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人类疾病学概论模考试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、胫骨骨折后因局部血液供应差,容易造成延迟愈合或骨不连接的部位是A、胫骨中段骨折B、胫骨中下1/3骨折C、踝上骨折D、胫骨上段骨折E、胫骨平台骨折正确答案B
2、男性40岁,八个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有
0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗A、改为牵引固定B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定C、继续夹板固定D、手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定E、改为石膏外固定正确答案B
3、20%甘露醇、维生素CA、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂正确答案A
4、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是A、在软组织内可触及脓肿时方施行B、待全身中毒症状改善后再施行C、应尽量避免切开以免形成窦道D、应待X线显示骨质破坏时进行E、临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行正确答案E
5、男性,26岁因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短B、高血压病二级C、高血压病一级D、高血压危象E、急性高血压正确答案A
43、12岁,男孩跌跤后当天晚上自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素,3日无效来院,检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温
39.5℃,白细胞计数18X109/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、股骨下端骨肉瘤正确答案C
44、早期应用可降低24小时病死率的药物A、A生长抑素(施他宁)B、B肾上腺糖皮质激素C、C阿托品D、D普鲁卡因E、E H2受体阻滞剂正确答案A
45、多见于2岁以内婴幼儿,骤发高热,上呼吸道症状轻微,患儿精神好,高热持续3-5天骤退,热退时或退后出疹,无色素沉着,亦不脱屑,是下列哪项疾病的临床特点A、乙型脑炎B、猩红热C、麻疹D、风疹E、幼儿急疹正确答案E
46、患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳当前的主要治疗是A、手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入B、患肢长腿石膏管型固定,开窗换药C、手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素D、局部换药,保持引流通畅E、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔正确答案B
47、有关分娩的描述正确的是A、胎儿由母体产道排出的全过程B、从胎儿娩出到胎盘排出的全过程C、从临产发动开始至胎儿及其附属物排出为止D、从阵痛开始到胎儿、胎盘排出的过程正确答案C
48、慢性心功能不全的临床表现主要是由于A、肺动脉压力过高所至B、心排血量下降,周围器官供血不足所至C、体循环静脉压力过高所至D、左心室舒张末压增高所至E、肺充血、肺水肿所至正确答案B
49、2型糖尿病的发病机制是A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案C
50、肱骨骸上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征宜采取哪项治疗措施A、持续牵引复位B、抬高患肢,消肿后复位C、切开复位,处理血管,骨筋膜室减压D、立即手法复位E、切开复位,处理神经正确答案C
51、跟腱反射,是检查A、腰2神经根B、舐1神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、颈6神经根正确答案B
52、胫骨开放性骨折,清创与石膏固定后36小时,患者高热,脉快,伤口剧痛,大量恶臭渗出液,X线片示皮下有气体,应首先考虑A、组织坏死B、气性坏疽C、血肿吸收D、骨筋膜室综合征E、伤口化脓菌感染正确答案B
53、我国慢性胰腺炎的主要原因是A、A长期嗜酒B、B胆道疾病C、C暴饮暴食D、D外伤E、E急性胰腺炎迁延正确答案B
54、患者,男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规红细胞1020/HP,白细胞偶见,对该病人最合理的诊断〜为A、输尿管结石B、肾结核C、膀胱结石D、肾肿瘤E、右肾鹿角形结石正确答案A
