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人类疾病学概论模拟试题(附答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、老年患者股骨头下骨折有移位,较恰当的治疗方法是A、人工髓关节置换术B、股骨粗隆间截骨术C、不需治疗,只卧床休息D、三刃钉内固定E、只用骨牵引正确答案C
2、类风湿结节是由什么构成的A、纤维素样坏死区域B、增生的成纤维细胞C、巨噬细胞D、以上都包括正确答案D
3、霍乱治疗成人24小时中度脱水需要补液A、4000-8000mlB、2000-3000mlC、1000-2000mlD、3000-4000ml正确答案A
4、产程中先露下降及宫口扩张情况一般应定时通过下列哪项检查、阴道检查AB、阴道窥器检查C、肛门检查D、骨盆内测量正确答案C
5、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A、QRS宽大畸形B、RR间期相等C、心室率在100250次/分〜D、P与QRS波无关E、心室夺获与室性融合波正确答案EE、静推垂体后叶素正确答案A
44、L45椎间盘突出,最常受累的神经根是〜A、L5B、L3C、S1D、L2E、L4正确答案A
45、隐睾症常伴有或伴发、腹股沟疝AB、精索扭转C、睾丸癌D、以上都是E、以上都不是正确答案D
46、伤寒细菌学检查血培养何时阳性率最高A、病程3~4周B、病程4~5周C、病程第1-2周D、病程24小时内正确答案C
47、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动足趾发凉,最大的可能是A、股动脉损伤B、软组织挫伤C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、血肿E、股骨下1/3骨折正确答案C
48、肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A、病因相同B、发病机制相同C、病理变化相同D、临床表现相同E、病变广泛倾犯双侧肾小球正确答案E
49、诊断支气管哮喘的最主要依据是A、出现三凹征B、动脉血氧分压降低二氧化碳分压升高C、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、胸透示两肺透亮度增加E、血与痰中嗜酸性粒细胞增多正确答案C
50、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A、椎旁软组织阴影的形态B、椎体破坏的数目C、椎间隙是否变狭窄或消失D、椎体骨质疏松的程度E、椎体破坏的程度正确答案C
51、关于2型糖尿病,正确的说法是A、胰岛素水平低于正常B、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断C、空腹血糖应升高D、应有三多一少的症状E、尿糖阳性正确答案B
52、髓关节全关节结核合并囊性脓肿形成,诊断确定后最好应A、立即进行切开引流B、应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮〜C、立即进行病灶清除D、应用抗结核药物24周后行病灶清除术〜E、髓人字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案D
53、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、紫绡B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D、血气分析Pa02V60mniHg,PaC0250mmHgE、吸入支气管扩张剂后,肺功能FEV1/FVCV70%,TLC、RV增高正确答案E
54、GHbA,测定的临床意义为反映糖尿病患者A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8T2周内血糖总的水平E、近2-3周内血糖总的水平正确答案D
55、男性,42岁重物砸伤致左侧股骨干骨折,行切开复位、内固定术,穿针过程中突然意识丧失,呼吸困难,肢端发凉,紫绡,皮肤有点状出血其原因可能是A、脂肪栓塞B、脑损伤C、坠积性肺炎D、脑出血E、颅内血肿正确答案A
56、急性气管支气管炎的临床表现不正确的是A、X线胸片可正常或肺纹理增粗B、肺部听诊散在于湿性啰音C、主要表现为咳嗽、咳痰D、鼻咽部症状较明显E、白细胞分类和计数多无明显改变正确答案D
57、2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、高胰岛素血症和糖耐量增高B、胰岛素抵抗和糖耐量减低C、高胰岛素血症和胰岛素抵抗D、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷E、高胰岛素血症和糖耐量减低正确答案D
58、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是A、暴力间接的通过腓骨传导B、因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持C、暴力多是直接的且局部软组织少D、胫骨的脆性较大E、胫骨在解剖上多有变异正确答案C
59、患者,男性,20岁,3小时前从6nl高处跌下腰疼,血尿,神清合作血压10/6kPa75/45mmHg,脉搏120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张B超左肾周见
3.0cmX
3.0cm
2.0cin液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性最重要的处理应是、抗生素应用AB、止血药应用C、止痛药应用D、输血补液E、立即手术探查正确答案D
60、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是、乏力AB、高血糖C、多饮、多尿、多食D、尿糖阳性E、消瘦正确答案B
