心血管内科知识模拟考试题（附答案）

心血管内科知识模拟考试题（附答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、男性30岁诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年1年，应考虑哪项治疗措施〜A、安置除颤式起搏器B、双腔DDD起搏器C、单腔AAI起搏器D、单腔VVI起搏器E、心脏移植正确答案E

2、PTCA是哪一年应用于临床的A、1963年B、1970年C、1977年D、1990年E、2000年正确答案C

3、风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物A、心电图ST段呈斜形下移B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C、心率56次/分，节律规整D、胸骨左缘34肋间出现收缩期吹风样杂音〜E、夜间尿量增多正确答案C

4、高血压治疗中，下列药物联用不甚适合的是A、利尿剂与B受体阻滞剂联用B、利尿剂与ACEI类联用C、B受体阻滞剂与二氢毗咤类钙离子拮抗剂联用D、B受体阻滞剂与非二氢口比咤类钙离子拮抗剂联用E、钙离子拮抗剂与ACEI类联用正确答案D

5、诊断冠心病最有价值的介入性检查是A、心腔内心音图检查正确答案B

42、49岁，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、西地兰静注D、异搏定静注E、硝酸甘油静点正确答案B

43、男性，68岁查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90niiiiHg,胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是A、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全B、高血压性心脏病C、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全正确答案A

44、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A、右冠状动脉病变B、左冠状动脉主干病变C、左冠状动脉前壁支D、左冠状动脉回旋支E、以上都不是正确答案A

45、急性心梗并发心源性休克的主要原因是A、心排血量急剧降低B、窦性心动过速C、血管床增大而有效循环血量不足D、周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加正确答案A

46、男性，70岁行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之不应,呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未能闻及，可以确定的诊断是A、癫痫大发作B、夹层动脉瘤破裂C、脑卒中D、大面积肺栓塞E、心脏骤停正确答案E

47、感染性心内膜炎最常发生于A、房间隔缺损部位B、二尖瓣及主动脉瓣病C、室间隔缺损部位D、动脉导管未闭E、二尖瓣狭窄伴有心衰正确答案B

48、女性，45岁查体发现血压为160/90nlmHg,平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是A、同时测3次血压B、做动态血压检查C、测运动后血压D、不同时间测3次血压E、同时测上、下肢血压正确答案D

49、在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的A、可以有不发热的病例B、可以出现房室传导阻滞的表现C、脑栓塞罕见D、高度二尖瓣狭窄很少发生本病E、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形正确答案C

50、心房扑动最有效的治疗是A、直流电复律B、奎尼丁C、西地兰D、维拉帕米E、普蔡洛尔正确答案A

51、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选A、普鲁卡因酰胺B、钾盐C、利多卡因D、乙胺碘吠酮E、心律平正确答案C

52、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A、J3受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫革B、消心痛C、地高辛D、硝普钠E、硝苯地平正确答案A

53、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A、颈动脉窦按摩使心率突然减慢B、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原C、心率＞160次/分D、心律绝对规则E、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞正确答案A

54、缺血性心肌病型冠心病的病理基础是A、心肌损伤B、冠脉内斑块形成C、心肌纤维化D、心肌坏死E、冠脉内斑块出血破裂正确答案C

55、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是A、非对称性室间隔肥厚B、室壁心肌普遍增生肥厚C、二尖瓣收缩期前向运动D、心肌弥漫性结缔组织增生E、心室内有附壁血栓正确答案A

56、顽固性高血压是指A、联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降B、联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降C、联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降D、联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降E、正确答案C

57、男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律，下列哪一种情况最可能A、低钾B、风湿活跃C、洋地黄剂不足D、洋地黄中毒E、心衰加重正确答案D

58、高血压患者，与人吵架后血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常最可能诊断为A、脑出血B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、高血压危象正确答案B

59、男性，65岁肥胖,血压达

21.3/12kPa160/90mmHg510年,近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、II、aVF、V

5、V6导联ST、段水平型压低

0.Im V,T波倒置，应首先考虑诊断A、心力衰竭型冠心病B、心绞痛型冠心病C、隐匿型冠心病D、心肌梗死型冠心病E、高血压危象正确答案B

60、对于急性心包压塞的处理关键在于A、病因治疗B、对症治疗C、心包穿刺D、外科手术E、以上都不对正确答案C

61、诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是A、发热伴胸痛B、心电图有STT改变C、胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音〜D、血清心肌酶谱升高E、有Ewant征正确答案C

62、多发性大动脉炎最常累及A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉正确答案A

63、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、摄入液体过多B、呼吸道感染C、室性期前收缩D、心肌缺血E、过度劳累正确答案B

64、一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下

3.0cm,下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗A、速尿20mg,静脉注射B、高流量吸氧C、硝普钠25mg,静脉滴注D、西地兰