55、单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是A、乳白色B、浅黄色浑浊无黏性C、无色透明黏性D、棕黄色透明E、灰绿色混浊正确答案B
56、患者,女性,43岁,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时,3小时前右腰部被砖头击打,查体血压20/10kPa,脉搏100次/分,尿常规红细胞满视野,其最可能的诊断是A、肾盂广泛裂伤B、肾挫裂伤C、肾血管断裂D、肾被膜下损伤合并肾周血肿E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案B
57、非阻塞性慢性肾盂肾炎中细菌到达肾脏最常见的途径是A、异常的动静脉分流B、膀胱输尿管返流C、血流D、淋巴道E、泌尿道结石正确答案B
58、内分泌系统的反馈调节是指A、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节B、内分泌系统对免疫系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、神经系统对内分泌系统的调节E、内分泌系统对神经系统的调节正确答案A
59、慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为A、2g/dB、150mg/dC、
3.5g/dD、lg/dE、l-3g/d正确答案E
60、男,35岁跷二郎腿乘高速行驶的汽车,突然急刹车时,左侧膝前外侧撞击前排坐椅靠背,易发生的损伤是A、骸骨脱位B、酸关节中心脱位C、骸骨骨折D、髓关节后脱位E、酸关节前脱位正确答案D
61、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是A、椎间隙是否狭窄或消失B、椎旁软组织阴影C、是否有死骨形成D、椎体骨质疏松的程度E、椎体的破坏程度正确答案A
62、男性,16岁,发热,贫血,出血,肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,P0X
(一),非特异性酯酶
(一),诊断为A、慢淋白血病B、淋巴瘤C、急淋白血病D、急粒白血病M3型E、慢粒白血病正确答案C
63、指骨X线所示骨干中心密度减低,低区骨皮质膨大,边缘整齐,阴影中心有钙化点,最大可能是A、内生性软骨瘤B、成骨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、成软骨细胞瘤E、骨囊肿正确答案A
64、尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应届哪种情况A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、压力性尿失禁E、混合性尿失禁正确答案A
65、舒张性心力衰竭不常见于以下哪些疾病A、肥厚性心肌病B、高血压病C、扩张性心肌病D、冠心病E、心尖肥厚心肌病正确答案C
66、下列哪项不是骨折的并发症A、脊髓损伤B、脂肪栓塞C、关节强直D、损伤性骨化(骨化性肌炎)E、休克正确答案C
67、男性,26岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛查体:左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断A、左肩关节后脱位B、左肩关节前脱位C、左肩软组织损伤D、肱骨外科颈骨折合并关节脱位E、肱骨外科颈骨折正确答案E
68、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法A、关节穿刺抽液检查B、白细胞总数及中性粒细胞增多C、浮骸试验
(十)D、X线摄片E、关节肿胀及压缩正确答案A
69、2岁以内的隐睾患者主张A、观察B、肌注HCGC、积极手术D、应用雄激素治疗E、应用雌激素治疗正确答案B
70、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A、A上腹部可触及包块B、B脐周及侧腹呈青紫色C、C黄疸D、D腹痛向腰背部放散E、E腹痛持续一周以上正确答案B
71、支气管哮喘的本质是A、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进B、气道慢性炎症C、支气管平滑肌内B2受体功能低下D、支气管平滑肌可逆性痉挛E、一种自身免疫性疾病正确答案B
72、锥体束损害的反射改变A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案C
73、内囊受损的感觉障碍特点A、对侧偏身(包括面部)感觉减退消失伴有自发性疼痛B、交叉性感觉减退或缺失C、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴感觉过度D、对侧单肢感觉减退或缺失E、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失正确答案E