61、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A、下腹部B、阴囊内C、股上1/3D、会阴部E、耻骨后间隙正确答案E
62、梯骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为A、远侧骨折段向掌侧移位B、远侧骨折段向背侧移位C、远侧骨折段向尺侧移位D、远侧骨折段向槎侧移位E、以上均不正确正确答案B
63、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的A、起病多急骤B、常见局限性抽搐、偏瘫、失语C、多有脑膜刺激征D、多有风湿性心脏病E、年龄多较轻正确答案C
64、新生儿重度窒息的Apgar评分标准为A、0-1分B、0-4分C、0-5分D0~3分E、0-7分正确答案D
65、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A、尿培养B、静脉尿路造影C、尿细胞检查D、膀胱镜E、同位素肾图检查正确答案D
66、脑栓塞的治疗原则A、改善循环、减轻水肿和预防脑疝B、预防脑栓塞再发C、手术摘除栓子D、防治并发症E、改善循环、减轻水肿和治疗原发病正确答案E
67、40岁,男性一年前因右胫腓骨闭合性骨折行手法复位及石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线片示胫骨上下断端骨髓腔被硬化骨封闭,骨折断端处有3一间隙,并向后成角10度,其治疗应采用A、手法复位,管型石膏固定B、切开复位,持续骨牵引C、手法复位,小夹板固定D、切开复位、植骨和内固定并加石膏外固定E、单纯管型石膏固定,不需复位正确答案D
68、60岁,女性一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,酸活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为A、创伤性关节炎B、老年性退行性关节炎C、关节结核D、股骨头缺血发生坏死E、化脓性关节炎正确答案D
69、冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过A、15分钟B、30秒C、3-5分钟D、1分钟正确答案C
70、关于脑出血,最确切的诊断依据是A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案D
71、骨盆骨折最危险的并发症是A、尿道断裂B、能丛神经损伤C、直肠损伤D、膀胱破裂E、盆腔内出血正确答案E
72、慢性肾功能衰竭最常见的致病因素A、肾结核B、慢性肾盂肾炎C、高血压性肾小球动脉硬化D、尿路结石E、慢性肾小球肾炎正确答案E
73、肾性水肿一般先发生部位A、胸腔积液B、眼睑及面部C、腹水D、双下肢E、腹腔积液正确答案B
74、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,不正确的是A、抗生素预防感染B、减量慢稳C、维持治疗半年至一年或更长D、无效时改用泼尼松龙E、始量要足正确答案A
75、长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗A、内外踝骨折B、胫腓骨骨干骨折C、股骨干中段骨折D、股骨干上段骨折E、跖骨骨折正确答案B
76、怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是A、CTB、MRIC、平片D、脊髓造影E、临床表现正确答案E
77、Colles骨折远端的典型移位是A、向梯侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧位移C、向尺侧及背侧位移D、向棱侧及掌侧位移E、向外上位移正确答案A
78、男,30岁常规体检时发现脾肿大平脐,化验Hb135g/L,WBC85X109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,pit350X109/L,为确定诊断,首选的检查是A、骨髓穿刺B、腹部超C、腹部CTD、肝功能E、食管根剂造影正确答案A
79、患者,青年男性,KUB示双侧肾盂各有一枚直径
1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排出,第二天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗上应选择A、术前未抗感染治疗B、术前未能先行解决双肾积水C、术前未作定位X线D、双侧一次性碎石治疗E、错误的选择了ESWL正确答案D
80、脑出血最常见的原因是A、脑动脉炎B、脑动脉瘤C、血液病D、脑血管畸形E、高血压和脑动脉硬化正确答案E
81、急性肾小管坏死的诊断标准之一是A、钠排泄分数GB、尿钠浓度>20mmol/LC、尿比重>
1.02D、尿渗透压>500m0sni/kg.H2OE、肾衰指数>1正确答案E
82、鼻咽癌颈淋巴转移首发于A、颈深淋巴结下群B、颈深淋巴结中群C、颈深淋巴结上群D、亥页下淋巴结E、颌下淋巴结正确答案C
83、男性,82岁,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析PH
7.20,PaC0292mmHg,Pa0250mmHg,应考虑A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭伴肺性脑病C、急性脑炎D、急性呼吸窘迫综合征E、脑血管意外正确答案B
84、下列哪一处损害易引起明显的P—R间期延长A、窦房结B、心房C、房室结D、窦一房连接处E、希氏束正确答案C
85、腹股沟嵌顿性斜疝手法复位要求嵌顿时间不超过A、3-4小时B、1-2小时C、9To小时D、5-6小时E、7-8小时正确答案A
86、关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A、年龄B、钠盐C、种族D、体重E、吸烟正确答案E
87、女性,20岁因外伤致第
4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法A、口服A、P、CB、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是正确答案D
