神经病学考试模拟题含答案

神经病学考试模拟题含答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、男性65岁，发现震颤，肌强直运动缓慢已4年，呈进行性加重,应用左旋多巴治疗无效否认有长期应用抗精神病药物史MRI示桥脑轻度萎缩下列病例的诊断应考虑为A、脑炎后帕金森综合征B、进行性核上性麻痹C、多系统萎缩D、C0中毒后帕金森综合征E、药物引起帕金森综合征正确答案C

2、以下关于癞性发作不正确的表述是A、是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B、常表现发作性意识障碍C、发作期及发作间期脑电图均有异常D、有的发作类型可无意识障碍E、可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变正确答案B

3、男，8岁，步行摇摆，起立困难,进行性加重已二年体检可见有肩胛带肌萎缩，腓肠肌假肥大其兄15岁有类似发病情况,现已卧床不起，其姐18岁，现正常以上方法适用于下列哪种疾病？A、气管切开术B、新斯的明C、补钾疗法D、支持疗法E、人工辅助呼吸F、苯妥英钠G、普鲁卡因酰胺正确答案D

4、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是A、有无神经系统定位体征B、脑脊液有无血液C、有无神志不清D、有无高血压病史D、左侧大脑前动脉E、左侧大脑中动脉正确答案E

37、关于癫痫的治疗原则错误的是A、联合用药原则B、长期用药原则C、停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快，减药一定要慢D、个体化用药原则正确答案A

38、对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是A、疲劳试验B、新斯的明试验C、腾喜龙试验D、脑脊液检查E、神经重复频率刺激检查正确答案D

39、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A、视交叉B、对侧视神经C、对侧动眼神经D、同侧视神经E、同侧动眼神经正确答案D

40、21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移可能的诊断是A、脊髓出血B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、低钾型周期性瘫痪D、瘴病性瘫痪E、急性脊髓炎正确答案C

41、19岁女学生,来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作,进入昏迷状态病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作神检:双瞳孔尚等，直径大约

2.0cm,光反应迟钝，颈有抵抗,克氏征+此时最不适宜的处理A、绝对卧床休息B、抗纤溶药物应用C、降颅压药物应用D、抗癫痫药物应用E、扩血管药物应用正确答案E

42、颅内压增高的三大主征是A、头痛、视力下降、恶心B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、血压升高、脉搏变快、呼吸变快D、头痛、偏瘫、抽搐E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案E

43、患者男性23岁既往体健,两周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院检查发现:双下肢肌力II级,脐以下感觉缺失入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常根据以上的临床表现,患者最可能的诊断A、脊髓蛛网膜炎B、脊髓压迫症C、脊髓空洞症D、格林-巴利综合征E、急性脊髓炎正确答案E

44、女性29岁，诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时，意识不清,大小便失禁下列哪种检查方法能提供病因诊断？A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑MRIE、SPECT正确答案A

45、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在？A、甲状腺炎B、胸腺肿瘤或胸腺增生C、甲状腺机能亢进D、类风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案B

46、50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常，降血压后恢复正常A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案C

47、男，56岁心房颤动患者，突然发生命名物名困难，2周来共发生过5次，每次持续2—15秒查体无神经系统异常脑CT无异常可能的诊断是A、脑动脉瘤B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作正确答案E

48、女,18岁，反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解，脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常MRI示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化在多发性硬化病人中下列症状哪个见？A、复视B、震颤麻痹症状群C、勒米特Lhermitt e征D、小脑症状E、痛性强直性痉挛发作正确答案B

49、一侧三叉神经脊束核的病损表现为A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜正确答案B

50、男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展诊断最大可能是A、精神运动性发作B、失神发作C、全面强直-阵挛发作D、部分性感觉性癫痫E、杰克逊Jackosn癫痫正确答案E

51、男，78岁晨起四肢乏力2小时前行走中跌倒，不能起立体检:意识清楚，只能以眼球上下运动示意双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性,感觉无异常梗死部位在A、中脑B、脑桥基底部C、内囊后置D、丘脑底部E、基底节区正确答案B

52、女性,30岁，三年来发作性左侧头痛有时伴有呕吐,每次发作持续1-2天或呕吐后减轻，近三月来发作频繁，每月发作2-3次,有时较为剧烈，不发作时如常人对下列患者应选用的药物是A、强地松B、麦角胺咖啡因C、苯妥英钠D、卡马西平E、安定F、甘露醇G、苯噫咤正确答案G

