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文本内容:
外科护理学测试题(附答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、王先生,38岁,司机由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝,由家人陪伴医院就诊既往体健,吸烟史20年,约15支/d经检查,确诊为膀胱癌关于该病人术后护理,不妥的是A、定时排尿,勿憋尿B、严格卧床休息2周C、密切观察引流量D、监测维生素水平E、监测电解质正确答案B
2、杨女士,48岁,公务员,体检超声检查发现肝右叶中央有单个8cmX9cm占位,AFP681ng/ml,肝功能正常,确诊为原发性肝癌病人入院后经过3个周期的化疗,肿瘤明显缩小至5cmX6cm,现病情基本稳定,肝肾功能基本正常,且无远处转移,拟行肝叶切除术,术后护理措施错误的是A、专人护理B、早期下床活动C、常规需间歇吸氧D、口服新霉素E、适量补充白蛋白和血浆正确答案B
3、手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少、25cmAB、20cmC、15cmD、5cmE、10cm正确答案C
4、王姓患儿,男,6岁,体检时发现心脏杂音,无明显症状体格检查:无发绡,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强最可能的诊断是A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损B、哌替咤C、碘海醇D、东蔗着碱E、吗啡正确答案E
37、张先生,20岁,1年前因左大腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又反复破溃、流脓,局部有瘢痕和窦道,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎病人目前发热,T
39.5℃,伤口局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片o为进一步明确诊断,首选的检查是A、X线B、B超C、MRID、核素扫描E、血管造影正确答案A
38、甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度调节的作用表现为A、降低血钙浓度,升高血磷浓度B、升高血钙、血磷浓度C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度D、升高血钙浓度,降低血磷浓度E、降低血钙浓度,不影响血磷浓度正确答案D
39、胆道蛔虫病的腹痛特点是A、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛B、上腹部刀割样剧痛C、右上腹持续性胀痛D、脐周阵发性绞痛E、右上腹持续性绞痛正确答案A
40、李先生,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒关于其处理,错误的是A、口服液体石蜡以促进排便B、为防肛门狭窄,可于术后510d扩肛〜C、每次便后用无菌纱布擦拭干净即可D、该病人必须行手术治疗E、饮食应清淡正确答案C
41、在纠正代谢性酸中毒时,应特别注意其浓度改变的电解质是A、钠离子B、氯禺子C、镁离子D、氢离子E、钾离子正确答案E
42、主动脉夹层病人不会出现的症状是A、脑出血B、脑供血不足C、心绞痛D、急腹症E、截瘫正确答案A
43、全身麻醉最严重的并发症是A、低血压B、心搏停止C、呼吸道梗阻D、窒息E、低氧血症正确答案B
44、肾移植术后24h内,每小时尿量不应小于A、30mlB、50mlC、300mlD、500mlE、100ml正确答案E
45、陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,逐渐加重,难以忍受核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能对病人癌痛的控制,不符合WHO镇痛原则的是A、非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药B、从小剂量开始C、口服为主D、不应对药物限制过严E、必须限制用药剂量正确答案E
46、赵先生,20岁,发生肩关节脱位,对其采取的护理措施错误的是A、复位早期指导手指爬墙锻炼B、及时给予心理安慰C、脱位早期局部冷敷,超过24h局部热敷以减轻肌肉的痉挛D、协助医师及时复位E、定期检查患肢的感觉及运动正确答案A
47、李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性体格检查格
37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失为进一步明确诊断,首选的检查是A、监测体温B、血常规检查C、腹部立位平片D、血清淀粉酶测定E、超声检查正确答案C
48、陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2d,尿量650ml/ho体格检查:T
36.9℃,P84次/min,BP138/87mmHg,CVP9cmH/根据上述病情,该病人首先应o考虑发生了A、多尿期B、肾动脉血栓形成或栓塞C、急性排斥反应D、急性肾衰竭E、急性肾小管坏死正确答案A
49、甲状腺功能亢进症病人最具特征的甲状腺局部表现是A、随吞咽动作上下移动B、扪诊可触及震颤,听诊可闻及血管杂音C、对称性肿大I)、弥漫性肿大E、无压痛正确答案B
