内科人卫一类练习题库与参考答案

内科人卫一类练习题库与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、慢性阻塞性肺气肿患者发生缺氧的主要机理是A、肺组织弹力减退B、弥散功能障碍C、通气与血流比例失调D、肺泡通气量减少E、肺静动脉分流异常正确答案C

2、患者，男，18岁，1周前前胸脓拜，2天前突发高热、寒战，咳嗽，咳脓痰，伴胸痛血WBC28X109/L,N90%,胸片示两肺散在密度较淡的圆形阴影最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、多发性肺囊肿合并感染D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案A

3、慢性缩窄性心包炎，一经确诊便应给予A、少量输血B、充分准备后尽早手术C、抗结核治疗D、使用强心利尿药E、使用抗生素正确答案B

4、患者，男，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难查体双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音为明确诊断应做下列哪项检查A、血肝肾功能检查B、胸部X线摄片C、痰细菌学检查D、肺功能测定E、血常规检查正确答案DB、肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移C、肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移D、肿瘤已侵及黏膜固有层E、肿瘤局限于黏膜下层正确答案C

41、原发性胆汁性肝硬化诊断时下述并非必需的是A、显著皮肤瘙痒，黄色瘤存在B、肝脏中度肿大C、HBsAg+D、IgM上升E、抗线粒体抗体高滴度阳性正确答案C

42、患者，男，25岁，感冒后2周出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/min,律齐，可闻及大炮音，无杂音给予异丙肾上腺素治疗效果不佳下一步最恰当的处理是A、异丙肾上腺素+ATPB、阿托品C、异丙肾上腺素+阿托品D、安装临时起搏器E、麻黄碱正确答案D

43、仰卧位时，吸入性肺脓肿的好发部位是A、下叶后基底段B、上叶前段C、中叶内侧段D、上叶后段E、舌叶正确答案D

44、下列哪项胸液检查结果，最支持结核性胸膜炎的诊断A、黏蛋白试验阳性B、胸腔积液找到抗酸杆菌C、WBC1000/L,N70%D、RF1160阳性E、葡萄糖

3.36mmol/L正确答案B

45、患者，男，45岁，吸烟10年，10支/日，咳嗽，咳少量白痰，有时喘息1年余，临床很难诊断是慢性阻塞性肺疾病还是支气管哮喘，下列哪项试验有助于鉴别A、支气管舒张试验B、低氧激发试验C、支气管激发试验D、过敏原试验E、运动试验正确答案A

46、军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氯霉素B、氧氟沙星C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素正确答案D

47、下列关于亚急性感染性心内膜炎发病机制的叙述错误的是A、先天性心脏病动脉导管未闭较易发病B、瓣膜狭窄时较瓣膜关闭不全时多见C、主要发生于器质性心脏病，特别是心脏瓣膜病D、房间隔缺损和大的室间隔缺损很少发病E、心房颤动和心力衰竭时很少发病正确答案B

48、患者，男，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短、喘息；以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效查体桶状胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变原发病考虑A、急性支气管炎B、过敏性肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案D

49、患者，男，65岁咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促要明确有无肺气肿，体检时下列体征最有帮助的是A、桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小B、心脏相对浊音界缩小C、肋间隙增宽D、叩诊过清音E、肺部干湿啰音正确答案A

50、患者，男，28岁，3天前着凉后有畏寒、发热、右胸痛、咳嗽，咯少许黏痰，白细胞25X109/L,中性粒细胞85%,胸片见右上肺大片阴影在下列各项诊断中可能性最小的是A、阻塞性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、克雷白杆菌肺炎正确答案D

51、小肠对糖类的吸收不良可引起A、胰性霍乱B、渗出性腹泻C、渗透性腹泻D、肠运动功能异常性腹泻E、分泌性腹泻正确答案C

52、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大A、早期可出现休克B、呼吸困难、发组C、胸痛D、寒战、高热E、红砖色胶冻样痰正确答案E

53、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是A、祛痰止咳B、选用敏感抗生素C、卧床休息，补液D、退热止痛E、给氧正确答案B