53、女性27岁，三个月来出现左上睑下垂，继之左眼球活动受限,三周后右上睑也下垂，说话含混不清,症状下午加重，休息后减轻,在住院治疗中病情加重,有明显呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，肠鸣音亢进,腹痛，出大汗,紧急抢救应首选哪项A、静注阿托品并大量静脉补液B、大量静脉补液，补充氯化钾C、立即停用抗胆碱酯酶剂,静脉补液D、静脉滴注糖皮质激素E、立即停抗胆碱酯酶剂,并静注阿托品正确答案E

54、20岁女性，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院检查:呼之不应,双瞳孔等大，眼底正常四肢无瘫痪在查体时患者又发作一次口唇发紫，四肢节律性抽动持续约2分钟既往史，近4月来生气后有3次发作，均在半小时内自行缓解（假设信息）若脑电图提示有棘慢波.病人的用药应A、联合用药应避免用副作用相似的药物B、联合用药效果最好C、联合应选用药理相同的药物D、为减少副作用,控制发作后应逐渐停药E、用强有力药，不必考虑药物毒性正确答案A

55、女患46岁，半年来发作性左侧面颊部剧痛，不敢洗脸及说话,每次疼痛发作持续几秒种，但连续发作，发作时伴该侧面肌抽搐，面红,流泪及流涎对下列抽搐或疼痛患者,最佳控制其抽搐（痛）症状的方法是A、苯巴比妥180毫克/日B、乙琥胺750毫克/日C、扑痫酮750毫克/日D、卡马西平600毫克/日E、丙戊酸钠600毫克/日F、苯睡碇3毫克/日G、苯妥英钠300毫克/日正确答案D

56、确定深昏迷最有价值的体征是A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定D、血压下降E、所有反射消失正确答案E

57、16岁，男，三年来双上睑下垂，视物成双，下午加重,长期服用澳化毗咤斯的明片，症状减轻但近两天感冒后突发胸闷，今上午气促，口唇发绡,静脉注射腾喜龙后明显好转下列处理中，哪项是不正确的？A、静脉补液，维持水、电解质平衡B、保持呼吸道通畅C、肌注新斯的明D、立即停用抗胆碱脂酶药物E、气管切开，人工呼吸正确答案D

58、住院患者，男性,35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样，于咳嗽时加剧，查体:右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及振动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白

0.65g/L,椎管不全梗阻脊髓病变横向定位在A、左侧硬脊膜外病变B、右侧髓外硬膜内病变C、右侧髓内病变D、左侧髓外硬膜内病变E、左侧髓内病变正确答案B

59、偏盲型视野缺损最常见于A、希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞B、Graves病浸润性突眼C、糖尿病性视神经乳头水肿D、垂体腺瘤鞍上发展E、嗜铭细胞瘤阵发高血压眼底出血正确答案D

60、58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院体检BP:26/12kPa195/90mmHg,浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性最合适的检查是A、脑电图B、脑CTC、腰穿D、脑彩超E、脑地形图正确答案B

61、女性,25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定约5天前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰来院时体温38℃,神清,唇甲稍有紫维，呼吸肌明显无力，痰量不多为较快使病情缓解稳定,最好的方法是A、静脉用大剂量皮质类固醇B、血浆置换C、静脉注射环磷酰胺D、胸腺切除E、反复肌注新斯的明正确答案B

62、男患24岁，半个月来发作性右侧面颊部抽搐，重时右上肢亦抽搐，每次持续「2分钟，发作时意识清楚较严重的发作之后，发作部位可留下暂时性瘫痪对下列抽搐或疼痛患者,最佳控制其抽搐痛症状的方法是:A、丙戊酸钠600毫克/日B、苯睡咤3毫克/日C、苯妥英钠300毫克/日D、苯巴比妥180毫克/日E、卡马西平600毫克/日F、扑痫酮750毫克/日G、乙琥胺750毫克/日正确答案C

63、男，63岁晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动既往无类似病史发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/

10.7kPa120/80mmHg,失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常应选择治疗方法是A、调整血压B、溶栓治疗C、应用止血剂D、手术治疗E、脑保护剂正确答案B

64、男性，50岁，自觉走路地面不平，似有踩棉花感查体双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目+最可能的定位诊断是A、脊髓后索B、脊髓灰质前联合C、脊髓半侧损害D、脊髓前角，锥体束E、脊髓前角正确答案A