74、急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A、沙眼衣原体B、巨细胞病毒C、乙肝病毒D、葡萄球菌E、b-溶血性链球菌正确答案B
75、骨盆环由下列哪些结构构成A、骸骨与尾骨B、耻坐骨与舐尾骨C、耻、坐骨与舐骨D、骼骨与舐尾骨E、骸骨与舐尾骨正确答案E
76、6分钟步行试验慢性心衰患者步行距离多少为重度心功能不全A、425mB、550mC、426550nl〜D、150425nl〜E、150m正确答案E
77、一男性患者,40岁诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是A、粘连性蜘蛛膜炎B、椎动脉型颈椎病C、体位性眩晕D、美尼尔征E、脊髓肿瘤正确答案B
78、最容易引起嵌顿的疝是A、斜疝B、切口疝C、股疝D、难复性疝E、直疝正确答案C
79、腰大肌试验阳性提示A、盆位阑尾B、阑尾穿孔C、阑尾脓肿D、腹膜后阑尾E、回肠前位阑尾正确答案D
80、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是A、肋间隙增宽B、触诊胸部语颤C、叩诊胸部过清音D、听诊两肺广泛哮鸣音E、胸廓饱满正确答案D
81、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压B、内生肌酎清除率C、尿量D、血钾E、贫血程度正确答案B
82、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞A、脊髓前动脉B、内听动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉正确答案C
83、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、脓肿容易局限和吸收B、干髓端的髓板起屏障作用C、关节囊对关节腔具有保护作用D、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强E、脓肿容易向软组织溃破正确答案B
84、腰椎结核伴有右骼窝脓肿,检查时托马斯征Thomas阳性,说明A、右股四头肌受刺激B、酸关节活动受限C、臀大肌受刺激D、右下肢有放射性疼痛E、右侧骼腰肌受刺激正确答案E
85、急性血源性骨髓炎多见于A、老年B、<6个月婴儿C、中年D、青年E、儿童正确答案E
86、男性,28岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊体检肝肋下2cm脾肋0下4emo血红蛋白140g/L,白细胞120X109/L,血小板200X109/Lo本例最可能诊断为A、慢性粒细胞白血病B、肝硬化脾功能亢进C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、急性粒细胞白血病正确答案A
87、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选A、手法复位,酸人字石膏固定B、切开复位内固定C、卧床制动休息D、手法复位,夹板固定E、皮牵引加小夹板固定正确答案B4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是A、混合移位B、短缩移位C、分离移位D、成角移位E、侧方移位正确答案A
6、较为稳定的股骨颈骨折是A、内收型B、外展型C、头下型D、粗隆间型E、颈基底型正确答案B
7、支气管哮喘发作时应禁用A、异丙肾上腺素B、麻黄素C、吗啡D、安定E、异丙嗪正确答案D
8、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°其治疗应采用A、手法复位,石膏外固定B、手法复位,小夹板固定C、切开复位,植骨、内固定加外固定D、切开复位,内固定加外固定E、切开复位,外固定正确答案C
9、诊断胃恶性溃疡最有价值的是A、便隐血持续阳性B、胃镜见溃疡形状不规则,底凸凹不平C、龛影直径大于
2.0cm
88、鼻咽癌最常见的病理类型A、大细胞癌B、腺鳞癌C、腺癌D、鳞癌E、小细胞癌正确答案D
89、股骨颈骨折后,下列哪项体征不可能出现A、酸部叩击痛B、Bryant三角底边短缩C、患肢外旋D、大转子在Nelaton线上方E、患肢略长于健侧正确答案E
90、关于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项不正确A、周围循环血液灌注增多B、肺毛细血管嵌压增加C、血压增高D、心排血量增多E、心率增快正确答案B
91、类风湿性关节炎RAA、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾较剧烈疼痛E、大量蹒齿提不正确答案B
92、诊断早期急性血源性骨髓炎的重要依据是A、局部分层穿刺B、X线骨质有破坏C、全身中毒症状D、白细胞数增高E、局部红、肿、热、痛正确答案A
