长,磁共振信号强,呈白色D、在T1加权像上,脂肪T1短,磁共振信号强,呈白色E、以上全正确正确答案E
23、浅昏迷的临床表现是A、能被唤醒,醒后能正确回答问题B、强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题C、反复强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题,随即入睡D、不能被唤醒,对疼痛刺激尚有反应,各种反射均存在E、对疼痛无反应,角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失正确答案D
24、脊髓半离断综合征常见于A、脊髓空洞症B、脊髓亚急性联合变性C、脊髓髓外硬膜内肿瘤D、急性脊髓炎E、急性硬膜外脓肿正确答案C
25、应用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氢口比咤MPTP可以诱发出与下列哪种疾病极其相似的综合征A、Huntington s病B、FriedreiCh s病C、Sydenham s病D、ParkinsonJ s病E、ALS正确答案D
26、肌肉活检发现破碎红纤维,患者的诊断可能是A、进行性肌营养不良B、重症肌无力C、糖原累积病V型D、线粒体肌病E、多发性肌炎正确答案D
27、面神经炎早期最主要的治疗措施是A、强的松B、红外线照射C、针灸疗法D、维生素B12E、瘫痪面肌按摩正确答案A
28、Lambert-Eaton综合征病因是A、身免疫病B、癌性肌病C、副肿瘤性肌病D、电压依赖性钠通道病E、电压依赖性钾通道病正确答案A
29、男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次25分钟〜停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为A、脑血管畸形B、缺血性脑卒中C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、脑变性病变正确答案C
30、1917-1928年伴随病毒性流感出现的传染性yon Economos脑炎(嗜睡性脑炎),其最显著的神经系统并发症是A、失明B、听力下降C、截瘫D、帕金森病E、失禁正确答案D
31、对于多发性硬化急性进展期的患者,进行ACTH治疗与不给予该药治疗相比A、减少症状遗留的可能B、视力损伤少C、缩短病程D、不会出现明显的肢体强直E、不会出现性功能障碍正确答案C
32、面部皮脂腺瘤常见于A、结节性硬化B、毛细血管扩张性共济失调C、神经纤维瘤病D、脆性X综合征E、Sturge-Weber综合征正确答案A
33、男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退1天后肢体肌力和体征完全恢复正常本病最可能的定位诊断中病损在A、右侧中央后回B、左侧中央前回C、右侧内囊D、左侧中央后回E、右侧中央前回正确答案E
34、在亚洲,病毒性脑炎最常见的病原体是A、麻疹病毒和腮腺炎病毒B、I型单纯疱疹病毒C、虫媒病毒(日本脑炎病毒和森林脑炎病毒)D、肠道病毒E、黄病毒正确答案D
35、有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善A、L-dopaB、卡马西平C、氟哌咤醇D、安坦E、苯妥英钠正确答案C
36、下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现A、Bell麻痹B、耳后部疼痛C、舌前2/3感觉障碍D、额纹消失E、张口时下颌向病侧偏斜正确答案E
37、脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义A、50ng/LB、100ng/LC、150ng/LD200ng/LE、250ng/L正确答案D
38、Alzheimer病患者脑部的典型表现是A、大脑皮质神经元丢失B、大脑皮质脱髓鞘改变C、脊髓后索变性D、小脑皮质神经元丢失E、海马色素变性正确答案A
39、先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起A、病毒感染B、椎间盘突出C、妊娠期舞蹈症D、假性脑瘤E、复杂性偏头痛正确答案A
40、人类的肮蛋白病是A、皮质-纹状体-脊髓变性B、进行性风疹全脑炎C、进行性多灶性白质脑病D、亚急性硬化性全脑炎E、羊瘙痒病正确答案A
41、结节性硬化症患者面部的典型皮疹是A、一侧三叉神经区域的血管痣B、蝶形红斑。