50、吕女士,40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20min后清醒,对发生事件描述不清,诉头痛、头晕神志清醒,病理征未引出,CT未见异常目前对该病人的主要护理措施是A、嘱卧床休息B、高蛋白饮食C、应用止吐剂D、应用激素治疗E、应用脱水剂正确答案A
51、谢先生,58岁,行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后,为防止出现术侧肩关节僵直,应指导其进行的活动是A、独自自由活动B、翻身C、双手交替握紧、松开D、床下进行四肢活动E、术侧手臂及肩关节运动正确答案E
52、杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺大部切除术,术后第2d,T39℃,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、大便次数增多引起该并发症的常见原因为A、切除腺体不充分B、手术时过多挤压甲状腺C、切除腺体过多D、手术中过度紧张E、术前准备不充分正确答案E
53、章先生,50岁,某石棉厂工人,因咳嗽、痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟30年,20支/d,喜食甜食20年前父亲因肺癌去世,母亲健在入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌该病人肺癌发病相关因素不包括A、石棉接触史B、肺癌家族史C、喜食甜食D、长期大量吸烟E、慢性支气管炎病史正确答案C
54、黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面护士在巡视病房时发现胸腔闭式引流管连接处脱落,此时应立即采取的处理是A、双钳夹闭胸壁引流导管B、用手捏闭胸壁伤口处皮肤C、拔除引流管D、重新连接引流管E、通知医师、等待处理正确答案A
55、急性脓胸病人若怀疑伴有气管食管屡或腐败性脓胸时,应采取的处理措施是A、加大全身抗生素用量B、及时反复行胸腔穿刺C、及早行胸腔闭式引流术D、向胸膜腔内注入抗生素E、脓胸扩清术正确答案C
56、马先生,30岁,工程师,已婚未育半年前因肾结核行右肾切除术,2周前射精出现粉红色精液,伴尿频、尿急、尿痛尿道镜检查见结核结节入院以来,病人出现焦虑情绪该病人目前出现的焦虑情绪,主要是与A、长期服药困难有关B、睡眠障碍有关C、担忧生育力有关D、缺乏家庭支持有关E、担心住院费有关正确答案C
57、李先生,20岁,发现左股骨远端肿块1个月,X线显示左股骨远端有边界不清的骨质破坏区为明确骨肿瘤的诊断,下列最有价值的检查是A、组织病理检查B、碱性磷酸酶测定C、核素骨显像D、MRIE、X线检查正确答案A
58、吴女士,52岁,体重50kg头痛3个月,多见于清晨,出现癫痫发作,o经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A、腹部按摩B、肥皂水大量不保留灌肠C、使用缓泻剂D、鼓励多食蔬菜水果E、使用开塞露正确答案B
59、王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4h送至医院右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样烧伤后第1个24h的补液总量大约是A、6250mlB、7500mlC、5250mlD、4500mlE、7250ml正确答案E
60、张先生,22岁,70kg,因不洁饮食后出现严重呕吐、腹泻就诊为其制订补液计划时,估算其生理需要量为A、2500mlB、2000mlC3000mlD、1500mlE、1000ml正确答案A
61、可用于显示结石所致的尿路形态和肾功能改变的影像学检查手段是A、超声检查B、KUBC、静脉尿路造影D、逆行肾盂造影E、平扫CT正确答案C
62、方女士,23岁,产后45d出现左侧乳房胀痛,全身畏寒发热体格检查左侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性肿块,同侧腋窝淋巴结肿大首先考虑的诊断是A、乳腺囊性增生B、炎性乳癌C、乳房纤维腺瘤D、急性淋巴结炎E、急性乳腺炎正确答案E
63、马先生,28岁,因终末血尿1个月就诊为确诊是否患有泌尿系统结核,下列最有意义的检查是A、静脉肾孟造影B、尿路平片检查C、尿沉渣抗酸染色D、结核菌素试验E、尿结核杆菌培养正确答案E
64、全肺切除术后病人胸腔闭式引流管护理中,不正确的是A、引流管呈钳闭或半钳闭状态B、保持患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位C、每次放液量不宜超过100mlD、若发现气管向健侧移位,可酌情放出适量的引流液E、放液速度宜快正确答案E
65、李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管现术后第3d,病人一直卧床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗目前病人最主要的护理诊断/问题是A、体液不足B、营养失调:低于机体需要量C、潜在并发症:腹腔感染D、疲乏E、腹胀正确答案E
66、关于门静脉高压症病理生理的描述,错误的是A、交通支扩张B、肝功能损害、白蛋白合成障碍C、肝静脉淤积引起急性大出血D、毛细血管床的滤过压增加E、脾大、脾功能亢进正确答案C
67、脾破裂大出血并发休克时处理原则是A、全力抢救休克B、立即进行手术C、先抢救休克,待休克好转后再手术D、先抢救休克,如休克无好转时再手术E、抢救休克的同时进行手术正确答案E
