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神经病学模拟题含答案
一、单选题共题,每题分,共分
10011001、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体症为A、左角膜反射消失,下颌向右偏斜B、左角膜反射消失,下颌无偏斜C、左角膜反射消失,下颌向左偏斜D、左角膜反射存在,下颌向右偏斜E、左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案A
2、女性,25岁,4个月前开始眼皮睁不起来,视物成双,自觉休息后较好3个月前感四肢无力,经中药治疗病情尚稳定约5天前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳近2天不能下床,憋气,咳嗽,有痰来院时体温38℃,神清,唇甲稍有紫绡,呼吸肌明显无力,痰量不多最急需的检查是A、腰穿B、血清AchR抗体测定C、血清钾测定D、血气分析E、肌电图+重复电刺激检查正确答案D
3、男,65岁,有高血压、糖尿病多年一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案E
4、男性,74岁半小时前在工作中突感左肢无力,伴头痛,有高血压史,查体:神志清,左侧面,舌瘫,左偏瘫,脑膜刺激征-为帮助诊断,首选的辅助检查是A、脑电图高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸6以下感觉减退该患者最可能的诊断是A、格林-巴利综合征B、急性脊髓灰质炎C、肌萎缩性侧索硬化D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎正确答案D
36、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞下列哪一项是最支持诊断的体征?A、BP:24/12kPa180/90mmHgB、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化II°D、脑膜刺激征+E、运动性失语正确答案B
37、脊髓空洞症A、小写征B大写征B、C Beevor征C、E Lhermitte征D、Froin征E、F夏科关节F、G盈亏征G、H助产士手H、I.K-F环正确答案E
38、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失正确答案D
39、48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊BP23/14kPa170/105mmHg,神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常颈强最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗塞D、高血压脑病E、T1A正确答案B
40、急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A、腰膨大部B、T35节段〜C、园锥部D、T710节段〜E、颈膨大部正确答案B
41、男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌2分钟后抽搐停止醒后活动正常应进一步做的检查是、头颅X线片AB、脑电图C、脑脊液检查D、脑血管造影E、经颅超声多普勒TCD正确答案B
42、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是A、复视B、交叉瘫C、眩晕D、失写E、构音障碍正确答案D
43、60岁,男,四肢发硬,动作缓慢,行走困难,手及头部静止性震颤五年其主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内A、乙酰胆碱含量显著增高B、多巴胺含量显著减少C、乙酰胆碱含量显著减少D、多巴胺含量显著增高E、高香草酸含量增高正确答案B
44、一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查昏迷,无偏瘫,双侧病理反射+,其治疗首选药物是A、安定肌注B、安定静注C、苯巴比妥钠肌注D、异戊巴比妥钠静注E、鼻饲卡马西平正确答案B
45、核间性眼肌麻痹病损部位在A、内侧纵束B、动眼神经核C、脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构PPRFD、皮层眼球同向凝视中枢额中回后部E、外展神经核正确答案A
46、女,24岁因甲亢住院,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,逐渐出现复视、四肢乏力体检甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,光反应灵敏,四肢肌力IV级,为了考虑诊断,病史中应特别要补充的是A、有无随吞咽困难B、病前有无上感史C、症状有无波动性D、有无随呼吸困难E、病前有无多饮、多食史正确答案C
47、临床最常见的脑炎是0A、腺病毒性脑炎B、肠道病毒性脑炎C、巨细胞病毒性脑炎D、带状疱疹病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎正确答案E
48、29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是、格林-巴利综合征AB、重症肌无力C、急性脊髓炎D、周期性麻痹E、桥脑肿瘤正确答案A
49、女性,24岁,劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天体检:两下肢肌力0°两侧腱反射消失,病理征-,胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管应首先考虑的诊断A、亚急性脊髓炎B、运动神经元疾病C、急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、多发性硬化正确答案C
50、5个月男婴儿,发育迟缓,近半个月来发作性屈颈弯腰,每次持续数秒,常连续发作数次,每天均发作,睡前睡后发作最密集对此病人,下列哪项检查有特异性改变A、腰穿脑脊液检查B、脑电图检查C、CT扫描D、血钙磷测定E、血糖测定正确答案B
