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外科护理学模拟习题及答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、何女士,33岁,同种异体肾移植术后第6d,诉全身乏力,情绪低落,移植肾区胀痛体格检查T
38.9℃,P102次/min,BP169/98mmHg,尿量减少至25ml/h,血肌酎572mmol/Lo目前该病人最关键的处理措施为A、监测体温变化B、应用利尿药C、应用抗凝药物D、甲泼尼松龙冲击治疗E、大量补液正确答案D
2、刘女士,35岁,乘车回家时因突然刹车,左膝部受撞击后致左雕关节不能活动,且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失,X线检查显示有酸关节脱位合并髓臼骨折、股骨头骨折有关该病人功能锻炼的说法,错误的是A、可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复B、受伤早期要进行股四头肌舒缩活动C、固定患肢后其他未固定的关节只能被动活动D、不可粗暴搬拉肢体,以免增加损伤E、解除固定后可逐渐加大关节活动范围正确答案C
3、张先生,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3h急诊入院体格检查:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指该病人可能并发A、正中神经损伤B、槎神经损伤C、楼骨小头脱位D、尺神经损伤E、尺骨骨折正确答案A
4、张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头痛,30min后又昏迷T
38.2℃,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大该病人行急诊手术,术后护理措施正确的是A、脱水治疗期间不需要记录出入量肾轮廓不清,右肾周中度积液目前该病人最重要的护理诊断/问题为A、疼痛B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧/焦虑正确答案D
37、骨折病人现场急救方法正确的是A、对疑有脊柱骨折者应1人抱持搬运B、先处理张力性气胸,再固定前臂骨折C、未确诊骨折者可暂不处理D、对伸出皮肤的骨折断端应现场还纳E、止血带持续扎紧不能放松正确答案B
38、急性胆囊炎典型的体征为、移动性浊音AB、腰背部叩痛C、麦氏点压痛D、Murphy征阳性E、腹膜刺激征正确答案D
39、王先生,55岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不缓解,无腹泻,病人酗酒数年体格检查T36cp80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹压痛血清淀粉酶900U/L(Somogyi单位)以重症急性胰腺炎收入院该病人最易出现的脏器功能障碍是A、急性呼吸衰竭B、急性心力衰竭C、急性肝衰竭D、急性肾衰竭E、中枢神经系统受损正确答案A
40、下列肾损伤中,可采取非手术治疗的是A、严重肾裂伤B、开放性肾损伤C、肾盂破裂D、肾挫伤E、肾蒂血管断裂正确答案D
41、儿茶酚胺症的典型临床表现是A、阵发性高血压B、代谢性碱中毒C、高血糖D、低钾血症E、高血钙正确答案A
42、马先生,49岁,高热,右上腹痛1周体格检查:急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛,肝大辅助检查:血常规示白细胞计数18X10°L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变病人突然出现剧烈胸痛,寒战、高热,气管向健侧移位,患侧胸壁呈凹陷性水肿,胸闷、气急伴呼吸音减弱,可能合并发生A、急性胆管炎B、膈下脓肿C、急性胸膜炎D、急性肝炎E、急性胆囊炎正确答案C
43、曾先生,61岁,良性前列腺增生,夜尿每晚23次、轻度排尿困难(排尿〜迟缓、尿后滴沥、尿线细),超声检查示膀胱残余尿量为40mlo既往未出现过急性尿潴留目前建议治疗方案是A、药物治疗B、观察等待C、激光治疗D、手术治疗E、放置前列腺尿道支架正确答案B
44、张女士,30岁,因甲亢拟行“甲状腺大部切除术”该病人安置手术体位的时间是A、手术者洗手后B、麻醉后C、核对病历后D、第一助手洗手后E、麻醉前正确答案B
45、病人X线可见Codman三角,可能的诊断为A、脂肪肉瘤B、骨肉瘤C、皮质旁肉瘤D、骨髓瘤E、骨巨细胞痛正确答案B
46、高血压病人做术前准备,若血压高于180/lOOmmHg者,正确的描述是A、降至正常范围以下才能实施手术B、使血压稳定在一定的水平,但不要求降至正常后才做手术C、降至正常范围才能实施手术D、可不做特殊准备E、使血压维持在180/100mmHg的水平就可以实施手术正确答案B
47、陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院体格检查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射辅助检查血清白细胞计数
12.0X10L血清淀粉酶1020U/dl Somogyi法,尿淀粉酶220U/dl Somogyi法,血清钙
2.5mmolL,血糖
12.Ommol/L病人既0往有乙型肝炎、胆囊结石病史临床初步诊断为急性胰腺炎该病人的实验室检查结果中,最具有诊断价值的是A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血糖D、血钙E、白细胞计数正确答案B