68、王先生,38岁,体重80kg,矿井瓦斯燃烧,烧伤后2h送到医院颈部,胸腹部和两大腿外各约一掌面积为烧伤创面,有较大水疱,病人剧痛难忍烧伤时,对伤员的现场急救,比较妥当的措施是A、推注50%葡萄糖B、口服淡盐水C、使用冬眠合剂D、大量喝白开水E、口服大量葡萄糖溶液正确答案B
69、郭先生,68岁,行前列腺摘除术后第3d,病人感觉下腹部剧烈疼痛,并有强烈尿意、肛门坠胀感,膀胱冲洗液不滴,引出尿液血色明显加重考虑病人出现的并发症是A、TUR综合征B、膀胱痉挛C、前列腺窝出血D、尿失禁E、急性肠梗阻正确答案B
70、马先生,60岁,因进行性吞咽困难1个月入院食管镜检查示食管下段5cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌HI级病人既往体健,喜食甜食,长期酗酒,家族成员中无类似疾病该病人患食管癌的最可能因素是A、亚硝胺B、营养不良C、遗传D、真菌E、长期饮酒正确答案E
71、张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕正确的处理是A、头低足高位卧床休息B、应用利尿脱水剂C、用生理盐水棉球清洁外耳道D、给予镇静镇痛药E、用棉球堵塞外耳道正确答案C
72、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月主诉乏力,极度口渴,尿少而色深体格检查T
36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差为该病人补充液体时应首选A、5%葡萄糖盐水B、5%碳酸氢钠C、低分子右旋糖酎D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液正确答案E
73、方姓患儿,男性,6岁因路滑向后跌倒,跌倒时右肘部着地,跌倒后肩关节疼痛难忍,不能活动,固定于轻度外展内旋位体征右肩部关节孟空虚,肩峰突出呈“方肩”畸形该病人复位后应用吊带悬吊固定的时间是A、4周B、2周C、6周D、5周E、3周正确答案A
74、几乎所有骨折病人都会有的临床表现是A、骨擦感B、反常活动C、肿胀D、骨擦音E、畸形正确答案C
75、提高胃癌治愈率的关键是A、扩大手术范围B、化学治疗C、中医中药治疗D、放射治疗E、早期诊断正确答案E
76、李女士,37岁,甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸困难此时首要的处理方法为A、立即拆开缝线,敞开伤口B、请麻醉医师插管C、气管切开D、注射呼吸兴奋剂E、吸痰、吸氧正确答案A
77、高先生,29岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为A、肩关节置于外展、外旋,屈肘位D、二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭正确答案C
5、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3h近4个月来时有腹胀,o大便带黏液,大便次数增加,每日23次,无排便不尽及里急后重感体格〜检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性粒细胞比值75%发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳出现该病人的上述问题最可O能的原因是A、肠扭转B、回盲部肠套叠C、结肠结核D、结肠肿瘤E、阑尾周围脓肿正确答案D
6、王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解体格检查:T
38.3℃,P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱血常规示白细胞计数
12.0X10L,中性粒细胞比值88%为进一步明确诊断,首选的检查是A、腹部平片B、腹部超声C、血清淀粉酶测定D、血糖测定E、血钙测定正确答案C
7、肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是A、肾部分裂伤B、肾挫伤C、肾重度裂伤D、肾皮质深层裂伤E、肾蒂伤正确答案E
8、方姓患儿,男性,6岁因路滑向后跌倒,跌倒时右肘部着地,跌倒后肩B、肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°C、肩关节置于内收、内旋,伸肘位D、肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°E、肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°正确答案
78、王女士,40岁,D因室内着火,病人大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,疼痛剧烈,有大小不一的水疱;背、臀处水疱较小,痛觉迟钝,为深II度烧伤病人除了休克复苏,应重点观察的部位是A、肺B、鼻咽C、眼D、外耳E、喉正确答案E
79、张姓患儿,7岁,玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和肘部畸形,大哭,不肯让别人触碰右上肢,也不肯活动右上肢,被诊断为伸直型肱骨牌上骨折为了明确诊断,首选的辅助检查是A、血钙检查B、X线检查C、超声检查D、CT检查E、MRI检查正确答案B
80、王女士,38岁,左膝关节外上方肿痛个月,左膝关节伸屈活动受限4X线显示左股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应若病人行膝关节置换术,术后膝关节应采取的体位是A、外旋20°B、屈曲90°C、抬高30D、伸直位E、屈曲10°正确答案E