51、女性,39岁,一向体健入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地据上述判断,为找病因应首先考虑进行A、脑血管造影B、气脑造影C、脑电图D、脑扫描E、同位素枕大池扫描正确答案A
52、男性患者,56岁,有高血压病史10年,急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断,首选哪项辅助检查、头部CT扫A描B、腰穿脑脊液检查C、脑电图检查D、TCD检查E、脑干诱发电位正确答案A
53、男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留体检:两上肢肌力5级,腱反射++,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛首先考虑的辅助检查是A、脊髓造影B、腰穿+压颈试验C、血钾测定D、胸椎X线平片E、胸椎MRI正确答案E
54、男性,32岁,活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐体查神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、头痛性癫痫E、偏头痛正确答案A
55、脊髓半侧损害Brown-Sequard综合征所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下A、双侧深感觉障碍B、对侧深感觉障碍C、同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍A D、同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍E、同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障、碍正确答案
56、脑血栓形成最常见的病因:先天性动脉瘤EB、慢性房颤C、微栓子D、高血压I.溶栓治疗E、血管炎F、血液病G、脑血管痉挛脑动脉粥样硬化正确答案HA、脑脊液白细胞数3X106/L,蛋白质
2.20g/L脑脊液白细胞数500X106/L,B、蛋白质
2.80g/L脑脊液白细胞数4X106/L,蛋C、白质
0.40g/L脑脊液白细胞数300X106/L,蛋白质
0.35g/LD、脑脊液白细胞数5X106/L,蛋白质
12.Og/LE、正确答案E小便障碍2天体查双上肢
58、女性,28岁,双下肢麻木无力伴肌张力减低,双膝反射、双踝肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,
57、脊髓压迫症:反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失该患者最可能的诊断是A、脊髓压迫症B、急性脊髓炎C、肌萎缩性侧索硬化D、格林-巴利综合征E、颈椎病正确答案B
59、45岁男性病人主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重四天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难既往史无特殊可述者检查脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛中胸脊突明显叩痛肋缘下痛觉减退两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进腹壁反射消失,两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑,其脊髓病损的水平是A、颈髓B、胸髓C、腰髓D、舐髓E、尾髓正确答案B
60、30岁男患,晨起时发现四肢无力,不能行走查体:颅神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌,三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最重要的实验室检查是A、测空腹血糖B、做头部CT扫描C、查脑脊液D、测血钾E、脑电图描记正确答案D
61、男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征-,C4平面以下痛觉减退,尿潴留应考虑的诊断是A、Gui Hain-Bar综合征B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无力D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎正确答案E
62、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞此患者最可能引起生命危险的并发症为A、呼吸肌麻痹B、尿道感染C、心肌炎D、延髓肌麻痹E、肺内感染正确答案A
63、癫痫复杂部分性发作的病损在A、聂页叶B、中央前回C、小脑D、锥体外系统E、枕叶正确答案C
64、周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为A、四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹B、不对称性四肢弛缓性瘫痪C、四肢弛缓性瘫痪+眼外肌,吞咽肌麻痹D、对称性四肢弛缓性瘫痪E、痛性肌痉挛正确答案D
65、患者下楼出现复视,查左眼向下向外运动受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病损部位A、左滑车神经B、左动眼神经C、左视神经D、左外展神经E、左三叉神经眼支正确答案A
66、一名20岁男子,左耳疼痛、闭目不全、左口角流涎3天检查:左外耳道有较密集疱疹,左额纹消失、左Bell征+、左闭嘴无力,其余神检正常,以下哪项治疗为不当的?A、口服维生素B族药物B、局部保温C、大量皮质类固醇类药物治疗D、保护左眼结膜、角膜E、按摩左侧面肌正确答案C
67、对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应用的治疗是A、尼莫地平B、阿司匹林C、噫氯匹定D、睡氯匹定加双喀达莫E、华法林正确答案E
68、患者,男性,40岁,一年前常有左肩臂痛,呈放射性,半年来渐进双下肢无力发麻,近期小便费力检查:颅N-,左肱二头肌反射+,肱三头肌反射+++,右侧上肢腱反射++,双下肢腱反射+++,左下肢肌力II级,右下肢肌力IV级,左上肢前臂呈条带型痛觉下降,胸