54、患者，男，32岁，以“急性腹膜炎”急诊住院，血白细胞计数20X109/Lo行急诊手术，术中发现回肠末端溃疡穿孔，周围有肉芽肿，部分有干酪样坏死，邻近肠系膜淋巴结肿大最可能的诊断是A、肠结核穿孔B、阿米巴肠穿孔C、伤寒肠穿孔D、克罗恩病肠穿孔E、溃疡性结肠炎并发回肠穿孔正确答案A

55、关于典型支气管哮喘的临床表现，下列描述正确的是A、哮喘发作越重，哮鸣音越强B、夜间阵发性呼吸困难C、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音D、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音正确答案D

56、单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄心电图表现，错误的是A、心房颤动B、右室扩大C、肺型P波D、P波增宽并有切迹E、电轴右偏正确答案C

57、不会引起淀粉酶升高的疾病是A、急性阑尾炎B、肠梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胆石症正确答案C

58、患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来加重，嗜睡，咯黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少查体轻度发绡，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次/min,有期前收缩，肝肋下3cm,双下肢水肿最可能的诊断是A、慢性肾炎B、流行性出血热C、肺心病合并肺性脑病D、冠心病E、胃、十二指肠溃疡合并消化道出血正确答案C

59、患者，女，40岁，9个月前巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒查体巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下

3.0cm,质硬，光滑，脾大平脐血清线粒体抗体滴度明显增高该患者肝脏最可能出现的病理改变为A、桥接坏死、多小叶坏死或融合性坏死B、界面性肝炎C、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症D、汇管区大量浆细胞浸润E、汇管区大量淋巴细胞浸润正确答案C

60、导致慢性肺心病的最常见病因是A、弥漫性支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、尘肺E、慢性纤维空洞型肺结核正确答案B

61、在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是A、感染性疾病B、非感染性肠道炎症C、肠道肿瘤D、原因未明E、小肠吸收不良正确答案A

62、患者，男，48岁肝硬化出现少尿查血BUN26mmol/L,血Cr400P mol/Lo下列措施应避免的是A、输注右旋醵酎B、静注多巴胺C、严格控制输液量D、首先加强利尿E、补充血浆白蛋白正确答案D

63、患者，21岁，近2天寒战高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血因气急、发绢、休克死亡病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆，但肺泡壁尚完整最可能的诊断为A、肺梗死B、肺炎球菌肺炎C、肺不张并感染D、渗出性胸膜炎E、干酪性肺炎正确答案B

64、肠结核的感染途径主要是由、经口感染AB、直接蔓延C、通过淋巴系统蔓延D、血行播散E、手术操作正确答案A

65、关于慢性支气管炎的治疗，下列哪项是错误的A、解痉平喘常选用的药物是氨茶碱、沙丁胺醇等B、迁延期患者应停止用祛痰镇咳药C、感染控制后及时停用广谱抗菌药物D、急性发作期控制感染，抗生素治疗一般疗程710天〜E、对年老体弱无力咳嗽者不应选用烈性镇咳药正确答案B

66、下列关于腹泻的伴随症状和体征，正确的有A、伴里急后重提示病变多位于小肠B、伴明显消瘦提示病变多位于结肠C、伴脱水常见于吸收不良性腹泻D、伴高热者常见于慢性腹泻E、伴关节肿痛者可见于Crohn病正确答案E

67、缺血性心脏病最常见的病因是A、原发性心肌病B、主动脉瓣关闭不全C、严重贫血D、二尖瓣狭窄E、冠状动脉粥样硬化正确答案E

68、以下最易引起缺氧及二氧化碳潴留的是A、呼吸肌麻痹B、高热C、急性肺栓塞D、室间隔缺损E、肺间质纤维化正确答案A

69、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，首先应考虑A、胸膜炎B、肺炎C、左心衰竭D、自发性气胸E、支气管哮喘急性发作正确答案D

