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《冠心病及其防治》ppt课件目录•冠心病概述•冠心病成因•冠心病诊断与检查•冠心病治疗•冠心病预防01冠心病概述Chapter定义与分类定义冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病分类冠心病有多种类型,常见的有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死和猝死等冠心病的症状心绞痛是冠心病最常见的症状,表现为胸骨后或心前区疼痛,心绞痛可放射至左肩、左上肢等部位,常因体力劳动或情绪激动等诱发冠心病患者可能会出现呼吸困难、气促等症状,尤其在运动或呼吸困难休息时加重心悸是指心跳过快、过慢或不规则,可能伴有胸闷、乏力等症心悸状冠心病患者还可能出现恶心、呕吐、出汗等症状,严重时可出其他症状现心力衰竭、心律失常等冠心病的危害冠心病患者由于冠状动脉粥样硬心肌梗死化斑块破裂,可导致心肌梗死,严重时可危及生命长期心肌缺血、缺氧会导致心肌心力衰竭收缩和舒张功能下降,最终导致心力衰竭冠心病患者心肌缺血可导致心律心律失常失常,如房颤、室性早搏等冠心病患者心肌缺血、缺氧严重猝死时可能导致猝死02冠心病成因Chapter遗传因素家族史冠心病有明显的家族聚集性,可能与遗传基因有关遗传变异某些基因变异可能增加个体患冠心病的危险性不良生活习惯不良饮食习惯不良嗜好高脂肪、高热量、高盐饮食,缺乏膳吸烟、饮酒等不良嗜好增加冠心病的食纤维等发病风险缺乏运动长期久坐、缺乏体育锻炼,导致身体代谢异常疾病与环境因素010203高血压高血脂环境因素高血压患者冠心病的发病血脂异常,尤其是低密度空气污染、噪音等环境因率明显增高脂蛋白胆固醇升高,增加素也可能对冠心病的发生冠心病风险发展产生影响03冠心病诊断与检查Chapter常规检查血脂检查血糖检查检测血液中胆固醇、甘油三酯等检测空腹血糖和餐后血糖,排除水平,评估心血管疾病风险糖尿病等代谢性疾病010203血压检查体重与体质指数定期测量血压,了解血压水平,评估肥胖程度,计算体质指数预防高血压(BMI),评估健康状况04心电图检查心电图是冠心病诊断的常用方法之一,通过记录心脏电活动的变化,发现心肌缺血、心律失常等异常表现心电图检查具有无创、无痛、无辐射等优点,是临床上常用的检查手段心电图异常表现包括ST段压低、T波倒置等,提示心肌缺血或梗死冠状动脉造影冠状动脉造影是冠心病诊断的金冠状动脉造影是一种有创检查,冠状动脉造影结果可以指导治疗标准,通过X线透视冠状动脉血需要在医院进行,需要专业医生方案的选择,如药物治疗、介入管,了解冠状动脉狭窄程度和病操作治疗或冠状动脉搭桥手术等变范围04冠心病治疗Chapter药物治疗01020304抗血小板药物降脂药物β受体拮抗剂ACE抑制剂如阿司匹林、氯吡格如他汀类药物,能够如美托洛尔等,用于如依那普利等,能够雷等,用于预防血栓降低血脂水平,减少降低心肌耗氧量,缓扩张血管,降低血压,形成,降低冠心病风动脉粥样硬化斑块形解心绞痛症状改善心肌重构险成介入治疗经皮冠状动脉成形术(PTCA)01通过球囊扩张狭窄的冠状动脉,恢复血流冠状动脉内支架植入术02在PTCA基础上,植入支架以维持冠状动脉通畅冠状动脉斑块旋磨术03利用高速旋转的钻头将冠状动脉斑块磨碎,再通过导管吸出手术治疗冠状动脉搭桥手术通过移植血管或自身静脉、动脉,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉段,为心肌提供血液供应心脏移植对于严重冠心病患者,当其他治疗方法无效时,可以考虑心脏移植05冠心病预防Chapter控制危险因素高血脂吸烟通过饮食和运动降低血脂水平,戒烟是预防冠心病的重要措施,必要时使用降脂药物越早戒烟越好高血压糖尿病缺乏运动保持血压在正常范围内,避免控制血糖水平,预防糖尿病的适量运动有助于降低冠心病风血压过高或过低发生险,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动健康饮食与运动01020304饮食运动体重控制限制饮酒保持低盐、低脂、低糖、高纤适量运动有助于降低冠心病风保持健康的体重范围,避免肥适量饮酒可能会对心血管健康维的饮食习惯,增加蔬菜、水险,建议每周进行至少150分胖产生负面影响,建议限制饮酒果、全谷类食物的摄入钟的中等强度有氧运动量或戒酒定期检查与监测定期进行心电图、心关注身体症状如出脏超声等检查,以便现胸闷、胸痛等症状,早期发现冠心病及时就医检查监测血压、血糖、血脂等指标,及时发现并控制危险因素THANKS感谢观看。