65、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差病损部位在A、右侧小脑半球B、右侧脑桥前庭神经核2003C、小脑蚓部D、左侧脑桥前庭神经核E、左侧小脑半球正确答案A

66、女性,43岁，三个月来发作性左颗侧面部疼痛，甚为剧烈，每次发作仅持续几秒钟,但发作频繁,影响进食及说话,无呕吐,不发作时如常人,体检:神经系统无阳性体征，对下列患者应选用的药物是A、甘露醇B、苯曝咤C、卡马西平D、强地松E、麦角胺咖啡因F、安定G、苯妥英钠正确答案C

67、女性，26岁，双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转最可能的诊断是:A、脑梗死B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、进行性延髓麻痹E、多发性硬化正确答案E

68、患者男性35岁，一向健康先有低热

37.5℃与全身不适一天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于三天内发展至两下肢全瘫与大小便失禁检查:两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗,腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片阴性以下病例最可能的诊断是A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、周期性瘫痪C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰质炎E、脊髓前动脉血栓形成正确答案C

69、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作TIAE、顶叶肿瘤正确答案D

70、50岁，男性患者因表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴中出现病情反复,时轻时重,最应该采取的措施是A、降低药物剂量B、加用泰必利C、药剂更加分散服用D、加用维生素BE、加用安定正确答案C

71、女性，55岁高血压20年，不规则服药某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院体检昏迷，血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位最可能的病变部位是A、左侧半球表面B、右侧半球深部C、右侧脑干D、左侧半球深部E、右侧半球表面正确答案B

72、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒来院后又有一次四肢抽搐发作病人发作控制，清醒后应作何种处理A、调换其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况，嘱正规服药C、加大服药剂量，嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察1周后再考虑用药正确答案B

73、双眼失明，瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检测，其病变部位应在A、视束B、聂页叶C、枕叶D、视交叉E、视神经正确答案C

74、60岁男性，经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2-3分钟后眩晕自然消失无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚一平卧即开始出现眩晕恶心,病人一坐起立即缓解，当它再躺下时无复发,最可能的诊断为A、椎-基底动脉供血不足B、良性体位性眩晕E、有无脑膜刺激征正确答案A

5、对脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A、意识障碍的程度B、脑动脉瘤的大小C、脑动脉瘤的多少D、血压上升的程度E、偏瘫的有无正确答案A

6、Babinski征典型表现为A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正确答案A

7、男性32岁，发作性全身乏力三年，常于饱餐或饮酒后发病，发作时查血钾

3.Ommol/L,EKG示有U波出现以上方法适用于下列哪种疾病？A、补钾疗法B、支持疗法C、气管切开术D、人工辅助呼吸E、新斯的明F、普鲁卡因酰胺G、苯妥英钠正确答案A

8、25岁男性患者，急性发生四肢对称性无力，无尿便障碍检查发现四肢为下运动神经元性瘫痪，四肢远端可疑痛觉减退神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病，在病史询问中最有诊断意义是A、长期饮酒史B、有机磷农药中毒C、病前「4周有上呼吸道或消化道感染症状D、长期吸烟C、前庭神经炎D、美尼尔病E、Wallenberg综合征正确答案B

75、21岁，女性，发作性头痛四年，部位不定,发作前视物模糊暗影，头CT正常,其母有类似病史,试问头痛发作初首选药物为A、麦角胺咖啡因B、阿斯匹林C、苯巴比妥D、苯睡咤E、卡马西平正确答案A

76、27岁男性教师，”感冒”后3天出现双下肢无力，并迅速加重不能活动，小便困难一天入院T

37.9双上肢正常，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射未引出双侧乳头平面以下深浅感觉消失膀胱充盈平脐脊柱无压痛脑脊液检查椎管无梗阻，白细胞10X10个/I,蛋白

0.4g/l40mg%,糖

4.Ommol/165mg%,氯化物125mmol/l725mg%首先应采取治疗措施是oA、手术解除脊髓压迫B、补液维持酸碱平衡C、糖皮质激素D、抗菌素控制感染E、安置保留尿管正确答案E

77、痉挛性偏瘫步态A、剪刀样步态B、跨阈步态C、划圈样步态D、慌张步态E、醉汉步态正确答案C

78、男性,59岁，2天前晚上看电视时，突感右侧肢体麻木，无力，二小时前全身抽搐一次，继之头痛呕吐，送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞体检发现:BP20/

