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牙髓炎根管治疗患者中的精细化护理牙髓炎是一种牙髓组织发炎的病变,通常是由于斜齿、外伤或其他原因导致的牙髓感染临床表现为牙痛,严重者还伴有发热、淋巴结肿大等全身反应如果不及时治疗可能引起严重的并发症,如根尖周炎、颌骨骨髓炎等因此,当患者确诊牙髓炎后需立即治疗根管治疗是牙髓炎首选方法,但在治疗过程中患者易产生紧张、焦虑情绪,影响治疗进度和预后效果而牙髓炎根管治疗过程中给予护理干预可帮助缓解不良情绪,保证治疗效果,预防并发症随着人们保健意识的提高,传统护理方法难以满足患者护理需求,且常规护理方法单
一、护理理念呈滞后性,满意度低对此,此次研究提出了精细化护理措施,为进一步验证精细化护理效果,现将我科2022年6月收治的1例牙髓炎根管治疗患者进行护理总结,护理分享如下1临床资料我科2022年6月收治的1例牙髓炎根管治疗患者,年龄47岁,患者主诉左下后牙疼痛1日,表现为自发痛、放射痛,夜晚疼痛加重,未经处置,随后入院治疗体格检查37颌面暂封在位,无叩痛,牙龈无肿胀,未见异常分泌物对患者实施精细化护理,消除不良情绪、提高治疗成功率的护理干预2护理
2.1根管治疗局部浸润麻醉,开髓,经X线确定根管长度,准备同等长度的根管电测根长M=18MM,D-17mm,EDTA下,机扩至25号至6锥,洗髓,隔湿干燥,使用
0.05%生理盐水和3%过氧化氢冲洗根管,清洗后填充
2.2术前精细化护理患者进入门诊后,护理人员主动迎接,询问牙痛性质,发作次数和每次疼痛持续时间,与冷热,咀嚼食物的关系,疼痛能否正确定位和放散的范围,与体位有无关系,是否影响睡眠患牙,邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗,过去有无牙痛史,与本次疼痛情况是否相同登记患者姓名、年龄、既往病史、慢性病、牙髓炎症状等,推荐医生、责任护士、门诊环境,给患者留下良好印象,创建和谐护患关系,并消除环境陌生感带领患者到治疗椅上并示意躺下,询问有无心脏病、药物过敏史等,详细了解患者病情、情绪状态以便实施针对性干预介绍根管治疗优势、过程、费用、注意事项等,得到患者的认可和配合对于有明显紧张、焦虑情绪的患者给予心理疏导,如深呼吸、介绍成功案例等准备治疗器械,坚持无菌操作,防止感染,为患者系胸巾,倒
0.05%碘伏漱口水引导含淑2min,佩戴护目镜,调节治疗椅角度和光源
2.3术中精细化护理医护人员佩戴医用口罩、帽子、乳胶手套、防护面罩注射麻药前需测量血压,核对药物名称、有效期,观察用药后毒副反应,医护人员在传递注射器时要防止刺伤或污染,动作准确、轻柔同时告知患者每一环节操作方法、目的,辅助医生完成髓腔预备、根管预备、消毒、根管充填,一边完成操作一边安抚患者,给予心理支持,消除不良情绪,以保证治疗顺利进行
2.4术后精细化护理术后叮嘱患者需要注意的问题,可能出现的情况,如疼痛、肿胀等,发现异常及时咨询宣教术后牙体组织没有了营养供给,因而容易变脆、易折裂,避免食用坚硬、黏性食物日常生活中养成饭后、睡前刷牙习惯,保持口腔卫生,合理使用压线治疗后24h勿用患牙咬物,不适随诊如果治疗后1-2周无不适症状,根据患者牙齿损伤情况提醒全冠修复,对牙齿起到保护作用,日后进食稍硬的食物也比较放心部分患牙齿劈裂龈下3mm以下则无法再继续修复
2.5饮食护理合理的饮食调整是牙髓炎护理的一部分所以,提醒患者尽量减少食用高糖和酸性食物,如糖果、碳酸饮料等,这些食物会导致牙釉质受损,增加牙齿发炎的风险应多食用富含维生素C和D以及钙质的食物,如乳制品、蔬菜和水果等,有助于口腔的健康
2.6心理护理治疗前,护理人员耐心细致的与患者交流,根据不同的心理问题实施个性化心理疏导,如介绍成功案例、预后效果、安全性等,使患者对治疗充满信心,积极主动配合治疗和护理工作,降低平均治疗时间3结果通过护理人员认真、细致的护理干预,患者治疗后无疼痛、肿胀表现,恢复咀嚼功能,无感染经X线片显示牙根周围阴影消失,炎症已明显吸收消退4讨论随着现代生活节奏的加快和生活压力的增大,牙髓炎逐渐成为困扰大众口腔健康的一大问题牙髓炎是牙齿内部发炎的疾病,如果不及时采取护理和治疗措施,将会导致严重的疼痛和口腔健康问题牙髓炎是口腔科多见病,主要症状为疼痛,影响进食牙髓炎因炎症刺激造成口腔血管通透性下降,造成局部肿胀和牙髓神经压迫,因而患者会产生强烈疼痛感疼痛对患者日常生活、学习、心理等产生直接影响,甚至影响睡眠、身心健康而且该病不会自愈,如果不及时治疗症状将越来越重,对患者造成的痛苦也越来越大因此,患者需及时治疗目前,根管治疗作为常用治疗手段,效果显著,通常需要经过2-4次治疗即可完成治疗原则是先治疗急性病症,解除剧痛;尽量全部或部分保存活髓;不能保存活髓时,应努力保存牙齿根据病变性质、年龄和健康情况,采用不同的治疗方法对无保留价值或已不能治愈甚至对机体有害的牙齿,可予拔除根管治疗时间久、治疗过程繁琐,故患者需要承受一定痛苦,精神压力较大;加之患者对根管治疗缺少了解,因而产生抵触、紧张情绪,影响治疗尽力进行和预后效果精细化护理是一种新型护理方法,提倡以患者为中心的护理理念,结合患者护理需求制定针对性护理方案,以消除患者不良情绪,促进治疗效果提高精细化护理干预中,护理人员重视治疗过程中的护理干预,为患者实施精细、全面的护理服务,确保治疗顺利进行根据疼痛情况,护理人员提倡对患者健康宣教、自我护理指导,从而减轻疼痛刺激例如术前介绍根管治疗方法、实施心理疏导,增加护患信任度术中积极配合医生操作并耐心安抚患者,给予心理支持,帮助顺利完成手术术后健康叮嘱,预防感染等并发症,保证治疗效果综合分析,精细化护理在牙髓炎根管治疗中可保证治疗顺利进行和治疗效果所以,医护人员应为患者提供精细化护理,通过实施精细护理有利于提升护理效果和预后效果,对促进康复,恢复口腔健康有积极影响。