81、护理巨大疝修补术后病人时,错误的是A、及时处理便秘B、切口部位压沙袋C、鼓励病人早期下床活动D、咳嗽时注意保护切口E、术后3个月内避免重体力劳动正确答案C
82、嵌顿性疝行手法复位后,24h内应特别注意观察的是A、局部皮肤有无变色发黑B、精神状态、心理反应C、有无腹膜炎、肠梗阻表现D、局部皮肤有无破溃E、局部肿块有无消失正确答案C
83、张先生,28岁,腹部闭合性损伤2ho体格检查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绡诊断性腹腔穿刺抽出不凝血初步诊断为脾破裂补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是A、血压和脉搏B、尿量和中心静脉压C、面色和肢端温度D、血压和中心静脉压E、意识和血压正确答案D
84、赵先生,70岁,因发现右侧腹股沟区可复性包块5年入院体格检查病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一4cmX4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失该病人目前最可能的情况是A、隐睾B、股疝C、交通性鞘膜积液D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝正确答案D
85、急性乳腺炎最常见的病因是A、雄激素分泌减少B、雌激素分泌增加C、卵巢内分泌功能失调D、乳汁淤积E、遗传因素正确答案D
86、损伤的炎症反应期一般持续A、67d〜B、14dC、10dD、12d〜E、35d〜正确答案E
87、王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡体格检查皮肤、巩膜黄染,T
39.8℃,BP156/95mmHg辅助检查白o细胞计数
12.19X10L血清总胆红素
224.0umol/L,直接胆红素
108.5umol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L该病人目前最主要的处理原则是A、停用免疫抑制剂B、减量使用免疫抑制剂C、继续观察病情D、加强抗排斥治疗E、再次移植正确答案D
88、李先生,60岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续性,累及背部体格检查:BP170/95mmHg,HR90次/min,双肺无异常李先生接受手术治疗,术后返回病房,护士监测BP130/86mmHg,HR84次/min,R18次/min,T
37.2℃,15min后病人出现意识不清,呼吸变浅,BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,护士应立即采取的措施是A、呼叫病人名字,判断意识状态B、立即通知医师C、继续观察15min再处理D、抽血测量血气分析E、立即吸氧正确答案A
89、张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头痛,30min后又昏迷T
38.2℃,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大在观察病情发展时最主要的指标是A、意识状态B、生命体征C、瞳孔D、神经系统定位体征E、CT检查正确答案A
90、护士指导腰椎间盘突出症病人早期直腿抬高训练的目的是预防A、伤口感染B、骨质疏松C、血肿形成D、腰背肌萎缩E、神经根粘连正确答案E
91、臧女士,30岁,左膝关节红、肿、热、痛2周,伴高热、寒战体格检查:左膝关节肿胀、拒压,浮t宾试验阳性,周围白细胞计数20X10L红细胞沉降率增快,CRP升高,关节液检查可见白细胞结合病人临床症状和体征,最可能的诊断是A、左膝关节类风湿关节炎B、左胫骨外上牌炎C、左膝关节化脓性关节炎D、左膝关节结核E、左膝关节骨性关节炎正确答案C
92、结肠癌病人最早出现的常见临床表现是A、肠道刺激症状和粪便性状改变B、贫血C、肠梗阻症状D、腹痛E、腹部肿块正确答案A
93、赵先生,20岁,有1型糖尿病病史8年,依赖胰岛素治疗Id前因未按时使用胰岛素,出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛等表现体格检查:呼吸深快,呼气中带有烂苹果味,嗜睡考虑该病人最可能出现的并发症是A、酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、颅内压增高D、急性肾功能衰竭E、高渗性非酮性昏迷正确答案A
94、李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气体格检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进下列处理措施错误的是A、取半卧位B、进行术前准备C、禁饮禁食D、建立静脉通路E、胃肠减压正确答案B
95、杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺大部切除术,术后第2d,T39℃,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、大便次数增多以下处理措施不正确的是A、大量应用复方碘剂B、静脉注射葡萄糖酸钙C、用大量肾上腺皮质激素D、输10%葡萄糖液加利血平E、给兴奋药正确答案B
96、李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管现术后第3d,病人一直卧床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗若病人出现发热,呼吸和心率增快,胸部听诊有局限性湿性啰音,考虑该病人可能存在A、胸膜炎B、肺部感染C、盆腔脓肿D、膈下脓肿E、腹膜炎正确答案B