93、肺性脑病狂躁不安的处理是A、必要时可用吗啡、杜冷丁B、不宜用水合氯醛保留灌肠C、可给大量安定D、可用大量的奋乃静肌注E、重点改善通气功能正确答案E
94、痢疾杆菌的特点不包括A、有鞭毛B、革兰阴性杆菌C、无动力D、有菌毛正确答案A
95、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕CollesH(科雷)骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤正确答案D
96、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是A、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗B、保持血压稳定C、保持大便通畅D、不再从事剧烈运动或重劳动E、卧床休息46周〜正确答案A
97、窦性心动过速的频率范围是A、120160次/分〜B、100~180次/分C、100160次/分〜D、130~170次/分E、100150次/分〜正确答案E
98、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A、A病后34小时〜B、B病后24小时C、C病后34天〜D、D病后34周〜E、E病后34个月〜正确答案C
99、45岁男性,车祸3小时入院诊断骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症A、坠积性肺炎B、创口感染C、疼痛D、泌尿系统感染E、休克正确答案E
100、20岁,男性,腰痛6个月,右骼窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦查体见腰椎僵直,L
3、L4棘突叩痛,右髓窝包块直径约10cm大小,波动感血Hbl01g/L,ESR45mm/h,X线示L34,间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影〜增宽最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、椎体转移癌C、椎体结核D、化脓性脊柱炎E、腰椎骨关节病正确答案CD、脱落细胞检查有核变异细胞E、胃液分析正确答案B
10、关于结核病,下列哪条是错误的A、类脂质与空洞形成有关B、结核菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型C、结核菌菌体蛋白可引起变态反应D、标准菌株为R37HvE、多糖类引起免疫反应正确答案D
11、佝偻病激期骨骼改变包括A、6个月以内婴儿前卤增大,颅骨软化;6个月后出现方颅伴出牙延迟;B、1岁左右小儿表现为肋骨串珠,鸡胸,漏斗胸,郝氏沟或肋骨外翻;C、小儿会坐后可出现脊柱后突或侧弯;D、腕部手镯样改变,小儿开始行走后出现X或0形腿;E、以上都是正确答案E
12、青枝骨折的体征最主要的是A、局部肿胀和瘀斑B、患肢功能丧失C、骨擦音D、反常活动E、局部压缩和间接压缩正确答案E
13、类风湿关节炎出现肾脏损伤应考虑A、原发病所致B、都是C、药物副作用D、继发淀粉样变正确答案B
14、下列哪种消化性溃疡最易并发出血A、A十二指肠球部溃疡B、B十二指肠球后溃疡C、C胃小弯溃疡D、D胃角溃疡E、E幽门管溃疡正确答案B
15、一病人患左雕关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现雕关节破蚓较明显,全身中毒症状严重治疗应先选择A、绝对卧床休息B、局部制动C、功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物D、抗结核药物加局部制动E、病灶清除加抗结核药物正确答案D
16、下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A、50%的病人5年内复发B、首先发生骨盆淋巴转移C、放射治疗是主要的辅助和姑息治疗D、首先出现的症状是肾功能不全E、复发者往往恶性度更高正确答案D
17、右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC(+++),哪一样检查不应该做A、腹部平片检查(KUB、肾、输尿管B超检查C、螺旋CT检查(肾、输尿管)D、MBU检查(磁共振尿路成像)E、泌尿系分泌造影正确答案D
18、下列不符合球后溃疡临床特点的是A、X线易漏诊B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、内科治疗效果差正确答案D
19、慢性支气管炎最主要的并发症是A、肺栓塞B、肺出血C、小叶性肺炎D、支气管扩张E、肺气肿、肺心病正确答案E
20、肛疹病人常有肛周潮湿和瘙痒,原因是A、瘦外口流脓刺激B、肛门括约肌功能减退,肛门溢液刺激C、个人卫生习惯不好D、肛管粘膜脱出分泌液刺激E、合并真菌感染正确答案A
21、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A、帮助患者翻身拍背B、雾化吸人祛痰剂C、应用快速利尿剂D、应用糖皮质激素雾化吸人祛痰剂E、大量补液正确答案A