0.8mg,静脉注射E、地高辛

0.25mg,每日1次口服正确答案A

65、女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛

0.125mg,10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则，首选的治疗是A、静脉注射速尿B、直流电同步电复律C、静脉滴注硝普钠D、静脉注射西地兰E、静脉滴注氨利酮正确答案D

66、最容易导致脑出血的药物是A、阿司匹林B、低分子肝素C、尿激酶D、链激酶E、rPA-tPA正确答案E

67、判定心力衰竭代偿期的主要指标是A、心率加快B、心脏扩大C、回心血量增加D、心肌肥厚E、心排血量增加甚至接近正常正确答案E

68、急性肺水肿的首选药物是A、美托洛尔静脉注射B、硝酸甘油静脉注射C、西地兰静脉注射D、吗啡皮下注射E、硝普钠静脉注射正确答案D

69、非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一项情况A、内源性儿茶酚胺增加B、心肌炎C、正常人D、下壁心肌梗死E、洋地黄中毒正确答案E

70、心内膜下心肌梗死的心电图变化不包括A、或有对称性T波倒置B、无病理性Q波C、普遍ST段压低D、avR导联ST段抬高E、心肌梗死区导联有病理性Q波形成正确答案E

71、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下

3、5幽齿需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是A、术后给以庆大霉素肌注3天B、术后给予青霉素静脉滴注3天C、术前一天开始肌注青、链霉素至术后3天停药D、术后口服头狗氨苇E、术前休息一天，术后给以青、链霉素肌注3天正确答案B

72、女，28岁，因发热、关节痛伴高血压入院体检一侧上肢无脉，一侧血压200/110mmHg,肾动脉区听诊可闻及血管杂音，下肢血压正常诊断应考虑为A、主动脉缩窄B、肾性高血压C、多囊肾D、多发性大动脉炎E、嗜铭细胞瘤正确答案D

73、女性，28岁，因发热，关节痛伴高血压而入院查体一侧上肢无脉，一侧血压180/1lOmmHg,肾动脉区听诊可闻及血管杂音，下肢血压不低诊断应考虑为A、主动脉缩窄B、肾性高血压C、肾动脉狭窄D、多发性大动脉炎E、主动脉夹层分离正确答案D

74、二尖瓣狭窄最常见的早期症状A、头昏B、体循环淤血C、咯血D、水肿E、呼吸困难正确答案E

75、风湿性心脏病中最易发生猝死的是A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全正确答案D

76、扩张型心肌病的主要临床表现是A、下肢浮肿B、心音减弱C、心尖部收缩期杂音D、左室明显扩大E、第三心音或第四心音正确答案D

77、男性，56岁，主诉心前区钝痛，呼吸困难2周体检心音低弱,呼气时收缩压较吸气时高出15mmHg以上最可能的诊断是A、心肌炎B、肺气肿伴右心衰竭C、心包炎伴积液D、急性心肌梗死E、肺动脉栓塞正确答案C

78、二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A、左房扩大B、肺动脉段突出C、左室收缩时左房反向膨出D、出现Kerley线E、肺纹理增多正确答案C

79、男性，30岁阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟1小时不〜等查体心率200次/分，律齐，ECGQRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性窦性心动过速E、阵发性室上性心速正确答案E

80、23岁女性，胸部隐痛5日，伴低热，气促查体心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平本例最可能的诊断为A、急性心包炎B、风湿性心肌炎C、扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎正确答案A

81、风湿性心脏瓣膜病抗风湿用药是A、地高辛B、ACEIC、阿司匹林D、可达龙E、表阿霉素正确答案C

82、女性，50岁，2周来不规则发冷，发热伴有明显乏力以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音2年来有反复泌尿系感染病史检查贫血外貌，心率100/min,律齐，血压130/60mmHg,第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期吹风样杂音,双侧结膜下有出血点题中所述及的病例，因诊断不明，未能得到及时合理治疗，于病程第3周末，突然出现右侧偏瘫伴失语对于本患者偏瘫的原因最可能为A、脑血管痉挛B、心腔内附壁血栓脱落，形成脑栓塞C、细菌性赘生物脱落，形成脑栓塞D、脑溢血E、脑血栓形成正确答案C

83、风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛

0.25mg持续一年，现心率40次/分，心律规整心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是A、静脉滴注异丙肾上腺素B、静脉注射地高辛抗体C、静脉滴注阿托品D、肌肉注射阿托品E、静脉注射速尿正确答案E

84、急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点A、心前区疼痛B、心包摩擦音C、心电图示各导联（avR除外）ST段弓背向下普遍抬高D、发热E、红细胞沉降率增快正确答案C