70、患者，男，39岁上腹胀及不规律隐痛半年，胃镜检查见胃窦黏膜红白相间，以红为主，可见明显胆汁反流治疗最宜选择A、法莫替丁+阿莫西林B、枸椽酸秘钾C、奥美拉嘎+克拉霉素D、硫糖铝E、多潘立酮+铝碳酸镁正确答案E

71、消化性溃疡的预防措施中，错误的是A、消除胆汁反流B、吠喃喋酮维持量，预防复发C、戒除烟酒D、在好发季节特别注意有规律的饮食起居E、避免服用对胃有刺激的药物正确答案B

72、肝硬化患者发生自发性腹膜炎的主要原因是A、脾功能亢进、白细胞减少B、肠道黏膜屏障作用减弱C、侧支循环的建立与开放D、肝内库普弗细胞功能减低E、产生抗体的功能低下正确答案B

73、对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值A、食管银餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损B、肝掌C、脾大D、肝功能不正常E、蜘蛛痣正确答案A

74、以下说法正确的是A、长期积极运动的人不会得脂肪性肝病B、没有肝脏基础疾病的人不会得脂肪性肝病C、长期素食的人不会得脂肪性肝病D、体型偏瘦的人不会得脂肪性肝病E、肥胖是脂肪性肝病的危险因素正确答案E

75、下列哪项是反流性食管炎典型的临床表现A、右季肋部腹痛B、反酸、暧气C、呕吐D、吞咽梗阻E、胸骨后灼热感与疼痛正确答案E

76、脓胸患者咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并A、肺结核B、支气管胸膜瘦C、对抗生素不敏感D、肺炎E、肺脓肿正确答案B

77、根据肝脏内脂肪变、炎症和纤维化的程度，非酒精性脂肪性肝病的分类不包括A、脂肪性肝炎B、脂肪性肝纤维化C、脂肪性肝硬化D、单纯性脂肪性肝病E、肝功能不全正确答案B

78、患者，女，37岁自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热

38.5℃,体检右下肺闻及粗湿啰音经抗生素治疗现症状已经控制痰培养仍见铜绿假单胞菌生长下一步治疗较适合的是A、停药、临床观察B、增加药物剂量继续应用C、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用D、改用更有效药物E、支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药正确答案A

79、患者，56岁，直肠癌，距肛门5cm,未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗A、经腹直肠癌切除术B、经腹会阴联合直肠癌根治术C、姑息乙状结肠造瘦术D、拉下式直肠癌切除术E、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造痿正确答案B

80、患者，男，58岁，来门诊诉反复冬季咳嗽12年，1周来咯黄痰，发热查体两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音最可能的诊断是A、慢性纤维空洞型肺结核B、喘息型慢支急性发作期C、阻塞性肺气肿合并感染D、支气管扩张合并感染E、支气管哮喘合并感染正确答案B

81、以下关于肠易激综合征的描述哪项正确A、病程长可导致癌变B、几乎所有患者都有不同程度腹痛或腹部不适C、男女发病比例为21D、西方国家腹泻型多见，我国则以便秘型多见E、需要手术治疗正确答案B

82、患者，女，25岁，血压220/100mmIIg,疑为肾血管性高血压，下列对该诊断最有意义的是A、眼底检查发现动静脉交叉受压B、高血压家族病史C、腹部听到连续性高调血管杂音D、尿蛋白（++）,尿中红细胞05/HP〜E、血浆肾素水平升高正确答案C

83、患者，男，50岁胃溃疡已15年，近日来节律性疼痛消失，服胃药疗效不佳为明确诊断，首选的检查是A、胃镜B、便隐血试验C、胃液分析D、X线银餐检查E、血清促胃液素测定正确答案A

84、患者，女，30岁，昨晚饱餐后突发上腹剧痛，伴恶心呕吐今晨腹痛向腰部放射为尽快明确诊断，首选的检查是A、血常规

5、肝性昏迷患者昏迷期最适宜的饮食是A、高热，高碳水化合物，高维生素，低蛋白质B、高热，高糖，高维生素，无蛋白质流汁食物C、高热，高糖，低脂，低盐低蛋白质D、高热，高糖，高维生素，低脂，少量蛋白质食物E、高热，高糖，高蛋白，少纤维食物正确答案B

6、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、氧氟沙星B、氨澳索C、漠己新D、可待因E、骏甲司坦正确答案D

7、患者，男，40岁肝硬化患者，伴顽固性腹水，予大量利尿后出现嗜睡和意识不清以下哪项治疗是错误的A、静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸B、静脉滴注支链氨基酸C、口服乳果糖D、摄入少量蛋白质E、静脉补充白蛋白正确答案D

8、患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动心电图示VI V4导联ST段抬高

0.