48、胆道蛔虫病除剑突下疼痛外,还常伴有A、恶心、呕吐B、胆囊肿大C、寒战、高热D、黄疸E、肝大正确答案A
49、一般择期手术病人在手术前2h不可饮用的是A、苏打水B、无果肉的果汁C、啤酒D、纯咖啡E、清茶正确答案C
50、金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝酸甘油无好转,被家属紧急送入院经检查确诊为主动脉夹层该病人术前的护理重点不包括A、防止心力衰竭的发生B、改善营养状况C、减轻焦虑和恐惧D、防止感染E、绝对卧床休息正确答案A
51、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kg病人无消化道o出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史该病人进行营养支持时首选的给予途径是A、口服B、鼻胃管或鼻肠管C、周围静脉D、中心静脉E、PICC正确答案B
52、刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢为纠正病人心率缓慢,可选用的药物是A、异丙嗪B、阿托品C、麻黄碱D、硫喷妥钠E、氯胺酮正确答案B
53、蔡先生,45岁,半年前曾患上消化道出血病人有8年肝硬化病史,伴反复血清谷丙转氨酶升高体格检查:肝肋下1指,质硬;脾肋下3指辅助检查血常规示白细胞计数
2.0X10°L、血小板计数50X10°L;肝功能示A/G为
1.25,白蛋白30g/L;食管根餐X线检查示食管静脉曲张;超声检查示有腹水临床诊断为门静脉高压症病人存在腹水,腹水形成的最主要原因是A、门静脉压力增高,组织液回收减少,漏入腹腔B、淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔C、肝功能下降,白蛋白水平低,致血浆外渗D、体内抗利尿激素增加,水钠潴留E、体内醛固酮增加,水钠潴留正确答案C
54、李女士,45岁,因颅内压增高,行脑室引流3h后,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是A、将引流管缓慢向外抽出B、生理盐水冲洗C、将引流管轻轻转动D、将引流袋降低E、必要时换管正确答案B
55、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征+既往无高血压病史若腰椎穿刺获得血性脑脊液,可首先除外A、外伤性蛛网膜下腔出血B、颅内动静脉畸形C、脑内肿瘤D、高血压脑出血E、脊髓血管畸形正确答案C
56、诊断胰岛素瘤最准确的方法是A、血清胰岛素测定B、饥饿试验C、儿茶酚胺测定D、空腹血糖测定E、葡萄糖耐量试验正确答案A
57、冬季,布类物品经高压蒸汽灭菌后,一般可保留A、2周B、3dC、1周D、3周E、4d正确答案A
58、陈先生,45岁,有10年乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗人院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,择期手术治疗的最主要目的是A、减轻肝性脑病B、纠正血小板减少C、治疗顽固性腹水D、防止食管胃底静脉破裂出血E、减少腹水生成正确答案D
59、以下关于蛛网膜下隙麻醉后头痛的叙述,正确的是A、原因是术中出血多所致B、症状多不能自行缓解C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D、因脑脊液外漏致颅内压增高E、一般持续时间在1周以上正确答案C
60、单纯性耻骨联合分离且较轻者非手术治疗期间可用A、双下肢皮牵引B、双侧胫骨结节骨牵引C、骨盆兜带悬吊牵引D、骨盆牵引E、双侧跟骨结节骨牵引正确答案C
61、不属于低钙血症的病因是A、甲状旁腺功能亢进B、急性重症胰腺炎C、消化道屡D、降钙素分泌亢进E、维生素D缺乏正确答案A
62、杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院体格检查BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音术前服药方法正确的是A、每天3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持B、每天2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴维持C、每天15滴开始,每天2次,逐日减少至5滴维持D、每天15滴开始,每天2次,逐日减少至3滴维持E、每天2次,从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持正确答案A
63、球部尿道损伤的典型表现是A、初始血尿B、全程血尿C、终末血尿D、尿道溢血E、会阴部肿痛正确答案D
64、白先生,35岁,近半年来额部及两颍部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时加重常伴有恶心,有时呕吐体格检查神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常在检查前,适宜的治疗措施是A、脑脊液体外引流B、20%甘露醇静脉滴注C、口服氨苯蝶咤D、20%白蛋白静脉滴注E、冬眠低温治疗正确答案B