88、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A、对症治疗B、支持疗法C、激素治疗D、抗结核治疗E、胸腔抽液正确答案C
89、4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查息肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加HDugas)征阴性,最可能的诊断A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折
6、鼻咽癌治疗首选A、手术治疗B、综合治疗C、中医治疗D、放疗E、化疗正确答案D
7、急性肾损伤少尿的定义是尿量A、300ml/dB、500ml/dC、400ml/dD、100ml/dE、200ml/d正确答案C
8、保存断肢最好的方法是A、置于冰块内B、包装于口袋内干燥冷藏C、浸泡于抗生素溶液中D、浸泡于新洁尔灭溶液中E、浸泡于生理盐水中正确答案B
9、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加Dugas征阴性,最可能的诊断A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、模骨头半脱位正确答案C
10、下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,错误的是A、airway清理呼吸道B、breathing建立呼吸,增加通气C、circulation维持正常循环D、drug药物治疗E、楼骨小头半脱位正确答案C
90、男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为A、易出现体位性低血压B、早期发生左心功能不全C、血压波动,有时血压正常D、常呈一过性脑缺氧表现E、常合并冠心病及脑动脉硬化正确答案C
91、二氧化碳潴留的发生机制A、通气不足B、弥散障碍C、肺内动静脉分流D、剧烈运动E、通气血流比值失调正确答案A
92、左小脑半球A、静止性震颤B、舞蹈病C、左侧肢体共济失调D、闭目难立征阳性下列部位病变引起E、躯干性共济失调正确答案C
93、重症肌无力的发病机制A、产生AChR抗体使AChR受损或减少B、胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长C、ACh合成和释放减少D、阻碍钙离子进入神经末梢E、阻碍ACh和AChR结合正确答案A
94、下列器官的疾病不属于消化系统疾病的是A、腹膜B、蛛网膜C、大网膜D、肠系膜E、阑尾正确答案B
95、脑血栓形成的最常见病因是A、血压IWJB、血压偏低C、脑动脉粥样硬化D、各种脑动脉炎E、红细胞增多症正确答案C
96、慢性肺心病并发心律失常最多表现为A、心室颤动B、心房扑动C、房性期前收缩D、室性期前收缩E、心房颤动正确答案C
97、病因学将糖尿病分成四大类型A、1型,2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFGD、正常血糖,IGT,IFGE、1型,2型,IGT,IFG正确答案A
98、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、消除蛋白尿B、消除管型C、控制高血压D、消除血尿E、延缓肾功能减退正确答案E
99、在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较少见A、SLEB、皮肌炎DMC、干燥综合征D、结节性多动脉炎PNE、血管炎正确答案B
100、男性,13岁,摔伤致右肱骨霞上骨折半小时,行复位、固定后,最重要的是观察病人的A、手部皮肤温度、色泽B、楼动脉的搏动情况C、手部麻木D、手部疼痛情况E、局部肿胀情况正确答案BE、ECG心电图正确答案E
11、消化性溃疡的定义,下列哪项不正确?A、一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡B、溃疡形成与胃酸的消化作用有关C、溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层D、溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关E、指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡正确答案C
12、血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A、A对早期诊断有帮助B、B起病后48小时内增高C、C检查技术较简单易行D、D增高越多胰腺病变越严重E、E可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例正确答案E
13、慢性支气管炎急性发作期治疗,最主要的措施A、解痉平喘B、控制感染C、菌苗注射D、止咳祛痰E、吸氧补液正确答案B
14、病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉X片骨皮质已破坏,断裂病理报告骨巨细胞瘤ni级治疗应选择A、截肢术B、刮除灭活骨水泥充填术C、刮除骨水泥充填术D、刮除植骨术E、刮除灭活植骨术正确答案A
15、肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确A、肱骨下1/3部位CTB、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRID、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位E、肱骨下1/3正侧,斜位X线片正确答案D
16、FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性A、M3bB、ALL—L3C、M2aD、M5E、M4E0正确答案B