10.4mV,ST段与T〜〜波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解，宜首选的检查是A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、连续观察心电图及血清血肌酶变化D、作超声心动图检查E、立即拍胸部X线片正确答案C

9、确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是A、超声心动图B、血电解质C、血、尿淀粉酶D、腹部B超E、胃镜检查正确答案C

85、支气管扩张急性感染时常见的痰液性状为A、砖红色胶冻样痰B、铁锈色痰C、黄绿色脓痰D、白色泡沫样痰E、粉红色泡沫样痰正确答案C

86、某青年男性患者，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂5小时前突然呕暗红色血，血压95/70mmHg,心率110次/min,出血原因可能是A、急性糜烂出血性胃炎B、肝硬化失代偿，食管曲张静脉破裂出血C、浅表性胃炎D、食管贲门撕伤E、胃癌正确答案A

87、患者，女，56岁，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为A、急性心包炎B、高压性气胸C、变异型心绞痛D、急性心肌梗死E、主动脉夹层动脉瘤破裂正确答案A

88、由于胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起的是A、非感染性腹泻B、感染性腹泻C、肠运动功能异常性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻正确答案E

89、患者，男，73岁咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重查体桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音白细胞

13.4X109/LX线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影该患者最合适的诊断是A、哮喘B、慢性支气管炎急性发作C、肺气肿D、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺气肿E、肺炎正确答案D

90、患者，男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性期前收缩7次/min,呈二联律除立即止痛外，应迅速作的处理是A、密切观察呼吸、血压、心率及期前收缩变化B、普罗帕酮静脉给药C、普鲁卡因胺口服D、口服美西律E、利多卡因静脉给药正确答案E

91、患者，女，24岁发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解查体T

37.2℃,P100次/min,R18次/min,BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音该患者最可能的诊断是A、肺结核B、支原体肺炎C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案D

92、患者，男，52岁，10年前诊断为重症肌无力，近5天来发热，咳嗽无力，痰多查体双肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎患者的呼吸系统防御功能出现问题的是A、免疫防御功能B、多形核粒细胞C、物理防御功能D、肺泡巨噬细胞吞噬功能E、化学防御功能正确答案C

93、患者，女，30岁，支气管哮喘急性加重应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快、神志不清，Pa

026.7kPa50mmHg,PaC

029.3kPa70mmH此时应采取的救治措施为g oA、高浓度吸氧B、甲基泼尼松龙静脉滴注C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱D、联合应用广谱抗生素静滴E、气管插管正压机械通气正确答案E

94、患者，女，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年肘静脉压20cmH20o胸部X线示肺动脉段中度突出，右心室增大最可能的诊断是A、原发性心肌病B、风心病C、房间隔缺损D、原发性肺动脉高压症E、慢性肺源性心脏病正确答案E

95、结核性与癌性胸腔积液鉴别要点是A、胸腔积液颜色B、Rivalta试验C、胸腔积液蛋白质含量D、胸腔积液LDH含量E、胸腔积液细胞学与细菌学检查正确答案E

96、患者，男，68岁，因劳力性胸闷4年，1天来晕厥三次来急诊查体心率32次/min,律齐，可闻及大炮音，心电图示三度房室传导阻滞治疗方法下列最好的是A、地塞米松静脉滴注B、异丙基肾上腺素静脉滴注C、人工心脏起搏D、阿托品静脉滴注E、克分子乳酸钠静脉滴注正确答案C