85、闭塞性周围动脉粥样硬化最常侵犯A、肱-挠动脉B、胫-腓动脉C、股-胭动脉D、腋-肱动脉B、心内膜心肌活组织检查C、心腔内心电图检查D、心脏电生理检查E、冠状动脉造影正确答案E

6、男，45岁心前区绞痛3年，除动脉粥样硬化以外，还以哪种病因较常见A、梅毒性主动脉炎B、先天性冠状动脉畸形C、冠状动脉栓塞D、主动脉瓣病E、肥厚型心肌病正确答案D

7、急性心肌梗死发病3小时最先考虑的处置是A、非同步电复律B、安置DDD型永久起搏器C、静脉溶栓D、心脏电生理检查E、食道调搏正确答案C

8、洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项不正确A、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶B、促进Na+-Ca2+交换C、降低SNS和RAS的活性D、提高细胞内Ca2+水平E、具有正性肌力作用及正性松弛作用正确答案E

9、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A、大量静脉点滴维生素CB、用抗病毒药物治疗C、完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D、静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E、应用激素强的松正确答案CE、主-骼动脉正确答案C

86、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作A、胸骨后压榨性疼痛B、疼痛很少超过15minC、休息后5min内消失D、含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解〜E、疼痛发作均有诱因正确答案D

87、某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重最可能的原因是A、乳头肌功能失调或断裂B、左室扩大，引起二尖瓣关闭不全C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、室间隔穿孔E、心率增快正确答案A

88、男性，62岁，时有头晕，夜尿增多近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg,180/105mmHg,诊断最可能是A、嗜铭细胞瘤B、主动脉缩窄C、高血压病D、临界高血压E、肾性高血压正确答案C

89、关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A、肺淤血及肺动脉高压发生较早B、由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多C、由于二尖瓣反流使左房压迅速升高D、左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速E、病变主要影响左室，故左房无扩张正确答案D

90、感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A、皮下出血点增多B、中度贫血有杆状指C、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音D、瓣膜穿孔E、高热持续不退，白细胞持续升高正确答案D

91、以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证A、重度二尖瓣狭窄，心功能三级B、合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mmC、瓣叶轻度钙化D、外科分离术后再狭窄E、合并左房内血栓正确答案E

92、高血压危象降低血压宜首先选用A、硝普钠静滴B、吠塞米稀释后静注C、哌睡嗪口服D、卡托普利口服E、硝苯地平口服正确答案A

93、下列何种并发症可能和B阻滞剂无关A、支气管痉挛B、血细胞减少C、甘油三酯升高D、心力衰竭E、心动过缓正确答案B

94、提高溶栓成功率最重要的措施是A、缩短发病至溶栓开始的时间B、联合使用抗凝药物C、联合使用抗血小板药物I）、增加溶栓药物的剂量E、联合使用抗血小板、抗凝药物正确答案A

95、诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征A、胸痛多在夜间发作B、胸痛发作多在15分钟以上C、持续左前胸憋闷感D、疼痛时心电图示ST段抬高E、含硝酸甘油5分钟内疼痛消失正确答案E

96、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A、急性心肌炎B、急性广泛心肌梗死48小时后C、重度二尖瓣狭窄窦性心律D、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动E、急进型高血压正确答案C

97、女性，65岁突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P—P间期

1.44s,ST段H、III、aVF抬高

0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是A、第一心音强弱不等是房室分离所致B、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关C、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致D、心电图H、III、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗E、心电图ST段II、III、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤正确答案D

98、预激合并房颤时不能使用的是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、B受体阻滞剂D、射频消融术E、洋地黄正确答案E

99、循证医学是指A、病史、体征和有阳性所见的辅助检查结果B、详细查找病因和诱因C、以大规模临床试验结果为证据，实施更趋合理的诊治方案D、经验丰富者的判断分析E、通过详细的诊查所获得的客观资料正确答案C

100、阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪项不正确A、Valsalva动作B、单侧颈动脉窦按摩C、双侧颈动脉窦按摩D、刺激悬雍垂E、压迫眼球正确答案C

10、最易引起窦性心动过缓的是A、下壁心肌梗死B、前间壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、前壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死正确答案A

11、男性，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院心电图示VI V6导联ST段〜明显上抬患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗A、西地兰+速尿+卡托普利B、度冷丁+双氢克尿口塞+西地兰C、吗啡+速尿+多巴酚丁胺D、硝酸甘油+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酎E、度冷丁+氨茶碱+美托洛尔正确答案C

12、最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是A、肺梗塞B、急进性高血压C、主动脉窦瘤破裂入右心室D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案B

13、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A、X线检查B、血培养C、心电图检查D、免疫学检查E、常规生化检查正确答案B