65、李女士,50岁,Id前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐体格检查急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张,Murphy征+无移动性浊音,肠鸣音正常T
38.5℃,P98次/min,R22次/min,BP110/60mlliHg辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13X10°Lo腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝、胰、脾、肾未见异常该病人目前最主要的护理诊断/问题是A、低效性呼吸型态B、急性疼痛C、体液不足D、营养失调:低于机体需要量E、组织灌注减少正确答案A
66、外科病人最常见的水、钠代谢紊乱的类型是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、慢性水中毒D、急性水中毒E、高渗性脱水正确答案A
67、刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛,近10d有间歇性跛行,体格检查:腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性辅助检查:X线检查示腰椎间盘突出,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管此病人目前首选治疗方法应为A、卧床休息B、手术C、牵引D、戴腰围E、药物治疗正确答案B
68、为保证供体器官的功能和移植后的存活率,离体器官热缺血时间不应超过A、5minB、60minC、lOminD40minE、20min正确答案c
69、温先生,68岁,行前列腺摘除术后第6d,下列护理措施中不正确的是A、持续膀胱冲洗B、腹胀时肛管排气C、鼓励病人多饮水D、取半卧位E、锻炼提肛肌正确答案B
70、颈椎间盘突出症病人行枕颌带牵引时,牵引的重量一般为A、1112kg〜B、78kg〜C、1kgD、26kg〜E、910kg〜正确答案D
71、冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士,取血管的大腿疼痛,护士应立即采取的措施是A、评估该侧肢体的温度和循环情况B、帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛C、通知医师D、使用镇痛药E、抬高该侧肢体15°30°〜正确答案A
72、程先生,57岁,突然大量呕血入院病人既往无腹痛史体格检查:T37℃,P98次/min,BP100/80mmHg巩膜黄染,未触及肝大,脾大季肋下o4cm、质硬,移动浊音-血常规红细胞计数
2.32X102L,血红蛋白68g/L,白细胞计数
8.9X100%,血小板计数83X10%,可能诊断为A、胃溃疡B、胆道出血C、胃炎D、胃癌E、门静脉高压症正确答案E
73、下列对急性胰腺炎的描述正确的是A、血清脂肪酶升高不具有特异性B、我国主要的发病原因是高脂血症C、出现休克和多器官功能障碍提示病情严重D、腹痛为主要症状,一般无腹胀和黄疸E、血清淀粉酶升高幅度与病变严重程度呈正相关正确答案C
74、任女士,52岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸2周体格检查肝肋下
3.5cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音+超声检查肝内有一占位性病变病人接受介人治疗前,以下护理措施错误的是A、备好所需物品及药品B、术前禁食12hC、穿刺处皮肤准备D、纠正低蛋白血症E、了解出、凝血时间,血常规,肝肾功能,心电图等检查结果正确答案B
75、新生儿急性阑尾炎的特点不包括A、死亡率高B、早期无呕吐C、体温无明显升高D、早期诊断较困难E、穿孔率高正确答案B
76、毒蛇咬伤现场急救的首要措施是A、伤口上方绑扎B、普鲁卡因局部封闭B、病人意识未恢复,为防止发生误吸,应禁食并行胃肠外营养C、行亚低温治疗时,可先用物理降温,效果不佳时加用药物降温D、20%的甘露醇250nli在lh内快速静脉滴注E、为防止感染,在达到引流目的后,应尽早拔除引流管正确答案E
5、刘先生,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg,脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案C
6、上消化道大出血期间宜A、低蛋白饮食B、暂禁食C、高纤维素饮食D、温凉流质饮食E、低盐饮食正确答案B
7、王先生,48岁,因间歇性肉眼血尿1个月就诊,行膀胱镜检查后,护士嘱其多饮水,目的是A、减轻疼痛B、预防感染C、减少出血D、减轻疼痛E、补充体液正确答案B
8、刘先生,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP60/30mmHg,脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷提示病人进入微循环衰竭期的表现是A、表情淡漠B、皮肤苍白C、扩大伤口使毒液外流D、服用蛇药E、高镒酸钾冲洗伤口正确答案A
77、王女士,36岁,因尿频、尿急、尿痛,伴终末血尿6个月就诊结核菌素试验+,尿沉渣抗酸染色+,胸部CT示双肺上叶及右肺下叶继发性肺结核,IVU示右肾结核诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿常规示大量白细胞C、附睾触及结节D、膀胱镜检黏膜水肿E、尿结核杆菌培养阳性正确答案E