97、支气管肺炎有别于肺泡性肺炎的主要胸部体征是A、大中湿啰音B、呼吸音增强C、叩诊浊音显著D、语颤消失E、细湿啰音正确答案A

98、易发生幽门梗阻的溃疡是A、球后溃疡B、胃角溃疡C、胃窦溃疡D、复合性溃疡E、幽门管溃疡正确答案E

99、患者，女，50岁近半年来排粪次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌有关结肠癌，错误的是A、结肠癌早期症状多有便血B、结肠癌以淋巴转移为主C、血行转移多见于肝D、结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤E、结肠癌大多为腺癌正确答案A

100、不符合肺上沟癌的是A、肺泡癌所致B、出现霍纳综合征C、常压迫颈交感神经D、可出现病侧眼睑下垂，瞳孔缩小E、位于肺尖部的肺癌正确答案AB、胸部X线C、心电图D、心包活检E、心电向量图正确答案A

10、关于a1AT在肺气肿发生机制中的作用，下列不正确的是A、a1AT是一种抗胰蛋白酶B、a1AT能抑制弹性酶的活性C、国内肺气肿发病主要与alAT有关D、a1AT缺乏即易发生肺气肿E、a1AT增多或其抑制因子减少可发生肺气肿正确答案C

11、患者，女，45岁心窝部疼痛反复发作1年，体检上腹部轻压痛，领餐检查示椭圆形龛影，边缘光滑，最可能诊断为A、胃平滑肌瘤B、胃息肉C、胃溃疡D、胃体胃炎E、胃癌正确答案C

12、患者，女，63岁糖尿病、高血压病史3年，因牙痛予拔牙治疗，近2天来畏寒、发热查体左下肺可闻及湿啰音胸片示左下肺脓肿患者出现左下肺脓肿与拔牙引起全身感染有关，主要的原因是A、高龄B、高血压病C、糖尿病D、肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通E、受凉正确答案D

13、患者，男，35岁，反复发作性上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，间断使用法莫替丁效果不佳近2个月来伴有腹泻，34次/天，水样便，〜无脓血粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效1个月前领餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部查体无特殊发现应考虑诊断为A、促胃液素瘤B、球后溃疡C、Crohn病D、消化性溃疡并慢性结肠炎E、复合性溃疡正确答案A

14、患者，男，25岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软,脐周压痛，化验血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素A、氮质血症B、ARDSC、高血糖症D、腹水E、明显的低钙血症正确答案B

15、慢性胃窦胃炎不宜使用的药物是A、甘珀酸B、肾上腺皮质激素C、制酸剂D、甲氧氯普胺E、乙氧连氮正确答案B

16、关于溃疡病，下列说法错误的是A、溃疡病发病男多于女B、胃溃疡多伴有慢性胃炎C、80%患者的发病年龄在40岁以下D、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡患者平均年龄约大10年E、溃疡病患者均有上腹痛正确答案E

17、肺炎球菌肺炎引起缺氧的主要原因是A、气道阻力增加B、PaC02升高C、弥漫性换气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、病变处V/Q比例失调正确答案E

18、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正确A、气管向健侧移位B、病变部位语颤增强C、患侧胸廓饱满D、患侧呼吸音减低E、患侧叩诊呈浊音正确答案B

19、对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是A、是否出现呕血，以及呕血的色与量B、是否出现便血，以及便血的性质与频率C、是否出现贫血，以及血象的相关变化D、是否出现周围循环衰竭的临床表现E、以上都不是正确答案E

20、支气管哮喘发作时，呼气期两肺满布哮鸣音其原因主要是A、肺泡间质水肿B、支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C、支气管平滑肌痉挛D、支气管内黏膜分泌物增多E、阻塞性肺气肿正确答案C

21、急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症胰腺炎A、血钙低于2mmol/LB、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高达1000U以上D、中上腹出现压痛、反跳痛E、白细胞明显升高，超过20X109/L正确答案A