97、关于骨巨细胞瘤放疗的护理,错误的是A、心理护理B、预防感染C、多晒太阳D、每周检查白细胞和血小板E、遵医嘱使用血制品增强抵抗力正确答案C
98、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是A、常由急性的体液丧失引起B、失水少于失钠C、血清钠低于150mmol/LD、细胞内液处于低渗状态E、又称原发性脱水正确答案B
99、用于筛查因营养因素导致不利临床结局风险的工具是A、主观全面评定SGAB、病人参与的主观全面评定PG-SGAC、微型营养评定简表MNA-SFD、营养不良通用筛查工具MUSTE、营养风险筛查工具NRS2002正确答案E
100、王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁体格检查昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHgo头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影目前首先应采取的措施是A、使用降压药物B、使用止血药物C、脱水降颅压D、立即手术E、使用促醒药物正确答案C关节疼痛难忍,不能活动,固定于轻度外展内旋位体征右肩部关节孟空虚,肩峰突出,呈“方肩”畸形该病人可能的诊断是A、右槎骨骨折B、右肱骨牌上骨折C、右肘关节脱位D、右腕关节脱位E、右肩关节脱位正确答案E
9、辛先生,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,压之有乒乓球样感觉,经X线检查:骨箭端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄本病最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨囊肿E、骨结核正确答案A
10、肿瘤根治性手术是指A、肿瘤广泛切除术B、肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C、肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术D、受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E、肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术正确答案C
11、王先生,20岁,因高位小肠瘦Id入院入院后经颈内静脉置管输注全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的情况是A、高渗性非酮性昏迷B、导管性脓毒症C、导管折断D、气胸E、肺部感染正确答案B
12、王先生,32岁,抬重物时突然出现腰痛并伴有左下肢的放射痛,体格检查:左侧小腿外侧针刺感觉减退,左足卧趾背伸力量减弱,跟腱反射正常,考虑其腰椎间盘突出的部位为、腰4~腰5AB、腰3腰4〜C、腰2腰3〜D、腰5舐1〜E、腰「腰2正确答案A
13、安置手术体位的要求不正确的是A、最大限度保证病人的舒适与安全B、不影响呼吸、循环功能,不影响麻醉医师观察和监测C、最大限度方便医师操作,舒适度可不考虑D、充分暴露手术野,避免不必要的裸露E、妥善固定,避免血管及神经受压、肌肉扭伤、压力性损伤等并发症正确答案C
14、刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失体格检查烦躁不安,颈项强直,克氏征+既往无高血压病史若腰椎穿刺获得血性脑脊液,可首先除外、脊髓血管畸形AB、颅内动静脉畸形C、脑内肿瘤D、高血压脑出血E、外伤性蛛网膜下腔出血正确答案C
15、顾先生,25岁因交通事故致伤昏迷3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性若合并蛛网膜下隙出血,对此并发症有提示作用的是A、颅内压增高B、脑脊液检查有红细胞C、水、电解质紊乱D、白细胞计数降低E、血小板减少正确答案B
16、赵姓患儿,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,房间隔缺损该患儿为原发房间隔缺损,其心电图表现正确的是A、电轴右偏B、电轴左偏C、右室肥大D、房室传导阻滞E、P-R间期缩短正确答案B
17、李先生,56岁,2h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路检查发现腹部舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失既往有胃溃疡病史该病在6~8h内容易发生的休克类型是A、心源性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、血管源性休克正确答案D
18、钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第Id,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸体格检查P124次/min,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250350ml/h,已持续5h该病人可能发生的并发症是〜A、原发性移植肝功能不全B、胆道系统并发症C、腹腔内大出血、失血性休克D、血管并发症E、原发性移植物无功能正确答案C
