还剩21页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
急性阑尾炎•急性阑尾炎概述•急性阑尾炎的诊断•急性阑尾炎的治疗•急性阑尾炎的预防与护理目•急性阑尾炎的并发症与预后录contents01急性阑尾炎概述定义与特点定义急性阑尾炎是一种常见的急腹症,主要是由于阑尾管腔阻塞和细菌感染引起特点发病突然,进展迅速,主要表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛等病因与病理病因主要包括阑尾管腔阻塞、细菌感染、神经反射等因素病理阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,细菌可经阑尾管腔侵入阑尾壁,导致阑尾壁充血、水肿、渗出等炎症反应临床表现恶心呕吐白细胞升高约一半的患者会出血常规检查显示白现恶心呕吐等症状细胞计数升高腹痛发热麦氏点压痛转移性右下腹痛,查体时麦氏点压痛部分患者会出现低疼痛可放射至右侧阳性,是急性阑尾热或高热腰部或中腹炎的重要体征02急性阑尾炎的诊断实验室检查010203白细胞计数C反应蛋白血清淀粉酶急性阑尾炎时,白细胞计C反应蛋白是一种急性时在阑尾炎早期,血清淀粉数通常会升高,可作为诊相反应蛋白,在急性阑尾酶可能会升高,但该指标断的参考指标炎时也会升高,有助于诊特异性不高,还需结合其断他检查结果进行判断影像学检查超声检查超声检查可以直接观察阑尾形态,了解阑尾有无肿胀、积液等情况,有助于诊断急性阑尾炎CT检查CT检查可以更清晰地显示阑尾的形态、位置以及周围组织的情况,对于诊断急性阑尾炎具有较高的价值诊断标准转移性右下腹痛麦氏点压痛急性阑尾炎患者通常会出现转移性右下腹在右下腹的麦氏点(肚脐与髂前上棘连线痛,即疼痛最初出现在肚脐周围或上腹部,中外1/3处)有明显的压痛和反跳痛,是急逐渐转移至右下腹性阑尾炎的重要体征实验室检查结果异常影像学检查结果异常白细胞计数升高、C反应蛋白升高、血清淀超声或CT检查发现阑尾肿胀、积液等异常粉酶升高等实验室检查结果异常,可支持表现,可明确诊断为急性阑尾炎急性阑尾炎的诊断03急性阑尾炎的治疗非手术治疗药物治疗补液治疗观察与监测使用抗生素和止痛药缓解通过补充体液和电解质,密切观察病情变化,监测症状,但仅适用于病情较纠正脱水、电解质紊乱等生命体征,及时发现并处轻、炎症反应不严重的患症状理并发症者手术治疗腹腔镜手术通过腹腔镜技术进行阑尾切除,具阑尾切除术有创伤小、恢复快的优点切除病变的阑尾,彻底治愈急性阑尾炎剖腹探查术在无法确诊或病情严重时,进行剖腹探查以寻找病因并进行治疗其他治疗物理治疗营养支持根据病情需要,给予适当的营养支持,如热敷、按摩等,缓解疼痛和不适感促进康复心理支持给予患者心理安慰和支持,减轻焦虑和疼痛04急性阑尾炎的预防与护理预防措施保持健康生活方式及时治疗胃肠道疾病合理饮食、规律作息、适度运动,增强身体如急性胃肠炎、慢性结肠炎等,防止炎症扩免疫力散至阑尾避免过度劳累和精神紧张定期体检降低急性阑尾炎的发病风险早期发现并处理可能存在的阑尾病变护理方法疼痛护理病情监测饮食护理心理护理密切观察患者生命体征,遵医嘱给予止痛措施,如体温、心率、呼吸等,禁食或遵医嘱进食,避缓解患者焦虑、恐惧等如使用止痛药或镇痛泵以及腹部症状和体征变免刺激性食物和饮料情绪,增强治疗信心化注意事项遵循医嘱治疗保持良好的生活习惯按时服药、按时复诊,不随意避免熬夜、过度劳累,保持心更改治疗方案情愉悦注意观察病情变化预防并发症如出现腹痛加剧、发热持续不如腹腔脓肿、门静脉炎等,及退等症状应及时就医时发现并处理05急性阑尾炎的并发症与预后并发症类型01020304腹腔脓肿门静脉炎粪瘘阑尾穿孔阑尾炎感染可扩散至腹腔,导急性阑尾炎可引发门静脉炎,阑尾周围脓肿破溃入肠道,形阑尾炎症加重,导致阑尾壁坏致腹腔内形成脓肿,引起腹痛、导致肝脏受累,出现黄疸、肝成粪瘘,导致腹泻、便血等症死、穿孔,引起腹膜炎、败血发热等症状肿大等症状状症等严重并发症预后情况及时治疗延误治疗急性阑尾炎早期诊断和及时手术治疗,若急性阑尾炎未得到及时诊断和治疗,预后良好,恢复较快可能引起严重并发症,甚至危及生命年龄因素身体状况儿童和老年人的恢复期较长,需要更身体虚弱、有其他严重疾病的患者恢多的护理和观察复较慢,容易出现并发症预防并发症的方法早期诊断规范治疗出现疑似急性阑尾炎症状时,应及时就医,遵循医生的治疗方案,按时服药、定期回诊确诊后尽早治疗复查,确保治疗的有效性健康生活方式提高免疫力保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量保持良好的免疫系统功能,增强身体抵抗力,运动、戒烟限酒等降低感染风险THANKS感谢观看。