17、某急性创伤患者,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,有活动性出血,其处理应是A、右肾修补术B、右肾全切术C、无须处理D、右肾部分切除E、出血处纱布填塞止血正确答案D
18、继发性腹膜炎中哪种致病菌不常见A、厌氧菌B、溶血性链球菌C、屎肠球菌D、粪肠球菌E、大肠埃希菌正确答案B
19、BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症A、短暂的尿失禁现象B、尿路感染C、尿道括约肌损伤D、膀胱颈瘢痕挛缩E、术后[Wj钠血症正确答案E
20、可能发生骨坏死的是A、关节附近骨折,血肿较大B、长骨干多段骨折C、关节内骨折,长期固定D、股骨颈囊内型骨折E、关节内骨折,畸形愈合正确答案D
21、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、呕吐物量大B、易呕吐C、呕吐物内含大量宿食D、呕吐物内无胆汁E、呕吐后症状可暂时缓解正确答案C
22、早期肾结核患者,哪种处理应该比较适合A、结肠代膀胱术B、空洞引流术C、积极抗结核及保守治疗D、一侧肾造瘦E、尽早作肾切除正确答案C
23、骨关节结核应用抗结核药时首选A、乙胺丁醇B、卡那霉素C、中药D、利福平E、链霉素、异烟阴、对氨水杨酸正确答案E
24、58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断A、蛛网膜下腔出血B、脑出血,左颍叶钩回疝C、脑出血,小脑扁桃疝D、脑出血,右颍叶钩回疝正确答案B
25、急性白血病诊断的主要依据是A、发热、贫血、出血B、骨髓中原始细胞明显增高C、胸骨压痛+D、骨髓增生极度活跃E、白细胞计数>50X109/L正确答案B
26、关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的A、可以胸腔内给药B、可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用C、结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药D、干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素E、不能作为肺结核治疗的常规用药正确答案B
27、上消化道出血的特征性表现是A、A呕血与黑便B、B腹痛与呕血C、C失血性休克D、D血红蛋白降低E、E氮质血症正确答案A
28、男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气pH
7.31,PaO250mmHg,PaC0260mmHg,如何改善缺氧A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、呼气末正压呼吸D、持续低流量给氧E、立即用双氧水,静脉内给氧正确答案D
29、慢性阻塞性肺气肿的呼吸困难表现为A、吸气性喘鸣音B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C、慢性进行性呼吸困难D、急性气促伴胸痛E、夜间阵发性呼吸困难正确答案C
30、重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施A、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素B、采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、尽可能找出过敏原,除去诱因或进行脱敏疗法正确答案A
31、男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨牒上骨折伸直型,若不及时处理,其最可能的后果是A、骨化性肌炎B、关节僵硬C、感染D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案E
32、男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是A、胃癌B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胰腺炎E、肝癌正确答案A
33、阵发性房颤的治疗原则是A、抗凝治疗,发作时转复窦律B、抗凝治疗,发作时控制心室率C、转复窦律,发作时控制心室率D、预防复发,发作时转复窦律E、预防发作,发作时控制心室率正确答案E
34、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D
35、易发生DIC的白血病是A、AML—MlB、ALL.C、AML—M5D、AML—M3E、CML正确答案D
36、肾病综合征有关检查肯定存在A、尿蛋白>
3.5g/d,血白蛋白<3g/dlB、尿蛋白>
3.5g/d,血脂升高C、肌酎清除率下降D、尿蛋白>
3.5g/d,血白蛋白<6g/dlE、尿沉渣红细胞计数>5万正确答案A
37、Colles骨折,最有诊断意义的体征A、局部肿胀B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限正确答案B
38、恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为A、化疗B、手术加化疗C、手术治疗D、手术加免疫治疗E、手术加放疗正确答案B
39、患者,3岁男孩,右侧阴囊缺少睾丸,适宜处理应为A、尽快行睾丸固定术B、活检下降的睾丸C、尽快给促性腺激素D、建立一个转移的工作程序E、随诊病人几年正确答案A
40、关于流行性感冒的描述,哪项不正确A、常有明显流行B、病毒分离有助于诊断C、鼻咽部症状较重D、起病急E、有高热,全身酸痛等乏身症状正确答案C
41、腹股沟斜疝临床表现特点是A、腹股沟韧带下方半球形包块B、腹股沟韧带上方半球形包块C、相比直疝,嵌顿少见D、回纳后指压深环不复现E、回纳后手指探查浅环不大正确答案D
42、下列不属于冠心病的危险因素A、高血糖B、高体重C、高身长D、高血脂正确答案C
43、男性,60岁.咯血200ml后突然窒息应立即采取的关键措施是、去除呼吸道梗阻AB、静点呼吸兴奋剂C、吸氧D、输血。