19、刘先生,21岁,诊断为左胫骨上端骨肉瘤并肺转移,行膝上截肢术,术后卧床期间残肢体位应保持A、整体抬高床尾,患肢外展中立位B、患肢下垫枕抬高C、外展外旋位D、内收伸直位E、患侧臀下垫枕抬高,患肢外展中立位正确答案D
20、胰腺癌切除率低的主要原因为A、早期发生局部浸润和淋巴转移B、手术复杂C、癌的恶性程度高D、合并胆道疾病E、年老、体弱正确答案A
21、钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀行膀胱冲洗术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其作下列出院指导,其中不妥的是A、多做骑车等活动B、预防便秘C、经常锻炼肛提肌D、术后1个月可恢复性生活E、多饮水正确答案A
22、休克病人微循环衰竭期最典型的临床表现是A、血压下降B、皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑C、表情淡漠,皮肤苍白D、脉搏增快E、尿量减少正确答案B
23、马先生,49岁,高热,右上腹痛1周体格检查:急性病容,轻度黄疸,右上腹压痛,肝大辅助检查:血常规示白细胞计数18X10°L,中性粒细胞比值95%,超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变为预防脱水,应保证高热病人每日至少摄人的液体量为A、3000mlB、4000mlC^2000mlD、1000mlE500ml正确答案c
24、张先生,28岁,腹部闭合性损伤2ho体格检查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绡诊断性腹腔穿刺抽出不凝血初步诊断为脾破裂目前该病人最佳的治疗方案是A、快速大量输血补液B、立即行剖腹探查止血术C、快速输血补液的同时行剖腹探查止血术D、待休克纠正后再行剖腹探查止血术E、应用血管收缩剂升高血压正确答案C
25、应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是A、消毒剂熏蒸法B、消毒剂浸泡法C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射法E、煮沸法正确答案C
26、关于肠内营养EN描述不恰当的是、EN符合生理过程,并发症少AB、只要肠道有功能,尽量采取EN支持C、昏迷病人不能用EN支持D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、营养液的温度应接近体温正确答案C
27、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是A、CEAB、AFPC、AKPD、CA50E、CA19-9正确答案B
28、肖先生,65岁,油漆工人,因反复出现肉眼血尿1个月就诊曾就诊于当地医院,抗生素治疗无效门诊拟“膀胱癌”收入院该病人膀胱灌注治疗后的护理,错误的是A、勿饮水,避免药液稀释B、观察血尿情况C、观察流感样症状D、遵医嘱使用消炎药E、观察膀胱刺激征正确答案A
29、鉴别甲状腺结节良恶性最重要的方法是A、典型的临床症状B、穿刺细胞学检查C、体格检查D131核素检查E、颈部CT检查正确答案B
30、周先生,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷被送至医院GCS评分6分,住院治疗,约伤后15min醒来,神志恢复正常住院观察期间特别警惕出现A、血压下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停正确答案B
31、马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾一结肠一回肠B、脾一回肠一结肠C、没有特定次序D、结肠一回肠一脾E、回肠一脾一结肠正确答案A
32、为防止嗜铭细胞瘤病人术后体液不足,术前应遵医嘱A、补充营养B、扩容治疗C、降血压D、预防感染E、保护心功能正确答案B
33、关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是A、经非手术治疗12h,症状、体征加重B、急性化脓性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗C、中毒症状明显,伴有休克表现D、腹腔内原发病严重者E、腹膜炎原因不明确,弥漫性腹膜炎无局限趋势正确答案B
34、杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院该病人伤后预防破伤风最佳的措施是A、注射TATB、及时处理伤口C、大量应用抗生素D、注射破伤风免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素正确答案D
35、王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径
1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除加淋巴结清扫术该病人手术后第Id,其护理措施中错误的是A、协助病人深呼吸及咳嗽B、根据病人疼痛程度适当给予镇痛药物C、床上肢体主动或被动运动D、取头低仰卧位引流排痰E、病人生命体征平稳后,协助其床旁站立移步正确答案D
36、陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热、黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影ERCP该病人行E RC P检查前准备的药物不包括A、地西泮。
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