5、6以下痛觉下降,右侧为甚,应首先考虑病变部位是、颈髓
7.8AB、颈髓
5.6C、颈髓
6.7D、胸髓
4.5E、胸髓
5.6正确答案B
69、女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天体查双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失该患者治疗首选、手术切除占位病变AB、椎板减压术C、力鲁嗖口服D、血浆置换E、大剂量激素冲击正确答案E、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前70全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞此病人体检中可能出现的体征A、四肢腱反射减弱至消失B、双侧Hoffmann征+C、双侧Babinski征-D、手套袜子型的感觉减退E、四肢肌张力降低正确答案E
71、男性,65岁,渐起四肢抖动3年既往无高血压病史体查血压140/85nlmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常最可能的诊断A、腔隙性脑梗塞B、Alzheimer病C、帕金森病D、脑寄生虫病E、小舞蹈病正确答案C
72、一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆初步考虑为A、去大脑强直B、震颤麻痹C、瘴病痉挛发作D、杰克逊Jackson)癫痫E、癫痫全面-强直阵挛发作正确答案E
73、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A、右侧中枢性面神经麻痹B、右侧周围性面神经麻痹C、左侧中枢性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹正确答案B
74、54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清查体声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断A、左侧大脑前动脉血栓形成B、脑血管造影C、头颅CTD、脑脊液检查E、脑超声波正确答案C
5、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵体检:BP19/12kPa140/90mniHg,不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大?A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案B
6、男,20岁四肢肌无力4天,呼吸困难1天无大小便障碍,无发热查体四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出首先考虑的疾病是A、脊髓灰质炎B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、重症肌无力E、吉兰.巴雷综合征正确答案E
7、男.71岁乘长途车2小时后发现右侧肢体无力查体BP180/100mmHg,右侧肢体肌力I级,右侧Babinski征+,右侧肢体痛觉、深感觉消失头颅CT示左侧基底节见高密度影该患者最可能的诊断是A、基底节梗死B、脑叶梗死C、脑栓塞D、小脑出血E、脑出血正确答案EB、右侧小脑后下动脉血栓形成C、右侧颈内动脉血栓形成D、左侧颈内动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成正确答案E
75、大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是A、不伴脑神经瘫B、偏瘫以下肢为重C、均等性轻偏瘫D、偏瘫以上肢为重E、上下肢均为0级瘫正确答案D
76、男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态双手有震颤,双侧肢体肌张力增高无智能和感觉障碍,无锥体束损害征选用上述治疗的目的是.A、治愈疾病B、增强体质C、阻止疾病的进行D、改善症状E、预防并发症正确答案D
77、男性,60岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史体检神清,体温
36.9℃,血压
16.5/10kPa右侧瞳孔直径
3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能颈项强直,克氏征阳性CT示右大脑外侧裂,高密度影对进一步治疗及预后改善的最重要检查是A、腰穿B、脑电图C、听觉诱发电位D、全脑血管造影E、颅脑X线平片正确答案D
78、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞下列哪一项是最支持诊断的体征A、BP:24/12kPa180/90mmHgB、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化H°D、脑膜刺激征+E、运动性失语正确答案B
79、脑血栓形成最常发生于A、椎动脉B、大脑前动脉C、基底动脉D、后交通动脉E、颈内动脉正确答案E
80、接近震颤麻痹病因治疗的药物是、安坦AB、利血平C、左旋多巴D、新斯的明E、安定正确答案C
81、王某,女,60岁,1小时前,做饭时突然剧烈头痛,呕吐,肢体活动好,颈强直,Kernig征+,腰穿压力290mm水柱,脑脊液呈均匀血性最重要的检查是A、脑电图B、脑磁共振检查C、脑CTD、全脑血管造影E、复查腰椎穿刺正确答案D
82、短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是A、扩张血管B、改善神经功能的缺失C、增加再灌注D、保护脑细胞E、预防复发正确答案E
83、23岁女性,2天内出现视力下降,伴右眼不适,其他方面看起来正常,但家人说过去2年内她曾重复出现膀胱失控问题,这一点他不愿意说出来神经系统检查发现右臂测距不准,右足跖反射伸性,最有价值的辅助检查将会是A、眼唤醒反射检查B、腓肠神经活检C、脑电图D、磁共振扫描E、CT扫描正确答案D
84、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分〜钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作体检及各项检查均正常患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A、症状性全面强直-阵挛发作B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、瘴病E、特发性全面强直-阵挛发作正确答案E