22、患者，男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联A、I、aVL、V

5、V6B、VI V5〜C、V

3、V

4、V5D、D、III、aVFE、VI、V

2、V3正确答案E

23、患者，男，34岁，诊断肺脓肿，所有常见的厌氧菌都对青霉素敏感,除去A、膝球菌B、微需氧链球菌C、脆弱类杆菌D、梭形菌E、豚链球菌正确答案C

24、临床上最常见的联合瓣膜病是A、三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄正确答案B

25、确诊冠心病最有价值的检查A、心电图示ST段压低T波倒置B、冠脉造影发现血管严重狭窄C、X线检查左室增大D、运动试验阳性E、超声心动图示节段性室壁运动减弱正确答案B

26、出血坏死型胰腺炎临床表现中，以下不符合的是A、血淀粉酶500U/L SomogyiB、血压10/6kPa75/45mmHgC、Grey-Turner氏征+D、上腹部疼痛反而减轻E、血Ca2+为

1.60mmol/L正确答案D

27、慢性肺源性心脏病发生的先决条件是A、支气管扭曲变形B、肺动脉高压C、支气管扩张D、肺间质纤维化E、肺小动脉炎正确答案B

28、胸部损伤后的血液是不凝固的，其不凝固的原因是A、弥散性血管内凝血B、胸膜的去纤维蛋白作用C、多种凝血因子减少D、血小板减少E、凝血酶原减少正确答案B

29、患者，女，26岁，来诊，近半年来胸闷，曾晕倒2次，体检示轻度贫血，可闻及心尖区舒张期隆隆样杂音，伴第一心音亢进下一步最适宜的检查是A、心电图和心向量图B、超声心动图C、血常规和骨髓象检查D、心血管造影E、吞钢摄心脏正侧位片正确答案B

30、急性胰腺炎患者高热持续23周不退，上腹部可扪及包块，压痛阳性，〜首先应考虑A、胰腺脓肿B、肝脓肿C、化脓性胆管炎D、败血症E、胰腺癌正确答案A

31、肝硬化患者蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A、肝功能不全B、垂体性腺功能紊乱C、继发性醛固酮增多D、低蛋白症E、门脉高压症正确答案A

32、患者，女，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发纵查体血压

10.6/

9.3kPa80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝，心率120次/min,颈静脉怒张首选治疗是A、心包穿刺B、硝普钠C、哌替咤D、硝酸甘油E、毛花首C正确答案A

33、关于哮喘的描述，下列哪项不正确A、无菌性非特异性炎症B、交感神经兴奋性增高，血管扩张C、支气管壁增厚D、黏膜分泌增加E、支气管平滑肌痉挛正确答案B

34、支气管、肺疾病中引起肺源性心脏病的最主要病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、支气管扩张D、恶性肿瘤E、重症肺结核正确答案A

35、支气管腺癌的特点，错误的是A、多见于女性B、首选手术治疗C、多为周围型肺癌D、与吸烟关系不明显E、易发生转移正确答案B

36、抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程至少应该A、68周〜B、4周C、812周〜D、89周〜E、5周正确答案A

37、在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是A、十二指肠乳头B、胆总管C、胰管D、左右肝管及肝总管E、肝内胆管正确答案E

38、患者，男，65岁，患高血压病，慢性心力衰竭，快室率房颤在门诊服用地高辛

0.25mg,每日1次，氢氯睡嗪25mg,每日2次，共2个月，因出现食欲缺乏，恶心，呼吸困难加重而再次就诊心电图房室交界区性心律，心率50次/min下列措施可立即采用的不包括A、皮下注射阿托品B、停用氢氯睡嗪C、立即停用地高辛D、临时心脏起搏E、低流量吸氧正确答案D

39、在一次聚餐饮酒活动中，小王独自一人饮用了2000ml52%vol的白酒,请问以下说法正确的是A、小王本次共摄入了1300g乙醇B、小王本次共摄入了2000g乙醇C、小王本次共摄入了2040g乙醇D、小王本次共摄入了832g乙醇E、小王本次共摄入了1040g乙醇正确答案D

40、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A、肿瘤已侵及浆膜层。