11.7kPa150/90mmHg,意识清楚，心律绝对不齐，运动性失语，右侧中枢性面、舌瘫，右侧偏瘫诊断最大可能为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞E、TIA正确答案D

79、一女性26岁，因上眼睑下垂，复视，吞咽困难,全身乏力一年入院观察中发现晨起症状轻，运动后加重，胸部X线平片-Tensilon试验+以上方法适用于下列哪种疾病？A、气管切开术B、苯妥英钠C、补钾疗法D、人工辅助呼吸E、新斯的明F、普鲁卡因酰胺G、支持疗法正确答案E

80、深睡眠时可能出现的体征是A、Brudzinski征B、Babinski征C、Romberg征D、Kernig征E、Weber综合征正确答案B

81、肝豆状核变性A、小写征B大写征B、C Beevor征C、E Lhermitte征D、Froin征E、F夏科关节F、G盈亏征G、H助产士手H、I.K-F环正确答案H

82、男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态双手有震颤，双侧肢体肌张力增高无智能和感觉障碍,无锥体束损害征最可能的诊断是A、帕金森病B、扭转痉挛C、阿尔茨海默Alzheimer病D、肝豆状核变性E、脑动脉硬化正确答案A

83、患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊双上肢肌力3级,双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征-，尿潴留病变位于A、高颈髓段B、周围神经C、胸髓段D、腰膨大E、颈膨大正确答案E

84、高血压动脉硬化性脑出血最好发部位A、内囊及基底节B、大脑皮质C、丘脑D、小脑E、桥脑正确答案A

85、男性，70岁，行走困难1年，表现为起步困难，伴有反应迟钝,记忆力减退既往有高血压病史30余年，3年前有脑梗死病史，治疗后好转体查BP160/95mmHg,记忆力减退，计算力差，时间、空间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏征阳性为明确诊断，首选哪项辅助检查A、精神量表检查B、基因检查C、PET检查D、头部MR IE、TCD检查正确答案D

86、男性,20岁，从12岁开始,反复发生意识丧失,全身抽搐每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,疲乏,对抽搐全无记忆,颅脑CT检查未见异常以下病例首选的治疗药物是A、安定B、乙琥胺C、氯硝安定D、丙戊酸钠E、卡马西平F、苯巴比妥G、扑痫酮正确答案D

87、小脑蚓部的病变可引起A、舞蹈病B、闭目难立征阳性C、静止性震颤D、躯干性共济失调E、肢体共济失调正确答案A

88、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酎治疗的原理是A、早期溶栓B、稀释血液C、降解纤维蛋白原D、抗凝E、扩张脑血管正确答案B

89、脑出血急性期血压升高时应A、快速将血压降至正常血压数值B、有高血压病史者不需处理C、首选利血平肌注D、常规使用口服降压药E、收缩压180mmHg或舒张压105mlnHg以内不用降压正确答案E

90、15岁男性,4天来进行性四肢无力，尤以近端为重，无肌痛体温

37.8C,咽红、流涕、四肢肌张力低、深反射未引出，肌力3-4级、无病理征，四肢踝及腕关节以下深浅感觉减退、二便正常脑脊液:Pandy试验

（一）,葡萄糖

3.Ommol/L,氯化物120Mmol/L,细胞10X10/L本病最可能的发病机理是A、代谢性障碍B、中毒性病变C、退行性病变D、免疫反应对神经组织的间接作用E、细菌感染直接损害正确答案D

91、女,23岁，发作性头痛，呕吐4年，每月发作1-2次，均于月经前发作间歇期如常人在该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是A、遗传学说B、过敏（变态反应性）C、癫痫样放电D、女性内分泌障碍E、5-羟色胺学说正确答案D

92、12岁，男性，患者，两周来自觉肢体酸麻，渐感四肢无力发病前曾有〃上感〃史检查:颅神经正常，四肢肌力2级，腱反射消失，病理反射阴性,未见明显感觉障碍应首先采取的确诊方法是A、血清钾测定B、病毒分离C、肌电图检查D、脑脊液检查E、颈椎CT扫描正确答案D

93、男孩,14岁，发作性双眼上翻4,口吐白沫，四肢抽搐发作多次来院急诊,且二次之间伴意识不清，主要由于无故停药二天来急诊时医师观察所发作的情况为大发作且20分钟内发作十余次以上，意识丧失，双侧Babinski征（+）此时最佳的处理是A、静注安定B、口服安定C、口服苯妥英钠D、口服鲁米那E、静注地塞米松正确答案A