22、急性胰腺炎患者,下述指标提示预后不良,但哪项除外A、A血尿淀粉酶异常升高B、B血钙降低VI.75mmol/LC、C血清白蛋白降低D、D低氧血症(动脉氧分压<
7.98kP)E、E长时间持续休克正确答案A
23、患儿1岁半,不会独立行走,生后常便秘、腹胀、少哭体检眼睑浮肿,皮肤粗糙,心率每分钟76次,腹部膨隆最可能的诊断是A、先天性甲状腺功能减低症B、佝偻病活动期C、21-三体综合症D、苯丙酮尿症E、软骨营养不良正确答案A
24、严重前列腺肥大可引起?A、肾功能正常B、肾后性急性肾损伤C、肾前性急性肾损伤D、肾性急性肾损伤E、慢性肾衰竭正确答案B
25、下列何种情况可以诊断为镜下血尿A、24小时尿红细胞大于50万B、12小时尿红细胞计数大于50万C、新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个D、24小时尿红细胞大于100万E、1小时尿红细胞计数大于5万正确答案B
26、下列哪项应考虑为功血A、月经过多+甲减B、月经过多+进行性痛经C、月经不调+卵巢囊肿D、月经过多+子宫增大不平E、月经周期紊乱+贫血正确答案E
27、妇科常见症状阴道流血的病因有A、卵巢内分泌功能失调B、与妊娠有关的子宫出血C、生殖器官炎症D、生殖器官肿瘤E、以上都是正确答案E
28、男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血扁桃体H°肿大,下肢少许瘀斑白细胞
16.6X109/L,原始细胞
0.60,血红蛋白80g/L,血小板34X109/LoA、急性白血病B、缺铁性贫血C、特发性血小板减少性紫瘢D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案A
29、急性阑尾炎与异位妊娠破裂最有价值的鉴别点是A、血常规白细胞升高B、右下腹压痛C、发热D、血尿E、诊断性腹穿抽出不凝血正确答案E
30、结核菌素试验原理是A、口型变态反应B、III型变态反应C、V型变态反应D、I型变态反应E、人体对外来物质的非特异性反应正确答案C
31、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是A、尽力直接缝合B、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖C、暂不缝合,做延期缝合D、两侧做减张切口,缝合原创口E、开放换药,直到愈合正确答案B
32、治疗慢性再障最常用的药物是A、糖皮质激素B、中药C、硝酸土的宁D、环抱素AE、碳酸锂正确答案D
33、关于急性腹泻的治疗,错误的是A、使用微生态制剂,帮助恢复肠道正常菌群的生态平衡;B、积极使用抗生素控制腹泻;C、肠黏膜保护剂如蒙脱石粉,吸附病原体及毒素D、口服补液盐可用于腹泻时,预防脱水及纠正轻中度脱水;E、腹泻时应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗;正确答案B
34、蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在、眼动脉AB、前交通动脉C、基底动脉D、大脑中动脉E、后交通动脉正确答案E
35、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A、主支气管B、下叶基底段C、上叶尖后段D、上叶前段E、中叶正确答案C
36、50岁,男性,肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是A、肩关节周围炎B、脊髓空洞症C、臂丛神经炎D、颈椎病E、胸廓出口综合征正确答案A
37、骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应A、死骨形成后再手术B、术前5天开始抗结核治疗C、立即手术D、术前至少抗结核治疗24周〜E、先做手术,然后立即开始抗结核治疗正确答案D
38、鼻咽癌侵犯颅内常经的A、圆孔B、视神经孔C、枕骨大孔D、卵圆孔E、破裂孔正确答案E
39、哪项不是普通感冒常见的病原体A、柯萨奇病毒B、鼻病毒C、流感嗜血杆菌D、腺病毒E、副流感病毒正确答案C
40、骨巨细胞瘤X线表现A、外生性,可见明显破坏B、偏心性,位于骨端,溶骨性破坏C、位于干箭端,可见有分格D、骨破坏,可见Codman三角E、骨性破坏,可见片状钙化正确答案B
41、恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为A、腹腔淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胰脾淋巴结D、肝门淋巴结E、直肠上动脉淋巴结正确答案B
42、男性,60岁,患高血压病多年年来血压经常为170^180/110^120mmHg,X线胸片示左室增大,肺淤血眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为A、高血压病三级。