85、女,45岁,右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2-3年,每次持续数秒钟,触及右鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常,目前临床上止痛最有效药物是A、去痛片B、苯妥英钠C、氯硝基安定D、卡马西平E、强的松正确答案D
86、53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷查体血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应诊断脑出血,其部位是A、左顶叶B、左侧基底节C、右脑桥D、右侧基底节E、左脑桥正确答案B
87、神经系统检查见右侧眼球外展不能,露齿时口角左偏,右侧额纹、鼻唇沟消失,伸舌左偏,舌肌无萎缩,左侧偏身深、浅感觉障碍,左侧上、下肢中枢性偏瘫,其病变部位最可能是A、右侧桥脑及左侧延髓B、右侧内囊C、左侧桥脑D、右侧桥脑E、左侧延髓正确答案D
88、诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项不正确?A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生剧烈头痛E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因正确答案A
89、女,30岁,3月来四肢无力,清晨症状较轻,活动后加重,休息后减轻检查:颅神经正常四肢肌力4级,腱反射正常,无病理反射感觉正常下列病例最适宜的治疗是A、血管扩张剂B、免疫抑制剂C、新斯的明D、左旋多巴E、钾盐正确答案C
90、下列哪一种情况与肌强直性营养不良有关?A、甲状腺功能障碍B、肺纤维化C、心脏传导阻滞D、卵巢功能衰竭E、多毛征正确答案C
91、患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是A、垂体腺瘤B、急性脑膜炎C、枕骨大孔疝D、小脑幕切迹疝E、急性脑水肿正确答案C
92、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难2周来共发生过5次,每次持续215秒查体无神经系统异常脑CT无异常最适宜的预防治疗〜是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酎C、丙戊酸钠D、胞二磷胆碱E、降纤酶正确答案A
93、男,55岁,四肢发僵1年,行走困难、手颤3个月检查:面部表情少慌张步态双手节律性静止性震颤双上下肢肌张力呈齿轮样增高,无病理反射下列病例最适宜的治疗是A、免疫抑制剂B、新斯的明C、钾盐D、左旋多巴E、血管扩张剂正确答案D
94、格林―巴利氏综合征下列最具有特征性表现的是A、四肢弛缓性瘫痪B、四肢腱反射消失C、神经根性疼痛D、末稍型感觉障碍E、脑脊液蛋白一细胞分离正确答案E
95、男,24岁,昨日受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院两年前曾发生四肢乏力,行走困难,两天后自愈检查四肢瘫痪、肌力I级,肌张力低,腱反射对称消失,其余神经检查无异常所见下列病例最适宜的治疗选择是A、大量维生素B、血浆置换C、氯化钾D、抗胆碱酯酶剂E、抗菌素正确答案C
96、某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动既往无类似发作体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择A、口服或静脉补充钾B、静脉滴注能量合剂C、静脉滴注地塞米松D、静脉滴注葡萄糖E、新斯的明肌注正确答案A
97、最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A、瘴病B、去大脑强直C、舞蹈病D、去皮层强直E、破伤风正确答案A
98、一个55岁男性,4周前不慎跌交,俯卧前额着地,当即感颈背部疼痛,四肢麻木,无力体检:两上肢肌张力正常,肌力HI度二头肌反射消失,三头肌反射亢进Hoffmann征阴性,两下肢肌张力增高,肌力IV度,膝、踝反射亢进,病理征+,肩以下痛觉减退以下病例最可能的损伤部位是A、颈髓5,6B、颈髓4,5C、胸髓6,7D、胸髓9,10E、腰髓1,2F、腰髓4,5G、马尾神经根H、周围神经正确答案A
99、女性,42岁,疲乏、无力2月,四肢麻木、行走不稳1月体查口唇苍白,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,巴氏征阳性,Romberg征阳性,四肢手套、袜套样感觉减退血常规血红蛋白
8.2g/Lo治疗首选:A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素B12G、力鲁噗H、左旋多巴I.氟哌咤醇正确答案F
100、霍纳综合征由下列哪种病因引起A、眼交感神经兴奋B、眼交感神经麻痹C、眼副交感神经兴奋D、眼副交感神经麻痹E、动眼神经麻痹正确答案B
8、查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲病变部位是A、右侧内囊B、左侧桥脑C、右侧桥脑D、左侧内囊E、右枕叶皮质正确答案A
9、枕叶内侧矩状裂上下缘是A、视觉中枢B、皮层运动中枢C、皮层感觉中枢D、嗅觉中枢E、听觉中枢正确答案A
10、相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是A、脑栓塞B、腔隙性脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、分水岭脑梗死E、脑血栓形成正确答案D
11、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A、肌张力增高或减低B、有无病理反射C、腱反射亢进或减低D、肌肉瘫痪范围的大小与程度E、有无肌肉萎缩正确答案B
12、男性,64岁1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留最可能的诊断是A、脊髓前动脉综合征B、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C、大脑前动脉区脑梗死D、Guillain-Barr6综合征E、腰椎间盘脱出正确答案A