78、张女士,55岁,胃癌根治术后第Id,经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持,80滴/min体格检查:T
37.8℃,P82次/min,R20次/min,BP110/68mmHgo有助于减轻其恶心、腹胀的预防措施不包括A、输注前后使用温开水30ml冲洗管道B、半卧位、床上活动C、选用无乳糖配方D、保持营养液合适的温度38℃E、使用肠内营养输注泵正确答案A
79、原发性醛固酮增多症病人四肢无力的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、维生素C缺乏E、低镁血症正确答案B
80、胰腺癌最常见的首发症状是A、消瘦和乏力B、黄疸C、食欲减退、消化不良D、发热E、上腹痛和上腹饱胀不适正确答案E
81、徐女士,19岁,鼻部疳受挤压后,出现头痛、寒战、高热、恶心、呕吐等症状,急诊收入院治疗体格检查T
39.8℃,P133次/min,R28次/min作为常见浅部软组织的化脓性感染,疝好发的部位是A、腹壁软组织处B、胸腹部C、头面部D、足背部E、四肢肌群正确答案C
82、骨巨细胞瘤的X线改变主要为A、骨质虫蛀样改变B、可见Codman三角C、长骨干断端有骨性突起D、可见日光射线形态E、长骨骨髓偏心性溶骨破坏,呈肥皂泡样改变正确答案E
83、以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是A、胆囊结石继发胆管结石B、胆囊结石C、胆囊息肉D、急性胆囊炎E、慢性胆囊炎正确答案A
84、赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术导致再植断指血管危象的原因不包括A、血管栓塞B、肢体受寒C、肢体抬高D、局部血肿E、肢体肿胀正确答案C
85、我国急性胰腺炎最常见的病因是A、过量饮酒B、饮食因素C、胆道疾病D、高脂血症E、创伤正确答案C
86、左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后,首选的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、侧俯卧位D、俯卧位E、左侧卧位正确答案B
87、张先生,60岁,胃大部切除术后第7d,出现上腹饱胀、钝痛和呕吐,呕吐含胆汁胃内容物X线造影见残胃扩张、无张力、蠕动波少而弱,造影剂通过胃肠吻合口不畅下列措施中错误的是A、禁食、胃肠减压B、用3%温盐水洗胃C、积极进行术前准备D、应用胃动力促进剂E、给予肠外营养支持正确答案C
88、小指的化脓性腱鞘炎常引起A、尺侧滑囊炎B、鱼际间隙感染C、脓性指头炎D、挠侧滑囊炎E、掌中间隙感染正确答案A
89、龙女士,43岁,因长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰、咯血10余年入院胸部CT示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张内科治疗无效,现考虑手术治疗该病人行左上肺舌段加左下肺切除术,术后当日出现痰多,不能咳此发绢明显,病人面部表情恐慌,该病人可能出现了A、肺水肿B、窒息C、肺不张D、哮喘发作E、支气管胸膜瘦正确答案B
90、王女士,40岁,因室内着火,病人大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,疼痛剧烈,有大小不一的水疱;背、臀处水疱较小,痛觉迟钝,为深II度烧伤为保持创面干燥,防止感染,卧位时最好选择是A、软床持续半卧位B、睡翻身床,定期翻身C、硬板床持续仰卧位D、软床持续侧卧位E、硬板床间歇俯卧位正确答案B
91、可出现胸廓反常呼吸运动的胸部损伤类型是A、闭合性气胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、损伤性血胸E、开放性气胸正确答案C
92、刘女士,48岁,劳累后心悸、气短13年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄术前该病人卧床休息的主要目的是A、维持情绪稳定B、减少肌肉做功C、减轻焦虑和恐惧D、保证病人安全E、降低心肌耗氧正确答案E
93、按移植物植人的部位分类,肾移植多为A、异位移植B、联合移植C、原位旁移植D、结构移植E、原位移植正确答案A
94、李女士,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重要的练习是A、深呼吸B、咳嗽排痰C、俯卧位D、压迫颈动脉E、颈仰卧位正确答案D
95、切口裂开多见于手术部位是A、手部B、肢体邻近关节部位C、足部D、头部E、臀部正确答案B
96、赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解昨日用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气T38℃,P112次/min,R22次/min,BP80/60mmHg全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹o为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失对该病人应首先考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、空腔脏器破裂D、乙状结肠扭转E、肠套叠正确答案D