14、心肌梗死症状中最先出现下列哪一项A、发热B、疼痛C、昏厥D、恶心呕吐E、呼吸困难正确答案B

15、男性，68岁，体检心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形最可能诊断A、肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全B、高血压性心脏病C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D、先心病，二叶式主动脉瓣E、风湿性主动脉瓣关闭不全正确答案C

16、女，68岁胸痛，诊断急性心肌梗死，24小时内死亡，最可能的原因是A、栓塞B、休克C、心脏破裂D、心律失常E、心力衰竭正确答案D

17、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是A、ASTB、CPK-MB与LDH2C、CPK-MB与LDH1D、CPK-MME、ALT正确答案C

18、下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱A、硝酸甘油B、地高辛C、异丙肾上腺素D、心得安E、亚硝酸异戊酯正确答案D

19、对“冠心病”诊断最有价值的检查是A、心电图B、选择性冠状动脉造影C、胸透D、超声心动图E、心脏平片正确答案B

20、急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗疗程为A、至少5个月B、至少3个月C、至少612个月〜D、至少35个月〜E、至少1216个月〜正确答案C

21、下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是A、心脏性猝死B、心律失常C、肺栓塞D、心力衰竭E、感染性心内膜炎正确答案C

22、男性，65岁，因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高A、血清CPK-MB增高B、SGOT增高C、血沉加快D、血清CPK增高E、血清LDH增高正确答案A

23、二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A、伴第三心音B、伴第一心音减弱C、音调高或粗糙D、在呼气时增强E、传至胸骨左缘和心底部正确答案E

24、扩张型心肌病的主要特点为A、胸骨左缘可闻及收缩期喷射音B、心尖部舒张期隆隆样杂音C、以心腔扩大为主D、心垠;控制后杂音明显增强E、以心肌肥厚为主正确答案C

25、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A、苯妥英钠和钾盐B、异搏定和钾盐C、奎尼丁和钾盐D、乙胺碘吠酮和钾盐E、慢心律和钾盐正确答案A

26、治疗梅毒感染首选用药是A、氯霉素B、链霉素C、喳诺酮类D、青霉素E、头狗菌素正确答案D

27、诊断室壁瘤的主要根据是A、慢性心功能不全B、T波倒置C、病理性Q波及ST段的持续性抬高D、运动试验阳性E、频发性室性早搏正确答案C

28、二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见A、Rv

52.5mVB、左束支传导阻滞C、右束支传导阻滞或右室肥大D、P波增宽＞

0.UsE、Pvl双相波正确答案C

29、下列哪项支持亚细的诊断A、P-R间期延长，抗“0”滴度增高B、面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解C、游走性关节痛，皮肤环形红斑D、心脏有杂音，血培养+E、以上均不对正确答案D

30、男，64岁突然发生胸骨后剧痛心电显示II、III、avF均有深而宽的Q波，ST段抬高，最可能诊断A、急性高侧壁心梗B、急性下壁心梗C、急性前间壁心梗D、急性前侧壁心梗E、急性广泛前壁心梗正确答案B

31、某高血压患者，测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难，不能平卧,双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A、硝酸甘油B、硝普钠C、卡托普利D、苇胺噪琳E、硝苯地平正确答案B

32、男性，48岁近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为A、易出现体位性低血压B、常合并冠心病及脑动脉硬化C、早期发生左心功能不全D、血压波动，有时血压正常E、常呈一过性脑缺氧表现正确答案D

33、二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是A、合并主动脉瓣病变B、合并二尖瓣关闭不全C、病变进入右心衰竭期D、内科治疗已控制病情发展E、二尖瓣狭窄程度减轻正确答案C

34、嗜酸粒细胞增多症是指外周血嗜酸粒细胞绝对值超过A、

1.0X109/LB、

0.5X109/LC、

0.4X109/LD、

0.8X109/LE、

0.3X109/L正确答案C

35、以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动A、成对或连续出现的室早B、频发室性早搏C、偶发室早D、多源性室早E Ron T正确答案E

36、男性，25岁心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿查体:心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHgo最可能的诊断是A、二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全正确答案A

37、引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A、冠心病B、病毒性心肌炎C、风湿性心肌炎D、中毒性心肌炎E、原发性心肌病正确答案A

38、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义A、ST段抬高B、T波测量C、病理性Q波D、ST段降低E、高尖T波正确答案C

39、亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A、血沉B、血清免疫学检查C、尿常规D、血培养E、血象正确答案D

40、女性，30岁，心悸，起促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心型,心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90/min,脾触及，有杵状指，尿蛋白最可能的诊断为风湿性心脏病合并A、上呼吸道感染B、肺部感染C、亚急性感染性心内膜炎D、肾盂肾炎E、风湿活动正确答案C

41、肥厚型心肌病猝死的常见原因是A、栓塞B、室性心律失常C、房性心律失常D、心力衰竭E、呼吸功能障碍。