13、女性,50岁,于一周前生气后突然头痛,伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检右动眼神经不全瘫,四肢无瘫,颈强±,对下列患者应选用的药物是、安定AB、苯睡咤C、甘露醇D、麦角胺咖啡因E、卡马西平F、强地松G、苯妥英钠正确答案D
14、男性67岁,失语,右侧肢体无力3天,伴呕吐两次体检:嗜睡,运动性失语,右侧面、舌瘫,右侧完全性偏瘫及偏身痛觉减退下列病例的受累血管应为A、颈内动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、椎一基底动脉正确答案B
15、女性,60岁,发作性左侧面部疼痛2年,烧灼样,每次持续20~30秒,发作间期完全正常体查未见神经系统阳性体征治疗首选:A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素B12G、力鲁嗤H、左旋多巴I.氟哌咤醇正确答案A
16、艾滋病的病原体是A、巨细胞病毒B、乳头多瘤空泡病毒C、肮病毒感染D、H1V病毒E、HTLV-1逆转录病毒正确答案D
17、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、吩曝嗪类药物B、金刚烷胺C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、抗胆碱能药物正确答案A
18、女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁该病人抽搐的直接诱因最可能是A、月经来潮B、药物剂量不足C、精神刺激D、发热感冒E、药物治疗不规则正确答案D
19、肝素、双香豆素A、血液稀释疗法B、脑代谢活化剂C、抗凝治疗D、溶栓治疗E、脑保护剂正确答案C
20、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在A、右侧视辐射B、视交叉C、右侧视束D、左侧视辐射E、左侧视束正确答案C
21、女,15岁,一周前受凉后咳嗽、发热,3天前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力II级下列病例最适宜的治疗选择是A、抗胆碱酯酶剂B、大量维生素C、血浆置换D、抗菌素E、氯化钾正确答案C
22、阵挛性发作见于、任何年龄AB、老年人C、婴幼儿D、中青年E、学龄儿童正确答案A
23、18岁,男性,患者,病前十天有〃感冒〃史,近一周来四肢无力不能行走,检查:双睑闭合无力,四肢瘫,肌力III级腱反射消失,该患者最可能的诊断是、周期性瘫痪AB、急性脊髓炎休克期C、脊髓灰质炎D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、重症肌无力正确答案D
24、40岁男性,二年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征进一步为找病因,意义大的辅助检查是A、CTB、脑电地形图C、MRD、腰穿E、脑血管造影正确答案B
25、周围性瘫痪的肌张力改变特点A、肌张力减低B、肌张力时高时低C、铅管样增高D、折刀样增高E、齿轮样增高正确答案A
26、男,6岁,反复四肢抽搐2年,发作时两眼上翻,口吐白沫,上肢屈曲,下肢伸直,呼之不应,伴大小便失禁,持续2分钟左右缓解最可能的诊断A、失神发作B、精神性发作C、自主神经发作D、强直-阵挛发作E、精神运动性发作F、瘠症I.偏头痛G、部分运动性发作H、特殊感觉性发作正确答案D
27、张某,女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)应给予何药最适宜?A、钾盐B、维生素B族C、抗胆磴脂酶药物D、血管扩张药E、左旋多巴正确答案C
28、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢最可能的诊断是A、急性格林-巴利综合征B、进行性脊肌萎缩症C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、周期性瘫痪正确答案A
29、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面,舌瘫的病损部位A、脊髓B、脑干C、丘脑D、内囊E、小脑正确答案D
30、65岁女性,三月前右肩、颈痛,低头加重,二月前右手无力,一月前走路跛行检查:右手肌轻度萎缩,呈爪形,右C、T浅感觉消失,T以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显,右下肢肌力较左侧差,锥体束征右侧下肢+,左侧-大便秘结,小便正常哪个部位脊髓肿瘤可能性大?A、左T水平髓外B、右T水平髓外C、T T节段髓内D、左C、T水平髓外E、右C、T水平髓外正确答案E
31、男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月体查左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失腰穿压颈试验不通畅为明确诊断,下列检查哪项没有意义A、体感诱发电位B、脊柱X线平片C、脊髓造影D、CT扫描E、磁共振正确答案A
32、女性,30岁,四肢活动不利三个月伴吞咽困难,言语不清入院体检双侧咽反射消失,舌头不能伸出四肢肌力3级,肌张力增高,双侧巴彬氏斯基什)病变可能位于A、胸7水平B、胸4水平C、颈8水平D、延髓水平E、桥脑水平F、胸10水平I.腰2-4水平G、中脑水平H、颈5水平正确答案D
33、38岁男性,HIV抗体试验阳性并有渐进性头痛10周,神经检查及造影CT结果正常选择对下列病人的诊断最有用的信息、头部MRIAB、腰穿C、肌电图及神经传导速度D、脊髓MRIE、血清弓形体抗体滴度正确答案B
34、女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常为防止再次发作,应采取的措施不包括A、潘生丁口服B、颅内一颅外血管吻合术C、丹参口服D、20%甘露醇快速静滴E、小剂量阿斯匹林口服正确答案D
35、某患者,男,60岁,渐起左胸疼痛4月,伴左下肢无力,逐渐加重近3月出现右下肢无力,伴有大小便障碍体查双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增。