97、肠梗阻病人的共同临床特征是A、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B、腹胀、恶心、呕吐、肠型、停止排便排气C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气E、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀正确答案D
98、赵女士,35岁,腹部被车撞伤2d,由当地卫生院转来医院病人腹痛、恶心、呕吐、发热、尿少,T
38.8C,P120次/min,R24次/min,BP80/60mmHg,腹胀、全腹压痛及反跳痛,右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音+经过液体复苏,病人情况稳定,行手术治疗,术中见肠道破损,腹腔、盆腔大量肠液样液体,行小肠部分切除肠吻合修补术、腹腔清洗术后病人神志淡漠,胸闷气短,持续高热,腹部膨隆、张力高,心率130次/min,乳酸持续性升高目前该病人最可能发生了A、肠吻合口屡B、腹腔间隔室综合征C、术后出血D、肠梗阻E、肠绞窄正确答案B
99、下列亲缘关系中最宜亲属移植的是A、父母B、同胞兄弟姐妹C、夫妻D、同卵挛生的兄弟姐妹E、叔侄正确答案D
100、患儿万某,14岁,诊断为右股骨下端骨肉瘤,术前进行化疗,化疗过程中白细胞计数降至
1.0X10L,首先应A、少量多次输注血浆B、服用利血生C、继续化疗D、保护性隔离E、加强营养正确答案DC、尿量减少D、血压下降E、全身广泛出血正确答案E
9、下列关于前列腺癌内分泌治疗的并发症,叙述错误的是A、男性乳房女性化B、骨质疏松C、肝功能受损D、性欲亢进E、血管舒缩症状正确答案D
10、李女士,25岁,断肢再植术后出现急性肾衰竭,其原因不包括A、泌尿系统感染B、肢体挤压伤C、断肢肢体缺血时间长D、长时间低血压E、肢体并发感染正确答案A
11、蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年主诉胸闷、气促伴胸痛体格检查BP125/90mnHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷动脉血气分析结果:pH
7.
32、PaCO270mmHg、HCO324mmol/L心电图示心动过缓、心律不齐对该病人实施的护理措施中,不正确的是A、鼓励咳嗽、咳痰B、取半卧位C、高浓度持续给氧D、控制补液的速度及量E、加强病情监测正确答案C
12、赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/1lOmmHg,CT显示颅内高密度影,需立刻降颅压和镇静,应禁用的药物是A、吗啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平缓释片E、尼莫地平正确答案A
13、李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少许体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHg辅助检o查白细胞计数24X10°L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶200U/dl Somogyi法术后观察病人排便情况的主要目的是A、判断病人胆总管通畅的情况B、判断病人肠道功能恢复的情况C、及时发现病人有无胃肠道出血D、判断病人术后饮食恢复是否合适E、判断病人对脂肪消化和吸收的能力正确答案D
14、赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术下列术后用药中与血管痉挛的预防无关的是A、山葭着碱B、妥拉苏林C、复方罂粟碱D、头抱吠辛酯E、曲马多正确答案D
15、温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞++++,白细胞+,血常规正常最适当的急诊处理方法是A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎、解痉、镇痛D、ESWLE、手术探查正确答案C
16、于女士,48岁,体检时发现AFP数值高而入院就诊,确诊为原发性肝癌,拟于明日行肝动脉化疗栓塞,术后关于穿刺部位的正确护理措施是A、局部加压包扎,沙袋压迫8h,穿刺侧肢体伸直制动12hB、局部加压包扎,沙袋压迫12h,穿刺侧肢体伸直制动24hC、局部加压包扎,沙袋压迫6h,穿刺侧肢体伸直制动6hD、局部加压包扎,沙袋压迫4h,穿刺侧肢体伸直制动24hE、局部加压包扎,沙袋压迫6h,穿刺侧肢体伸直制动24h正确答案C
17、经尿道膀胱肿瘤切除术术后最常见的并发症是A、尿瘦B、休克C、尿失禁D、代谢异常E、膀胱穿孔正确答案E
18、全麻未清醒者,体位要求是A、平卧位,头偏向一侧B、半卧位C、头低脚高位D、侧卧位E、头高脚低位正确答案A
19、王女士,32岁月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常CT示鞍区内有一
2.IcmX
1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤拟行鞍区肿瘤切除术诊断颅内肿瘤,首选的检查是A、PETB、脑脊液检查C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案D