94、男性,28岁，发热38-39℃持续7天，伴头痛呕吐3天检查脑膜刺激征阳性，但其他神经系统体征缺如为确诊下列哪项检查最有意义？A、头颅CTB、EEGC、CSFD、MRIE、胸部X线平片正确答案C

95、男性，40岁，口角歪斜、流涎1天，体查右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常最可能的诊断是A、脑梗死B、面神经炎C、格林-巴利综合征D、多发性硬化E、脑出血正确答案B

96、38岁女性，15年前有过一次左眼视神经炎发作,过去8年中有过进行性强直性下肢轻截瘫,膀胱控制不良，多次不同病原微生物的尿路感染,过去6个月中有耳鸣，眩晕感,体检,右瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在,有轻微眼震,该病人症状最可能的病因为A、氨基状;类抗菌素中毒B、椎-基底动脉供血不足C、累及前庭神经核的多发性硬化D、脑桥小脑角肿瘤E、直立性低血压正确答案C

97、下列哪项不是下运动神经元A、皮质脑干束B、脊髓前角细胞C、前根D、神经丛E、周围神经系统正确答案A

98、华勒变性发生在A、周围神经纤维近心端B、中枢神经元轴索C、下运动神经元D、周围神经纤维远心端E、周围神经纤维末梢正确答案D

99、女性29岁，诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时，意识不清,大小便失禁下列哪种检查方法能提供病因诊断A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑MRIE、SPECT正确答案D

100、髓外硬膜内肿瘤的临床表现，下列哪项不正确A、椎管阻塞早B、脊髓半侧损害较为常见C、大小便障碍出现早D、一侧神经根性疼痛常是首要症状E、病程进展缓慢正确答案CE、最近曾服驱虫药物正确答案C

9、脑出血最常出血的血管是A、脉络膜前动脉B、大脑中动脉的豆纹动脉C、基底动脉的旁正中动脉D、前交通动脉？E、小脑的齿状核动脉正确答案B

10、26岁女性，临床诊断为特发性癫痫,病史已三年主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2-3次,其防治的关键在于A、做脑电图检查病因B、避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C、发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作D、药物应用，需待癫痫完全控制2-5年后可考虑终止E、根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间正确答案D

11、女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍10天1年前患视神经炎，已愈体查双侧眼球可见水平震颤，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射消失，胸6以下深浅感觉丧失最可能的诊断A、肌萎缩性侧索硬化B、脊髓空洞症C、急性脊髓炎D、多发性硬化E、脊髓压迫症正确答案D

12、男性，50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展查体双手骨间肌、鱼际肌萎缩，并见肌束颤动，双侧病理反射

（一），无感觉障碍最可能的定位诊断A、脊髓后角细胞B、神经根C、周围神经D、脊髓前角细胞E、神经干正确答案D

13、男性,20岁，行走时突然倒地，意识丧失,双眼向上凝视，口吐白沫，尿失禁约3分钟后意识恢复查体仅见头皮小血肿，辅助检查最可能发现异常的是A、头颅CT,可见急性硬膜下血肿B、脑电图，可见阵发异常及棘波C、心电图，可见频发多源早搏D、腰穿，可见血性脑脊液E、头颅CT,可见颅骨线性骨折正确答案B

14、男性，58岁工人，有高血压史突然头痛，呕吐，意识不清:BP:26/14Kpa200/105MmHg,左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案D

15、女性,24岁，二年来发作性偏侧头部跳痛，左右不定，伴有呕吐,半天或一天缓解,每月发作一次,常于月经来潮时易发作,体检神经系统无阳性体征对下列患者应选用的药物是A、强地松B、麦角胺咖啡因C、安定D、苯睡咤E、甘露醇F、苯妥英钠G、卡马西平正确答案B

16、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时无发热，否认高血压史体检神清，体温

36.9℃,血压

16.5/10kPa,右侧瞳孔直径

3.5mm,对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能颈项强直，克氏征阳性CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影对进一步治疗及预防，最重要的检查是A、腰穿B、脑电图C、听觉诱发电位D、全脑血管造影E、颅脑X线平片正确答案D

17、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征+E、多数患者不能恢复正确答案D

18、引起双下肢弛缓性瘫的病变部位是A、大脑皮层B、脑干C、腰膨大D、内囊E、胸髓正确答案C

19、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、吞咽困难B、眩晕C、复视D、耳鸣和耳聋E、跌倒发作正确答案B