20、手术后并发泌尿系统感染的主要原因是A、抗生素使用不当B、术中感染C、长期留置导尿管或反复多次导尿D、术后切口感染E、卧床过久正确答案C
21、保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是A、妥善固定、防止扭曲B、做好插管长度标记,并班班交接C、只用于输注营养液,禁止注入其他药物D、使用肠内营养输注泵输入营养液E、连续输注过程中每4h以温开水30ml冲洗管道正确答案E
22、急性胰腺炎病人需慎用的解痉镇痛药是A、吗啡B、哌替咤C、阿托品D、山更着碱E、曲马多正确答案A
23、李先生,75岁,夜间尿频、排尿困难6年直肠指检示前列腺重度增生拟手术治疗收入院入院后第2d,连续8h不能排尿,并有下腹胀痛体格检查:下腹部膀胱区膨隆、有触痛正确的处理是A、插尿管导尿B、用解痉药C、腹部热敷D、冲洗会阴E、用镇痛药正确答案A
24、马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐术后18h见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了A、肠瘦B、肠粘连C、术中冲洗不彻底D、吻合口狭窄E、肠坏死正确答案A
25、张女士,32岁,诊断为左肾结核,拟完善术前准备后行左肾切除术其术前准备抗结核治疗至少应A、IdB、5dC、14dD、7dE、3d正确答案C
26、温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞++++,白细胞+,血常规正常首先考虑的诊断是A、前列腺增生B、右肾结石C、右输尿管癌D、膀胱结石E、右尿道结石正确答案B
27、王先生,68岁,既往有高血压、冠心病史,因良性前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现病人血钠较低,其主要原因是A、术中冲洗液吸收B、术前禁食、禁饮C、术中大量失血D、术后伤口出血E、术前口服利尿剂正确答案A
28、王先生,42岁,因尿频、尿急、尿痛5年余就诊,既往有肺结核病史该病人目前应首先考虑的疾病是A、泌尿系统损伤B、泌尿系统结石C、泌尿系统结核D、前列腺增生E、泌尿系统肿瘤正确答案C
29、大量血胸是指出血量为、成年人500ml以下AB、成年人500~1000mlC、成年人15002000ml〜D、成年人1500ml以上E、成年人1000ml以上正确答案E
30、张先生,45岁,诊断为急性胰腺炎,予以非手术治疗,提示其病情加重的临床表现是A、腹痛B、腹胀C、黄疸D、休克E、呕吐正确答案D
31、马先生,46岁,以“全身性黄染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,诊断胰头癌病人入院后情绪低落,思想负担较重责任护士对其采取较为适宜的护理措施是A、对病人隐瞒病情并取得配合B、重点强调手术治疗的花费和效果C、尽量避免谈及病人的病情D、介绍同种术后康复期病友与其交谈E、为了避免病人术前情绪波动,尽量减少探视正确答案D
32、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h近4个月来时有腹胀,o大便带黏液,大便次数增加,每日23次,无排便不尽及里急后重感体格〜检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X100L,中性粒细胞比值75%O发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳针对该病人的术前准备,错误的是A、生命体征平稳可取半坐卧位B、合理输液并记录出入量C、从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道D、胃肠减压E、禁食正确答案C
33、张女士,30岁,4d前不慎被鱼刺扎到示指末端,当时仅有少量出血,未予处理Id前发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热对该病人应立即采取的处理措施是A、大量应用抗生素B、拔除指甲C、局部切开减压引流D、使用镇痛药E、局部热敷理疗正确答案C
34、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日34次,时有排便不尽感,无腹痛曾于当地医院按“慢〜性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg该病人应疑为A、直肠息肉B、结肠炎C、慢性痢疾D、横结肠癌E、直肠癌正确答案E
35、张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头痛,30min后又昏迷T
38.2℃,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大该病人再次昏迷最可能的原因是形成A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿正确答案C
36、黄先生,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及右后腰肋处,伤后自觉腰腹部疼痛,急诊就医体格检查面色苍白,P110次/min,BP80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张辅助检查:血常规示血红蛋白
9.2g/L;尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野;超声检查示右。