20、男性，40岁，口角歪斜、流涎1天，体查右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常该病人不可能出现的症状是A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、鼓膜疱疹D、角膜反射消失E、Bell现象正确答案D

21、45岁男性病人主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段脊突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重四天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难既往史无特殊可述者检查:脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛中胸脊突明显叩痛肋缘下痛觉减退两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进腹壁反射消失，两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动据病史与检查，此病人最可能是A、肌病B、周围神经病C、神经肌肉接点病D、脊髓病E、以上的均不是正确答案D

22、患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+）,右骼前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为A、胸髓4水平横贯损害B、左侧胸髓4水平后索损害C、左侧胸髓4水平半侧损害D、右侧胸髓4水平后索损害E、右侧胸髓4水平半侧损害正确答案E

23、一名65岁男子，因双眼转动时痛，左侧为重,且视力减退一周就诊，体查:双下肢肌力减弱，肌张力低,病理反射阳性二年前有类似病史,经住院治愈若视力急剧减退,与本病有关的眼底疾病最可能是A、视网膜中央动脉闭塞B、视神经萎缩C、视网膜片状出血D、视神经炎E、视乳头水肿正确答案DA、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧B、右面部痛温觉障碍,左闭目不能C、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧D、右面部痛温觉障碍,右闭目不能E、

24、右三叉神经病损表现为正确答案A

25、引起交叉瘫的病变部位是A、脑干B、内囊C、腰膨大D、胸髓E、大脑皮层正确答案A

26、诊断癫痫主要依靠A、脑电图检查B、详细询问病史C、MRI检查D、电视录象脑电同步监控E、神经系统体格检查正确答案B

27、40岁男性发作性剧烈头痛三周，每日凌晨开始发作,20-30分钟后逐渐缓解,疼痛发生于颗侧及眶部甚为强烈伴有流泪，鼻塞面红，既往二年前有大约6周相似发作的头痛史，体检正常,此类头痛最好的治疗方法是A、普蔡洛尔（心得安）B、口引噪美辛C、可待因D、阿米替林E、强的松正确答案E

28、肌束震颤损害部位在A、下运动神经元B、肌肉C、锥体外系统D、神经肌肉接头E、上运动神经元正确答案A

29、脑桥病变的最特征性临床表现是A、受损范围广泛B、多有昏迷或抽搐C、瞳孔常散大D、上下肢瘫痪在面瘫的对侧E、常有剧烈面痛正确答案D

30、女性,39岁，一向体健入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地病史提示这可能是A、偏头痛发作B、舌咽神经痛C、颅内脑膜瘤D、颅内出血E、三叉神经痛正确答案D

31、男性，23岁，因吹风着凉后口角歪斜1天体查左侧额纹变浅，左眼裂闭合不全，有Bell现象，左侧鼻唇沟浅，伸舌居中，四肢肌力正常治疗首选A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素B12G、力鲁嘤H、左旋多巴I.氟哌咤醇正确答案C

32、杰克逊（Jackson）癫痫属于A、精神性发作B、体觉性发作C、复杂部分性发作D、部分运动性发作E、全面性发作正确答案D

33、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象，这时首先应A、保证呼吸道通畅和正常换气B、肌肉注射阿托品1毫克C、停用卡那霉素D、鉴别危象类型，给予针对性治疗E、积极治疗肺部感染正确答案A

34、男患32岁，在情绪激动后突然剧烈头痛，呕吐,4小时后来诊,神志不清,BP

22.7/

13.3KPa170/100mmHg,肢体无瘫颈强,克尼格征阳性，脑CT可见右大脑外侧裂高密度影,应立即给予哪项紧急治疗？A、6-氨基已酸B、降血压药物C、甘露醇D、尼莫的平E、青霉素正确答案C

35、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa,左侧偏瘫脑压

2.74kPa280mmH20,宜首先选用A、肝素静脉点滴B、扩血管治疗C、20%甘露醇静脉点滴D、降血压治疗E、尿激酶静脉点滴正确答案C

36、患者，男性,60岁，突然发生右侧上、下肢无力，不能讲话检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫，右侧同向性偏盲,运动性失语临床诊断脑血栓形成其闭塞的血管最可能是A、基底动脉B、右侧大脑中动脉C、左侧椎动脉。